OMB# 0596-0129 |
Group # |
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Exp. X/XX/200X |
Date |
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FORM C |
Site Location |
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Bienvenidos al Su Bosque Nacional!
Para ayudarnos a entender mejor las preferencias de los visitantes y para darles los mejores servicios posibles en los sitios utilizados por el día de los Bosques Nacionales del Sur de California, le pedimos 8 minutos para contestar las siguientes preguntas de este cuestionario. Su participación es voluntaria.
Todas las respuestas serán mantenidas anónimas.
1. ¿Ha visitado este sitio antes? _____ No _____ Sí
Si sí, ¿aproximadamente cuántas veces en los últimos 12 meses? _____ veces
Si sí, ¿cuántos años tiene usted viniendo aquí? _____ años
2. ¿Piensa Ud. que va a regresar a este sitio en los siguientes 12 meses? ___ No ___ Sí ___ No sé
3. ¿Cuáles de las declaraciones siguientes describen porqué usted visita este sitio de recreación? (marqué todos los que apliquen)
___ |
El estar en este sitio me recuerda a mis experiencias de recreación, de mi niñez. |
___ |
Estoy cómodamente con este sitio porque he estado aquí antes. |
___ |
Este sitio esta cerca de mi casa. |
___ |
Este sitio es tranquilo y callado. |
___ |
El visitar aquí es razonable en precio. |
___ |
Me encuentro con mis amigos y/familia aquí. |
___ |
Este es mí primera visita a este sitio. |
___ |
Me gustan las actividades que puedo hacer aquí. |
___ |
Otro (Por favor describa)_____________ |
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4. Por favor indique en cuáles de las siguientes actividades participó durante su visita a la zona virgen cuando nuestro equipo de campo lo contactó. (Seleccione todas las que correspondan)
___ |
Pesca |
___ |
Picnicking/barbeque |
___ |
Natación / vadeo |
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Escalada en roca |
___ |
Excursionismo |
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Fotografía |
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Estudio de la naturaleza (por ejemplo, observación de aves, identificación de flores silvestres, estudio de rocas) |
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Recolección de bayas, hongos, u otros |
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Relajación |
___ |
Otra, indicar cuál _____________________ |
5. ¿Si un fuego se hubiera quemado por aquí en los últimos dos anos usted volvería aquí a recrear?
____Yes
____No
6. A veces las restricciones o las acciones de la gerencia están en el lugar para prevenir los fuegos en áreas recreativas que son propenso al fuego. ¿Cuáles de las restricciones o de las acciones siguientes de la gerencia influenciarían su decisión para evitar un sitio en donde los fuegos salvajes podrían ocurrir? Si no esta seguro, seleccione “no se” (ns). (circule un numero para cada declaración)
Influencia su decisión para evitar un sitio |
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Restricciones/Acciones de la Gerencia |
no una influencia |
un poco de influencia |
algo de una influencia |
una influencia moderada |
una influencia grande |
no se |
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2 |
3 |
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ns |
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ns |
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ns |
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1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
ns |
7. Su género _____femenino _____ masculino
8. Su edad _____ años
9. ¿Que fue su último año de escuela que completo? (Por favor, circulé el número del último año de escuela que completo.)
Escuela Primaria |
Escuela Secundaria |
Escuela Preparatoria |
Colegio/Universidad |
1 2 3 4 5 |
6 7 8 |
9 10 11 12 |
13 14 15 16 17 18 19 20 |
10. ¿Es usted de origen hispano o Latino? ____Hispano o Latino ____No Hispano o Latino
11. Qué categoría o categorías racial lo describen lo más mejor posible? (Seleccione los que considere necesarios)
___ |
Indígena Americano o Nativo de Alaska |
___ |
Nativo de Hawaii o de otras islas del Pacífico |
___ |
Asiático |
___ |
Blanco |
___ |
Afro-americano |
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12. ¿En qué idioma habla Ud. la mayor parte del día?
___ Ingles ___ Español ___ otro (indique) _________
¿Cuando lee Ud., en qué idioma lee mejor?
___ Ingles ___ Español ___ otro (indique) _________
13. Lugar de nacimiento ______Estados Unidos Otro País__________
14. ¿Cuál es el ingreso anual de su hogar (antes de pagar los impuestos)?
_____ $25,000 o menos de $25,000
_____ $25,001 - $50,000
_____ $50,001 - $75,000
_____ $75,001 - $100,000
_____ $100,001 o más
¡Muchísimas gracias!
¡Tenga una buena visita aquí en su Bosque Nacional!
Según el Acto de la Reducción de Papeleo de 1995, una agencia no puede conducir ni patrocinar, y ninguna persona no está obligado responder a, una colección de información a menos que la información tenga un número válido de control de OMB. El número válido de control de OMB para esta colección de información es 0596-0129. El tiempo necesario para completar esta información está calculada a 8 minutos para cada respuesta, lo cual incluye el tiempo necesario para repasar las instrucciones, buscar los fuentes de datos, acumular y mantener los datos necesarios y completar y repasar la colección de información.
File Type | application/msword |
File Title | OMB# 0596-0129 |
Author | Mimi |
Last Modified By | usda |
File Modified | 2009-07-28 |
File Created | 2009-07-28 |