ATTACHMENT 5 OMB#0925-XXXX
Fecha de caducidad: XX/XXXX
Evaluación NKDEP – Consentimiento informado del cliente
INTRODUCCION Y CONSENTIMIENTO VERBAL
Toda la información recopilada en esta investigación se mantendrá privada bajo la Privacy Act (Legislacion de Privacidad). Nosotros recopilaremos información en encuestas y usted será identificado solamente con un número. Si usted está de acuerdo que le observemos cuando el promotor le está dando la charla de educación y también está de acuerdo en participar en una entrevista, nosotros tomaremos notas y grabaremos la conversación para después hacer el informe. Los datos se guardaran en armarios con llave y sin su nombre para mantener su seguridad. La información que usted nos dé será agrupada con datos de otras personas, y su nombre no aparecerá. Su voz e imagen no se mostrará a otros que no sean del equipo de investigación sin su permiso previo por escrito.
Los riesgos por su participación en nuestro estudio se anticipan ser pocos. Riesgos incluyen: aumento de la ansiedad o estrés emocional, debido a que discutiremos la posibilidad que usted pueda estar en riesgo de la enfermedad de los riñones; y sentir incomodidad al hablar sobre el tema. Usted es libre de hacer preguntas o dejar de participar en cualquier momento y sin sanción. También le puedo dar la información de contacto del que dirige la investigación en cualquier momento cuando la solicite.
¿Me da su consentimiento verbal de participar en este estudio?
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| Author | Teresa Sanchez |
| File Modified | 0000-00-00 |
| File Created | 2021-01-28 |