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“Preventing HIV Risk Behaviors among Hispanic Adolescents”

Attachment 3e: Adolescent Assessment Battery
(Spanish Language)

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Form Approved
OMB No. 0920-XXXX
Expiration Date XX/XX/20XX

“Preventing HIV Risk Behaviors among Hispanic Adolescents”

Adolescent Assessment Battery
(Spanish Language)

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20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Master Adolescent Demographics Spanish - HEPI2 (English)

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20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Preliminary Data AD=Adolescent

PRE1.

Enter the Respondent's I.D. Number

PRE2.

Enter the timepoint
TIMEPOINTS BETWEEN 1 AND 5 ONLY PLEASE)

PRE3.

Please enter the Site ID

PRE4.

Please enter your interviewer ID

PRE5.

Enter the Respondent's Age

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__ __ __ __

ID

(PLEASE ENTER
__

Time Point

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
__ __
__ __ __ __

9998

Interviewer

Se niega a responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Demographics (Demográfica)
En este cuestionario se te haran algunas preguntas demograficas. Por favor recuerda que tus respuestas a estas
preguntas se mantendran en secreto. Nadie incluyendo a tus padres sabran tus respuestas a estas preguntas.
HEP1.

¿En que país naciste? (Escoja uno)

HEP2.

Hace cuántos años vives en los Estados Unidos? (Escoja uno)

HEP3.

¿Cual es tu fecha de nacimiento?

00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
98
0
1
2
8

Estados Unidos
Cuba
Nicaragua
Honduras
Puerto Rico
Colombia
Mexico
Venezuela
Republica Dominicana
Costa Rica
El Salvador
Panama
Perú
Guatemala
Argentina
Ecuador
Bolivia
Uruguay
Paraguay
Chile
Otro País
Se niega a responder
Menos de 3 Años
3 a 10 Años
Más de 10 Años
Se niega a responder

________

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20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Bicultural (spanish)
A continuación habran algunas preguntas sobre aspectos de la cultura hispana y de la cultura americana. Las siguientes
preguntas intentan medir que tan comoda/o se siente Ud. Se le presentara una escala del 1 al 5, y Ud. tendra que
escoger 1, 2, 3, 4 o 5. Entre mas alto sea el numero que Ud. escoja, mas comoda/o quiere decir que se siente Ud. Entre
mas bajo sea el numero que Ud. escoja, menos comodo/a quiere decir que se siente Ud. Por ejemplo, si Ud. no se
siente nada comoda/o, escoja el numero 1. Si se siente muy comoda/o escoja el numero 5. Recuerde que tambien
puede escoger los numeros 2, 3 o 4.
BIC1.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en la CASA?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC2.

¿Cuan comoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en la ESCUELA?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC4.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL con sus AMISTADES?
1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC5.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando ESPAÑOL en GENERAL?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC6.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS en la CASA?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC7.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS en la ESCUELA?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC9.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLÉS con sus AMISTADES?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

BIC10.

¿Cuan cómoda/o se siente usted hablando INGLES en GENERAL?

1
2
3
4
5
8

Nada Cómoda/o
.
.
.
Muy Cómoda/o
Se niega a responder

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eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Las siguientes preguntas intentan medir cuanto disfruta Ud. diferentes cosas. Entre mas alto sea el numero que Ud.
escoja, mas quiere decir que Ud. disfruta lo que describe la pregunta. Entre mas bajo sea el numero que Ud. escoja,
menos quiere decir que Ud. lo disfruta. Por ejemplo, si Ud. no lo disfruta nada, escoja el numero 1. Si lo disfruta
mucho, escoja el numero 5. Recuerde que tambien puede escoger los numeros 2, 3 o 4.
BIC11.

¿Cuánto disfruta usted la música HISPANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC12.

¿Cuánto disfruta usted los bailes HISPANOS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC13.

¿Cuánto disfruta usted lugares con una orientación HISPANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC14.

¿Cuánto disfruta usted recreación de tipo HISPANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC15.

¿Cuánto disfruta usted programas de televisión HISPANOS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC16.

¿Cuánto disfruta usted estaciones de radio HISPANAS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC17.

¿Cuánto disfruta usted libros y revistas HISPANAS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC18.

¿Cuánto disfruta usted la música AMERICANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC19.

¿Cuánto disfruta usted los bailes AMERICANOS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

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20080117
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Version: 1.0
Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

BIC20.

¿Cuánto disfruta usted lugares con una orientación AMERICANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC21.

¿Cuánto disfruta usted recreación de tipo AMERICANA?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC22.

¿Cuánto disfruta usted programas de televisión AMERICANOS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC23.

¿Cuánto disfruta usted estaciones de radio AMERICANAS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

BIC24.

¿Cuánto disfruta usted libros y revistas AMERICANAS?

1
2
3
4
5
8

Nada
.
.
.
Mucho
Se niega a responder

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eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Parenting Pre-question
PPQ1.

¿Quien es la persona(s) que está casi todo el tiempo encargada(s) de cuidarte a ti? (Escoja uno)
01
02
03
04
05
06
07
08
98

Madre y Padre (biologico o funcional)
Madre solamente
Padre solamente
Abuelos
Tio o Tia
Hermano/a mayor
Otros familiares
Otro adulto que no es familia
Se niega a responder

Parenting (spanish)
Las siguientes preguntas tienen que ver con cosas que tú y tu mama y tu papa pueden haber conversado o hecho juntos
durante los ultimos 6 meses. Si hay alguna otra persona que te cuida en vez de tu mama y tu papa, piensa en esta
persona(s) al contestar las siguientes preguntas.
PAR1.

¿Cuándo fue la última vez que tú conversaste con tu mama sobre lo que ibas a hacer al día siguiente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR2.

Hace mas de un mes
Durante el ultimo mes
Durante la ultima semana
Ayer/Hoy
No se
Se niega a responder

¿Cuándo fue la última vez que tú conversaste con tu papa sobre lo que ibas a hacer al día siguiente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR3.

Hace mas de un mes
Durante el ultimo mes
Durante la ultima semana
Ayer/Hoy
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia converso contigo tu mama acerca de lo que vas a hacer al día siguiente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR4.

¿Con qué frecuencia converso contigo tu papa acerca de lo que vas a hacer al día siguiente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR5.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder
Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Cuándo fue la última vez que tú conversaste con tu mama acerca de lo que en realidad habías hecho durante el día?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Hace mas de un mes
Durante el ultimo mes
Durante la ultima semana
Ayer/Hoy
No se
Se niega a responder

eProst
20080117
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PAR6.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuándo fue la última vez que tú conversaste con tu papa acerca de lo que en realidad habías hecho durante el día?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR7.

Hace mas de un mes
Durante el ultimo mes
Durante la ultima semana
Ayer/Hoy
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia converso contigo tu mama acerca de lo que en realidad habías hecho durante el día? (Escoja
uno)
1
2
3
4
5
8

PAR8.

¿Con qué frecuencia converso contigo tu papa acerca de lo que en realidad habías hecho durante el día? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR9.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En una semana común, ¿que tan tarde te puedes quedar fuera de la casa en DIAS DE SEMANA o DIAS DE
ESCUELA (Lunes-Jueves) sin supervision? (Escoja uno)
01
No me dejan salir
02
03
04
05
06
07
08

PAR12.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia converso tu papa contigo acerca de como te va en la escuela? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR11.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia converso tu mama contigo acerca de como te va en la escuela? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR10.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Antes de la 8:00 p.m.
Entre las 8:00 y las 8:59 p.m.
Entre las 9:00 y las 9:59 p.m.
Entre las 10:00 y las 10:59 p.m.
Despues de las 11:00 p.m.
Hasta la hora que yo quiera
Se niega a responder

En una semana común, ¿que tan tarde te puedes quedar fuera de la casa los VIERNES y SABADOS en la noche (sin
supervision)? (Escoja uno)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
08
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No me dejan salir
Antes de la 9:00 p.m.
Entre las 9:00 y las 9:59 p.m.
Entre las 10:00 y las 10:59 p.m.
Entre las11:00 y las 11:59 p.m.
Entre las 12:00 y las 12:59 a.m.
Entre la 1:00 y la 1:59 a.m.
Despues de las 2:00 a.m.
Hasta la hora que yo quiera
Se niega a responder

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PAR13.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Si no regresaras a casa a la hora acordada, ¿sabrian tus padres? (Escoja uno)
0
1
2
8

PAR14.

PAR15.

PAR16.

PAR17.

PAR18.

Cuando tus padres no están en casa, ¿les dejas una nota o les llamas diciendoles a dónde vas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Saben tus padres con quien estas cuando estas fuera de casa? (Escoja uno)

Cuando estas fuera de casa, ¿saben tus padres a que hora vas a regresar a la casa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Cuando tus padres no están en la casa, sabes como localizarlos? (Escoja uno)

¿A donde usualmente vas despues de la escuela? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque todas que
apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

PAR19.

No
Tal vez
Seguramente
Se niega a responder

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se niega a responder

¿A donde usualmente vas en las tardes? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque todas que apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

Save As...

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se niega a responder

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PAR20.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿A donde usualmente vas los fines de semana? Mas de una respuesta puede ser seleccionada. (Marque todas que
apliquen)
__
__
__
__
__
__
__
__

A casa, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
A casa, sin supervision
Algun otro lugar, con supervision (un adulto o un menor responsable presente)
Algun otro lugar, sin supervision
Algun otro lugar, no se si hay supervision
Otro lugar
No se
Se niega a responder

PAR21.

¿A cuantos de tus amigos conoce tu mama? (Escoja uno)

0
1
2
3
4
8

Ninguno de mis amigos
Algunos de mis amigos
La mayoria de mis amigos
Todos mis amigos
No se
Se niega a responder

PAR22.

¿A cuantos de tus amigos conoce tu papa? (Escoja uno)

0
1
2
3
4
8

Ninguno de mis amigos
Algunos de mis amigos
La mayoria de mis amigos
Todos mis amigos
No se
Se niega a responder

PAR23.

¿Con qué frecuencia tienes una charla amistosa con tu mama? (Escoja uno)

PAR24.

PAR25.

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia tienes una charla amistosa con tu papa? (Escoja uno)

¿Con qué frecuencia tiene tu mama tiempo de escucharte cuando quieres hablar con ella? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR26.

PAR27.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia tiene tu papa tiempo de escucharte cuando quieres hablar con el? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia tú y tu mama hacen cosas juntos en la casa? (Escoja uno)

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PAR28.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Con qué frecuencia tú y tu papa hacen cosas juntos en la casa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR29.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los dias entre semana, ¿con que frecuencia haces algo con tu mama como jugar algun juego, hablar o salir
juntos? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR30.

¿Y en los dias de fin de semana? (Escoja uno)

PAR31.

En los dias entre semana, ¿con que frecuencia haces algo con tu papa como jugar algun juego, hablar o salir juntos?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR32.

¿Y en los dias de fin de semana? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR33.

¿A ti te gusta pasar tiempo con tu mama? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR34.

¿A ti te gusta pasar tiempo con tu papa? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR35.

¿Con qué frecuencia ayudas a tu mama? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

PAR36.

¿Con qué frecuencia ayudas a tu papa? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

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PAR37.

PAR38.

PAR39.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Con qué frecuencia prefieres estar con tus amigos que con tu familia? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia ayudas a planear una actividad familiar? (Escoja uno)

¿Con qué frecuencia te gusta tomar parte en las actividades familiares? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR40.

¿Con qué frecuencia sales con miembros de tu familia al cine, a ver algún evento deportivo o a cualquier otro lugar?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR41.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa no dice nada al
respecto o lo ignora? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR44.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama no dice nada al
respecto o lo ignora? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR43.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

¿Con qué frecuencia sales con miembros de tu familia a la iglesia, sinagoga o clases de catecismo? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR42.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te guiñe el ojo o te
sonríe? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

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PAR45.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te guiñe el ojo o te
sonríe? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR46.

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te dice algo
bonito, aprobador o un elogio/alabanza? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR47.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te da algun
privilegio especial como quedarte despierto hasta tarde en la noche, ver televisión o hacer alguna actividad especial?
(Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR53.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te da un premio
como un regalo, dinero extra o algo especial para comer? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR52.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te da un premio
como un regalo, dinero extra o algo especial para comer? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR51.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te da un abrazo,
una palmadita en la espalda o un beso? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR50.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te da un abrazo,
una palmadita en la espalda o un beso? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR49.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te dice algo bonito,
aprobador o un elogio/alabanza? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR48.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te da algun
privilegio especial como quedarte despierto hasta tarde en la noche, ver televisión o hacer alguna actividad especial?
(Escoja uno)
1
2
3
8
9
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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

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PAR54.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama hace algo especial
contigo como ir al cine, jugar un juego o salir a algún lugar especial? (Escoja uno) 1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR55.

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa hace algo especial
contigo como ir al cine, jugar un juego o salir a algún lugar especial? (Escoja uno) 1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR56.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa te pregunta por que
no siempre eres asi de bueno/a? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR60.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama te pregunta por
que no siempre eres asi de bueno/a? (Escoja uno)
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR59.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu papa se lo menciona a
alguien mas? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR58.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando tu haz hecho algo que a tus padres les gusta o que aprueban, ¿con qué frecuencia tu mama se lo menciona a
alguien mas? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR57.

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

Algunas veces
A menudo
Se niega a responder
No Aplica

¿Hay alguna otra cosa que hacen tus padres cuando tu haces algo que les gusta? (Escoja uno)
0
1
8

No
Sí
Se niega a responder

Ahora quiero que contestes unas preguntas acerca de como te has sentido hacia tu mama/tu papa en los ultimos seis
meses. Recuerda que si hay alguna otra persona que te cuida en vez de tu mama y tu papa, piensa en esta persona(s) al
contestar las siguientes preguntas.
PAR61.

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu mama fue realmente buena? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR62.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu papa fue realmente bueno? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8
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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

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PAR63.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu mama te molesta mucho? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR64.

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu papa te molesta mucho? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR65.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu mama te da problemas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR70.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia deseaste tener un papa diferente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR69.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia deseaste tener una mama diferente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR68.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia te sentiste orgulloso/a de tu papa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR67.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia te sentiste orgulloso/a de tu mama? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR66.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia pensaste que tu papa te da problemas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

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PAR71.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que es facil llevarte con tu mama? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR72.

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que es facil llevarte con tu papa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR73.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia deseaste que tu mama te dejara solo/a? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR78.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu papa fue muy estricto o duro contigo? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR77.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu mama fue muy estricta o dura contigo? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR76.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu papa te quiere? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR75.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu mama te quiere? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR74.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia deseaste que tu papa te dejara solo/a? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

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PAR79.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia te gusto ser el hijo/a de tu mama? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR80.

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia te gusto ser el hijo/a de tu papa? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR81.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que cuando tu mama te castigo, tu recibiste el castigo que
merecias? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR86.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que cuando tu papa dijo algo, el realmente lo dijo
sinceramente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR85.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que cuando tu mama dijo algo, ella realmente lo dijo
sinceramente? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR84.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu papa estaba contento? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR83.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que tu mama estaba contenta? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PAR82.

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

En los ultimos 6 meses, ¿con que frecuencia sentiste que cuando tu papa te castigo, tu recibiste el castigo que
merecias? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8
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Casi nunca
Algunas veces
A menudo
No aplica
No se
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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PAR87.

¿Cuantas cosas te gustaria cambiar de tu mama? (Escoja uno)

0
1
2
8

Nada
Unas pocas cosas
Muchas cosas
Se niega a responder

PAR88.

¿Cuantas cosas te gustaria cambiar de tu papa? (Escoja uno)

0
1
2
8

Nada
Unas pocas cosas
Muchas cosas
Se niega a responder

PAR89.

En los ultimos 6 meses, ¿que tan bien te llevaste con tu mama? (Escoja uno)

01
02
03
09

No tan bien
Mas o menos
Bien
No aplica

PAR90.

En los ultimos 6 meses, ¿que tan bien te llevaste con tu papa? (Escoja uno)

01
02
03
09

No tan bien
Mas o menos
Bien
No aplica

PAR91.

¿Si tu mama te pide que hagas algo y no lo haces enseguida, ella se da por vencida que lo hagas? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR92.

¿Si tu papa te pide que hagas algo y no lo haces enseguida, el se da por vencido que lo hagas? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR93.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Si como castigo, tu no puedes salir de casa por un periodo de tiempo, tu mama te dejaria salir antes de tiempo?
(Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR96.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Si tu papa te advierte que te va a castigar si no paras de hacer algo, el realmente te castiga? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR95.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Si tu mama te advierte que te va a castigar si no paras de hacer algo, ella realmente te castiga? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR94.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Si como castigo, tu no puedes salir de casa por un periodo de tiempo, tu papa te dejaria salir antes de tiempo?
(Escoja uno)
1
2
3
8
9

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Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

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PAR97.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Si tu mama ha planeado algun castigo para ti, podrias convencerla que no te castigue? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR98.

¿Si tu papa ha planeado algun castigo para ti, podrias convencerlo que no te castigue? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR99.

PAR103.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Tu mama algunas veces te castiga por algo y otras veces no te castiga por hacer la misma cosa? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR102.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Tu papa te deja salirte con la tuya con cosas por las cuales podrias haber estado castigado? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR101.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Tu mama te deja salirte con la tuya con cosas por las cuales podrias haber estado castigado? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

PAR100.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Tu papa algunas veces te castiga por algo y otras veces no te castiga por hacer la misma cosa? (Escoja uno)
1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
8
9

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

En general ¿sientes que tu mama es justa en disciplinarte? (Escoja uno)

PAR104.

En general ¿sientes que tu papa es justo en disciplinarte? (Escoja uno)

PAR105.

¿Tus padres tienen desacuerdos sobre como disciplinarte? (Escoja uno)

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PAR106.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Quien realmente tiene la ultima palabra sobre las cosas que te afectan a ti (ej. disciplina, quedarte fuera hasta tarde,
recibir privilegios especiales)?
Marca No Aplica si tienes solo un (1) padre o una persona que te cuida. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
6
7
98
99

PAR106a.

Mi padre (cuidador masculino) solamente
Mayormente mi padre (cuidador masculino)
Mi padre y madre por partes iguales
Mayormente mi madre (cuidadora femenina)
Mi madre (cuidadora femenina) solamente
Los tres
Yo decido lo que debo hacer
Se niega a responder
No Aplica

¿Quien realmente tiene la ultima palabra sobre las cosas que te afectan a ti (ej. disciplina, quedarte fuera
hasta tarde, recibir privilegios especiales)?
Marca No Aplica si tienes dos (2) padres o dos personas que te cuida. (Escoja uno)
07
10
11
98
99

PAR107.

Yo decido lo que debo hacer
Mi padre/madre (cuidador/a)
Mi padre/madre (cuidador/a) y yo
Se niega a responder
No Aplica

¿Cuando tu has hecho algo mal, hay alguna diferencia en la clase de castigo que recibes dependiendo de si tu mama
esta de buen o mal humor? (Escoja uno)
0
No hay diferencia
1
2
8

PAR108.

¿Cuando tu has hecho algo mal, hay alguna diferencia en la clase de castigo que recibes dependiendo de si tu papa
esta de buen o mal humor? (Escoja uno)
0
No hay diferencia
1
2
8

PAR109.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿te quita un privilegio o algun
dinero? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR111.

Alguna diferencia
Gran diferencia
Se niega a responder

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿te quita un privilegio o algun
dinero? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR110.

Alguna diferencia
Gran diferencia
Se niega a responder

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿te manda fuera del cuarto?
(Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

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Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

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PAR112.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿te manda fuera del cuarto?
(Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR113.

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿te grita o regaña? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR114.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿lo ignora o no le pone atencion?
(Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR119.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿lo ignora o no le pone atencion?
(Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR118.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿calmadamente discute lo que ha
pasado? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR117.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿calmadamente discute lo que ha
pasado? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR116.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿te grita o regaña? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR115.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿te da una nalgada, te pega o te
da con algo? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9
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Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

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PAR120.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿te da una nalgada, te pega o te da
con algo? (Escoja uno)
0
1
2
3
8
9

PAR121.

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu mama ¿te dice que te vayas o
temporalmente te bota de la casa? (Escoja uno)
0
Nunca
1
2
3
8
9

PAR122.

Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Si tu haces algo que no se te permite hacer o que a tus padres no les gusta, tu papa ¿te dice que te vayas o
temporalmente te bota de la casa? (Escoja uno)
0
Nunca
1
Casi nunca
2
3
8
9

PAR123.

Nunca
Casi nunca
Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

Algunas veces
Casi siempre
Se niega a responder
No Aplica

¿Hay algo mas que hacen tus padres cuando haces algo que a ellos no les gusta? (Escoja uno)
0
1
8

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No
Sí
Se niega a responder

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Adolescent - Parent Relationship With Peer Group
PER1.

Conocen tus padres a algunos de tus amigos? (Escoja uno)

0
1
8

No
Sí
Se niega a responder

PER2.

Qué tan bien conocen tus padres a tus mejores amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nada
Un poco
Más o menos
Bastante bien
Muy bien
Se niega a responder

PER3.

Cuan a menudo durante una semana común cuando tu pasas tiempo con tus mejores amigos, están tus padres
presentes para supervisarles? (Escoja uno)
1
Nunca
2
3
4
5
8

PER4.

Durante una semana común, cuan a menudo toman tiempo tus padres para conversar contigo acerca de tus amigos?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PER5.

Nunca
Pocas veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se niega a responder

Que tan bien conocen tus padres a los PADRES de tus mejores amigos? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

PER6.

Pocas veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se niega a responder

Nada
Un poco
Más o menos
Bastante bien
Muy bien
Se niega a responder

Cuan a menudo durante una semana común ven o hablan tus padres con los PADRES de tus mejores amigos?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Nunca
Pocas veces
De vez en cuando
A menudo
Todo el tiempo
Se niega a responder

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SSAS (spanish)
A continuación hay algunas preguntas acerca de cómo los jóvenes de tu edad son tratados por sus familias, sus amigos
y sus maestros, y como se sienten al ser tratados de esa forma.
SSA1.

¿Puedes contar con tu familia, para que te ayude y te de consejo cuando tienes problemas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA2.

¿Tú y tu familia hacen muchas cosas los unos por los otros? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA3.

¿Te hace sentir mal tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA4.

¿Compartes mucho con tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA5.

¿Se te hace dificil hablar con tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA6.

¿Sientes que tu familia no está contigo cuando tú la necesitas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA7.

¿Te sientes dejado/a a un lado por tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA8.

¿Te escucha tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA9.

¿Eres un miembro importante de tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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SSA10.

¿Crees que tu familia se preocupa por tí? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA11.

¿Sientes como que no perteneces a tu familia? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA12.

¿Te sientes dejado/a a un lado por tus amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA13.

¿Les caes bien a tus amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA14.

¿Te fastidian o molestan tus amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA15.

¿Se burlan de ti tus amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA16.

¿A tus amigos les gusta oir tus ideas? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA17.

¿Tu y tus amigos hacen muchas cosas los unos por los otros? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA18.

¿Sientes que tienes una relacion cercana con tus amigos? (Escoja uno)

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SSA19.

Approval Date: 06/11/2009
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¿Puedes contar con tus amigos, para ayuda y consejo cuando tienes problemas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA20.

¿Piensas que tus amigos se preocupan por ti? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA21.

¿Te hacen sentir mal tus amigos? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA22.

¿Sientes como que no perteneces en tu clase (en la escuela)? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA23.

¿Te sientes dejado/a a un lado por tu clase? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA24.

¿Sientes como que nadie en tu clase se preocupa por ti? (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA25.

¿Les caes bien a tus compañeros de clase? (Escoja uno)

1
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3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA26.

En tu clase, ¿hacen los niños muchas cosas los unos por los otros? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA27.

¿Piensas que tu maestros se preocupa por ti? (Escoja uno)

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SSA28.

Approval Date: 06/11/2009
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¿Son buenos tus maestros como para pedirles consejo o ayuda acerca de tus problemas? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

SSA29.

¿Te sientes muy cerca de tus maestros? (Escoja uno)

SSA30.

¿Te hacen sentir tus maestros como que no eres lo suficientemente buena/o? (Escoja uno)

SSA31.

¿Se te hace dificil hablar con tus maestros? (Escoja uno)

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1
2
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4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Nunca
Casi nunca
A veces
Casi todo el tiempo
Siempre
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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Bonds with School
Para cada una de las siguientes oraciones, por favor marca que tan cierta es cada oracion para ti.
BWS1.

La mayoría de las mañanas me siento con deseos de ir a la escuela. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

BWS2.

Yo me siento seguro/a en mi escuela. (Escoja uno)

1
2
3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

BWS3.

Mi escuela es un lugar agradable para estar. (Escoja uno)

1
2
3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

BWS4.

Me gusta participar en discusiones y actividades en mi clase. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

BWS5.

Yo me siento seguro sobre cómo hacer mi trabajo en la escuela. (Escoja uno)
1
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3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

1
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3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

BWS6.

Salir bien en la escuela es importante para mí. (Escoja uno)

BWS7.

Los muchachos en mi escuela tienen una buena oportunidad para crecer y triunfar. (Escoja uno)

BWS8.

Me gustan mis clases este año. (Escoja uno)

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1
2
3
4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

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4
8

Casi nunca o nunca cierto
Algunas veces cierto
A menudo cierto
Casi siempre o siempre cierto
Se niega a responder

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Relaciones Familiares (Family Relations)
A continuación voy a leerle una lista de oraciones que describen a las familias. Nosotros queremos saber cuan ciertas
son cada una de ellas acerca de su familia.
FAM1.

Los miembros de la familia se sienten muy unidos los unos con los otros. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

FAM2.

Mi familia espera mucho de mí. (Escoja uno)

FAM3.

Nosotros podemos pensar fácilmente en cosas que hacer juntos como familia. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM4.

Me cuesta aceptar soluciones que otras personas ofrecen sobre nuestros problemas familiares. (Escoja uno)
1
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8

FAM5.

FAM6.

FAM7.

1
2
3
4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

1
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4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Mi familia no me deja ser quien soy. (Escoja uno)

Los miembros de la famila se piden ayuda los unos a los otros. (Escoja uno)
Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

A menudo yo no entiendo lo que otros miembros de la familia están diciendo. (Escoja uno)
1
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3
4
8

FAM10.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Mi familia y yo compartimos el mismo punto de vista acerca de lo que es correcto y lo que está mal. (Escoja uno)

1
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3
4
8

FAM8.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Yo escucho lo que otros miembros de la familia tienen que decir aún cuando no estoy de acuerdo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8
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Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

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FAM11.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

A los miembros de la familia les gusta pasar el tiempo libre juntos. (Escoja uno)
1
2
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8

FAM12.

FAM14.

FAM15.

Estoy cansada(o) de que me culpen por los problemas familiares. (Escoja uno)
1
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4
8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

1
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8

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Si alguien de mi familia me enoja, me lo guardo. (Escoja uno)

Yo siempre estoy disponible cuando otros miembros de mi familia quieren hablarme. (Escoja uno)
1
2
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8

FAM16.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Los miembros de la familia deben ser capaces de hablar lo que tienen en mente los unos con los otros. (Escoja uno)
1
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4
8

FAM20.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

No importa la situacion, los miembros de la familia deben permanecer unidos. (Escoja uno)
1
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4
8

FAM19.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Los muchachos deben valorar las relaciones cercanas con sus familias y no se debe tener que pedirles que pasen
tiempo en la casa. (Escoja uno)
1
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4
8

FAM18.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

La union familiar es muy importante. (Escoja uno)
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4
8

FAM17.

Para Nada Cierto
Casi Nunca Cierto
Muy Cierto
Casi Siempre/ Siempre Cierto
Se niega a responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Los padres deben enseñarles a los niños lo que ellos necesitan saber para triunfar en la vida. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

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FAM21.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Los niños deben siempre hablar con sus padres con respeto. (Escoja uno)
1
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4
8

FAM22.

Los muchachos deben obedecer a sus padres aunque no esten de acuerdo con ellos. (Escoja uno)
1
2
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4
8

FAM23.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Muchachos de mi edad deben de llamar a la casa si piensan que van a llegar tarde. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM25.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Los padres deben esperar que los muchachos de mi edad hagan quehaceres en la casa. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

FAM24.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

Muchachos de mi edad deben de limpiar lo que ensucian sin que se les recuerde. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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Parent Adolescent Communication (adolescente)
Ahora vamos a preguntarte sobre que tan bien tú te comunicas con tu madre/padre. Dinos que tanto tu estas de acuerdo
con cada frase que describe tu relación con tu madre/padre. Por favor recuerda que nadie (incluyendo a tus padres)
sabra tus respuestas a estas preguntas.
PAC1.

PAC3.

Yo puedo conversar con mi madre acerca de mis opiniones sin sentirme cohibido(a) o avergonzado(a). (Escoja uno)

Mi madre siempre escucha con atención. (Escoja uno)

PAC7.

A veces me da miedo pedirle a mi madre lo que quiero. (Escoja uno)

PAC11.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

A veces me es dificil creer todo lo que me dice mi madre. (Escoja uno)

PAC5.

PAC9.

1
2
3
4
5
8
9

Mi madre tiende a decirme cosas que sería mejor no dijera. (Escoja uno)

Mi madre sabe como me siento aun sin preguntarme. (Escoja uno)

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PAC13.

PAC15.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo me siento muy satisfecho(a) con la manera en que mi madre y yo conversamos. (Escoja uno)
1
2
3
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5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
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4
5
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9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

Si yo tuviera un problema se lo pudiera contar a mi madre. (Escoja uno)

PAC17.

Yo soy abiertamente afectuoso(a) con mi madre. (Escoja uno)

PAC19.

Cuando tenemos un problema entre nosotros, a menudo yo evito hablarle a mi madre. (Escoja uno)
1
2
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4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
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3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

PAC21.

Yo tengo cuidado con lo que digo a mi madre. (Escoja uno)

PAC23.

Cuando hablo con mi madre, yo tengo la tendencia a decir cosas que seria mejor no hubiera dicho. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8
9

PAC25.

PAC27.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

Cuando yo le hago preguntas, mi madre me responde con honestidad. (Escoja uno)

Mi madre trata de comprender mi punto de vista. (Escoja uno)

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1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PAC29.

Hay temas que yo evito discutir con mi madre. (Escoja uno)

PAC31.

Yo encuentro facil conversar acerca de problemas con mi madre. (Escoja uno)

1
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3
4
5
8
9
1
2
3
4
5
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9

PAC33.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

Es muy facil para mí expresarle a mi madre mis verdaderos sentimientos. (Escoja uno)

PAC35.

Mi madre me fastidia/molesta. (Escoja uno)

PAC37.

Mi madre me insulta cuando se enoja o se pone bravo(a). (Escoja uno)

PAC39.

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

1
2
3
4
5
8
9

Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

Yo no creo que le pudiera decir a mi madre como me siento sobre algunas cosas. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8
9

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Fuertemente en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
De acuerdo
Fuertemente de acuerdo
Se niega a responder
No Aplica

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Approval Date: 06/11/2009
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Identity Style Inventory
Para cada una de las siguientes declaraciones, por favor indica que tan cierta es para ti cada declaracion.
ISI1.

Yo cambio de parecer sobre mi persona mucho. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI2.

Se precisamente lo que quiero llegar a ser. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI3.

Me siento confundido/a. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI4.

Las cosas importantes en la vida las reconozco. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI5.

Me siento en control. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI6.

Yo se que clase de persona soy. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI7.

No puedo decidir lo que quiero hacer con mi vida. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI8.

Poseo un buen sentido de lo que representa ser hombre o mujer. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

1
2
3
4
5
8

Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

ISI9.

Me gusta mi persona y me siento orgulloso/a de mis principios. (Escoja uno)

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

ISI10.

Realmente no se quien soy. (Escoja uno)

ISI11.

Cuando estoy con otras personas me esfuerzo por mantener una cierta apariencia. (Escoja uno)

ISI12.

Yo realmente no me siento involucrado. (Escoja uno)

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Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

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Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

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Para nada cierto
No realmente cierto
No estoy seguro/a
Un poco cierto
Muy cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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Multicultual Ethnic Identity Measure (Spanish)
En este pais, la gente viene de diferentes culturas y paises. En las siguientes preguntas usamos la palabra "grupo etnico"
para referirnos a esas diferentes culturas de origen. Algunos nombres de estos grupos etnicos son, por ejemplo,
Mexicanos-Americanos, Hispanos, Negros, Asiaticos-Americanos, Indios-Americanos, Anglo-Americanos, y Blancos.
Las siguientes frases tienen el proposito de definir cuales son tus actitudes y pensamientos en referencia a tu grupo
etnico.
MEI1.

En terminos de grupos etnicos, yo me considero _______________.
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __

MEI2.

He dedicado tiempo para averiguar mas acerca de mi grupo etnico, como la historia, tradiciones, y costumbres.
(Escoja uno)
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MEI3.

Estoy activa/activo en organizaciones o grupos sociales en los cuales la mayoria de sus miembros son de mi propio
grupo etnico. (Escoja uno)
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MEI4.

MEI5.

Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

Tengo una idea clara de lo que es mi grupo etnico y lo que significa para mi. (Escoja uno)
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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

He pensado bastante en como mi grupo etnico influye en mi vida. (Escoja uno)

MEI6.

Me siento contento de pertenecer a mi grupo etnico. (Escoja uno)

MEI7.

Me siente muy identificado con el grupo etnico al que pertenezco. (Escoja uno)

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MEI8.

Approval Date: 06/11/2009
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Entiendo claramente lo que significa pertenecer a mi propio grupo etnico. (Escoja uno)
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MEI9.

Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

Para aprender mas acerca de mis raices etnicas, he hablado con otros acerca de mi grupo etnico. (Escoja uno)
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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

MEI10.

Estoy orgulloso/a de mi grupo etnico. (Escoja uno)

MEI11.

Participo en actividades culturales de mi propio grupo etnico como, por ejemplo, comidas especiales, musica y
costumbres. (Escoja uno)
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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

MEI12.

Siento un gran afecto hacia mi grupo etnico. (Escoja uno)

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

MEI13.

Me siento a gusto con mi herencia cultural y etnica. (Escoja uno)

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Muy en desacuerdo
Un tanto en desacuerdo
Neutral
Un tanto de acuerdo
Muy de acuerdo
Se niega a responder

MEI14.

Mi etnicidad es: (Escoja uno)

MEI15.

El grupo etnico de mi padre es: (Escoja uno)

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Asiatico/a, Asiatico/a-Americano/a, o Oriental
Negro/a o Afro-Americano/a
Hispano/a o Latino/a
Europeo/a, Caucaseo/a, Blanco/a (No Hispano/a)
Indio/a-Americano/a
Mixto/a; mis padres son de dos diferentes grupos etnicos
Otro
Se niega a responder

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Asiatico/a, Asiatico/a-Americano/a, o Oriental
Negro/a o Afro-Americano/a
Hispano/a o Latino/a
Europeo/a, Caucaseo/a, Blanco/a (No Hispano/a)
Indio/a-Americano/a
Mixto/a; mis padres son de dos diferentes grupos etnicos
Otro
Se niega a responder

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MEI16.

Approval Date: 06/11/2009
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El grupo etnico de mi madre es: (Escoja uno)
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Asiatico/a, Asiatico/a-Americano/a, o Oriental
Negro/a o Afro-Americano/a
Hispano/a o Latino/a
Europeo/a, Caucaseo/a, Blanco/a (No Hispano/a)
Indio/a-Americano/a
Mixto/a; mis padres son de dos diferentes grupos etnicos
Otro
Se niega a responder

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Youth Self Report
A continuacion hay una lista de frases que describen a los jovenes. Si la frase te describe a ti, ahora o durante los
ultimos seis meses, por favor decide si es muy cierto o casi siempre cierto, o si es algo o a veces cierto. Si la frase no
te describe, selecciona no es cierto.
YSR1.

Actúo como si fuera mucho más joven que la edad que yo tengo. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR2.

Bebo alcohol sin permiso de mis padres. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR3.

Discuto mucho. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR4.

Dejo sin terminar lo que empiezo. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR5.

Disfruto de muy pocas cosas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR6.

Me gustan los animales. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR7.

Soy engreido, me las hecho. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR8.

No puedo concentrarme o prestar atención por mucho tiempo. (Escoja uno)

YSR9.

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

No puedo quitarme de la mente ciertos pensamientos. (Escoja uno)

YSR10.

No puedo estarme quieto(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR11.

Dependo demasiado de algunos adultos. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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YSR12.

Me siento muy solo. (Escoja uno)

YSR13.

Me siento confundido(a) o como si estuviera en las nubes. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR14.

Lloro mucho. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR15.

Soy bastante honesto(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR16.

Soy malo(a) con los demas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR17.

Sueño despierto a menudo. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR18.

Me hago daño a mi mismo(a) deliberadamente o he intentado suicidarme. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR19.

Trato de atraer mucha atención. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR20.

Destruyo mis cosas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR21.

Destruyo las cosas de otras personas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR22.

Desobedezco a mis padres. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR23.

Desobedezco en la escuela. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR24.

No como tan bien como deberia. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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YSR25.

No me llevo bien con otros jovenes. (Escoja uno)

YSR26.

No me siento culpable despues de haber hecho algo que no debo. (Escoja uno)

YSR27.

Tengo celos de otras personas. (Escoja uno)

YSR28.

Rompo las reglas en casa, en la escuela, o en otro lugar. (Escoja uno)

YSR29.

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

Tengo miedo de ciertas situaciones, animales, o lugares (no incluyas la escuela). (Escoja uno)

YSR30.

Tengo miedo de ir a la escuela. (Escoja uno)

YSR31.

Tengo miedo de que pueda pensar o hacer algo malo. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR32.

Me siento como que tengo que ser perfecto(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR33.

Me siento como que nadie me quiere. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR34.

Me siento como que los demas quieren perjudicarme. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR35.

Me siento inferior o creo que no valgo nada. (Escoja uno)

YSR36.

Me hago daño accidentalmente con mucha frecuencia. (Escoja uno)

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YSR37.

Peleo mucho. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR38.

Los demas se burlan de mi a menudo. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR39.

Me junto con jovenes que se meten en problemas. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR40.

Oigo sonidos o voces que otros creen que no existen. (Escoja uno)

YSR41.

Actúo sin pensar. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR42.

Me gusta mas estar solo/a que con otras personas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR43.

Digo mentiras o engaño a los demas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR44.

Me muerdo las uñas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR45.

Soy nervioso(a) o tenso(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR46.

Partes de mi cuerpo se tuercen o tienen movimientos involuntarios. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR47.

Tengo pesadillas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR48.

No les caigo bien a otros jovenes. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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YSR49.

Approval Date: 06/11/2009
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Puedo hacer ciertas cosas mejor que otros jovenes. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR50.

Soy demasiado ansioso(a) o miedoso(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR51.

Me siento mareado(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR52.

Me siento demasiado culpable. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR53.

Como demasiado. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR54.

Me siento demasiado cansado(a) sin ninguna buena razon. (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR55.

Peso demasiado. (Escoja uno)

YSR56.

Tengo un problema fisico sin causa medica: dolores o molestias (sin que sean del estomago o dolores de cabeza).
(Escoja uno)
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YSR56a.

Tengo un problema fisico sin causa medica: dolores de cabeza. (Escoja uno)
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YSR56b.

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

Tengo un problema fisico sin causa medica: problemas con los ojos (si no usas lentes). (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

Tengo un problema fisico sin causa medica: nauseas, me siento mal. (Escoja uno)
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YSR56c.

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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YSR56d.

Approval Date: 06/11/2009
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Tengo un problema fisico sin causa medica: me da salpullido o irritacion en la piel. (Escoja uno)
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YSR56e.

Tengo un problema fisico sin causa medica: dolores de estomago. (Escoja uno)
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YSR56f.

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder
No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

Tengo un problema fisico sin causa medica: vomitos. (Escoja uno)
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1
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR57.

Ataco la gente fisicamente. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR58.

Me araño la piel u otras partes del cuerpo. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR59.

Puedo ser bastante amigable. (Escoja uno)

0
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR60.

Me gusta tratar nuevas cosas. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR61.

Mi desempeño escolar es bajo. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR62.

Soy torpe; no tengo mucha coordinación. (Escoja uno)

0
1
2
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR63.

Prefiero estar con jovenes mayores que yo. (Escoja uno)

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1
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR64.

Prefiero estar con jovenes menores que yo. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR65.

Me rehuso a hablar. (Escoja uno)

0
1
2
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR66.

Repito ciertas acciones una y otra vez. (Escoja uno)

0
1
2
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

YSR67.

Me fugo de la casa. (Escoja uno)

0
1
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR68.

Grito mucho. (Escoja uno)

0
1
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR69.

Soy muy reservado(a); me callo todo. (Escoja uno)

0
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2
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR70.

Veo cosas que otros creen que no existen. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR71.

Me cohibo, me averguenzo con facilidad. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR72.

Prendo fuegos. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR73.

Puedo trabajar bien con mis manos. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR74.

Me gusta llamar la atención o hacerme el (la) gracioso(a). (Escoja uno)
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR75.

Soy demasiado timido(a). (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR76.

Duermo menos que la mayoria de los jovenes. (Escoja uno)

0
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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR77.

Duermo mas que la mayoria de los jovenes durante el dia y/o la noche. (Escoja uno)
0
1
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8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR78.

No presto atencion o me distraigo facilmente. (Escoja uno)

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR79.

Tengo problemas con el habla. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
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YSR80.

Defiendo mis derechos. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR81.

Robo en casa. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR82.

Robo fuera de casa. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR83.

Almaceno demasiadas cosas que no necesito. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR84.

Hago cosas que otras personas piensan que son extrañas. (Escoja uno)
0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR85.

Tengo ideas que otras personas pensarian que son extrañas. (Escoja uno)

YSR86.

Soy testarudo(a). (Escoja uno)

YSR87.

Mi estado de animo o sentimientos cambian de repente. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR88.

Me gusta estar con otras personas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR89.

Soy desconfiado(a). (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR90.

Digo groserias o uso lenguaje obsceno. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR91.

Pienso en matarme. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR92.

Me gusta hacer reir a los demas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

YSR93.

Hablo demasiado. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR94.

Me burlo mucho de los demas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR95.

Me enfado con facilidad. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR96.

Pienso demasiado en el sexo. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR97.

Amenazo lastimar a otras personas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR98.

Me gusta ayudar a otras personas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR99.

Fumo, mastico, o inhalo tabaco. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR100.

No duermo bien. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR101.

Falto a clases o a la escuela. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR102.

Tengo poca energia. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR103.

Me siento infeliz, triste, o deprimido. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR104.

Soy mas ruidoso que otros(as) jovenes. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR105.

Uso drogas sin razon medica (no incluyas aqui el uso de alcohol o tabaco). (Escoja uno)
0
1
2
8

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No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

YSR106.

Trato de ser justo(a) con los demas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR107.

Me gusta un buen chiste. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR108.

Me gusta llevar las cosas con calma. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR109.

Trato de ayudar a los demas cuando puedo. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR110.

Desearia ser del sexo opuesto. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR111.

Evito relacionarme con los demas. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

YSR112.

Me preocupo mucho. (Escoja uno)

0
1
2
8

No es cierto
Algo o a veces cierto
Muy cierto o casi siempre cierto
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Attitudes Towards Drugs (spanish)
Las siguientes preguntas son acerca de tus actitudes y las actitudes de tus amigos, hacia los cigarillos, el alcohol, y otras
drogas.
DGA1.

Si yo tomo alcohol o uso drogas, yo tendré mas problemas de salud que otras personas. (Escoja Uno)

DGA2.

Si yo no tomo alcohol o uso drogas, yo sere más feliz. (Escoja Uno)

DGA3.

El fumar cigarrillos encaja con el tipo de vida que quiero llevar. (Escoja Uno)

DGA4.

1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

El emborracharme de vez en cuando, encaja con el tipo de vida que quiero llevar. (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGA5.

DGA6.

DGA7.

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

Las drogas me ayudan o podrian ayudarme a funcionar en las fiestas. (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

1
2
3
4
8

Bastante en Desacuerdo
En Desacuerdo
De Acuerdo
Bastante de Acuerdo
Se niega a responder

Mis amigos piensan que la gente que usa drogas son estúpidos. (Escoja Uno)

Mis amigos piensan que emborracharse (es "cool"). (Escoja Uno)

Las siguientes preguntas piden tu opinión acerca de los efectos al usar ciertas drogas u otras sustancias.
DGA8.

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos prueban cigarrillos
una o dos veces. (Escoja Uno)
1
2
3
4
5
8

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No podría decir/No conozco la droga
Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

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DGA9.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos fuman cigarrillos
ocasionalmente. (Escoja Uno)
1
2
3
4
5
8

DGA10.

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos prueban bebidas
alcoholicas (cerveza, vino, licor) una o dos veces. (Escoja Uno)
1
No podría decir/No conozco la droga
2
3
4
5
8

DGA11.

1

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos toman otras drogas
(como crack, cocaina, heroina y pildoras) ocasionalmente. (Escoja Uno)
1
No p
2
3
4
5
8

DGA16.

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos prueban otras
drogas (como crack, cocaina, heroina y pildoras) una o dos veces. (Escoja Uno)
2
3
4
5
8

DGA15.

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos fuman cigarrillos
de marihuana ocasionalmente. (Escoja Uno)
1
No podría decir/No conozco la droga
2
3
4
5
8

DGA14.

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos prueban marihuana
una o dos veces. (Escoja Uno)
1
No podría decir/No conozco la droga
2
3
4
5
8

DGA13.

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Qué tanto piensas que la gente se arriesga a hacerse daño (fisicamente o en otras formas), si ellos toman bebidas
alcoholicas (cerveza, vino, licor) ocasionalmente. (Escoja Uno)
1
No podría decir/No conozco la droga
2
3
4
5
8

DGA12.

No podría decir/No conozco la droga
Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

Gran riesgo
Riesgo moderado
Menor riesgo
No riesgo
Se niega a responder

¿Cuantas veces en el ultimo año has tratado de hablar con tus padres sobre la prevencion de drogas? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8
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Ninguna
Una vez
2-4 veces
Mas de 4 veces
Se niega a responder

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DGA17.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuantas veces en el ultimo año has tratado de hablar con tus amigos cercanos sobre la prevencion de drogas?
(Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGA18.

¿Cuantas veces en el ultimo año has tratado de hablar con tus maestros sobre la prevencion de drogas? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGA19.

Ninguna
Una vez
2-4 veces
Mas de 4 veces
Se niega a responder
Ninguna
Una vez
2-4 veces
Mas de 4 veces
Se niega a responder

¿Cuantas veces en el ultimo año has tratado de hablar con otras personas sobre la prevencion de drogas? (Escoja
Uno)
1
2
3
4
8

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Ninguna
Una vez
2-4 veces
Mas de 4 veces
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Drug Perception (spanish)
Las siguientes preguntas tienen que ver con lo que piensan las personas sobre las drogas, el cigarro, el alcohol, etc. Por
favor, recuerda que nadie, incluyendo a tus padres sabran sobre tus respuestas.
DGP1.
¿Como se sentirian tus padres si se dieran cuenta que algunas veces tomas alcohol? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP2.

¿Si tus amigos se dieran cuenta que algunas veces tomas, como crees que se sentirian? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP3.

No estarian para nada molestos
Estarian un poco molestos
Estarian molestos
Estarian muy molestos
Se niega a responder

Aprobarian
Desaprobarian pero seguirian siendo mis amigos
Desaprobarian y dejarian de ser mis amigos
No les importaria
Se niega a responder

¿Cuanto tus maestros desaprobaran si se enteran que estabas usando alcohol? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP4.

¿Cuanto otras personas desaprobaran si se enteran que estabas usando alcohol? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP5.

Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder
Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder

¿Como se sentirian tus padres si se dieran cuenta que algunas veces fumaste cigarros o masticaste tabaco? (Escoja
Uno)
1
2
3
4
8

DGP6.

¿Si tus amigos se dieran cuenta que fumaste cigarros o masticaste tabaco, como crees que se sentirian? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP7.

No estarian para nada molestos
Estarian un poco molestos
Estarian molestos
Estarian muy molestos
Se niega a responder

Aprobarian
Desaprobarian pero seguirian siendo mis amigos
Desaprobarian y dejarian de ser mis amigos
No les importaria
Se niega a responder

¿Cuanto tus maestros desaprobaran si se enteran de que fumaste cigarrillos? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP8.

Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder

¿Cuanto otras personas desaprobaran si se enteran de que fumaste cigarros? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8
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Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder

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DGP9.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Como se sentirian tus padres si se dieran cuenta que algunas veces usaste marijuana? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP10.

¿Si tus amigos se dieran cuenta que algunas veces fumaste marijuana, como crees que se sentirian? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP11.

No estarian para nada molestos
Estarian un poco molestos
Estarian molestos
Estarian muy molestos
Se niega a responder

Aprobarian
Desaprobarian pero seguirian siendo mis amigos
Desaprobarian y dejarian de ser mis amigos
No les importaria
Se niega a responder

¿Cuanto tus maestros desaprobaran si se enteran de que fumaste marihuana? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP12.

¿Cuanto otras personas desaprobaran si se enteran de que fumaste marihuana? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP13.

Mucho
Algo
Un poco
Nada
Se niega a responder

¿Que tanto tus amigos íntimos desaprobarían si se enteraran de que estas usando otras drogas? (Escoger
una respuesta)
1
2
3
4
8

DGP15.

Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder

¿Que tanto tus padres desaprobarían si se enteraran de que estas usando otras drogas? (Escoger una
respuesta)
1
2
3
4
8

DGP14.

Bastante
Algo
Un poco
Para Nada
Se niega a responder

Mucho
Algo
Un poco
Nada
Se niega a responder

¿Que tanto tus maestros desaprobarían si se enteraran de que estas usando otras drogas? (Escoger una
respuesta)
1
2
3
4
8

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Mucho
Algo
Un poco
Nada
Se niega a responder

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DGP16.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Que tanto otras personas desaprobarían si se enteraran de que estas usando otras drogas? (Escoger una
respuesta)
1
2
3
4
8

Mucho
Algo
Un poco
Nada
Se niega a responder

Las proximas preguntas tratan sobre tus sentimientos sobre el alcohol y las drogas.
DGP33.

Imaginate que tu mejor amigo te ofreciera un cigarro y tu no lo quisieras. Que tan dificil seria para ti decirle que
"no"? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP34.

Imaginate que tu mejor amigo te ofreciera una bebida de cerveza o vino y tu no la quisieras. Que tan dificil seria para
ti decirle que "no"? (Escoja Uno)
1
Nada difícil
2
3
4
8

DGP35.

No muy dificíl
Un poco difícil
Muy difícil
Se niega a responder

Imaginate que tu mejor amigo te ofreciera alguna marihuana y tu no la quisieras. Que tan dificil seria para ti decirle
que "no"? (Escoja Uno)
1
2
3
4
8

DGP36.

Nada difícil
No muy dificíl
Un poco difícil
Muy difícil
Se niega a responder

Nada difícil
No muy dificíl
Un poco difícil
Muy difícil
Se niega a responder

Imaginate que tu major amigo te ofreciera otras drogas y tu no quisieras. Que tan dificil seria para ti decirle que
"no"?
1
2
3
4
8

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Nada difícil
No muy dificíl
Un poco difícil
Muy difícil
Se niega a responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Drug Use (Uso de Drogas)
Ahora vamos a preguntarte sobre los cigarros, el alcohol y las drogas. Recuerda que nadie, incluyendo a tus padres sabran sobre
tus respuestas.
DGU1.

¿Alguna vez has fumado cigarillos?
0
1
8

DGU2.

No
Saltar a DGU10
Si
Se niega a responder

¿Qué edad tenias cuando por primera vez fumastes cigarillos?
______ Años de edad

DGU3.

¿Has fumado cigarillos enlos uso ultimos 3 meses? (Escoja Uno)

DGU4.

0
No
Saltar a DGU10
1
Si
8
Se niega a responder
¿Has fumado cigarillos regularmente ( por ejemplo: por lo menos un cigarillo diario) En los 3 ultimos meses?
0
No
1
Si
8
Se niega a responder

DGU5.

¿En los 3 ultimos meses, mas o menos, cuantos cigarillos has fumado cada dia?
______cigarillos

DGU6.

¿En los 3 ultimos meses, cuantos dias has fumado cigarillos?
_____dias

DGU7

¿Has fumado cigarillos en los ultimos 30 dias? (Escoja Uno)
0
1
8

No
Si
Se niega a responder

Saltar a DGU10

DGU7a. ¿Has fumado cigarillos regularmente (por ejemplo: por lo menos un cigarillo todos los dias en los ultimos 30 dias?
0
No
1
Si
8
Se niega a responder
DGU8.

En los últimos 3 meses, más o menos, ¿cuantos cigarrillos has fumado cada día?
______cigarillos

DGU9.

Durante los últimos 30 días, ¿cuantos días fumaste cigarrillos?
_____dias

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

DGU10 ¿Alguna vez has tomado alguna cerveza, vino, o licor - mas que unos poco sorbos?
0
No
Saltar a DGU22
1
Si
8
Se niega a responder
DGU11. ¿Qué edad tenias cuando por primera vez empezaste a tomar, sin contar cuando probaste o tomaste pequeños

sorbos de alcohol?
_____ Años de edad
DGU12. ¿En cuantas ocasiones has tenido alcohol para beber - mas que unos pocos sorbos en tu vida?
______ Ocasiones
DGU13.

¿En cuantas ocasiones, si ha habido alguna, has estado tomado, borracho, ó en nota por tomar alcohol en tu
vida?
______ Ocasiones

DGU14. En los últimos 3 meses, ¿has tomado alguna cerveza, vino, o licor más que unos sorbos?
0
No
Saltar a DGU22
1
Si
8
Se niega a responder
DGU15.

¿En cuantas ocasiones, en los ultimos 3 meses, has tomado alcohol – mas que unos cuantos sorbos?
______ Ocasiones

DGU16. Durante los últimos 3 meses, ¿cual fue el número MAS GRANDE de tragos que tomaste en un solo día?
___________bebidas
DGU17. Durante los últimos 3 meses, ¿cuántos días tomaste 5 ó mas tragos en un solo día, si eres varón, ó 4 o mas

tragos en un solo día si eres hembra?
_____dias

DGU18. ¿En cuantas ocasiones en los ultimos 3 meses (si ha habido alguna) has tomado alcohol - mas que unos pocos
sorbos?
______ ocasiones
DGU19. En los últimos 30 días, ¿has tomado alguna cerveza, vino, o licor más que unos sorbos?
0
1
8

No
Saltar a DGU22
Si
Se niega a responder

DGU20. ¿En cuantas ocasiones, en los últimos 30 días, has tomado alcohol – más que unos cuantos sorbos?
______ ocasiones
DGU21. ¿En cuantas ocasiones en los ultimos 30 dias (si ha habido alguna) has estado borracho o "very high" por tomar bebidas
alcoholicas? (Escoja Uno)
______ ocasiones

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DGU22.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Alguna vez has usado drogas? (Escoja Uno)
0
1
8

No
Saltar a DGU38
Si
Se niega a responder

DGU23. ¿Qué edad tenias cuando probaste drogas por primera vez?
_____ años de edad
DGU24.

¿En cuantas ocasiones en toda tu vida (si ha habido alguna) has usado marihuana (weed, pot, grass) o hashish (hash,
hash oil)?
__ __ __
Ocasiones
000
zero (if 0, program DGU29, DGU34 into 0)
998
Se niega a responder

DGU25.

¿En cuantas ocasiones en tu vida, si ha habido alguna, has usado inhalantes, como “pega” o disolventes de pintura?
__ __ __
Ocasiones
000
zero (if 0, program DGU30, DGU35 into 0)
998
Se niega a responder

DGU26. ¿En cuantas ocasiones en tu vida, si ha habido alguna, has usado cocaína?
__ __ __
Ocasiones
000
zero (if 0, program DGU31, DGU36 into 0)
998
Se niega a responder
DGU27 ¿En cuantas ocasiones en tu vida, si ha habido alguna, has usado cualquier otro tipo de drogas ilegales como

LSD (acido), PCP, Éxtasis, mushrooms (hongos), speed (metanfetaminas), hielo, heroína, etc.?
__ __ __
000
998

Ocasiones
zero (if 0, program DGU32, DGU37 into 0)
Se niega a responder

DGU28. ¿Has usado drogas en los ultimos 3 meses?
0
1
8
DGU29.

Saltar a DGU38
No
Si
Se niega a responder

¿En cuantas ocasiones en los ultimos 3 meses (si ha habido alguna) has usado marihuana (weed, pot, grass) o hashish
(hash, hash oil)?
__ __ __
000
998

Save As...

Ocasiones
zero (if 0, program DGU34 into 0)
Se niega a responder

eProst
20080117
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Approved

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

DGU30. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 3 mese, si ha habido alguna, has inhalado (aspirado) “pega” o

disolventes de pintura?
__ __ __
000
998

Ocasiones
zero (if 0, program DGU35 into 0)
Se niega a responder

DGU31. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 3 mese, si ha habido alguna, has usado cocaína?
__ __ __
Ocasiones
000
zero (if 0, program DGU36 into 0)
998
Se niega a responder
DGU32. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 3 meses, si ha habido alguna, has usado cualquier otro tipo de drogas

ilegales como LSD (acido), PCP, Éxtasis, mushrooms (hongos), speed (metanfetaminas), hielo, heroína,
etc.?
__ __ __
000
998

Ocasiones
zero (if 0, program DGU37 into 0)
Se niega a responder

DGU33. ¿Has usado drogas en los últimos 30 días?
0
1
8
DGU34.

No
Saltar a DGU38
Si
Se niega a responder

¿En cuantas ocasiones en los ultimos 30 dias (si ha habido alguna) has usado marihuana (weed, pot, grass) o hashish
(hash, hash oil)?
__ __ __
998

DGU35.

Ocasiones
Se niega a responder

¿En cuantas ocasiones en los últimos 30 días, si ha habido alguna, has usado inhalantes como “pega” o
disolventes de pintura?
__ __ __
998

Ocasiones
Se niega a responder

DGU36. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 30 días, si ha habido alguna, has usado has usado cocaína?

__ __ __
000
998

Ocasiones
cero
Se niega a responder

DGU37.

¿En cuantas ocasiones en los últimos 30 días, si ha habido alguna, has usado cualquier otro tipo de drogas
ilegales como LSD (acido), PCP, Éxtasis, mushrooms (hongos), speed (metanfetaminas), hielo, heroína,
etc.?
__ __ __
Ocasiones
998
Se niega a responder

DGU38.

Alguna vez, aunque sea una vez, ¿has usado drogas sin receta médica o usado más de lo que te recetaron?
0
No
Saltar a DGU45
1
Si
8
Se niega a responder
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20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

DGU39. ¿Qué edad tenias cuando por primera vez usaste drogas sin receta medica o usado más de lo que te recetaron?

_____ Años de edad
DGU40. ¿En cuantas ocasiones en toda tu vida, has usado drogas que necesitan receta médica sin receta o usado más de
lo que te recetaron?
__ __ __
Ocasiones
998
Se niega a responder
DGU41. ¿Has usado, en los últimos 3 meses, drogas sin receta medica o usado más de lo que te recetaron?
0
1
8

No
Saltar a DGU45
Si
Se niega a responder

DGU42. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 3 meses, si ha habido alguna, has usado drogas que necesitan receta
médica sin receta o usado más de lo que te recetaron?
__ __ __
998
DGU43.

Ocasiones
Se niega a responder

¿Has usado, en los últimos 30 días, drogas sin receta medica o usado más de lo que te recetaron?
0
1
8

No
Saltar a DGU45
Si
Se niega a responder

DGU44. ¿En cuantas ocasiones en los últimos 30 días, si ha habido alguna, has usado drogas que necesitan receta
médica sin receta o usado más de lo que te recetaron?
__ __ __
Ocasiones
998
Se niega a responder

DGU45.

¿Cuantos de tus amigos han tomado alguna vez cerveza, vino, licores, derivados de vinos - mas que unos pocos
sorbos? (Escoja Uno)
0
1
2
3
4
7
8

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Ninguno de ellos
Todos ellos
La mayoria de ellos
Algunos de ellos
Muy pocos de ellos
No sé
Se niega a responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

DGU46.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuantos de tus amigos alguna vez han fumado cigarillos? (Escoja Uno)
0
1
2
3
4
7
8

DGU47.

Ninguno de ellos
Todos ellos
La mayoria de ellos
Algunos de ellos
Muy pocos de ellos
No sé
Se niega a responder

¿Alguno de tus amigos alguna vez ha usado drogas? (Escoja Uno)
0
1
7
8

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No
Si
No sé
Se niega a responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Preliminary Data AD=Adolescent

PRE1.

Enter the Respondent's I.D. Number

PRE2.

Enter the timepoint
TIMEPOINTS BETWEEN 1 AND 5 ONLY PLEASE)

PRE3.

Please enter the Site ID

PRE4.

Please enter the interviewer ID.

PRE5.

¿Eres varón o hembra?

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__ __ __ __

ID

(PLEASE ENTER
__

Time Point

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
__ __

Interviewer

1
2

Muchacho
Muchacha

eProst
20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PACS-F (spanish)
Voy a leerte algunas oraciones que describen como los adolescentes pueden sentirse cuando hablan acerca de sexo con
su padres/personas responsables por ellos. Por favor, dime si tu estas fuertemente en desacuerdo, en desacuerdo, de
acuerdo or fuertemente de acuerdo con cada una.
SXF1.

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables por mi) me han hablado acerca del sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF2.

(Muchachas Solamente) Puedo discutir acerca de sexo con mis (padres/personas responsables por mi) sin sentirme
avergonzado/a. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXF3.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) El sexo es un tema que evito discutir con mis (padres/personas responsables por mi).
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF7.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Yo temo preguntar a mis (padres/personas responsables por mi) acerca del sexo. (Escoja
uno)
1
2
3
4
8

SXF6.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Cuando hago preguntas acerca de sexo, mis (padres/personas responsables por mi) me
responden honestamente. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXF5.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Si estuviera embarazada, le diria a mis (padres/personas responsables por mi). (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF4.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Encuentro facil discutir acerca de sexo con mis (padres/personas responsables por mi).
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
Approved

SXF8.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

(Muchachas Solamente) Si tuviera una enfermedad de transmision sexual, le diria a mis (padres/personas
responsables). (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF9.

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) siempre se preocupan acerca de que pueda quedar
embarazada. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXF10.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca de como protegerme cuando
tengo sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF14.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca del VIH/SIDA. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF13.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) estan siempre acusándome de que estoy teniendo sexo.
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF12.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) no confian que yo puedo tomar buenas decisiones
acerca del sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXF11.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachas Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca de métodos anticonceptivos.
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

Save As...

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

PACS-M
Voy a leerte algunas oraciones que describen como los adolescentes pueden sentirse cuando hablan acerca de sexo con
su padres/personas responsables por ellos. Por favor, dime si tu estas fuertemente en desacuerdo, en desacuerdo, de
acuerdo or fuertemente de acuerdo con cada una.
SXM1.

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables por mi) me han hablado acerca del sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM2.

(Muchachos Solamente) Puedo discutir acerca de sexo con mis (padres/personas responsables por mi) sin sentirme
avergonzado. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXM3.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) El sexo es un tema que evito discutir con mis (padres/personas responsables por mi).
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM7.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Yo temo preguntar a mis (padres/personas responsables por mi) acerca del sexo. (Escoja
uno)
1
2
3
4
8

SXM6.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Cuando hago preguntas acerca de sexo, mis (padres/personas responsables por mi) me
responden honestamente. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXM5.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Si embarazara a una muchacha, le diria a mis (padres/personas responsables por mi).
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM4.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Encuentro facil discutir acerca de sexo con mis (padres/personas responsables por mi).
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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SXM8.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

(Muchachos Solamente) Si tuviera una enfermedad de transmision sexual, le diria a mis (padres/personas
responsables). (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM9.

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) siempre se preocupan acerca de que pueda dejar
embarazada a alguien. (Escoja uno)
1
Fuertemente de acuerdo
2
3
4
8

SXM10.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca de como protegerme cuando
tengo sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM14.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca del VIH/SIDA. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM13.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) estan siempre acusándome de que estoy teniendo sexo.
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM12.

De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) no confian que yo puedo tomar buenas decisiones
acerca del sexo. (Escoja uno)
1
2
3
4
8

SXM11.

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

(Muchachos Solamente) Mis (padres/personas responsables) me han hablado acerca de métodos anticonceptivos.
(Escoja uno)
1
2
3
4
8

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Fuertemente de acuerdo
De acuerdo
En desacuerdo
Fuertemente en desacuerdo
Se Niega a Responder

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20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Sexual Attitudes
Las siguientes preguntas son para saber como te sientes sobre diferentes conductas. Por favor, indica que tan buena o
mala es la idea de hacer lo siguiente, si otros la aprobarán (piensan que esta bien), o desaprobarán este tipo de conducta
(piensan que no esta bien) y si piensas hacer esto en los próximos 3 meses. Recuerda que nadie (incluyendo a tus
padres) sabra tus respuestas. Trata de contestar las preguntas aunque nunca hayas tenido sexo ni usado condones.
SXA1.

¿Cómo te sientes acerca de tener sexo en los próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA2.

¿La mayoría de las personas que son importantes para ti aprobarían o desaprobarían de que tengas sexo en los
próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA3.

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Tu padre aprobaria o desaprobaria que tuvieras sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA6.

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

Crees que tu madre aprobaria o desaprobaria que tuvieras sexo en los próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA5.

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Crees que tu compañera o compañero sexual apruebe o desapruebe tener sexo en los próximos 3 meses? (Escoja
uno)
1
2
3
4
5
8

SXA4.

Muy mala idea
Mala idea
En el medio
Buena idea
Muy buena idea
Se Niega a Responder

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Crees que tus amigos aprobarían o desaprobarían que tuvieras sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

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Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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As...
Version: 1.0
Approved

SXA7.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuan probable es que decidas tener sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA8.

¿Como te sientes de usar un condón si tienes sexo en los próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA9.

Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Crees qué tu compañero o compañera sexual apruebe o desapruebe que uses un condón, si los dos tienen sexo en los
próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
Desaprobarían fuertemente
2
3
4
5
8

SXA11.

Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Crees que tu madre apruebe o desapruebe que uses un condón si tienes sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA12.

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

¿Crees que tu padre apruebe o desapruebe que uses un condón si tienes sexo en los próximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA13.

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

Crees que tus amigos aprueben o desaprueben que tu uses un condón si tienes sexo en los proximos 3 meses?
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA14.

Muy mala idea
Mala idea
En el medio
Buena idea
Muy buena idea
Se Niega a Responder

¿Crees que la mayoria de las personas que son importantes para ti aprobarian o desprobarian que uses un condón si
tienes sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
Desaprobarían fuertemente
2
3
4
5
8

SXA10.

Muy improbable
Improbable
En el medio
Probable
Muy probable
Se Niega a Responder

Desaprobarían fuertemente
Desaprobarían
En el medio
Aprobarían
Aprobarían fuertemente
Se Niega a Responder

Que tan probable es que tu decidas usar un condón si tienes sexo en los proximos 3 meses? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8
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Muy improbable
Improbable
En el medio
Probable
Muy probable
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

¿Cuánto usted esta de acuerdo con las siguientes oraciones sobre el sexo?
SXA15.

No tener sexo me ayudara a avanzar en mi educacion. (Escoja uno)

SXA16.

No tener sexo me ayudara a enfocarme en buscar un buen trabajo. (Escoja uno)

SXA17.

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

No tener sexo me ayudara a sentirme orgulloso/a de mi mismo/a. (Escoja uno)

SXA18.

Si yo no tengo sexo, las personas me diran cosas. (Escoja uno)

SXA19.

Si yo no tengo sexo, los muchachos y muchachas no querran salir conmigo. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA20.

SXA21.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo no tengo sexo durante mi adolescencia, voy a sentirme orgulloso/a de mis misma. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo no tengo sexo, mis padres se sentiran orgullosos de mi. (Escoja uno)

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20080117
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Cuanto estas de acuerdo o en desacuerdo con cada una de las siguientes oraciones sobre los condones. Trata de
responder aunque no hayas tenido nunca sexo ni nunca hayas usado condones.
SXA22.

El sexo no se sentirá tán bien si mi pareja y yo usamos un condón. (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA23.

Los condones son vergonzosos de usar. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA24.

Los condones ayudan a prevenir las ETSs. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA25.

Los condones ayudan a prevenir el embarazo. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA26.

El sexo no se siente natural cuando se usa un condón. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA27.

Los condones ayudan a prevenir el SIDA. (Escoja uno)

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA28.

Los condones arruinan el momento porque tú tienes que parar para ponerlo. (Escoja uno)

SXA29.

El sexo aún se siente bien cuando se usa un condón. (Escoja uno)

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1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

eProst
20080117
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Version: 1.0
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SXA30.

El sexo es más divertido cuando se usa un condón. (Escoja uno)

SXA31.

Muchas veces los condones se rompen cuando los estas usando. (Escoja uno)

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Trata de contestar las siguientes preguntas aunque no tengas una pareja en este momento.
SXA32.

El decir que tenemos que usar un condón, haría que mi pareja sexual pensara que estoy teniendo sexo con otra gente.
(Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA33.

El decir que tenemos que usar un condón es como decirle a mi pareja, "No confío en tí". (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA34.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Mi pareja sexual es mas probable que rompa conmigo si yo dijera que tenemos que usar un condón. (Escoja uno)

SXA35.

Mi pareja sexual sería mas feliz si usaramos un condón. (Escoja uno)

SXA36.

Si yo tuviera un condón conmigo, a mi pareja no le gustaría. (Escoja uno)

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1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
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SXA37.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Si yo tengo sexo, durante mi adolescencia es más probable que quede embarazada/ que embaraze a alguien. (Escoja
uno)
1
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5
8

SXA38.

SXA39.

SXA40.

Si yo tengo sexo sin un condón, durante mis años de adolescente, es probable que quede embarazada/que embaraze a
alguien (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo tengo sexo, es probable que me contagie con el SIDA. (Escoja uno)

Si yo tengo sexo sin un condón, es probable que me contagie con el SIDA. (Escoja uno)
1
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SXA41.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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Si yo tengo sexo durante mis años de adolescencia es menos probable que siga la carrera que espero. (Escoja uno)
1
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4
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SXA43.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo tengo sexo durante mis años de adolescencia es menos probable que me gradue de High School. (Escoja uno)
1
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3
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8

SXA42.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si tengo sexo antes de casarme, entonces Dios es mas probable que se enoje conmigo. (Escoja uno)
1
2
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4
5
8

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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SXA44.

SXA45.

SXA46.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Si yo tengo sexo durante mis años de adolescencia, entonces mis padres se enteraran. (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo tengo sexo, y mis padres se enteran, entonces se van a enojar. (Escoja uno)

Si yo no tengo sexo con mi novia o novio entonces ella o el rompera conmigo. (Escoja uno)
1
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SXA47.

Si yo tengo sexo, entonces voy a ser mas popular con las muchachas. (Escoja uno)
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SXA48.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si yo tengo sexo, entonces voy a ser mas popular con los muchachos. (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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SXA49.

Los condones cuestan mucho. (Escoja uno)

1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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SXA50.

Es facil para mi tener un condón siempre conmigo. (Escoja uno)

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA51.

Es díficil para mi conseguir condones. (Escoja uno)

1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SXA52.

Es mucho problema andar con condones. (Escoja uno)

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA53.

Yo puedo conseguir condones. (Escoja uno)

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

SXA54.

Yo no puedo hablar con mi pareja acerca de usar condones. (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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SXA55.

SXA56.

SXA57.

Yo puedo lograr que mi pareja use un condón, aún si ella o el no quiere. (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Yo puedo decirle a mi pareja que deberíamos usar un condón. (Escoja uno)

Antes de estar listos para tener sexo, yo puedo hablar con mi pareja acerca de usar un condón. (Escoja uno)
1
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SXA58.

Puedo ponerle un condon a mi pareja/a mi mismo sin arruinarle el momento a mi pareja. (Escoja uno)
1
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SXA59.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Si estoy excitado o excitada sexualmente, yo puedo parar antes del sexo para usar un condón. (Escoja uno)
1
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5
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
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SXA60.

Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Yo puedo decir no al sexo si mi pareja y yo no tenemos un condón. (Escoja uno)
1
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SXA61.

Yo puedo parar el sexo para obtener (conseguir) un condón si yo no tengo uno. (Escoja uno)

SXA62.

Yo puedo usar un condón aún si el cuarto esta oscuro. (Escoja uno)

SXA63.

Yo estoy seguro que puedo usar un condón si tengo sexo. (Escoja uno)

SXA64.

SXA65.

Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Yo voy a tratar de lograr que mi pareja sexual use condones si tenemos sexo en los siguientes 3 meses. (Escoja uno)
1
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

Yo planeo usar condones si tengo sexo en los siguientes 3 meses. (Escoja uno)

SXA66.

Que edad debe tener una muchacha antes de tener sexo?

__ __
98

años
Se Niega a Responder

SXA67.

Que edad debe tener una muchacho antes de tener sexo?

__ __
98

años
Se Niega a Responder

SXA67a.

Yo puedo usar un condon/hacer que mi compañero use un condon sin arruinarle el momento a mi pareja.
(Escoja uno)
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Muy en desacuerdo
En desacuerdo
En el medio
De acuerdo
Muy de acuerdo
Se Niega a Responder

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Algunas veces queremos hacer algo, pero es díficil hacerlo. Para las siguientes oraciones, escoge la respuesta que mejor
exprese que tán fácil o díficil sería para tí hacer cada una de las cosas listadas. Recuerda que nadie (incluyendo a tus
padres) sabra tus respuestas.
SXA68.

¿Qué tán fácil o díficil sería para tí lograr que tu novia o novio acepte un condón durante el sexo, aunque ella o el no
quisieran? (Escoja uno)
1
2
3
4
5
8

SXA69.

SXA70.

Muy díficil
Díficil
En el medio
Fácil
Muy fácil
Se Niega a Responder

¿Qué tán fácil o díficil sería para ti lograr que tu novia o novio no tenga sexo contigo, aún si ella o el quisierán?
(Escoja uno)
1
2
3
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5
8

Muy díficil
Díficil
En el medio
Fácil
Muy fácil
Se Niega a Responder

1
2
3
4
5
8

Muy díficil
Díficil
En el medio
Fácil
Muy fácil
Se Niega a Responder

¿Qué tán fácil o díficil seria usar condones cuando tengas sexo? (Escoja uno)

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Sexual Risk Behaviors
Las próximas preguntas se refieren a comportamientos sexuales. Cuando hablamos de sexo nos referimos a sexo
vaginal, anal u oral. Por favor, recuerda que todas tus respuestas son estrictamente confidenciales.
SB1. ¿Has tenido alguna vez sexo vaginal, anal u oral?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 0 (Saltar a las instrucciones antes del PSB)
Se niega a responder............................................. 8
SB2. ¿Qué edad tu tenias cuando por primera vez tuviste sexo vaginal, anal u oral?
Edad.
|___|___|
Escribir la edad en números
Se niega a responder............................................. 77
No Se………….................................................... 99
HARD EDIT: SB2 must be equal to or less than current age.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB3. En toda tu vida, con cuántos HOMBRES/MUCHACHOS has tenido sexo vaginal, anal u oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno.
|___|___|___|___|
(si 0, saltar a SB4)
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
SB3a. ¿Con cuántos de estos HOMBRES/MUCHACHOS has tenido solo sexo oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno.
|___|___|___|___|
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB3a must be equal to or less than SB3.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB4. En toda tu vida, con cuantas MUJERES/MUCHACHAS has tenido sexo vaginal, anal u oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
(si 0, saltar a SB5)
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SB4a. ¿Con cuantas de estas MUJERES / MUCHACHAS has tenido solo sexo oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB4a must be equal to or less than SB4.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB5. Alguna vez ¿has tenido sexo vaginal o anal sin usar un condón?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB6. Alguna vez ¿has tenido sexo oral sin usar un condón?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB7. ¿Alguna vez has estado bajo la influencia del alcohol antes de tener sexo?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB8. ¿Alguna vez has estado bajo la influencia de drogas ilegales mientras estás teniendo sexo?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SB9. ¿Alguna vez has estado bajo la influencia de algún medicamento sin receta médica, o de algún medicamento que
fue recetado, pero que usaste más de lo recetado por el médico, mientras tenías sexo?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB10. La última vez que tuviste contacto sexual, ¿tú ó tu compañero/a usaron un condón?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 0
Se niega a responder............................................. 8
SB11. La última vez que tuviste contacto sexual estabas drogado/a o borracho/a?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 0
Se niega a responder............................................. 8
SB12. La última vez que tuviste contacto sexual tomaste tragos o usaste drogas antes de tener sexo?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 0
Se niega a responder............................................. 8
SB13. En los últimos 3 meses, has tenido sexo vaginal, anal u oral?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 0 Saltar a SB21
Se niega a responder............................................. 8
SB14. En los últimos 3 meses, con cuantos hombres/muchachos has tenido sexo vaginal, anal u oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
(si 0, saltar a SB15)
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB14 must be equal to or less than SB3.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese y apriete “clear” y trate de Nuevo.”

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SB14a. ¿Con cuantos de esto hombres/muchachos has tenido solo sexo oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB14a must be equal to or less than SB14.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB15. En los últimos 3 meses, con cuántas mujeres/muchachas has tenido sexo vaginal, anal u oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
(si 0, saltar a SB16)
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB15 must be equal to or less than SB4.
Error message: “Tu respuesta tiene un número incorrecto. Regrese atras y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB15a. ¿Con cuántas de estas mujeres/muchachas has tenido solamente sexo oral?
Por favor responder con un número o poner 0 si no hay ninguno
|___|___|___|___|
Escribir número
Se niega a responder............................................. 77777
No Se………….................................................... 99999
HARD EDIT: SB15a must be equal to or less than SB15.
Error message: “Tu respuesta tiene un numero incorrecto. Regrese atrás y apriete “clear” y trate de Nuevo.”
SB16. En los últimos 3 meses, ¿que tanto has tenido sexo vaginal o anal sin usar un condón?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB17. En los últimos 3 meses, ¿que tanto has tenido sexo oral sin usar un condón?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

SB18. Durante los 3 últimos meses, ¿has estado bajo la influencia del alcohol antes de tener sexo?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB19. Durante los 3 últimos meses, ¿has estado bajo la influencia de drogas ilegales mientras tenias sexo?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces ............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB20. Durante los últimos 3 meses, mientras tenias sexo, ¿has estado bajo la influencia de medicamentos no recetados por

el médico, o has usado medicamentos con receta mas de lo recetado por el médico?
Nunca.................................................................... 1
Menos de la mitad de las veces............................ 2
Como la mitad de las veces................................... 3
No siempre, pero mas de la mitad de las veces..... 4
Siempre.................................................................. 5
Se niega a responder.............................................. 8
No Se…………..................................................... 7
SB21. ¿Alguna vez te ha dicho el médico u otra persona de la salud que tienes una infección transmitida sexualmente?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 2
Se niega a responder............................................. 8
No Se………........................................................ 7
SB22. En los 3 últimos meses, ¿te ha dicho el médico u otra persona de la salud que tienes una infección transmitida
sexualmente?
Si........................................................................... 1
No......................................................................... 2
Se niega a responder............................................. 8
No Se………........................................................ 7

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Approval Date: 06/11/2009
Exp. Date: N/A

Peer Sexual Behavior (Spanish)
Piensa en tus AMIGOS en general al contestar estas preguntas.
PSB1.

Cuantos de tus amigos han tenido alguna vez contacto sexual (oral, vaginal, o anal)? (Escoja uno)
0
ninguno de ellos
Saltar a fin de entrevista
1
2
3
7
8

PSB3.

algunos de ellos
la mayoria de ellos
todos ellos
No Sé
Se Niega a Responder

La ultima vez que tus amigos tuvieron contacto sexual, cuantos de ellos usaron un condon? (Escoja uno)
0
1
2
3
7
8

PSB6.

Todos ellos usaron un condon
La mayoria de ellos usaron un condon
Algunos de ellos usaron un condon
Ninguno de ellos uso un condon
No Sé
Se Niega a Responder

En los pasados 3 meses, cuantos de tus amigos han tenido contacto sexual? (Escoja uno)
0
1
2
3
7
8

PSB7.

Todos ellos
La mayoria de ellos
Algunos de ellos
Ninguno de ellos
No Sé
Se Niega a Responder

Cuando tus amigos tuvieron sexo en los pasados 3 meses, cuantos de ellos usaron condones (gomitas)? (Escoja uno)
0
1
2
3
7
8

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Todos ellos usaron un condon
La mayoria de ellos usaron un condon
Algunos de ellos usaron un condon
Ninguno de ellos uso un condon
No Sé
Se Niega a Responder