Form ANEXO H-PR (1 Form ANEXO H-PR (1 Contribuciones sobre el Empleo de Empleados Domesticos

ANEXO H-PR
(Formulario 1040-PR)
Department of the Treasury
Internal Revenue Service
Nombre del patrono

Contribuciones sobre el Empleo
de Empleados Domésticos

OMB No. 1545-0090

2010

(Para las Contribuciones al Seguro Social, Medicare y Federal para el Desempleo (FUTA))
▶ Adjúntelo al Formulario 1040-PR.
▶ Vea las instrucciones por separado.

Secuencia
de unión núm. 44

Número de seguro social
Número de identificación patronal (EIN)

A

¿Le pagó a algún empleado doméstico salarios en efectivo ascendentes a $1,700 o más en 2010? (Si alguno de sus
empleados domésticos era su cónyuge, hijo menor de 21 años de edad, uno de sus padres o cualquier persona menor de
18 años de edad, vea las instrucciones para la línea A en la página 4 de las instrucciones antes de contestar esta pregunta).
Sí. Haga caso omiso de la pregunta B y siga hasta la línea 1.
No. Siga a la pregunta B.

B

¿Le pagó a todos los empleados domésticos salarios en efectivo en su totalidad ascendentes a $1,000 o más en
cualquier trimestre natural de 2009 ó 2010? (No cuente los salarios en efectivo pagados en 2009 ó 2010 a su cónyuge,
hijo menor de 21 años de edad o a uno de sus padres).
No. No siga. No radique este anexo.
Sí. Haga caso omiso de la Parte I y siga hasta la línea 10, al dorso. (Los contribuyentes que radican a base de año
natural que no tenían empleados domésticos en 2010 no tienen que llenar este formulario para 2010).

Parte I
1

Contribuciones al Seguro Social y al Medicare

Total de salarios pagados en efectivo sujetos a las contribuciones
al seguro social (vea la página 4 de las instrucciones) . . . . .

1

2

Contribuciones al seguro social. Multiplique la línea 1 por el 12.4% (.124) .

3

Total de salarios pagados en efectivo sujetos a las contribuciones
al Medicare (vea la página 4 de las instrucciones) . . . . . .

3

Contribuciones al Medicare. Multiplique la línea 3 por el 2.9% (.029) .

.

.

.

.

.

.

.

2

.

.

.

.

.

.

4

8

Total de contribuciones al seguro social y al Medicare. Sume las líneas 2 y 4 .

.

.

.

.

8

9

¿Le pagó a todos los empleados domésticos salarios en efectivo en su totalidad ascendentes a $1,000 o más en
cualquier trimestre natural de 2009 ó 2010? (No cuente los salarios en efectivo pagados en 2009 ó 2010 a su cónyuge,
hijo menor de 21 años de edad o a sus padres).

4

.

5
6
7

No. No siga. Incluya la cantidad de la línea 8 de este formulario en la línea 4 de la Parte I del Formulario 1040-PR. Si
no está obligado a radicar el Formulario 1040-PR, vea las instrucciones para la línea 9 en la página 4 de las
instrucciones de este formulario.
Sí.

Siga hasta la línea 10, al dorso.

Para el Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de Información
y la Ley de Reducción de Trámites, vea las Instrucciones para
el Anexo H-PR (Formulario 1040-PR).

Cat. No. 21446E

Anexo H-PR (Formulario 1040-PR) 2010

Anexo H-PR (Formulario 1040-PR) 2010

Parte II

Página

Sí

Contribución Federal para el Desempleo (FUTA)

2

No

10
11

¿Pagó contribuciones para el desempleo solamente a Puerto Rico? . . . . . . . . . . . . . .
¿Pagó toda la contribución requerida de 2010 para el 18 de abril de 2011? Si radica a base de un año fiscal,
vea la página 5 de las instrucciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Estaban todos los salarios que están sujetos a la contribución federal para el desempleo (FUTA) sujetos
12
también a la contribución para el desempleo de Puerto Rico? . . . . . . . . . . . . . . . .
Siguiente: Si contestó “Sí” a todas las preguntas de arriba, complete la Sección A.
Si contestó “No” a cualquiera de las preguntas de arriba, haga caso omiso de la Sección A y complete la Sección B.

Sección A
13
14
15
16

Contribuciones pagadas al fondo para el desempleo de Puerto Rico
(vea la página 4 de las instrucciones) . . . . . . . . . .
14
Total de salarios pagados en efectivo sujetos a la contribución federal para el desempleo
(FUTA) (vea la página 4 de las instrucciones)
. . . . . . . . . . . . . . . .
Contribución federal para el desempleo (FUTA). Multiplique la línea 15 por .008. Anote aquí
el resultado, haga caso omiso de la Sección B y siga a la línea 25 . . . . . . . . .

Sección B
17

estado

(b)
Nómina sujeta a
la contribución
(según la ley
estatal)

(c)
Período de la tasa de
experiencia estatal
Desde

(h)
(g)
(f)
Contribuciones
Reste la col. (f) de
Multiplique
pagadas al
la col. (e). Si
fondo
la col. (b)
es cero o menos, estatal para
por la col. (d)
anote “-0-”
el desempleo

(d)
(e)
Tasa de experiencia Multiplique la
estatal
col. (b) por .054

Hasta

18
19
20

Totales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Sume las columnas (g) y (h) de la línea 18 . . . . . . . .
19
Total de salarios pagados en efectivo sujetos a la contribución federal para el desempleo
(FUTA) (vea las instrucciones para la línea 15 en la página 5) . . . . . . . . . . .

21
22
23
24

Multiplique la línea 20 por el 6.2% (.062) . . . . . . . . . .
Multiplique la línea 20 por el 5.4% (.054) . . . . . . . . .
Anote la menor de las cantidades que aparecen en las líneas 19 y 22
Contribución federal para el desempleo (FUTA). Reste la línea 23
resultado aquí y siga hasta la línea 25 . . . . . . . . . . .

Parte III

26

16

Complete todas las columnas a continuación que le corresponden (si necesita más espacio, vea la página 5 de las instrucciones):
(a) Nombre del

25

15

. .
22
. .
de la
. .

.

.

.

.

.

.

. . . . . .
línea 21. Anote el
. . . . . .

Total de Contribuciones sobre el Empleo de Empleados Domésticos

Anote la cantidad de la línea 8. Anote “-0-” si marcó el encasillado “Sí” en la pregunta B de la
página 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sume la línea 16 (o la línea 24) y la línea 25. Anote el total aquí y en la línea 4 de la Parte I del
Formulario 1040-PR. Si no tiene que radicar el Formulario 1040-PR, complete la Parte IV.
Después, vea Cuándo y dónde radicar en la página 3 de las instrucciones . . . . . .

Parte IV

20
21
23
24

25

26

Dirección y Firma—Complete esta parte solamente si se le requiere. Vea las instrucciones para la línea
26 en la página 5 de las instrucciones.

Dirección (calle y número) o número de apartado postal, si la correspondencia no es entregada en la dirección de su calle

Número de oficina o suite

Ciudad, pueblo u oficina postal, estado y código postal (ZIP)
Bajo pena de perjurio, afirmo que he examinado lo declarado en este anexo, incluyendo las declaraciones adjuntas, y que, a mi leal saber y entender, es verídico,
correcto y completo. Ninguna parte de cualquier pago hecho a un fondo estatal de desempleo por la que reclamo crédito fue, o va a ser, deducida de los pagos
hechos a los empleados. La declaración del preparador (que no es el contribuyente) está basada en toda la información sobre la cual el preparador tiene conocimiento.

▲

▲

Firma del patrono

Para uso
exclusivo del
preparador
remunerado

Firma del preparador
Nombre de la empresa ▶
Dirección de la empresa ▶

Fecha

Fecha

Marque aquí si
trabaja por
cuenta propia

PTIN del preparador

EIN de la empresa ▶
Número de teléfono

Anexo H-PR (Formulario 1040-PR) 2010