Informed Consent Spanish

Attachment C4

P roject 1: Exploratory Research of Hispanic Women’s Health: Awareness, Knowledge, and Behavior among Two Audience Segments Who Are Mexican or Central American Non-Pregnant Women Who Consume Corn Masa Flour Products.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN UN ESTUDIO

Los Centros Battelle para Investigaciones y Evaluación de la Salud Pública, una organización sin fines de lucro, está realizando charlas en grupos para un estudio, de parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés). El objetivo del estudio es ayudar a los CDC a conocer las opiniones y prácticas de las mujeres con respecto a su salud.

Usted ha sido invitada a participar en una charla de una hora y media con otras mujeres. Antes de que acepte participar, por favor revise y tenga en cuenta la información que se indica a continuación.

1. Su participación en esta charla en grupo es totalmente voluntaria.

2. Toda pregunta que tenga acerca de este estudio será respondida antes de que se inicie la charla en grupo.

3. Esta charla será grabada y se preparará un informe para los CDC.

4. Su nombre no será utilizado en el informe que se haga sobre esta charla, ni tampoco se asociarán su nombre y sus comentarios.

5. Esta charla será observada por personas que trabajan en este proyecto que son empleados de Battelle y de los CDC.

6. Le pedimos que no use su apellido durante la charla.

7. Usted tiene la opción de no responder a las preguntas que no desee contestar.

8. Usted tiene la opción de retirarse de la charla en cualquier momento y por cualquier razón.

9. Usted recibirá $75 como compensación por su tiempo.

10. ¿Hay algunos riesgos por participar en este proyecto? Los riesgos y las incomodidades relacionadas con su participación son mínimos y están limitados a los que se pueden presentar en una charla acerca de problemas de salud. Este proyecto solo trata sobre sus opiniones acerca de cómo se mantiene saludable.

11. ¿Cuáles son los beneficios de participar en este proyecto? No hay beneficios directos para usted. La información obtenida en este proyecto le puede dar información acerca de la salud y puede ser utilizada para crear programas que ayuden a mujeres como usted a mejorar su salud.

Para obtener más información sobre este estudio

Si usted tiene preguntas acerca de sus derechos como participante en esta charla en grupo, por favor llame al 1-800-584-8814, deje un mensaje con su nombre y número de teléfono y le devolveremos la llamada tan pronto como sea posible. Para obtener información específica sobre el estudio, puede llamar a Carlyn Orians de Battelle al 206-528-3320.

Al firmar en la parte de abajo usted indica que se le dio información sobre esta charla en grupo y que acepta participar en la misma.

Firma_______________________________________ Fecha __________________

Testigo_______________________________________

Versión en español aprobada por CDC Multilingual Services – Order # 220983