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Preventing HIV Risk Behaviors Among Hispanic Adolescents

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OMB: 0920-0871

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“Preventing HIV Risk Behaviors among Hispanic Adolescents”

Attachment 3d: Parent Assessment Battery
(Spanish Language)

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Form Approved
OMB No. 0920-09AU
Expiration Date XX/XX/20XX

“Preventing HIV Risk Behaviors among Hispanic Adolescents”

Parent Assessment Battery
(Spanish Language)

Public reporting burden of this collection of information is estimated to average 45 minutes per
response,, including the time for reviewing instructions, searching existing data sources, gathering
and maintaining the data needed, and completing and reviewing the collection of information. An
agency may not conduct or sponsor, and a persons is not required to respond to a collection of
information unless it displays a currently valid OMB control number. Send comments regarding
this burden estimate or any other aspect of this collection of information, including suggestions for
reducing this burden to CDC/ATSDR Reports Clearance Officer; 1600 Clifton Road NE, MS D74, Atlanta, Georgia 30333; Attn: OMB-PRA (0920-XXXX)

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eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Par_Sp (English)

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Preliminary Data

PRE1.

Enter the Respondent's I.D. Number

PRE2.

Enter the timepoint

PRE3.

What is the Site ID?

PRE4.

Please enter your interviewer ID.

PRE5.

Enter the Respondent's Age

PRE6.

ID

(PLEASE ENTER TIMEPOINTS BETWEEN 1 AND 5 ONLY PLEASE) __Time Point

Enter the Respondent’s Gender

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__ __ __ __

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
__ __
__ __
98

Interviewer

Refuse to Answer

1

Male

2
8

Female
Refuse to Answer

eProst
20080117
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As...
Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Demographics
HEP1.

¿Es Ud la persona responsable del cuidado del hijo/la hija en este programa? (Escoja uno)
0
No
Saltar a la instruccion antes de HEP3
1
8

HEP1a.

Sí
Se Niega a Responder

¿Cuál es su relacion con el/la adolescente que participa en este programa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
6
7
8

Madre
Padre
Madrastra
Padrastro
Abuela
Abuleo
Otra
Se Niega a Responder

Si HEP1a < 7, entonces saltar a HEP3.
HEP1c.

Especifica el "Otro"

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __

HEP3.

¿En que país nació usted? (Escoja uno)

HEP4.

¿Cuánto tiempo ha vivido en Los Estados Unidos? (Escoja uno)

HEP6.

¿Cuál es su estado civil? (Escoja uno)

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00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
98

1
2
3
4
5
6
8

Estados Unidos
Cuba
Nicaragua
Honduras
Puerto Rico
Colombia
Mexico
Venezuela
Santo Domingo
Costa Rica
El Salvador
Panama
Perú
Guatemala
Argentina
Ecuador
Bolivia
Uruguay
Paraguay
Chile
Otro País
Se Niega a Responder

0

Menos de 3 Años

1
2
8

3 a 10 Años
Más de 10 Años
Se Niega a Responder

Casado(a)
Vive con alguien
Separado(a)
Divorciado(a)
Viudo(a)
Nunca casado(a) ni vive con nadie
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

HEP7.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuál es el grado escolar más alto que Ud ha completado? (Escoja uno)
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
98

HEP10.

Por favor, dígame cual de estas declaraciones mejor describe la situación de trabajo de su esposo(a); novio(a). (Escoja
uno)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
98

HEP11.

Ninguno
1 (escuela primaria)
2 (escuela primaria)
3 (escuela primaria)
4 (escuela primaria)
5 (escuela primaria)
6 (escuela primaria)
7 (escuela primaria)
8 (escuela primaria)
9 (escuela secundaria)
10 (escuela secundaria)
11 (escuela segundaria)
12 (escuela segundaria)
13 (universidad)
14 (universidad)
15 (universidad)
16 (universidad)
17 + (maestría o doctorado)
Se Niega a Responder

Trabajo tiempo completo, o sea, 35 horas o más a la semana
Trabajo medio tiempo, o sea, menos de 35 horas a la semana
Trabajo ocasionalmente, en trabajos temporales
Desempleado(a) o dado de baja, y buscando trabajo
Desempleado(a) y no busco trabajo
Estudiante, tiempo completo
Retirado(a)
Ama(o) de casa
Otro
Se Niega a Responder

¿Cuál es su ocupación actual? ¿Qué clase de trabajo realiza? (Escoja uno)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
98

Alto ejecutivo, profesional, dueño de un gran negocio
Administrador de negocios en un negocio de tamaño mediano, profesional menor como: enfermero/a, maestro
Personal administrativo, gerente, profesionales menores, propietario/dueño de un negocio pequeño
Trabajo de oficinas y ventas, tecnicos, pequeños negocios (cajero bancario, secretaria)
Con habilidades manuales usualmente con entrenamiento (barbero, electricista, mecanico, plomero)
Con alguna habilidad, con algun entrenamiento (pintor, chofer, cocinero, camarero, operador de maquinarias)
Sin entrenamiento (personas de servicio, limpiadores, ayudantes en general, incluye a personas desempleadas)
Ama de casa
Estudiante, incapacitado, sin ocupacion
Se Niega a Responder

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

HEP20.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuál fue el total de ingresos familiares durante el pasado año? Dígame la letra con la cantidad que más se aproxime a
su respuesta, sin restar los impuestos. (Escoja uno)
01
a.) menos $5,000
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
98

HEP21.

b.) $5,000 a 9,999
c.) $10,000 a 14,999
d.) $15,000 a 19,999
e.) $20,000 a 24,999
f.) $25,000 a 29,999
g.) $30,000 a 34,999
h.) $35,000 a 39,999
i.) $40,000 a 44,999
j.) $45,000 a 49,000
k.) $50,000 o más
Se Niega a Responder

Durante el pasado año, ¿alguien en la familia recibio dinero de algunas de las siguientes? Marque todas las respuestas
__
Un trabajo, empleo
que sean necesarias. (Marque todos que apliquen)
__
__
__
__
__
__
__

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Seguro Social
Asistencia Publica (AFDC, Welfare)
Vivienda Publica (Asistencia para rentadores)
Cupones para comida
Asistencia por desempleo
Se Niega a Responder
No Aplica

eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BICULTURAL INVOLVEMENT QUESTIONNAIRE
A continuación hare algunas preguntas sobre aspectos de la cultura hispana y de la cultura americana. Decide que
alternativa refleja MEJOR tu manera de sentir.
BIC1.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en la CASA?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC3.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en el TRABAJO?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC4.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL con tus AMISTADES?
1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC5.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en GENERAL?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC6.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS en la CASA?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC8.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS en el TRABAJO?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

BIC9.

BIC10.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS con tus AMISTADES?

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLES en GENERAL?

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Nada Cómoda/o
Un Poco Cómoda/o
En el Medio
Cómoda/o
Muy Cómoda/o
Se Niega a Responder
No Aplica

A continuación habran algunas preguntas sobre aspectos de la cultura hispana y de la cultura americana. Las siguientes
preguntas intentan medir que tan comoda/o se siente Ud. Se le presentara una escala del 1 al 5, y Ud. tendra que
escoger 1, 2, 3, 4 o 5. Entre mas alto sea el numero que Ud. escoja, mas comoda/o quiere decir que se siente Ud. Entre
mas bajo sea el numero que Ud. escoja, menos comodo/a quiere decir que se siente Ud. Por ejemplo, si Ud. no se
siente nada comoda/o, escoja el numero 1. Si se siente muy comoda/o escoja el numero 5. Recuerde que tambien
puede escoger los numeros 2, 3 o 4.
BIC11.

¿Cuánto disfruta la música hispana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC12.

¿Cuánto disfruta los bailes hispanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC13.

¿Cuánto disfruta lugares con una orientación hispana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC14.

¿Cuánto disfruta recreación de tipo hispana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BIC15.

¿Cuánto disfruta programas de televisión hispanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC16.

¿Cuánto disfruta estaciones de radio hispanas?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC17.

¿Cuánto disfruta libros y revistas hispanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC18.

¿Cuánto disfruta la música americana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC19.

¿Cuánto disfruta los bailes americanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC20.

¿Cuánto disfruta lugares con una orientación americana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC21.

¿Cuánto disfruta recreación de tipo americana?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BIC22.

¿Cuánto disfruta programas de televisión americanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC23.

¿Cuánto disfruta estaciones de radio americanas?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

BIC24.

¿Cuánto disfruta libros y revistas americanos?

0
1
2
3
4
8
9

Nada
Poco
En el Medio
Bastante
Mucho
Se Niega a Responder
No Aplica

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HISPANIC STRESS INVENTORY
Por favor marque en su hoja de respuestas si las siguientes situaciones le han occurido durante los ultimos 3 meses.
Despues, indique si le ocurrio y que tan preocupado o tenso se sintio. Si esta situacion no le ocurrio marque "no" en la
hoja de respuestas y siga con la siguiente oracion. Recuerde que no hay respuestas correctos ni incorrectas.
HSI1.

He visto a mi hijo(a) comportarse como un(a) delincuente. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI5
1
8

Sí
Se Niega a Responder

HSI2.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI5.

No me he sentido aceptado(a) por otros debido a mi cultura latina. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI7

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI6.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI7.

Por no saber suficiente inglés ha sido dificil para mi interactuar con otros. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI9

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI8.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI9.

Mis hijos(as) han sido influenciados(as) por malas amistades. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja
uno)
0
No
Saltar a HSI13

1
2
3
4
5
8

1
8

HSI10.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder
1
2
3
4
5
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

HSI13.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

No he podido olvidar los últimos meses en mi país de origen. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja
uno)
0
No
Saltar a HSI17
1
8

Sí
Se Niega a Responder

HSI14.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI17.

He pensado que mis hijos(as) han usado drogas ilegales. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI19

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI18.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI19.

Mis hijos han tomado bebidas alcohólicas. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI21

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI20.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI21.

Se me ha discriminado. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

0
1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

No
Sí
Se Niega a Responder

Saltar a HSI33

HSI22.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI33.

He pensado mucho en mi hijo(a) que se fué de la casa para vivir independientemente. ¿Le ha ocurrido esto en los
últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI35

1
2
3
4
5
8

1
8

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HSI34.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI35.

Debido a las ideas americanas sobre los niños, ha sido dificil para mi decidir qúe tan estricto(a) ser con mis hijos(as).
¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno) 0
No
Saltar a HSI37

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI36.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI37.

Debido a mi mal inglés, la gente me ha tratado mal. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI39

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI38.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI39.

He sentido que el estar muy apegado(a) a mi familia interfiere con mis propias metas. ¿Le ha ocurrido esto en los
últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI41

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI40.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI41.

He pensado que mis hijos(as) quieren su independencia antes de estar prepareados para ella. ¿Le ha ocurrido esto en
los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI43

1
2
3
4
5
8

1
8

HSI42.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder
1
2
3
4
5
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

HSI43.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

He sentido que miembros de mi familia están pediendo su religión. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI45
1
8

Sí
Se Niega a Responder

HSI44.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI45.

Mis hijos(as) no han respetado mi autoridad en la forma que deberían. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI47

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI46.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI47.

Debido a que tengo costumbres diferentes, he tendio discusiones con otros miembros de mi familia. ¿Le ha ocurrido
esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI49

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI48.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI49.

Miembros de mi familia han considerado el divorcio como una solución a sus problemas matrimoniales. ¿Le ha
ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI51

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI50.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI51.

Debido a la falta de unidad familiar, me he sentido aislado(a) y solo(a). ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI59

1
2
3
4
5
8

1
8

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HSI52.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI59.

Debido a problemas con el inglés, he tendio dificultades en la escuela. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI65

1
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3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI60.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI65.

He tenido miedo a las consecuencias de la deportación. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI67

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI66.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI67.

He pensado que mis hijos(as) no estaban recibiendo una buena educación. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI73

1
2
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4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI68.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI73.

He sentido que las ideas de mis hijos(as) acerca de la sexualidad son demasiado liberales. ¿Le ha ocurrido esto en los
últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI75

1
2
3
4
5
8

1
8

HSI74.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder
1
2
3
4
5
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

eProst
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HSI75.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Ha habido violencia física entre miembros de mi familia. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI79
1
8

Sí
Se Niega a Responder

HSI76.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI79.

Debido a que soy latino(a) he tenido dificultad para encontrar el tipo de trabajo que quiero. ¿Le ha ocurrido esto en los
últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI85

1
2
3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI80.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI85.

Mis hijos(as) han hablado acerca de irse de la casa. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI87

1
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5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI86.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI87.

Mi situación legal en este país ha limitado mi contacto con mi familia o amigos. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3
meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI89

1
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1
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Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI88.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI89.

He sentido que en este país nunca podre recuperar la posición y el respecto que tenía en mi país de origen. ¿Le ha
ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI91

1
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4
5
8

1
8

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HSI90.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI91.

He sentido que las relaciones familiares se están volviendo menos importantes para la gente que me rodea. ¿Le ha
ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI93

1
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5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI92.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI93.

Mis hijos(as) han recibido malas calificaciones en la escuela. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja
uno)
0
No
Saltar a HSI105

1
2
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4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI94.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI105.

He tenido pleitos serios con miembros de mi familia. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI107

1
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5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI106.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI107.

He estado rodeado(a) de mucha violencia. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI109

1
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5
8

1
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Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI108.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI109.

He evitado enfrentarme con agentes de inmigración. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI111

1
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3
4
5
8

1
8

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HSI110.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI111.

He pensado que si fuera a una institución social o del gobierno, sería deportado(a). ¿Le ha ocurrido esto en los últimos
3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI113

1
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4
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1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI112.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI113.

Mis metas personales han estado en conflictos con las metas de mi familia. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3
meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI117

1
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5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI114.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI117.

Por no saber suficiente inglés ha sido difícil el enfrentar situaciones diarias como ir de compras o tomar el autobus. ¿Le
ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI119

1
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4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI118.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI119.

No he podido olvidar la muerte de familiares o amigos debido a la guerra. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI123

1
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4
5
8

1
8

HSI120.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder
1
2
3
4
5
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

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20080117
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HSI123.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Mis hijos han visto demasiado sexo en la televisión o en el cine. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja
uno)
0
No
Saltar a HSI125
1
8

Sí
Se Niega a Responder

HSI124.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI125.

He notado que la religión es ahora menos importante para mi que antes. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI127

1
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8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI126.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI127.

Me he sentido culpable por haber dejado a mi familia y a mis amigos(as) en mi país. ¿Le ha ocurrido esto en los
últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI133

1
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3
4
5
8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI128.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI133.

Ha habido pleitos entre miembros de mi familia. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI135

1
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1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI134.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI135.

Se me ha preguntado sobre mi situación legal en este país. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI137

1
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4
5
8

1
8

Save As...

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

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20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

HSI136.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI137.

He tenido dificultad para encontrar servicios legales. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI141

1
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4
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8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI138.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI141.

Me he sentido presionado(a) para aprender inglés. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses? (Escoja uno)
0
No
Saltar a HSI143

1
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8

1
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

HSI142.

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

HSI143.

Algunos miembros de mi familia se han hecho muy individualistas. ¿Le ha ocurrido esto en los últimos 3 meses?
(Escoja uno)
0
No
Saltar a la instruccion antes de FAM1
1
8

HSI144.

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

Sí
Se Niega a Responder

¿Cuan preocupado esta usted de esto? (Escoja uno)

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1
2
3
4
5
8

1
2
3
4
5
8

Nada Preocupado/Tenso
Un Poco Preocupado/Tenso
Moderamente Preocupado/Tenso
Muy Preocupado/Tenso
Extremadamente Preocupado/Tenso
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Family Relations Scale
A continuación voy a leerle una lista de oraciones que describen a las familias. Nosotros queremos saber cuan ciertas
son cada una de ellas acerca de su familia.
FAM1.

Los miembros de la familia se sienten muy unidos los unos con los otros. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

FAM2.

Mi familia espera mucho de mí. (Escoja uno)

FAM3.

Nosotros podemos pensar fácilmente en cosas que hacer juntos como familia. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM4.

Me cuesta aceptar soluciones que otras personas ofrecen sobre nuestros problemas familiares. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM5.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

Mi familia y yo compartimos el mismo punto de vista acerca de lo que es correcto y lo que está mal. (Escoja uno)

FAM6.

Mi familia no me deja ser quien soy. (Escoja uno)

FAM7.

Los miembros de la famila se piden ayuda los unos a los otros. (Escoja uno)

FAM8.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

Yo casi nunca entiendo lo que otros miembros de la familia están diciendo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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FAM10.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo escucho lo que otros miembros de la familia dicen aún cuando no estoy de acuerdo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM11.

A los miembros de la familia les gusta pasar el tiempo libre juntos. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM12.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder
Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

Estoy cansada(o) de que me culpen por los problemas familiares. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

FAM14.

Si alguien de mi familia me enoja, me lo guardo. (Escoja uno)

FAM15.

Yo siempre estoy disponible cuando otros miembros de mi familia quieren hablarme. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

FAM16.

La union familiar es muy importante. (Escoja uno)

FAM17.

Los muchachos deben valorar las relaciones cercanas con sus familias y no se debe tener que pedirles que pasen tiempo
en la casa. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM18.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

No importa la situacion, los miembros de la familia deben permanecer unidos. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Save As...

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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FAM19.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Los miembros de la familia deben ser capaces de hablar lo que tienen en mente los unos con los otros. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM20.

FAM21.

FAM22.

Los padres deben enseñarles a los niños lo que ellos necesitan saber para triunfar en la vida. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
8

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Los niños deben siempre hablar con sus padres con respeto. (Escoja uno)

Los muchachos deben obedecer a sus padres aunque no esten de acuerdo con ellos. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM23.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Muchachos de la edad de mi hijo(a) deben de llamar a la casa si piensan que van a llegar tarde. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM25.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Los padres deben esperar que los muchachos de la edad de mi hijo(a) hagan quehaceres en la casa. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM24.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Muchachos de la edad de mi hijo(a) deben de limpiar lo que ensucian sin que se les recuerde. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Save As...

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Parenting Practices
Las siguientes preguntas se refieren específicamente a el hijo/hija que está en este proyecto con usted. Las preguntas
tienen que ver con cosas que Ud. y su hijo/hija han hablado o han hecho juntos en los ultimos seis (6) meses.
PPR1.

¿Cuando fué la última vez que Ud. conversó con su hijo/hija sobre los planes que él/ella tenía para el día siguiente?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PPR2.

En los ultimos seis meses, ¿con que frecuencia ha conversado con su hijo/hija acerca de lo que el/ella va a hacer al dia
siguiente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PPR3.

Menos de una vez al mes
Por lo menos una vez al mes
Por lo menos una vez a la semana
Casi todos los dias
No sé
Se Niega a Responder

¿Cuando fue la ultima vez que habló con su hijo/hija acerca de lo que en realidad el/ella había hecho durante el día?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PPR4.

Hace más de un mes
Durante el último mes
Durante la última semana
Ayer/Hoy
No sé
Se Niega a Responder

En los ultimos seis meses, ¿con que frecuencia ha conversado con su hijo/hija acerca de lo que en realidad el/ella habia
hecho durante el dia? (Escoja uno)
1
Menos de una vez al mes
2
3
4
5
8

PPR5.

Hace más de un mes
Durante el último mes
Durante la última semana
Ayer/Hoy
No sé
Se Niega a Responder

Por lo menos una vez al mes
Por lo menos una vez a la semana
Casi todos los dias
No sé
Se Niega a Responder

¿Tiene su hijo/hija un horario específico en el cual tiene que llegar a la casa en las noches de escuela? (Escoja uno)
01
02
03
04
05
06
07
08

Save As...

No tiene permiso de salir
Antes de las 8:00 pm
Entre las 8:00 y las 8:59 pm
Entre las 9:00 y las 9:59 pm
Entre las 10:00 y las 10:59 pm
A las 11:00 pm o más tarde
A la hora que él/ella quiera
Se Niega a Responder

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PPR6.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Tiene su hijo/hija un horario específico en el cual tiene que llegar a la casa en las noches durante los fines de semana?
(Escoja uno)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
98

PPR7.

No tiene permiso de salir
Antes de las 9:00 pm
Entre las 9:00 y las 9:59 pm
Entre las 10:00 y las 10:59 pm
Entre las 11:00 y las 11:59 pm
Entre las 12:00 y las 12:59 am
Entre la 1:00 y la 1:59 am
Después de las 2:00 am
A la hora que él/ella quiera
Se Niega a Responder

Si su hijo/a no llegara a la casa en la hora acordada, ¿lo sabria usted? (Escoja uno)
0
1
2
8

PPR8.

PPR9.

PPR10.

PPR11.

PPR12.

No
Probablemente
Seguramente
Se Niega a Responder

Si usted u otro adulto no estan en la casa, ¿su hijo/a le deja una nota o los llama para dejarles saber a donde va?
(Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder

¿Sabe usted con quien esta su hijo/a cuando no esta en la casa? (Escoja uno)

¿Cuando usted no esta en casa, sabe su hijo/a como ponerse en contacto con usted? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder

¿Cuando su hijo/a sale, sabe Ud. a que hora regresara a la casa? (Escoja uno)

¿Es importante para usted saber lo que esta haciendo su hijo/a cuando esta fuera de la casa? (Escoja uno)
1
2
3
8

Save As...

No, no es importante
Si, algo importante
Si, muy importante
Se Niega a Responder

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PPR13.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿A donde usualmente va su hijo/a despues de la escuela? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque todos
que apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

PPR14.

¿Donde usualmente esta su hijo/a en la tarde? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque todos que
apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

PPR15.

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se Niega a Responder

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se Niega a Responder

¿Donde usualmente esta su hijo/a en los fines de semana? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque
todos que apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se Niega a Responder

PPR16.

¿A cuantos de los amigos de su hijo/a conoce Ud.? (Escoja uno)

PPR17.

¿Cuando usted y su hijo/hija estan juntos en la casa, usted sabe lo que el o ella esta haciendo? (Escoja uno)

PPR18.

¿Su hijo/hija ayuda a planear actividades familiares? (Escoja uno)

PPR19.

¿A su hijo/hija le gusta involucrarse en las actividades familiares? (Escoja uno)

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0
1
2
3
8

Ninguno
Algunos
La mayoria
Todos
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

eProst
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PPR20.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Encuentra usted tiempo para escuchar a su hijo/hija cuando él/ella quiere hablar con usted? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

PPR21.

¿Ud. y su hijo/hija hacen cosas juntos en la casa? (Escoja uno)

PPR22.

¿Su hijo/hija sale con miembros de la familia al cine, a ver algun evento deportivo o a cualquier otro lugar? (Escoja
uno)
1
2
3
8

PPR23.

PPR24.

¿Va su hijo/hija a la iglesia, sinagoga o clases de catecismo con miembros de la familia? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Con que frecuencia tiene Ud. una charla amistosa con su hijo(a)? (Escoja uno)

PPR25.

¿Su hijo/hija le ayuda a Ud.? (Escoja uno)

PPR26.

¿Su hijo/hija prefiere estar con sus amigos que con la familia? (Escoja uno)

PPR27.

¿Ud. conversa con su hijo/hija acerca de como le va a él/ella en la escuela? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR28.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

En promedio, ¿cuanto tiempo esta usted con su hijo/a durante los dias entre semana, es decir, cuando los dos estan
despiertos? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Menos de 30 minutos
30 minutos a 1 hora
Mas de 1 hora, menos de 3 horas
3 a 6 horas
Mas de 6 horas
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
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PPR29.

¿Y los fines de semana? (Escoja uno)

PPR30.

En los dias entre semana, ¿cuanto de ese tiempo que estan juntos pasan ustedes haciendo algo, jugando, hablando o
saliendo juntos? (Escoja uno)
1
Menos de 30 minutos

1
2
3
4
5
8

Menos de 30 minutos
30 minutos a 1 hora
Mas de 1 hora, menos de 3 horas
3 a 6 horas
Mas de 6 horas
Se Niega a Responder

2
3
4
5
8

30 minutos a 1 hora
Mas de 1 hora, menos de 3 horas
3 a 6 horas
Mas de 6 horas
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Menos de 30 minutos
30 minutos a 1 hora
Mas de 1 hora, menos de 3 horas
3 a 6 horas
Mas de 6 horas
Se Niega a Responder

PPR31.

¿Y en los dias de fin de semana? (Escoja uno)

PPR32.

En general, ¿son estas actividades agradables? (Escoja uno)

PPR33.

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Ud no dice nada al respecto o lo ignora?
(Escoja uno)

1
2
3
8

No realmente agradables
Algunas veces agradables
Casi siempre agradables
Se Niega a Responder

1
2
3
8

PPR34.

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Ud le guiñe el ojo o le sonríe a su hijo/a?
(Escoja uno)
1
2
3
8

PPR35.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿le dice algo bonito, aprobador o un
elogio/alabanza? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR36.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Ud. le da un abrazo, una palmadita en la espalda
o un beso? (Escoja uno)
1
2
3
8

Save As...

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

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PPR37.

Approval Date: 06/11/2009
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Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿le da un premio como un regalo, dinero extra o
algo especial para comer? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8

PPR38.

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿le da algun privilegio especial como quedarse
despierto hasta tarde en la noche, ver television o hacer alguna actividad especial? (Escoja uno)
2
3
8

PPR39.

PPR42.

Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Ud. se lo menciona a alguien mas? (Escoja
uno)
1
2
3
8

PPR41.

Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Uds. hacen algo especial juntos como ir al cine,
jugar un juego o salir a algún lugar especial? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8

PPR40.

Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando su hijo/hija hace algo que a Ud. le agrada o que Ud. aprueba, ¿Ud. le pregunta a el o ella porque no es asi
siempre? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

0
1
8

No
Sí
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Hay alguna otra cosa que Ud. hace cuando su hijo/hija se porta bien? (Escoja uno)

Considere los ultimos seis (6) meses al contestar las siguientes preguntas.
PPR43.

PPR44.

Si castiga a su hijo/a, ¿el comportamiento de él/ella empeora? (Escoja uno)

¿Esta usted preocupado/a que su manera de disciplinar a su hijo/a hace que el o ella sea mas terco/a? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR45.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Ud. duda en poner en practica las reglas por temor a que su hijo/a pudiera causarle daño a alguien en su hogar?
(Escoja uno)
1
2
3
8

Save As...

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1

eProst
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PPR46.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Ud. siente que debe de tener cuidado de no trastornar a su hijo/hija? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR47.

¿Ud. siente que otros miembros de la familia deben tener cuidado de no trastornar a su hijo/hija? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR48.

PPR50.

PPR51.

PPR52.

PPR53.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Ud. siente que es tanto el problema que no vale la pena pedirle a su hijo/hija que le ayude? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR49.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Ud. piensa que su hijo/hija se desquitara con otros niños si Ud. trata de hacer que él/ella le obedezca? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Cuando Ud. esta solo/a, ¿Ud. tiene dificultad en controlar a su hijo/a? (Escoja uno)

En presencia de otros adultos, ¿Ud. tiene dificultad en controlar a su hijo/a? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Ud. deja a su hijo/hija solo/a debido al mal humor de él/ella? (Escoja uno)

¿Ud. piensa que su hijo/a tratara de desquitarse con Ud. si Ud. trata de hacer que él/ella le obedezca? (Escoja uno)
1
2
3
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Las siguientes preguntas tienen que ver con la crianza de los niños. Por favor indique con que frecuencia ocurre cada
situacion - Casi nunca, Algunas veces o Casi siempre. Si la pregunta no aplica a su familia, escoja No Aplica.
PPR54.

¿Si Ud. le pide a su hijo/a que haga algo y el o ella no lo hace, Ud. se da por vencido de que el/ella lo haga? (Escoja
uno)
1
2
3
8
9

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Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

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PPR55.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Si Ud. le advierte a su hijo/a, que el o ella va a ser castigado si no para de hacer algo, usted realmente lo castiga si el o
ella no para? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PPR56.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

¿Si Ud. le ha dicho a su hijo/a que esta castigado/a por un periodo de tiempo, usted le quitaria (levantaria, perdonaria)
el castigo antes de tiempo? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

PPR57.

¿Ud. deja que su hijo/hija se salga con la suya? (Escoja uno)

PPR58.

¿Usualmente sabe su hijo/hija como Ud. va a reaccionar o como lo/a va a castigar cuando hace algo malo? (Escoja
uno)
1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

PPR59.

¿Si Ud. castiga a su hijo/hija, el castigo funciona? (Escoja uno)

PPR60.

Si un castigo ya se ha decidido, ¿puede su hijo/hija cambiarlo con explicaciones, argumentos o excusas? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PPR61.

¿Ud. y su pareja estan de acuerdo el uno con el otro en como criar a su hijo/hija? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PPR62.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

¿Ud. abiertamente esta en desacuerdo con su pareja acerca de cómo disciplinar a su hijo/a cuando el/ella esta presente?
(Escoja uno)
1
2
3
8
9

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Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se Niega a Responder
No Aplica

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PPR63.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Quien realmente tiene la ultima palabra sobre la disciplina de su hijo/a?
Marque No Aplica si Ud. no tiene pareja.
(Escoja uno)

PPR63a.

1
2
3
4
5
6
7
98
99

Su pareja solamente
Mayormente su pareja
Usted y su pareja por igual
Mayormente usted
Usted solamente
Usted, su pareja, y su hijo/a por igual
Mayormente su hijo/a
Se Niega a Responder
No Aplica

¿Quien realmente tiene la ultima palabra sobre la disciplina de su hijo/a?
Marque No Aplica si Ud. si tiene pareja.
(Escoja uno)

PPR64.

04
07
10
98
99

Mayormente usted
Mayormente su hijo/a
Usted y su hijo/a por igual
Se Niega a Responder
No Aplica

¿La clase de castigo que usted le da a su hijo/a depende si usted esta de buen o mal humor? (Escoja uno)
1
2
3
8

No hay diferencia
Alguna diferencia
Gran diferencia
Se Niega a Responder

1
2
3
8

No realmente
La mitad del tiempo
Usualmente
Se Niega a Responder

PPR65.

¿Es efectiva la disciplina que usted utiliza con su hijo/a? (Escoja uno)

PPR66.

¿Usted siente que Ud. ha encontrado la disciplina efectiva para lidiar con su hijo/a? (Escoja uno)
0
1
2
3
4
8

PPR67.

Nunca
En algunas situaciones
La mitad del tiempo
En la mayoria de las situaciones
En todas las situaciones
Se Niega a Responder

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. le quita algun privilegio o dinero de
bolsillo? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR68.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. lo manda fuera del cuarto? (Escoja
uno)
1
2
3
8

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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

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PPR69.

Approval Date: 06/11/2009
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Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. le grita o lo regaña? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR70.

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. calmadamente discute lo que ha
pasado? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR71.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. le dice que se vaya o temporalmente lo
bota de la casa? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8

PPR74.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. le da una nalgada o le pega o le da con
algo? (Escoja uno)
1
2
3
8

PPR73.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Si su hijo/a hace algo que no se le permite hacer o que a usted no le gusta, ¿Ud. lo ignora o no le pone atencion?
(Escoja uno)
1
2
3
8

PPR72.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

Algunas veces
A menudo
Se Niega a Responder

¿Hay algo mas que usted hace cuando su hijo/a hace algo que a Ud. no le gusta? (Escoja uno)
0
1
8

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No
Sí
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
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Behavior Problem Checklist
A continuación voy a leer oraciones que reflejan posibles comportamientos en los adolescentes. Por cada oración que le
leeré, piense en el hijo/hija que está en este proyecto con usted y dígame si no es un problema, si es en un problema
menor o si es un problema grave.
BPC1.

Inquieto, incapaz de estase quieto. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC2.

Busca atención, le gusta "lucirse". (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC3.

Está fuera hasta muy tarde en la noche. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC4.

Muy centrado en sí mismo, fácilmente se averguenza. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC5.

Majadero, tiende a molestar y a fastidiar a los otros. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC6.

Se siente inferior. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC7.

Roba en compañía de otros. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC8.

Preocupado, "está en su propio mundo", está en las nubes. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC9.

Tímido, vergonzoso. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC10.

Retraído, prefiere actividades solitarias. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC11.

Pertenece a una pandilla. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BPC12.

Repite lo que dice, dice la misma cosa una y otra vez. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC13.

Nivel de atención corto; poca concentración. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC14.

Carece de confianze en sí mismo. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC15.

No presta atención a lo que los otros dicen. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC16.

Lenguaje incoherente, no tiene sentido lo que dice. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC17.

Pelea. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC18.

Leal a sus amigos delincuentes. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC19.

Tiene arrebatos de carácter, perretas. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC20.

Se fuga de la escuela, generalmente en compañía de otros. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC21.

Hipersensitivo; se siente herido fácilmente. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC22.

Generalmente temeroso, ansioso. (Escoja uno)

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1
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC23.

Irresponsable, no se puede depender en él. (Escoja uno)

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1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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BPC24.

Approval Date: 06/11/2009
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Tiene malas compañías, generalmente aquellos que siempre están en algún tipo de problema. (Escoja uno)
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC25.

Tenso, incapaz de relajarse. (Escoja uno)

0
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC26.

Desobediente, difícil de controlar. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC27.

Deprimido; siempre triste. (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC28.

No coopera en situaciones de grupo. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC29.

Pasivo, se sugestiona fácilmente, se deja llevar por otros. (Escoja uno)

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1
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC30.

Hiperactivo, siempre haciendo algo. (Escoja uno)

0
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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC31.

Fácil de distraer; se aparta fácilmente de la tarea que esta haciendo. (Escoja uno)
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1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC32.

Destructivo con sus cosas o con las cosas de otros. (Escoja uno)

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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC33.

Negativo, tiende a hacer lo contrario de lo que se le pide. (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC34.

Impertinente; contestón. (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC35.

Lento, movimientos lentos, letárgico. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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BPC36.

Soñoliento, no completamente despierto. (Escoja uno)

BPC37.

Nervioso, agitado, salta fácilmente; se asusta con facilidad. (Escoja uno)

Approval Date: 06/11/2009
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC38.

Irritable, temperamento fuerte; se enoja con facilidad. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC39.

Expresa ideas extrañas, difíciles de interpretar/concebir. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC40.

Discute, pelea. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC41.

Protesta, hace pucheros. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC42.

Persistente y moleston; no acepta un "no" como respuesta. (Escoja uno)
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC43.

Evita mirar a los ojos de los demás (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC44.

Contesta sin detenerse a pensar. (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC45.

Incapaz de trabajar independientemente, necesita constante atención y ayuda. (Escoja uno)

BPC46.

Usa drogas en compañía de otros. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC47.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Impulsivo, comienza a actuar antes de entender lo que va a hacer, no se para a pensar. (Escoja uno)
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC48.

Mastica cosas que no se comen. (Escoja uno)

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC49.

Trata de dominar a otros; pelea; amenaza. (Escoja uno)

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2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC50.

Mortifica a los otros niños como una forma de llamar la atención; parece que quiere relacionarse pero no sabe como
hacerlo. (Escoja uno)
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC51.

Roba a personas fuera del hogar. (Escoja uno)

0
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC52.

Expresa creencias que son claramente inciertas (delirio). (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC53.

Dice que nadie lo(a) quiere. (Escoja uno)

0
1
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC54.

Francamente admite que no respeta los valores morales o las leyes. (Escoja uno)
0
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC55.

Es alardoso, se alaba a sí mismo. (Escoja uno)

0
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC56.

Es lento y poco cuidadoso al hacer las cosas. (Escoja uno)

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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC57.

Muestra poco interés en las cosas que le rodean. (Escoja uno)

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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
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BPC58.

Approval Date: 06/11/2009
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No termina las cosas; las abandona fácilmente; carece de perseverancia. (Escoja uno)
0
1
2
8

BPC59.

Forma parte de un grupo que rechaza las actividades escolares, como equipos de deportes, clubs, proyectos para ayudar
a otros. (Escoja uno)

BPC60.

Hace trampa. (Escoja uno)

BPC61.

Busca la compañía de compañeros mayores, "con más experiencia". (Escoja uno)

BPC62.

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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1
2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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1
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

0
1
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

Sabe lo que está pasando, pero no escucha y no se interesa. (Escoja uno)

BPC63.

Resiste apartarse de la madre. (Escoja uno)

0
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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC64.

Le es difícil tomar decisiones, no puede decidirse. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC65.

Fastidia a otros. (Escoja uno)

0
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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC66.

Distraído, olvida las cosas fácilmente. (Escoja uno)

0
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2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC67.

Actúa como si fuera mucho más joven, de un modo inmaduro, "aniñado". (Escoja uno)

BPC68.

Tiene dificultades para seguir instrucciones. (Escoja uno)

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1
2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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1
2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BPC69.

Mentiría para proteger a sus amigos. (Escoja uno)

0
1
2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC70.

Miedoso de tratar cosas nuevas por temor a fracasar. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC71.

Egoísta, no comparte, siempre toma para él la mayor parte. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC72.

Bebe alcohol en compañía de otros. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC73.

Su tarea escolar está sucia, chapucera. (Escoja uno)

0
1
2
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ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC74.

No responde los halagos de los adultos. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC75.

No es aceptado por los otros; es un "solitario" a causa de su conducta agresiva. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC76.

No usa el lenguaje para comunicarse. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC77.

No puede esperar, desea las cosas ya mismo. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC78.

Rechaza orientaciones, no hace las cosas como se le dice. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC79.

Culpa a los otros; niega sus propios errores. (Escoja uno)

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Approval Date: 06/11/2009
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BPC80.

Admira y busca asociarse con compañero más bruscos. (Escoja uno)

0
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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC81.

El castigo no afecta su conducta. (Escoja uno)

0
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8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC82.

Intranquilo, impaciente, agitado. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC83.

Es cruel con otros deliberadamente. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC84.

Siente que no triunfará. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC85.

Cuenta cosas imaginarias como si fuesen ciertas; es incapaz de distinguir lo real de lo imaginario. (Escoja uno)
0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC86.

No abraza ni besa a sus familiares, carece de afecto. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC87.

Se va de la casa; se fuga o se escapa de la casa. (Escoja uno)

0
1
2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC88.

Abiertamente admira a las personas que actúan fuera de la ley. (Escoja uno)
0
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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

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2
8

ningún problema/ no se
problema menor
problema grave
Se Niega a Responder

BPC89.

Repite lo que se le dice, "repite como un loro". (Escoja uno)

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Parent Adolescent Communication Scale
The following questions refer specifically to your relationship with the child that is in this program with you. Please think of him/her when
answering the following questions. NEEDS TO BE TRANSLATED

PAC1.

Yo puedo conversar con mi hijo(a) acerca de mis opiniones sin sentirme cohibido(a) o avergonzado(a). (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC2.

A veces me es dificil creer todo lo que me dice mi hijo(a). (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC3.

Mi hijo(a) siempre escucha con atencion. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC4.

A veces me da miedo pedirle a mi hijo(a) lo que quiero. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC5.

Mi hijo(a) tiende a decirme cosas que seria mejor no decirlo. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC6.

Mi hijo(a) sabe como me siento aun sin preguntarme. (Escoja uno)

PAC7.

Yo me siento muy satisfecho(a) con la manera en que mi hijo(a) y yo conversamos. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PAC8.

Si yo tuviera un problema se lo pudiera contar a mi hijo(a). (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC9.

Yo soy abiertamente afectuoso(a) con mi hijo(a). (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC10.

Cuando tenemos un problema entre nosotros, a menudo yo evito hablarle a mi hijo(a). (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC11.

Yo tengo cuidado con lo que digo a mi hijo(a). (Escoja uno)

PAC12.

Cuando hablo con mi hijo(a), yo tengo la tendencia a decir cosas que seria mejor no hubiera dicho. (Escoja uno)

PAC13.

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Cuando yo le hago preguntas, mi hijo(a) me responde con honestidad. (Escoja uno)

PAC14.

Mi hijo(a) trata de comprender mi punto de vista. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

PAC15.

Hay temas que yo evito discutir con me hijo(a). (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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PAC16.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo encuentro facil conversar acerca de problemas con mi hijo(a). (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAC17.

Es muy facil para mi expresarle a mi hijo(a) mis verdaderas sentimientos. (Escoja uno)

PAC18.

Mi hijo/hija me fastida/molesta. (Escoja uno)

PAC19.

Mi hijo(a) me insulta cuando se enoja o se pone bravo(a) conmigo. (Escoja uno)

PAC20.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Yo no creo que le pudiera decir a mi hijo(a) como me siento sobre algunas cosas. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SPS Social Provisions Scale
Para las siguientes preguntas, quiero que pienses acerca de tu presente relación con amigos, miembros familiares,
compañeros de trabajo, miembros de tu comunidad, etc. Por favor dime hasta que grado (punto) tú estas de acuerdo con
que cada oración describe tú presente relación con otra gente.
SPS1.

SPS2.

SPS3.

Existen personas en las que puedo depender si yo realmente lo necesito. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Siento que no tengo relaciones personales cercanas con otra gente. (Escoja uno)

No hay nadie a quien yo puedo dirigirme para obtener guia en momentos de stress. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SPS4.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Existen personas quienes disfrutan las mismas actividades sociales que yo. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS5.

Otra gente no me mira tan competente. (Escoja uno)

SPS6.

Me siento parte de un grupo de gente que comparte mis actitudes y creencias. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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SPS7.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo no pienso que otra gente respeta mis destrezas y habilidades. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS8.

Si algo sale mal, nadie vendria a asistirme (ayudarme). (Escoja uno)

SPS9.

Yo tengo relaciones cercanas que me dan un sentido de seguridad emocional y bienestar. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SPS10.

Hay alguien con quien puedo hablar acerca de decisiones importantes en mi vida. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SPS11.

SPS12.

SPS13.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder
Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Tengo relaciones en las que mi capacidad y habilidades son reconocidas. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

No hay nadie que comparta mis intereses y preocupaciones. (Escoja uno)

Hay una persona digna de confianza, a la que me puedo dirigir para consejo si yo estuviera teniendo problemas.
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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SPS14.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Siento una fuerte union emocional con por lo menos una persona. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SPS15.

No hay nadie en quien yo puedo depender si realmente necesito ayuda. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SPS16.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder
Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

No hay nadie con quien me siento comodo/a para hablar de problemas. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS17.

Existen personas que admiran mis talentos y habilidades. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS18.

Carezco de un sentimiento de intimidad con otra persona. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS19.

No hay nadie que le guste hacer las cosas que yo hago. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

SPS20.

Existen personas con las que puedo contar en una emergencia. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

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SPS21.

SPS22.

SPS23.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo conozco a alguien que me prestaria $100.00 para ayudarme. (Escoja uno)
1
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4
5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
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5
8

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Hay personas con las que yo regularmente paso el tiempo. (Escoja uno)

Yo conozco alguien que me traeria mis comida a mi cuarto o apartamento si estuviera enfermo/a. (Escoja uno)
1
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5
8

SPS24.

Si yo decidiera ir al cine hoy o mañana facilmente encontraría a alguien que vaya conmigo. (Escoja uno)
1
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5
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SPS25.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo lo necesitara, mi familia o alguien mas me ayudarian con apoyo financiero regularmente. (Escoja uno)
1
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3
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5

SPS26.

Hay personas que dependen de mi ayuda. (Escoja uno)

SPS27.

Yo me siento personalmente responsable por el bienestar de otra persona. (Escoja uno)

SPS28.

Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Se Niega a Responder

1
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3
4
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Muy en Desacuerdo
En Desacuerdo
Neutral
De Acuerdo
Muy de Acuerdo
Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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3
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8

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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3
4
8

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

No hay nadie que realmente cuente conmigo para su bienestar. (Escoja uno)

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SPS29.

Nadie me necesita para que los cuide. (Escoja uno)

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

1
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3
4
8
8

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Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Pacs Son and Daughter Spanish
PSC1.

Yo he hablado con mi hijo/hija sobre sexo. (Escoja una) (Escoja uno)
1
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3
4
8

PSC2.

PSC3f.

Yo puedo conversar sobre sexo con mi hijo/hija sin sentirme avergonzada/o. (Escoja uno)
1
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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4
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9

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder
No Aplica

Si mi hija estuviera embarazada, yo podria hablar con ella sobre eso.
Marque No Aplica si el niño en este programa es un varón.
(Escoja uno)

PSC3m.

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Si mi hijo dejara a una muchacha embarazada, yo le doy respuestas honestas.
Marque No Aplica si el niño en este programa es un hembra. (Escoja uno)
1
2
3
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8
9

PSC4.

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder
No Aplica

Cuando mi hijo/hija hace preguntas sobre sexo, yo le doy respuestas honestas. (Escoja uno)
1
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3
4
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

PSC5.

M hijo/hija tiene miedo de preguntarme sobre el sexo. (Escoja uno)

PSC6.

El sexo es un tema que evito discutir sobre sexo con mi hijo/hija. (Escoja uno)
1
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3
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PSC7.

Encuentro facil discutir sobre sexo con mi hijo/hija. (Escoja uno)

PSC8.

Si mi hijo/hija tuviera una enfermedad de transmision sexual ella me lo diria. (Escoja uno)

PSC9f.

PSC11.

1
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3
4
8

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder
No Aplica

1
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9

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder
No Aplica

Me preocupo mucho de que mi hijo pueda embarazar a un hembra.
Marque No Aplica si el niño en este programa es un hembra.
(Escoja uno)

PSC10.

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Me preocupo mucho de que mi hija pueda quedar embarazada.
Marque No Aplica si el niño en este programa es un varón.
(Escoja uno)

PSC9m.

1
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3
4
8

Yo no confio que mi hijo/hija pueda tomar buenas decisiones sobre sexo. (Escoja uno)
1
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4
8

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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3
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8

Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

Yo siempre estoy acusando a mi hijo/hija de tener sexo. (Escoja uno)

PSC12.

Yo he hablado con mi hijo/hija sobre el VIH/SIDA. (Escoja uno)

1
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

PSC13.

He hablado con mi hijo/hija sobre sexo sano. (Escoja uno)

1
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3
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

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PSC14.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

He hablado con mi hijo/hija sobre metodos anticonceptivos. (Escoja uno)
1
2
3
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Fuertemente en desacuerdo
Desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Parent Relationship With Peer Group
PER1.

Conoce ud. a algunas de las amistades de su hijo(a)? (Escoja uno)
0
1
8

No
Sí
Se Niega a Responder

Saltar a PER1b

PER2.

Qué tan bien conoce usted a los mejores amigos de su hijo(a)?

PER3.

Cuan a menudo durante una semana común cuando su hijo pasa tiempo con sus mejores amigos está usted presente
para supervisarles?

1
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4
5
8

1
2
3
4
5
8

PER4.

Nunca
Poco veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se Niega a Responder

Que tan bien conoce usted personalmente a los PADRES de los/las mejores amigos de su hijo(a)?
1
2
3
4
5
8

PER6.

Nunca
Poco veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se Niega a Responder

Durante una semana común, cuan a menudo durante la semana, toma tiempo para conversar son su hijo(a) acerca de
sus amistades?
1
2
3
4
5
8

PER5.

Nada
Un poco
Más o menos
Bastante bien
Muy bien
Se Niega a Responder

Nada
Un poco
Más o menos
Bastante bien
Muy bien
Se Niega a Responder

Cuan a menudo durante una semana común ve usted o habla con los PADRES de los/las mejores amigos/as de su
hijo(a)?
1
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3
4
5
8

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Nunca
Poco veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Parent Substance Use Measure (Medida de Uso de Drogas Para Padres)
Las siguientes preguntas son para los padres de adolescentes participantes en este estudio
PSU1.

¿Han los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio alguna vez fumado cigarrillos?

1
0
8

Si
No
Saltar a PSU4
Se niega a responder

PSU2.

¿Han los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio fumado cigarrillos en los últimos 3
meses?
1 Si
0 No
Saltar a PSU4
8 Se niega a responder

PSU3.

¿Han los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio fumado cigarrillos en los últimos
30 días?
1 Si
0
No
8
Se niega a responder

PSU4.

¿Han estado los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio, alguna vez en toda su vida,
alguna vez borrachos o en nota por tomar alcohol?
1
Si
0
No
Saltar a PSU7
8
Se niega a responder

PSU5.

¿Han estado los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio alguna vez borrachos o en

nota, en los últimos 3 meses, por tomar alcohol?
1
0
8
PSU6.

¿Han estado los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio alguna vez borrachos o en
nota, en los últimos 30 días, por tomar alcohol?
1
0
8

PSU7.

Si
No
Saltar a PSU7
Se niega a responder

Si
No
Se niega a responder

¿Han alguna vez los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio usado drogas?
1 Si
0
No
Saltar a el fin
8 Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PSU8.

¿Han los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio usado drogas en los últimos 3
meses?
1
Si
0
No
Saltar a el fin
8
Se niega a responder

PSU9.

¿Han los padres o guardianes del adolescente participante en este estudio usado drogas en los últimos 30
días?
1
Si
0
No
8
Se niega a responder

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File TitlePar_Sp (English)
Authorsdonahue
File Modified2010-06-16
File Created2009-06-24

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