D-61 (ICR) PR (S) Informational Copy of Individual Census Report - Puerto

Draft 1 (10-9-2008)

Núm. de OMB 0607-0919-C: Aprobado hasta 12/31/2011

DEPARTAMENTO DE COMERCIO DE LOS EE.UU.
Administración de Economía y Estadísticas

NEGOCIADO DEL CENSO DE LOS EE.UU.

Informe Individual del Censo
Use un bolígrafo de tinta azul o negra.

6. ¿Vive o se queda usted en esta facilidad la
MAYOR PARTE DEL TIEMPO?

Comience aquí

Sí ➜ Esto completa el cuestionario.
No C

1. ¿Cuál es su nombre? Escriba el nombre a continuación.

7. (Si No) ¿Cuál es la dirección completa del lugar donde

Apellido

vive o se queda la MAYOR PARTE DEL TIEMPO?

Nombre

Por favor, complete todos los que apliquen (use las
abreviaturas en paréntesis si se proveen).

Inicial

Número de casa

PY

2. ¿Cuál es su sexo? Marque I
J
K UNA casilla.
Femenino

Masculino

Urbanización(Urb)/Condominio(Cond)/Residencial(Res)

O

3. ¿Cuál es su edad y cuál es su fecha de nacimiento?

C

Escriba 0 para los bebés que tengan menos de 1 año de edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2010 Mes
Día
Año de nacimiento

L

Calle/Carretera(Carr)/Ramal
Pregunta 5 sobre raza. Para este censo, origen hispano no es una raza.

N

4. ¿Es usted de origen hispano, latino o español?

A

➜ NOTA: Por favor, conteste la Pregunta 4 sobre origen hispano Y la

Designación de Unidad – Edificio y Apartamento

Dirección estilo rural/Área 1(Bo/Bda/Sect/Com/Parc)

M

A

TI

O

No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicano americano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, otro origen hispano, latino o español — Escriba el origen, por ejemplo,
argentino, colombiano, dominicano, nicaragüense, salvadoreño, español, etc. C

5. ¿Cuál es su raza? Marque I
J
K una o más casillas.

IN

FO

R

Blanca
Negra o africana americana
India americana o nativa de Alaska — Escriba el nombre
de la tribu en la que está inscrito(a) o la tribu principal. C

Japonesa
India asiática
Coreana
China
Vietnamita
Filipina
Otra asiática — Escriba la raza, por
ejemplo, hmong, laosiana, tailandesa,
paquistaní, camboyana, etc. C

Área 2(Bda/Sect/Com/Parc)

Nombre del municipio o condado de los Estados Unidos
Nativa de Hawaii
Guameña o Chamorro
Samoana
Otra de las islas del Pacífico —
Escriba la raza, por ejemplo,
fiyiana, tongana, etc. C

Escriba Puerto Rico o el nombre del estado de los
Estados Unidos o país extranjero

Código postal
Alguna otra raza — Escriba la raza. C
Forma D-61(ICR) PR(S) (10-9-2008)

USCENSUSBUREAU

D-61(ICR) PR(S) - Base Black ink

D-61(ICR) PR(S) - Tone Pantone Process Teal #320 - 10%, 40%, 50%, 65%, and 100%

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XXXXXX

Draft 1 (10-9-2008)

DC

17 de marzo de 2010

DEPARTAMENTO DE COMERCIO DE LOS EE.UU.
Administración de Economía y Estadísticas

NEGOCIADO DEL CENSO DE LOS EE.UU.
Washington, DC 20233-0001
OFICINA DEL DIRECTOR

Estimado residente:

O

PY

Éste es su cuestionario oficial del Censo de Puerto Rico. Necesitamos su ayuda para contar a todos
en Puerto Rico. Es importante que se cuente a todas las personas, sin importar dónde vivan en el
momento de llevarse a cabo el censo. Este Informe Individual del Censo se utilizará para contar a las
personas que actualmente viven o se quedan en alojamientos de grupo, tales como dormitorios
universitarios, hogares de convalecencia, hogares de grupo, refugios de emergencia o de transición
para personas sin un hogar, y otros lugares semejantes. Por favor, siga las instrucciones que le
dieron cuando le entregaron este cuestionario para devolverlo a la persona apropiada.

A

L

C

Sus respuestas son importantes. Los resultados del Censo se usan para decidir la cantidad de dinero
del gobierno que se recibe. Ese dinero se usa para servicios a los niños y los ancianos, carreteras y
muchas otras necesidades locales. Según lo permite la ley, los datos del censo pueden publicarse
después de 72 años. Esta información se puede usar para investigar la historia de la familia y otros
tipos de investigaciones históricas.

TI

O

N

Sus respuestas son confidenciales. Esto significa que la Oficina del Censo no puede divulger
información que lo identifique a usted. Sus respuestas sólo serán usadas para propósitos estadísticos, y
no para ningún otro fin. Por favor, visite nuestro sitio en la Internet y
oprima "Protecting Your Answers" para aprender más sobre nuestras normas de privacidad y protección
de datos.

M

A

Atentamente,

IN

FO

R

Steve H. Murdock
Director, Negociado del Censo de los EE.UU.

Gracias por completar su cuestionario oficial
del Censo del 2010 de Puerto Rico.
PARA USO OFICIAL SOLAMENTE

El Negociado del Censo estima que al respondedor típico le tomará
aproximadamente 5 minutos completar este cuestionario, incluyendo
el tiempo que toma revisar las instrucciones y respuestas. Los
comentarios sobre el estimado del tiempo o cualquier otro aspecto
relacionado deben dirigirse a: Paperwork Project 0607-0919-C, U.S.
Census Bureau, AMSD-3K138, 4600 Silver Hill Road, Washington, DC
20233. Puede enviar comentarios por correo electrónico a
; utilice "Paperwork Project 0607-0919-C"
como tema.

GQ Control Number

A. PN
No se requiere que las personas respondan a ninguna recopilación de
información a menos que ésta tenga un número de aprobación válido
de la Oficina de Administración y Presupuesto.

D. Contestado por:

Respondedor

Otro

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XXXXXX

FORMA D-61(ICR) PR(S) (10-9-2008)

D-61(ICR) PR(S) - Base Black ink

C. JIC2

B. JIC1

D-61(ICR) PR(S) - Tone Pantone Process Teal #320 - 10%, 40%, 50%, 65%, and 100%