Avian Injury/Mortality Report (private sector)

Welcome to the US Fish and Wildlife Service's

AVIAN/BAT INJURYAND MORTALITY REPORTING
DATABASE
OMB Control No. 1018‐0022
Expires xx/xx/xxxx

Reporting Instructions

DATABASE INTRODUCTION
There are two types of reports this database is capable of generating: These are: (1) eagle incident summary reports, which summarize the details of 
individual eagle incidents, and (2) quarterly reports, which summarize all birds found dead or injured on a quarterly basis. Eagle incident summary reports 
should be submitted soon after eagles are discovered, while quarterly reports should be submitted per the schedule set in your permit conditions or by the 
migratory bird permit office who provided this database. 
The instructions provided below step the user through how to handle eagle mortalities and injuries and complete eagle incident and quarterly reports. If  you 
have any questions or comments on this form, or regarding the reporting process, please direct them to your regional migratory bird permit office, or use the 
"Provide Feedback" button above to submit feedback and suggestions. Contact information for each of the regional migratory bird permit offices can be 
accessed by clicking on the "View Migratory Bird Regional Permit Offices Directory" button at the top of this page.

ENTERING DATA AND RUNNING REPORTS
All data entry and reporting options can be accessed through the DATABASE ACTIONS MENU by clicking on the DATABASE ACTIONS MENU button above.  To 
begin entering data, first enter your "Core Information" and then select the "Enter Bird/Bat Mortality/Injury Incident(s)" option to begin entering 
mortality/injury incident information.

INSTRUCTIONS FOR HANDLING AND REPORTING EAGLE INJURIES AND MORTALITIES
If you encounter a dead eagle, please complete the following steps:
1. If you have a permit, please call your USFWS Office of Law Enforcement (OLE) point‐of‐contact Resident Agent in Charge (RAC) identified in your Special 
Purpose Utility (SPUT) permit conditions for instructions and approval before collecting or moving the carcass or its parts. If you do not have a permit, please 
call the OLE Field Agent who is working with you on your monitoring process. If you do not know the appropriate OLE  contact, please call 
OLE Regional Office
the                                            for your Region for instructions. You must contact OLE as soon as possible, but no later than 24 hours after discovery, to report 
the mortality.
Page 1 of 2

If you encounter a live, injured eagle, please complete the following steps:
1. Do not handle the eagle. Call your local migratory bird rehabilitation facility or a licensed veterinarian immediately for assistance. 
2. If you have a permit, call your Regional USFWS OLE RAC identified in your Special Purpose Utility (SPUT) permit as soon as possible,  but no later than 24 
hours after discovery, to report the injury.  If you do not have a permit, please call the OLE Field Agent who is working with you on your monitoring process. If 
OLE Regional Office
you do not know the appropriate OLE  contact, please call the                                            for your Region for instructions. You must contact OLE as soon as 
possible, but no later than 24 hours after discovery, to report the mortality.
3. Send an EAGLE INCIDENT REPORT, which includes: (1) an Excel report of the incident(s) along with (2) a SIGNED SUMMARY REPORT) to your regional 
migratory bird permit office as soon as possible. 

TO CREATE YOUR EAGLE INCIDENT REPORT:
After you have entered the details of the incident (s) into the database, select "Create Eagle Incident EXCEL Report" in the GENERATE REPORTS section of the 
DATABASE ACTIONS MENU. The database uses the Discovery Date field as the query field for the report, so will pull all eagle records with a discovery date on 
or between the dates you have specified.  Your report will be automatically named with the correct file name. Save the file in the desired location.
PLEASE MAKE SURE YOU DO NOT MODIFY THE ASSIGNED FILE NAME OR THE FORMAT OF THE EXCEL REPORT IN ANY WAY BEFORE SENDING THE REPORT 
TO USFWS.

INSTRUCTIONS FOR SUBMISSION OF INTERIM REPORTS
TO CREATE YOUR INTERIM AVIAN/BAT INJURY AND MORTALITY REPORT:
After you have entered the details of the incident (s) into the database, select "Create Quarterly EXCEL Report" in the GENERATE REPORTS section of the 
DATABASE ACTIONS MENU. The database uses the Discovery Date field as the query field for the report, so will pull all bird and bat records with a discovery 
date on and between the dates you have specified.  Your report will be automatically named with the correct file name. Save the file in the desired location.
PLEASE MAKE SURE YOU DO NOT MODIFY THE ASSIGNED FILE NAME OR THE FORMAT OF THE EXCEL REPORT IN ANY WAY BEFORE SENDING THE REPORT 
TO USFWS.

Forms 3‐202‐17

Rev. 10/2013

Page 2 of 2

FEDERAL FISH AND WILDLIFE PERMIT REPORT
Paperwork Reduction Act, Privacy Act, and Freedom of Information Act – Notices
In accordance with the Paperwork Reduction Act of 1995 (44 U.S.C. 3501, et seq.) and the Privacy Act of 1974 (5 U.S.C. 
552a), please be advised: 
1.     The gathering of informa on on fish and wildlife is authorized by: 
(Authorizing statutes can be found at: http://www.gpoaccess.gov/cfr/index.html and                                     
http://www.fws.gov/permits/ltr/ltr.html.) 
           a. Bald and Golden Eagle Protection Act (16 U.S.C. 668), 50 CFR 22;
           b. Migratory Bird Treaty Act (16 U.S.C. 703‐712), 50 CFR 21;
           c. General Provisions, 50 CFR 10;
           d. General Permit Procedures, 50 CFR 13; and
           e. Wildlife Provisions (Import/export/transport), 50 CFR 14. 
2.     Informa on requested in this form is purely voluntary.  However, submission of requested informa on is a 
condition of your permit under the above laws.  Failure to provide all requested information may be sufficient cause for 
the U.S. Fish and Wildlife Service to revoke your permit.  Response is not required unless a currently valid Office of 
Management and Budget (OMB) control number is displayed on form.
3.     Disclosures outside the Department of the Interior may be made without the consent of an individual under the 
routine uses listed below, if the disclosure is compatible with the purposes for which the record was collected.  (Ref. 68 
FR 52611, September 4, 2003)
     a. Routine disclosure to subject matter experts and Federal, Tribal, State, local, and foreign agencies, for the purpose 
of obtaining advice relevant to making a decision on an application for a permit or when necessary to accomplish an FWS 
function related to this system of records.
     b. Routine disclosure to Federal, Tribal, State, local, or foreign wildlife and plant agencies for the exchange of 
information on permits granted or denied to assure compliance with all applicable permitting requirements.
     c. Routine disclosure to Federal, Tribal, State, and local authorities who need to know who is permitted to receive and 
rehabilitate sick, orphaned, and injured birds under the Migratory Bird Treaty Act and the Bald and Golden Eagle 
Protection Act; federally permitted rehabilitators; individuals seeking a permitted rehabilitator with whom to place a bird 
in need of care; and licensed veterinarians who receive, treat, or diagnose sick, orphaned, and injured birds.
     d. Routine disclosure to the Department of Justice, or a court, adjudicative, or other administrative body or to a party 
in litigation before a court or adjudicative or administrative body, under certain circumstances.
      e. Routine disclosure to the appropriate Federal, Tribal, State, local, or foreign governmental agency responsible for 
investigating, prosecuting, enforcing, or implementing  statutes, rules, or licenses, when we become aware of a violation 
or potential violation of such statutes, rules, or licenses, or when we need to monitor activities associated with a permit 
or regulated use.
      f. Routine disclosure to a congressional office in response to an inquiry to the office by the individual to whom the 
record pertains.
      g. Routine disclosure to the Government Accountability Office or Congress when the information is required for the 
evaluation of the permit programs.
      h. Routine disclosure to provide addresses obtained from the Internal Revenue Service to debt collection agencies for 
purposes of locating a debtor to collect or compromise a Federal claim against the debtor or to consumer reporting 
agencies to prepare a commercial credit report for use by the FWS.    
4.     For individuals, personal informa on such as home address and telephone number, financial data, and personal 
identifiers (social security number, birth date, etc.) will be removed prior to any release of the application.

Page 1 of 2

5.     The public repor ng burden for informa on collec on varies depending on the type of permit held.  The relevant 
annual burden for Special Purpose – Utility Permit reporting is 6 hours.  This burden estimate includes time for reviewing 
instructions, gathering and maintaining data, recordkeeping, and completing and reviewing the form. You may direct 
comments regarding the burden estimate or any other aspect of the form to the Service Information Clearance Officer, 
U.S. Fish and Wildlife Service, Mail Stop 222, Arlington Square, U.S. Department of the Interior, 1849 C Street, NW, 
Washington D.C. 20240.
Freedom of Information Act – Notice
For organizations, businesses, or individuals operating as a business (i.e., permittees not covered by the Privacy Act), we 
request that you identify any information that should be considered privileged and confidential business information to 
allow the Service to meet its responsibilities under FOIA.  Confidential business information must be clearly marked 
"Business Confidential" at the top of the letter or page and each succeeding page and must be accompanied by a non‐
confidential summary of the confidential information.  The non‐confidential summary and remaining documents may be 
made available to the public under FOIA [43 CFR 2.26 – 2.33].

Page 2 of 2

M ig ra to ry B ird R e g io n a l P e rm it
O ffic e s
FW S
R EGIO N

A R EA O F
R ES P O N S IB IL IT Y

MA IL IN G
A D D R ES S

C O N TA C T
IN FO R MA T IO N

R e g ion 1

Hawaii , Idaho, O r e g on ,
W as hi ng ton

911 N .E. 11th A v e n u e
Po rt la n d , O R 97232-41 81

T e l. (503) 872-2715
F a x (503) 231-2019
Ema il p e rm it sR 1 M B @ fw s.g o v

R e g ion 2

A r i z on a, N e w Me xi c o,
O k lahoma, Te xas

P .O . Bo x 709
A lb u q u e rq u e , N M 87103

T e l. (505) 248-7882
F a x (505) 248-7885
Ema il p e rm it sR 2 M B @ fw s.g o v

R e g ion 3

Iowa, Ill inois , Indiana,
Minn e s ota, Mis s ou r i ,
Mi c h ig an, O hi o, W is c ons i n

5600 A me ric a n Blv d . W e st
Su ite 990
Blo o min g t o n , M N
55437-14 58
(Effe c t iv e 5/31/2011)

T e l. (612) 713-5436
F a x (612) 713-5393
Ema il p e rm it sR 3 M B @ fw s.g o v

P.O . Bo x 49208
A tla n t a , GA 30359

T e l. (404) 679-7070
F a x (404) 679-4180
Ema il p e rm it sR 4 M B @ fw s.g o v

R e g ion 4

A l abama, A r k ans as , Fl or ida,
Ge or g ia, Ke ntu c k y, Lou is iana,
Mis s is s ippi , N or th C ar oli na,
S outh C ar oli na, Te nn e s s e e ,
V ir g i n Is l an ds , P u e r to R ic o
C on ne c tic ut, D i s tr ic t of
C olu mbi a, D e lawar e , Mai ne ,
Mar yl an d, Mas s ac hu s e tts ,
N e w Hamps h ir e , N e w J e r s e y,
N e w Yor k , P e n ns yl vania,
R hode Is land, V ir g i ni a,
V e r mont, W e s t V ir g i ni a

P .O . Bo x 779
H a d le y , M A 01035-07 79

R e g ion 6

C ol or ado, Kan s as , Montana,
N or th D ak ota, N e br as k a,
S ou th D ak ota, Utah , W yomi ng

P.O . Bo x 25486
D F C(6015 4)
D e n v e r, CO 80225-04 86

T e l. (303) 236-8171
F a x (303) 236-8017
Ema il p e rm it sR 6 M B @ fw s.g o v

R e g ion 7

A las k a

1011 E. T u d o r Ro a d
(M S-201)
A n c h o ra g e , A K 99503

T e l. (907) 786-3693
F a x (907) 786-3641
Ema il p e rm it sR 7 M B @ fw s.g o v

R e g ion 8

C ali for n ia, N e vada

2800 Co tt a g e W a y
S a c ra me n to , CA 95825
Ro o m W -2606

T e l. (916) 978-6183
F a x (916) 414-6486
Ema ilp e rm i tsR 8 M B @ fw s.g o v

R e g ion 5

T e l. (413) 253-8643
F a x (413) 253-8424
Ema il p e rm it sR 5 M B @ fw s.g o v

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
3:36:05 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
through records or search for specific words within 
individual records.

**Required Field (user must 
populate before record will save)

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found 

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
Survey and Incidental 
Female
Finding
**Sex (if known)
**Age (if known) View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
Adult
and Sub‐Adult
**Condition of bird/carcass (or if active nest relocation, please indicate 
that here)

Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
Transect/Subplot Number 
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO
Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)
Max wind gust speed (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Wind direction (Day of death, estimated)
Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
Flight diverters on transmission line? (Yes/No)
Type of flight diverter? (list types)
APLIC compliant (if electric utility infrastructure)? (Yes/No)
*Type and configuration of feature(s) found near bird and/or thought 
responsible (e.g. structure type; nameplate information; manufacturer 
information; model number; height; presence/absence of guy wires; 
turbine, pole, structure ID#; etc.)
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
4:15:17 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
through records or search for specific words within 
individual records.

**Required Field (user must 
populate before record will save)

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found 

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
**Sex (if known)
**Age (if known)

Survey and Incidental 
Finding
View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
and Sub‐Adult

**Condition of bird/carcass (Alive or Dead)

Female
Adult
Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
Transect/Subplot Number 
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO
Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)
Max wind gust speed (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Wind direction (Day of death, estimated)
Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
Flight diverters on transmission line? (Yes/No)
Type of flight diverter? (list types)
APLIC compliant (if electric utility infrastructure)? (Yes/No)
*Type and configuration of feature(s) found near bird or thought 
responsible (e.g. structure type; nameplate information; manufacturer 
information; model number; height; presence/absence of guy wires; 
turbine, pole, structure ID#; line name; circuit number; circuit name; etc.)
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
3:31:55 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
through records or search for specific words within 
individual records.

**Required Field (user must 
populate before record will save)

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
Survey and Incidental 
Female
Finding
**Sex (if known)
**Age (if known) View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
Adult
and Sub‐Adult
**Condition of bird/carcass (Alive or Dead)

Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO
Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)
Max wind gust speed (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Wind direction (Day of death, estimated)
Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
*Type and configuration of feature(s) found near bird and/or thought 
responsible (e.g. structure type; nameplate information; manufacturer 
information; model number; height; presence/absence of guy wires; 
turbine, pole, structure ID#; etc.)
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
3:31:26 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
through records or search for specific words within 
individual records.

**Required Field (user must 
populate before record will save)

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found 

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
Survey and Incidental 
Female
Finding
**Sex (if known)
**Age (if known) View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
Adult
and Sub‐Adult
**Condition of bird/carcass (Dead or Alive)

Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO
Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)
Max wind gust speed (Day of death, estimated)
Wind direction (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
*Type and configuration of feature(s) found near bird and/or thought 
responsible (e.g. structure type; nameplate information; manufacturer 
information; model number; height; presence/absence of guy wires; 
turbine, pole, structure ID#; etc.)
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
3:29:30 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
through records or search for specific words within 
individual records.

**Required Field (user must 
populate before record will save)

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found or # of nests relocated (if active nest relocation)

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
Survey and Incidental 
Female
Finding
**Sex (if known)
**Age (if known) View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
Adult
and Sub‐Adult
**Condition of bird/carcass (Alive or Dead; or if active nest relocation, 
please indicate that here)

Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
Transect/Subplot Number 
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Max wind gust speed (Day of death, estimated)
Wind direction (Day of death, estimated)
Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
Flight diverters on transmission line? (Yes/No)
Type of flight diverter? (list types)
APLIC compliant (if electric utility infrastructure)? (Yes/No)
*Type and configuration of feature(s) found near bird and/or or thought 
responsible 
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

AVIAN INJURY/MORTALITY INCIDENT REPORT FORM

FORM NOTES
Printing this Form: 

2/18/2014
3:30:36 PM

To enable viewing of all form fields 
upon print, all required fields on 
the form must be populated.

Locating a Specific Record: 
Use the Record # and Search functions at the 
bottom left hand side of this form to browse 
**Required Field (user must 
through records or search for specific words within 
populate before record will save)
individual records.

*Priority Field (desired, but not 
required) 

Specimen Details
Local (or Project) Specimen Number (if applicable)
**Species  (Common Name)
*How Identified

Bald Eagle

View the USFWS Feather Atlas for help with bird 
identification and ageing

Unique FWS Specimen ID#:

FWSAIMR1392738113

Scientific Name (include subspecies, if known)
**# of individuals found or # of nests relocated (if active nest relocation)

1

**How found? (carcass survey/incidental finding) View definitions of Carcass  Carcass Survey
Survey and Incidental 
Female
Finding
**Sex (if known)
**Age (if known) View definitions of After Hatching Year, After Second Year 
Adult
and Sub‐Adult
**Condition of bird/carcass (or if active nest relocation, please indicate 
that here)

Active Nest Relocation

*Description of bird/carcass (If Alive, indicate if injured or sick; If Dead, 
indicate if carcass is intact, freshly killed [eyes moist], semi‐fresh [stiff], 
partially decomposed, feathers and/or bones, other)
**Discovery Date  (when was bird or bat first discovered)

2/18/2014

Estimated time dead/Injured before discovery
**Collection Date (when was bird or bat recovered from the field)
Name of individual collecting injury/mortality

2/19/2014

PHOTOS: If you have any photos you wish 
to associate with this record, please 
select the box below to upload them:

View definitions of Barotrauma 
and De‐Oiled

**Suspected cause of injury/mortality

Collision with solar panel/heliostat

*Additional details on suspected cause of injury/mortality 
Please enter as many additional details as possible about the suspected cause of injury/mortality; especially if 
suspected cause is "Other", includes "Other" or is a general category such as "Collision".

*Level of certainty for suspected cause 
Official cause of death
Who determined official cause of death?  (Lab Name)
Necropsy (Yes/No)?

Location Details
**County (Note: Please list only primary name e.g. Grant Parish 
would be  "Grant", and Alameda County would be "Alameda")

Alameda

**State

CO
Click on this Link to Determine the 
Lat/Long for the Location of this 
Incident

*Latitude (decimal degrees, e.g. 38.88266)
*Longitude  (decimal degrees, e.g.‐77.11504)

Please indicate the feature(s) you see nearby the location where the bird 
(Enter the first feature here. If there are additional features, 
was found.
please enter those separately in the fields provided below)

If more than one feature found nearby, indicate second feature here:
If more than two features found nearby, indicate third feature here:
View definition of Brine 
Pond

If Light, describe type of light:

If Contaminant, describe type of contaminant:

If Reflective Surface, describe type of reflective surface:
If Other, describe other:
*Distance to project feature (s) bird/bat carcass found near (feet)
Azimuth of bird/carcass to project feature

View definition of Azimuth

Describe the habitat surrounding the carcass or injured animal

Weather Conditions
Estimated weather conditions at time of injury/mortality 
Wind speed (Day of death, estimated)
Max wind gust speed (Day of death, estimated)
Wind direction (Day of death, estimated)

Note: Right click on the lat/long #s in 
the web tool individually to copy them 
and then use Ctrl V to paste them into 
the appropriate form fields.

Moonphase (Julian calendar phase)

Disposition
**Information on disposition (if bird/bat died, where did carcass end up?) Incinerated
Injured animal outcome (if the bird was injured, what was its outcome?)
Full Name of Rehabilitation Center (if sent to rehabber) and federal permit number (if available)

Structure/Configuration /Mitigation/Retrofit Information
*Type and configuration of feature(s) found near bird and/or thought 
responsible (e.g. structure type; nameplate information; manufacturer 
information; model number; height; presence/absence of guy wires; 
turbine, pole, structure ID#; etc.)
Describe retrofit and/or mitigation implemented

Additional Information
Biometric Data on Bird (optional, but could include weight, wing chord, 
tarsus, tail molt, fat level, brood patch, etc.)
Additional information and Notes (band information, other identifying 
numbers, etc.)

Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013

GLOSSARY OF TERMS

After Hatching Year:

A bird known to have hatched earlier than the current calendar year (an after hatching 
year bird is in at least its second calendar year of life).

After Second Year: 

A bird known to have hatched earlier than the calendar year preceding the current year (an 
after hatching year bird is in at least its third calendar year of life).

Azimuth: 

The number of degrees between the observer looking north from the location of the 
discovery of the injured/dead bird or bat to the location of the structure(s) that was 
potentially responsible (e.g. wind turbine, transmission line, solar panel). 

Barotrauma: 

Injury to the body because of changes in barometric (air) or water pressure.  It is unknown if 
Barotrauma effects birds; however, many bat fatalities around wind facilities have been found 
to be the result of barotrauma‐related injuries. This is because bats have large pliable lungs (as 
opposed to birds, whose lungs are more compact and rigid) that expand when exposed to a 
sudden drop in pressure, causing tissue damage. Therefore, bats can be incapacitated or killed 
by internal injuries caused by rapid pressure reductions they cannot detect, even if they are 
not directly struck by a part of the turbine blade (Baerwald et al. 2008).

Brine Pond: 

A type of non‐focusing solar collector consisting of a pool of salt water heated by the sun.

Carcass Survey: 

A methodical process used to detect dead or injured wildlife. During this process,  
mortality/injury surveys are conducted and injury/mortality finding are logged regularly and in 
an organized fashion. Carcass surveys are often associated with an established survey and 
monitoring program.

De‐Oiled: 

Incidental Finding: 

Project Proponent:  

Sub‐Adult:   

A breakdown of the fine structure of a bird's feathers that makes them waterproof. This 
waterproof system works like a winter coat whose outer layer covers a thicker layer of 
material that traps air, keeping the wearer warm and dry. When this structure is disrupted, as 
can commonly occur when birds are oiled during an oil spill, the bird is no longer properly 
insulated from the cold air and water and can die from exposure to the elements.
A mortality/injury finding that is not associated with a structured monitoring plan. For 
instance, a lineman discovering a dead bird under a transmission line while repairing a line 
is considered an incidental find.
An entity with overall responsibility for the implementation and registration of projects. 
This is as opposed to the operating company who simply owns and finances these projects. 
For instance, project proponent Western Wind is a developer that is owned by the Terra‐
Gen Power LLC operating company.
A bird that has some adult characteristics but is not yet sexually mature. The term Sub‐
Adult usually refers to larger birds such as gulls and raptors that may take several years to 
reach full maturity and recognizable adult plumage.

LITERATURE CITED:
Baerwald, E.F., D’Amours, G.H., Klug, B.J., Barclay, R.M.R. 2008. Barotrauma is a significant cause of bat fatalities at wind 
turbines. Current Biology 18(16), R695‐R696.
Form 3‐202‐17

Rev. 10/2013