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Evaluation of a Kidney Disease Education Program with Promotores in the Hispanic Community

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OMB: 0925-0688

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ATTACHMENT 4 OMB#0925-XXXX

Fecha de caducidad: XX/XXXX

Declaración de divulgación de la carga de OMB

El informe público de la carga por esta recolección de información se estima, como media, unos 5 minutos por respuesta, incluyendo el tiempo de revisar las instrucciones, buscar fuentes de datos existentes, reunir los datos necesarios y terminar y comprobar la recolección de la información. Una agencia no puede dirigir o patrocinar y una persona no tiene obligación de responder a la recolección de la información a menos que un número de control de OMB actualmente en vigor sea mostrado. Envíe comentarios sobre esta carga estimada o cualquier otro aspecto de la recolección de información, incluyendo sugerencias de cómo reducir esta carga a: NIH, Project Clearance Branch, 6705 Rockledge Drive, MSC 7974, Bethesda, MD 20892-7974. No devuelva este formulario completado a esta dirección.


ID del participante #____________


Evaluación NKDEP – Guía de Entrevista de los Clientes


  1. En general, ¿cuál fue su impresión de la sesión de hoy con su promotor/a sobre la enfermedad de riñón?

    1. Sondeo: ¿Qué destaco como algo particularmente útil para usted?



  1. Para usted, personalmente, ¿qué fue lo más importante de la presentación?



  1. ¿Fueron útiles las actividades del término de la sesión?

    1. Sondeo: ¿Qué actividades fueron las más útiles para usted y por qué?

    2. Sondeo: ¿Qué actividades fueron las menos útiles para usted y por qué?



  1. ¿Qué información adicional le hubiera gustado ver en la presentación?

    1. Sondeo: Si pudiera cambiar una cosa de la presentación, ¿qué sería?



  1. ¿Qué preguntas tiene acerca de la enfermedad del riñón y de qué forma le afectan?



  1. Por favor califique en una escala del 1 al 5 que tan motivado está usted para crear un plan de acción para la salud de sus riñones. Por favor use la siguiente escala:

  1. altamente desmotivado, 2) algo desmotivado, 3) neutral (no desmotivado ni motivado), 4) algo motivado, y 5) altamente motivado.



  1. Para poder cambiar su estilo de vida, ¿qué recursos adicionales o información necesitaría?



  1. ¿Tiene algún comentario final?


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AuthorLalo
File Modified0000-00-00
File Created2021-01-28

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