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Un Reporte para las Comunidades
Reporte de Datos del
Estudio de la Salud de la
Comunidad Hispana
Estudio de los Latinos
Un Reporte para las Comunidades
NIH Publication No. 13-7951
September 2013
Tabla de Contenido
I. Prólogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
II. Reconocimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
III. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Descripción del estudio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cómo leer este Reporte de Datos – Una Guía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definición de los grupos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Descripción de los gráficos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8
8
9
9
IV. Descripción de los centros de investigación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Centro de Investigación del Bronx . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Centro de Investigación de Chicago . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Centro de Investigación de Miami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Centro de Investigación de San Diego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
V. Descripción de los participantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Participantes clasificados por origen étnico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Participantes clasificados por edad y sexo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Participantes clasificados por niveles de educación e ingresos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Participantes clasificados por uso de idioma preferido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Participantes clasificados por lugar de nacimiento y tiempo vivido en los Estados Unidos . . . . . . . . 19
VI. Condiciones médicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Cardiopatía coronaria y derrame cerebral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Enfermedad pulmonar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Salud oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Sordera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
VII. Factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular . . . . . . . . . . . . . . . 29
Hipertensión arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Prediabetes y diabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Obesidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Fumar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Síntomas de depresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Síntomas de ansiedad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Problemas del sueño . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Múltiples factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
VIII. Estilo de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Alimentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Actividad física . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
IX. Conocimiento, tratamiento y control . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Conocimiento, tratamiento y control de la hipertensión arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Conocimiento, tratamiento y control de la diabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
X. Seguro médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Cobertura del seguro médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Tipos de seguro médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
XI. Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
XII. Referencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
4 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
I. Prólogo
Nos complace presentar un resumen de los resultados de la investigación médica del Estudio de la Salud de la Comunidad
Hispana/Estudio de los Latinos a las comunidades y participantes del estudio más grande de salud de las poblaciones
hispanas/latinas en los Estados Unidos. El propósito de este estudio es entender los temas de salud que afectan a los grupos
hispanos/latinos en los Estados Unidos e incluye investigaciones sobre muchas enfermedades y condiciones de importancia
especial para las comunidades hispanas/latinas.
Los participantes en este estudio han entendido el valor de la investigación sobre las causas de enfermedades para mejorar
la vida de los hispanos/latinos en particular y de todos los estadounidenses en general. Ellos han aportado muchas horas
participando en una evaluación clínica, respondiendo muchas preguntas acerca de su estado de salud y colaborando con otras
medidas después del haberse ido del centro del investigación. El éxito de este estudio se debe a su dedicación y contribución
de tiempo y esfuerzo. Las organizaciones patrocinadoras en los Institutos Nacionales de Salud, las universidades e
investigadores que participaron en este estudio y todas las personas que se beneficiarán de esta investigación agradecen a
los participantes su compromiso.
Este reporte presenta datos del primer examen de participantes que asistieron al Estudio de la Salud de la Comunidad
Hispana/Estudio de los Latinos. En éste se resaltan las áreas de salud que están teniendo un impacto positivo en estas
comunidades y aquellas que necesitan mayor atención para mejorar vidas. Todas las personas que han hecho de este estudio
una realidad merecen el agradecimiento de la nación.
Gary H. Gibbons, M.D.
Director
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre
(National Heart, Lung, and Blood Institute)
Institutos Nacionales de Salud
(National Institutes of Health)
sección i: prólogo 5
II. Reconocimientos
Se expresa un agradecimiento especial a los participantes que aportaron su tiempo y esfuerzo y al extraordinario personal
que realizó el estudio. Puede verse una lista de este personal en la página http://www.cscc.unc.edu/hchs/
Investigadores que contribuyeron a este reporte:
Abreu, Maria de los Angeles, MPA, CCPR
Giachello, Aida, PhD
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Universidad de Northwestern
Arredondo, Elva, PhD
González, Sara, PhD
Universidad Estatal de San Diego
Escuela de Medicina de Albert Einstein
Avilés–Santa, Larissa, MD, MPH
Heiss, Gerardo, MD, PhD
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, NIH
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Barr, R. Graham, MD, DrPH
Isasi, Carmen, MD, PhD
Universidad de Columbia
Escuela de Medicina de Albert Einstein
Beck, James, PhD
Kaplan, Robert, PhD
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Escuela de Medicina de Albert Einstein
Birnbaum–Weitzman, Orit, PhD
Redline, Susan, MD, MPH
Universidad de Miami
Hospital Brigham y de la Mujer
Buelna, Christina, MA
Rodríguez, Bárbara, MS(c)
Universidad Estatal de San Diego
Universidad Estatal de San Diego
Cai, Jianwen, PhD
Sanchez, Carlos, MD
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Universidad de Illinois, Chicago
Castañeda, Sheila F., PhD
Schneiderman, Neil, PhD
Universidad Estatal de San Diego
Universidad de Miami
Cruickshanks, Karen J., PhD
Siega–Riz, Anna Maria, PhD, RD, LDN
Universidad de Wisconsin
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Daviglus, Martha, L., MD, PhD
Silsbee, Lorraine, MHS
Universidad de Illinois, Chicago; Universidad de Northwestern
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, NIH
6 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Smoller, Sylvia, PhD
Talavera, Gregory A., MD, MPH
Escuela de Medicina de Albert Einstein
Universidad Estatal de San Diego
Sorlie, Paul, PhD
Wilkins, Tania M., MS
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, NIH
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Sotres, Daniela, DrPH
Youngblood, Marston, MA, MPH
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill
Talavera, Ana, MPH
Universidad Estatal de San Diego
reconocimiento de la financiación
El Estudio de la Salud de la Comunidad Hispana/Estudio de los Latinos (HCHS/SOL) es un estudio colaborativo patrocinado
por contratos del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI)
con la Universidad de Carolina del Norte (University of North Carolina, N01-HC65233), Universidad de Miami (University
of Miami, N01-HC65234), Escuela de Medicina de Albert Einstein (Albert Einstein College of Medicine, N01-HC65235),
Universidad de Northwestern (Northwestern University, N01-HC65236) y Universidad Estatal de San Diego (San Diego
State University, N01-HC65237). Los siguientes institutos, centros y oficinas contribuyeron al HCHS/SOL por medio de una
transferencia de fondos al NHLBI: Instituto Nacional de la Sordera y otros Trastornos de la Comunicación (National Institute on
Deafness and Other Communication Disorders), Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (National Institute
of Dental and Craniofacial Research), Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (National
Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), Instituto Nacional de la Salud de las Minorías y Disparidades en Salud
(National Institute on Minority Health and Health Disparities), Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes
Cerebrovasculares (National Institute of Neurological Disorders and Stroke), Oficina de Suplementos Dietéticos del NIH
(Office of Dietary Supplements).
reconocimiento editorial
Con agradecimiento a Nancy Eng, NHLBI
sección ii:reconocimientos 7
III. Introducción
foto de larissa avilés-santa
descripción del estudio
El Estudio de la Salud de la Comunidad Hispana/Estudio
de los Latinos (HCHS/SOL), que comenzó en el 2006,
es un estudio comprensivo de cohortes, multicéntro,
longitudinal y basado en la comunidad de las poblaciones
hispanas/latinas en los Estados Unidos. Entre el 2008 y el
2011, se reclutaron 16,415 adultos hispanos/latinos de los
EE.UU. de una muestra aleatoria de hogares en cuatro
comunidades ubicadas en el Bronx, Chicago, Miami y San
Diego que participaron en un examen clínico inicial. Cada
arriba: reclutadora del estudio, San Diego
comunidad tuvo más de 4,000 participantes de diversos
orígenes hispanos/latinos que se identificaron como
para determinar la prevalencia cardiovascular inicial e
cubanos, dominicanos, puertorriqueños, mexicanos,
identificar posibles factores de riesgo y protección. El
centroamericanos o sudamericanos pertenecientes a
examen inicial se administró en inglés o español según la
diversos grupos socioeconómicos. Los participantes fueron
preferencia del participante. Los cuestionarios iniciales
seleccionados para representar a la población de cada
incluyeron información sobre salud personal y familiar,
comunidad en los EE.UU para obtener aproximadamente
aculturación (incluidas las preferencias culturales de
un tercio de ellos entre las edades de 18 a 44 años y dos
alimentación e idioma), actividad física, alimentación,
tercios de ellos entre 45 a 74 años (Lavange et al., 2010;
sueño, ocupación y otras características personales. Las
Sorlie et al., 2010).
evaluaciones clínicas incluyeron exámenes dentales, de
la vista y audición y muchos tipos de análisis de sangre.
Los objetivos del estudio son identificar los factores de
La actividad física y el sueño se evaluaron mediante el
riesgo que pudieran desempeñar un papel perjudicial
uso de dispositivos de medición que los participantes
o de protección en el desarrollo de enfermedades
llevaron consigo a casa. Después de la consulta clínica, a
cardiovasculares en hispanos/latinos, y evaluar el papel
los participantes se les dio seguimiento con regularidad
de la aculturación en la prevalencia y desarrollo de
mediante llamadas telefónicas para registrar eventos
factores de riesgo y enfermedades. Los participantes del
importantes de salud (Sorlie et al., 2010).
estudio fueron sometidos a un extenso examen clínico
cómo leer este libro de datos – una guía
Esta página es una guía sobre cómo entender los números y
una enfermedad, condición o comportamiento pertinente
gráficos incluidos en este libro. A todos los participantes se
a esta investigación se presenta en gráficos para los
les hicieron preguntas acerca de su estado de salud. El
distintos grupos clasificados por edad, sexo, origen étnico
porcentaje de personas que respondieron que tenían
o comunidad.
8 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
En este libro de datos, los porcentajes y promedios
étnico pudieran hacerse equitativamente. El ajuste por
para expresar los resultados de salud se calcularon
edad se realizó porque existen diferencias importantes
para grupos clasificados por sexo, edad y origen étnico.
en las edades entre los distintos orígenes étnicos. Por
Todos los porcentajes y promedios se “ponderaron” para
ejemplo, los cubanos son, en promedio, de mayor edad, y
tomar en cuenta cómo se muestrearon los hogares y las
los mexicanos son, en promedio, más jóvenes. Las únicas
personas para que fueran comparables a la población
estimaciones no ponderadas se presentan en la sección
del censo de EE.UU. de 2010. Todos los porcentajes y
V (Descripción de los participantes), donde los números
promedios también se ajustaron por edad para que las
de participantes representan los conteos reales de los
comparaciones entre sexos y entre grupos de origen
participantes en cada grupo.
definición de los grupos
Edad: 18 a 44 años, 45 a 64 años y 65 a 74 años.
Grupo de origen étnico hispano/latino:
centroamericano, cubano, dominicano, mexicano,
Sexo: hombres y mujeres.
puertorriqueño y sudamericano.
Comunidad: Bronx, Chicago, Miami y San Diego.
descripción de los gráficos
Gráfico 1: Gráfico 1: Porcentajes de participantes por nivel de educación – (Ejemplo de
gráfico circular)
El título describe el gráfico como el porcentaje de
participantes con distintos niveles de educación en
16%
colores diferentes.
33%
Estos números muestran el porcentaje de
23%
participantes en cada grupo de educación. Por
ejemplo, en este gráfico, el 33 por ciento de los
27%
participantes (área anaranjada) tuvieron un nivel
de educación menor a la secundaria.
Menos de
educación secundaria
Terminó la
educación secundaria
Algo de
universidad
Título
universitario
La leyenda del gráfico muestra diferentes colores para
los diferentes grupos. En este gráfico, estos colores
representan los niveles de educación.
sección iii: introducción 9
Gráfico 2: Número de participantes por origen étnico - Chicago – (Ejemplo de gráfico
de barras)
Este título describe el gráfico como el número de
3000
participantes clasificados por origen étnico en Chicago.
2500
2,409
2000
Esta cifra muestra el número de participantes
1500
clasificados por origen étnico. En Chicago, 2,409
participantes eran de origen mexicano.
1000
500
0
770
418
Centroamericano
25
Cubano
374
27
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño Sudamericano
La leyenda muestra los distintos grupos clasificados por
edad, sexo, origen étnico o comunidad. En este gráfico
se muestran los grupos de orígenes étnicos.
10 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
IV. Descripción de los
centros de investigación
centro de investigación del bronx
El Centro de Investigación del Bronx está ubicado en el
Albert Einstein en el Bronx. El Bronx también popularizó
Bronx, Nueva York, que es uno de los cinco distritos de la
la música tanto de salsa como de hip-hop.
Ciudad de Nueva York. La población hispana/latina de la
Ciudad de Nueva York creció un 8.1 por ciento la década
pasada, alcanzando una cifra de 2,336,076 en el 2010. Los
hispanos/latinos representan ahora el 28.6 por ciento
de la población total de la Ciudad de Nueva York (New
York City Department of City Planning [NYCDCP], 2011).
El Bronx tiene una de las concentraciones más altas de
personas hispanas/latinas de cualquier zona urbana en
EE.UU. Más de la mitad de los 1.4 millones de residentes
del Bronx son de origen hispano/latino (NYCDCP, 2011).
Los puertorriqueños son el grupo más grande de origen
hispano/latino en el Bronx, seguidos por los dominicanos,
mexicanos, centro y sudamericanos. Si bien la población
hispana del Bronx ha tendido a concentrarse en las partes
del sur y oeste del distrito, el crecimiento poblacional más
grande durante los últimos años en la población hispana/
latina aconteció en los barrios fuera de estas áreas
(NYCDCP, 2011).
El Bronx ha desempeñado un papel importante en el
desarrollo de la historia hispana/latina en los Estados
Unidos. Sonia Sotomayor, quien en el 2009 se convirtió
en la primera persona de origen hispano/latino en
servir en el Tribunal Supremo de los EE.UU., nació y
creció en el Bronx. La Dra. Helen Rodriguez-Trias, una
activista en salud pública y derechos humanos que fue
la primera latina en dirigir la Asociación Estadounidense
de arriba a abajo: Calle Fordham; perfil de la ciudad
de Salud Pública (American Public Health Association), fue
del Bronx-Manhattan; Plaza de Fordham
miembro del profesorado de la Escuela de Medicina de
sección iv: descripción de los centros de investigación 11
Un participante del Bronx
“Comencé este programa en el 2008, y estoy participando hasta ahora, 2013.
Considero que este estudio es muy importante para que puedan encontrar
soluciones para las enfermedades de la gente hispana, y al mismo tiempo puedan
prevenir todas las enfermedades, tales como la diabetes, presión arterial alta,
obesidad y muchas más. Felicito a las personas que crearon el programa, es muy
importante. ¡Muchas gracias!”
foto de larissa avilés-santa
foto de larissa avilés-santa
centro de investigación de chicago
de izquierda a derecha: Mural en una residencia privada; perfil de la ciudad de Chicago; zona del este del Paseo
Boricua, Parque Humboldt
En el 2010, casi 2.7 millones de personas vivían en Chicago,
socioeconómica, origen nacional y étnico, uso de idioma y
y el 29 por ciento eran de origen hispano/latino (U.S. Census
estado migratorio. Estas son comunidades vibrantes con
Bureau, 2010). Chicago tiene la tercera concentración
concentraciones elevadas de negocios (p. ej., restaurantes
más grande de mexicanos/mexicano-americanos en los
de comida típica y bodegas/tiendas de abarrotes),
Estados Unidos, y la segunda concentración más grande
botánicas (farmacias de remedios medicinales populares)
de puertorriqueños. Aunque la gran mayoría de los
y una diversidad de otros establecimientos. Prevalecen una
hispanos/latinos (74 por ciento) que viven en Chicago
devoción a prácticas religiosas y un énfasis en las relaciones
son mexicanos/mexicano-americanos, muchos otros
familiares, donde los individuos viven frecuentemente en
grupos de origen étnico también residen ahí, incluyendo
un sistema de familia extensa donde muchas generaciones
individuos de centro y sudamérica y el caribe (Ready &
(abuelos, padres y hermanos) viven juntas en diferentes
Brown-Gort, 2005).
pisos de un edificio con múltiples unidades.
Se reclutaron participantes de seis comunidades de Chicago
Las comunidades hispanas/latinas de Chicago están
(Albany Park, Belmont-Cragin, Hermosa, Humboldt Park,
bien organizadas y tradicionalmente cuentan con líderes
Irving Park y Logan Square) ubicadas en el lado norte/
dedicados que resuelven problemas y que han establecido
noroeste de la ciudad. Estas comunidades reflejan la
organizaciones de servicios comunitarios, de salud y
diversidad de hispanos/latinos en función de su situación
educación, así como coaliciones comunitarias para
12 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
responder a las necesidades de la comunidad. Además,
en la ciudad. Estos murales cuentan historias de justicia (o
las comunidades hispanas/latinas en Chicago tienen una
injusticia) social, luchas políticas o creencias y prácticas
gran riqueza cultural y en las artes. El orgullo étnico y el
religiosas, y sirven para inspirar a todos los miembros de
nacionalismo se expresan a través de murales públicos
las diversas comunidades de donde fueron reclutados los
en casi todas las esquinas de los barrios hispanos/latinos
participantes del HCHS/SOL de Chicago.
Un participante de Chicago
“El estudio es magnífico y disfruté de mi visita a la clínica”.
foto de larissa avilés-santa
centro de investigación de miami
arriba de izquierda a derecha: Mosaico en Máximo
Gómez / Parque Domino; entrada de la Ciudad de Hialeah;
Edificio Torre de la Libertad de Miami
En el 2010, más de 2.5 millones de personas vivían en el
condado de Miami-Dade, ubicado en el sureste de Florida.
Dentro del condado, el 51 por ciento de los residentes
nacieron en el extranjero y el 64 por ciento reportan de
que hablan español en casa (U.S. Census Bureau, 2010).
El porcentaje de personas de origen hispano/latino ha
continuado aumentando durante la última década y hoy en
día representa el 65 por ciento de la población (U.S. Census
Bureau, 2010).
tiene 225,000 residentes, de los cuales el 95 por ciento son
hispanos/latinos y la ciudad de Coral Gables tiene 47,000
Los participantes en el Centro de Investigación de Miami
residentes, de los cuales el 54 por ciento son hispanos/
fueron reclutados de Miami, Hialeah y Coral Gables. Miami
latinos (U.S. Census Bureau, 2010). En cada una de estas
es la comunidad más grande, con casi 400,000 residentes,
áreas, el grupo mayoritario es de origen cubano, seguido por
de los cuales el 70 por ciento son de origen hispano/
el centroamericano. Estas comunidades representan una
latino (U.S. Census Bureau, 2010). La ciudad de Hialeah
diversidad de educación e ingresos.
sección iv: descripción de los centros de investigación 13
Miami ha desempeñado un papel único en la historia de
de Miami era la “Ellis Island” de Florida, y representa hoy en
inmigración en los Estados Unidos. En la década de los 60,
día un recuerdo de las oleadas de inmigrantes. El idioma
hubo tres oleadas importantes de inmigrantes que llegaron
español es hablado por más personas en Miami que en
de Cuba al área de Miami, e incluyeron muchas personas
ninguna otra ciudad de EE.UU. La Pequeña Habana, un
que tenían una buena educación o que contaban con altos
barrio de Miami, que en su día fue residencia casi exclusiva
niveles de habilidades. En 1980, llegó otra oleada de
de cubanos, en la actualidad tiene inmigrantes de otros
inmigrantes cubanos seguida, más recientemente, por
países latinoamericanos. Todavía es el centro de actividad
inmigrantes centro y sudamericanos. La Torre de la Libertad
social, cultural y política para cubanos (Wikipedia, Miami).
Un participante de Miami:
“El estudio es excelente ya que muchas personas necesitamos saber
de nuestra salud y esta es una buena oportunidad que nos dieron”.
centro de investigación de san diego
foto de larissa avilés-santa
arriba de izquierda a derecha: Calle Tercera, Chula Vista; tranvía de San Diego; murales en el Parque Chicano
San Diego es la ciudad más al sur de California y está
El reclutamiento de los participantes del HCHS/SOL
ubicada junto a la frontera norte de México. San Diego
de San Diego se enfocó en comunidades que tienen
es el lugar de nacimiento de California y el hogar de un rico
concentraciones más altas de residentes hispanos/
patrimonio multicultural. El cruce entre las fronteras
latinos que otras regiones en San Diego. San Diego se
de San Diego y Tijuana es el de mayor actividad en el
conoce localmente como “la Bahía del Sur” e incluye las
mundo (Becker & Armendariz, 2012), lo cual la convierte
comunidades de San Ysidro, Chula Vista, National City,
en una comunidad binacional única y vibrante. Según
Imperial Beach y Bonita.
el censo del 2010, aproximadamente un cuarto de los
habitantes de San Diego son mexicanos o mexico-
La influencia mexicana en el condado de San Diego es
americanos (U.S. Census Bureau, 2010).
cultural, política, espiritual y económica. Culturalmente,
las influencias mexicanas pueden encontrarse en obras
14 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
de arte locales en murales en los campus universitarios y
sede de la primera iglesia en California, la Misión (Basílica)
en el Parque Chicano. Políticamente, los derechos de agua
de San Diego de Alcalá, que fue fundada en 1769.
y propiedad comunitaria se basaron en las tradiciones
Económicamente, la mano de obra mexicana desempeña
españolas y mexicanas que consideraban el agua un
un papel muy importante en el desarrollo y mantenimiento
recurso comunitario a dividirse conforme a las decisiones
de la economía agrícola de San Diego. La influencia de la
comunitarias. Espiritualmente, las tradiciones religiosas
cultura mexicana es innegable y continúa dando forma al
mexicanas son evidentes en las iglesias de San Diego que
desarrollo de San Diego (Kucher, 2010).
celebran el Día de Guadalupe y La Posada. San Diego es la
Un participante de San Diego
“El programa es muy bueno y siento que lo que hice
servirá para futuras generaciones. ¡Muchas gracias!”
Ubicación de los centros de investigación
Bronx
Chicago
San Diego
Miami
sección iv: descripción de los centros de investigación 15
V. Descripción de
los participantes
participantes clasificados por origen étnico
El origen étnico se determinó por lo que los participantes reportaron de su patrimonio o ascendencia. No se muestra el
número muy pequeño de participantes que describieron su origen étnico como "diverso/otro" o que no describieron un
origen étnico específico.
Gráfico 3: Número de participantes por origen étnico - Bronx
En el Centro de Investigación
2000
del Bronx, la mayoría de los
1,837
participantes son de origen
1500
puertorriqueño, seguidos por
1,380
aquellos de origen dominicano.
1000
500
0
219
45
Centroamericano
Cubano
208
Dominicano
Mexicano
187
Puertorriqueño
Sudamericano
Gráfico 4: Número de participantes por origen étnico - Chicago
En el Centro de Investigación
3000
de Chicago, la mayoría de los
participantes son de origen
2,409
2250
mexicano, seguidos por aquellos
de origen puertorriqueño,
centroamericano y sudamericano.
1500
750
770
418
0
Centroamericano
25
27
Cubano
Dominicano
374
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
16 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 5: Número de participantes por origen étnico - Miami
En el Centro de Investigación
3000
de Miami, la mayoría de los
participantes son de origen cubano,
2250
2,269
seguidos por aquellos de origen
centroamericano y sudamericano.
1500
1,034
750
0
Centroamericano
Cubano
468
64
38
82
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Gráfico 6: Número de participantes por origen étnico - San Diego
En el Centro de Investigación
4000
de San Diego, la gran mayoría de
3,817
los participantes son de origen
3000
mexicano.
2000
1000
0
61
9
2
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
39
43
Puertorriqueño
Sudamericano
Gráfico 7: Número de participantes por grupo de edad y sexo
En el estudio, 6,701 participantes se
6000
encuentran en el grupo de 18 a 44
5,203
años de edad, 8,382 en el grupo de
4500
45 a 64 años de edad y 1,332 en el
3,801
3000
2,900
grupo de 65 a 74 años de edad.
3,179
1500
501
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
El 60 por ciento de los participantes
831
De 65 a 74 años
son mujeres y el 40 por ciento son
hombres.
Mujeres
sección v: descripción de los participantes 17
participantes clasificados por niveles de educación
e ingresos
Los participantes reportaron su nivel más alto de educación. Los niveles de educación se agruparon en cuatro categorías:
menos de educación secundaria, terminó la educación secundaria, algo de universidad, y título universitario o mayor.
Los participantes reportaron los ingresos anuales de su hogar. Se agruparon en cuatro categorías: $20,000 o menos, de
$20,001 a $50,000, $50,001 o más, y se desconoce. Un pequeño número de participantes no reportaron sobre los ingresos
anuales y se incluyeron en el grupo de se desconoce.
Gráfico 8: Porcentajes de participantes por nivel de educación
La mayoría de los participantes
tuvieron algo de educación
16%
secundaria o terminaron la
secundaria. El 16 por ciento obtuvo
33%
un título universitario, y otro 23
23%
por ciento asistió por lo menos un
tiempo a la universidad. El 33 por
27%
ciento tiene un nivel menos de
educación secundaria.
Menos de
educación secundaria
Terminó la
educación secundaria
Algo de
universidad
Título
universitario
Gráfico 9: Porcentajes de participantes por ingreso anual del hogar
El 42 por ciento de los participantes
tienen un ingreso anual de su hogar
10%
12%
de $20,000 o menos.
42%
36%
$20,000
o menos
De $20,001–
a $50,000
$50,001
o más
Se desconoce
18 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
participantes clasificados por uso de idioma preferido
En la visita del examen se le preguntó a cada participante qué idioma prefería usar.
Gráfico 10: Porcentajes de participantes por preferencia de idioma
La mayoría, aproximadamente 3 de
cada 4 personas, pidieron el uso del
español en lugar de inglés.
24%
76%
Español
Inglés
participantes clasificados por lugar de nacimiento y
tiempo vivido en los estados unidos
Los participantes reportaron su lugar de nacimiento. También reportaron el número de años que habían vivido en los 50
estados de los EE.UU. o el Distrito de Columbia. Las respuestas se agruparon en tres categorías: menos de 10 años, de 10 a
19 años y 20 o más años.
Gráfico 11: Porcentajes de participantes por lugar de nacimiento
Aproximadamente tres cuartos de
los participantes no nacieron en
los 50 estados de los EE.UU. o el
21%
Distrito de Columbia.
En este gráfico, los participantes
79%
de Puerto Rico se incluyen entre
aquellos nacidos fuera de los 50
estados de los EE.UU. o el Distrito
No nacidos
en EE.UU.
Nacidos
en EE.UU.
de Columbia.
sección v: descripción de los participantes 19
Gráfico 12: Porcentajes de participantes por número de años vividos en los Estados Unidos
Casi la mitad de todos los
participantes vivieron por lo menos
20 años en los 50 estados de los
25%
EE.UU. o el Distrito de Columbia,
48%
y un cuarto de ellos vivieron en los
Estados Unidos menos de 10 años.
27%
Menos de
10 años
De 10 a
19 años
20+
años
foto de larissa avilés-santa
foto de larissa avilés-santa
arriba de izquierda a derecha: Entrevista sobre la alimentación; Medición de la altura; Prueba de la función
pulmonar; Medición de la presión arterial en el tobillo
20 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
VI. Condiciones médicas
cardiopatía coronaria y derrame cerebral
La cardiopatía coronaria es un término general utilizado
para describir ciertas enfermedades que afectan al
corazón. Estas enfermedades producen un estrechamiento
o bloqueo en las arterias que conduce a una falta de flujo
sanguíneo al músculo del corazón (miocardio) que puede
resultar en daño al corazón. Esto se conoce como ataque
cardíaco o infarto de miocardio (Mayo Clinic, Heart
disease). Un derrame cerebral ocurre cuando el flujo
sanguíneo se bloquea parcial o totalmente a una parte del
cerebro. Este bloqueo del flujo sanguíneo al cerebro puede
resultar en la muerte de células cerebrales y causar un
daño permanente (Pub Med Health, Stroke, 2012).
La cardiopatía coronaria y el derrame cerebral pueden
arriba: Esta figura muestra cómo las arterias se
prevenirse manteniendo un estilo de vida saludable (Mayo
obstruyen y dañan el corazón y el cerebro.
Clinic, 5 medication-free strategies to help prevent heart
disease). Esto incluye:
• No fumar
• Haciendo ejercicio regularmente
• Comiendo alimentos bajos en grasas saturadas,
grasas trans y sodio; e incluir verduras, frutas, granos
integrales, carnes magras y productos lácteos bajos
en grasa
• Manteniendo un peso saludable
• Haciendo evaluaciones de salud periódicas que
incluyan medir la presión arterial, los niveles de
colesterol y pruebas de diabetes
La cardiopatía coronaria se determinó mediante las
respuestas de cada participante acerca de ataques
cardíacos pasados, cirugías coronarias u otros
procedimientos utilizados para desbloquear arterias.
Los gráficos muestran el porcentaje de participantes con
cardiopatía coronaria.
sección vi: condiciones médicas 21
Gráfico 13: Porcentajes con cardiopatía coronaria por edad y sexo
Más hombres que mujeres
16
14
reportaron tener cardiopatía
13.6
12
coronaria. Tanto en hombres como
10
en mujeres, la cardiopatía coronaria
8
aumentó con la edad. El porcentaje
6
6.0
5.9
4
2
1.1
0
encontró en los hombres de 65 a 74
3.4
0.8
De 18 a 44 años
años de edad.
De 45 a 64 años
Hombres
más alto de cardiopatía coronaria se
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 14: Porcentajes con cardiopatía coronaria por origen étnico
El porcentaje más alto de
6
cardiopatía coronaria informado
5
por los participantes correspondió
4.9
4
a los de origen puertorriqueño.
3
3.2
Los porcentajes más bajos se
3.3
2.6
2
1
0
2.1
encontraron entre los de origen
centroamericano, mexicano y
1.6
sudamericano.
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Gráfico 15: Porcentajes con derrame cerebral por edad y sexo
El derrame cerebral se determinó mediante el historial reportado por cada participante.
Un porcentaje mayor de hombres
7
6
que mujeres reportaron un historial
5.9
de derrame cerebral. En ambos
5
grupos, el historial de derrame
4
3
3.2
2.5
2
1
0
65 a 74 años de edad.
0.3
De 18 a 44 años
porcentaje más alto de derrame
cerebral se encontró en hombres de
1.8
0.8
cerebral aumentó con la edad. El
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
22 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 16: Porcentajes con derrame cerebral por origen étnico
Participantes de origen dominicano
5
y puertorriqueño reportaron un
4
porcentaje más alto de tener un
historial de derrame cerebral que
3
1
0
otros grupos. Los porcentajes
2.5
2
1.5
Centroamericano
1.4
Cubano
2.3
por participantes de origen
1.1
Dominicano
Mexicano
más bajos fueron reportados
0.9
Puertorriqueño
sudamericano y mexicano.
Sudamericano
enfermedad pulmonar
El asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) son enfermedades pulmonares comunes que
causan dificultad respiratoria (disnea), sibilancia, tos y
flema. Estos síntomas se producen debido al estrechamiento
de las vías respiratorias pulmonares. Algunas veces las vías
respiratorias se estrechan lo suficiente como para causar
“ataques” de grave dificultad para respirar y sibilancia que
requieren la atención urgente de un médico.
El asma normalmente se presenta en niños y adultos
jóvenes y es la causa número uno de visitas al hospital en
estos grupos. Muchos niños superan el asma y es a menudo
una enfermedad reversible.
La EPOC se parece al asma pero se presenta en adultos
mayores, no es reversible y es la tercera causa principal de
muertes en los Estados Unidos (Murphy et al., 2012). Ambas
enfermedades se tratan comúnmente con inhaladores. El
asma se determinó mediante el historial médico reportado
por cada participante.
de arriba de abajo: Prueba de la función pulmonar;
Inhalador de asma
sección vi: condiciones médicas 23
Gráfico 17: Porcentajes con asma por edad y sexo
El asma fue igualmente común entre
40
hombres y mujeres en el grupo de 18
a 44 años de edad. Después de esa
30
edad, fue más común en mujeres.
20
15.5
12.1
10
0
De 18 a 44 años
20.9
20.0
17.2
11.0
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 18: Porcentajes con asma por origen étnico
Los participantes de origen
40
puertorriqueño, cubano y
35.8
dominicano reportaron de dos
30
a cinco veces más probabilidad
20
de haber tenido asma en algún
21.2
momento de su vida que los
16.0
10
11.6
9.3
7.4
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
participantes de origen mexicano.
Sudamericano
• Si usted tiene asma, visite a su proveedor de salud con regularidad, tómese sus medicamentos recetados y evite los
factores conocidos que activan el asma (NHLBI, Take Action: Stop Asthma Today!, 2010).
24 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se determinó mediante el historial médico reportado por cada
participante.
Gráfico 19: Porcentajes con EPOC por edad y sexo
La EPOC aumentó con la edad tanto
20
en hombres como mujeres. Las
mujeres reportaron más EPOC que
15
los hombres.
12.6
10
10.5
9.5
7.0
5
0
De 45 a 64 años
De 65 a 74 años
Hombres
Mujeres
Gráfico 20: Porcentajes con EPOC por origen étnico
El porcentaje de participantes que
20
reportaron un historial de EPOC
16.8
15
fue más alto entre los de origen
puertorriqueño y más bajo entre
10
5
0
aquellos de origen centroamericano
10.1
6.3
5.0
Centroamericano
y sudamericano.
7.2
4.7
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Los factores de riesgo más importantes para la EPOC incluyen la edad, fumar (o haber fumado) y un historial de asma.
Otros factores tales como exposición ocupacional, exposición medioambiental, acceso a cuidado de la salud y diferencias
en diagnóstico y reportes podrían ayudar a explicar estos resultados. Investigaciones adicionales que utilicen medidas del
funcionamiento pulmonar (pruebas respiratorias) ayudarán a entender estos resultados.
• Si usted tiene EPOC o piensa que pudiera estar en riesgo, puede seguir ciertos pasos para facilitar la respiración y vivir
una vida más larga y activa. Hágase una prueba respiratoria sencilla y consulte con su médico o proveedor de salud
sobre opciones de tratamiento (NHLBI, Take the first step to breathing better).
sección vi: condiciones médicas 25
salud oral
Se examinaron los dientes de cada participante para
determinar la presencia de caries dental y el número de
dientes faltantes. La caries debilitará el diente y, si no
se tratan, empeorará y la mayor parte de la superficie
dental será destruida. El diente puede doler mucho,
caerse o necesitar una extracción. Si el diente es tratado
por un dentista esto se conoce como un empaste dental.
El porcentaje de caries sin empaste en el grupo de mayor
edad es bajo debido que a menudo a ese grupo le
foto de larissa avilés-santa
arriba: Examen de salud oral
faltaban más dientes que ya no están en riesgo de caries,
pero que pudieran causar problemas para morder y
masticar alimentos.
Gráfico 21: Porcentajes con por lo menos una caries dental sin empaste por edad y sexo
50
Los participantes más jóvenes
45
tuvieron el mayor número de caries
40
35
dental sin empaste. En todos los
37.7
30
grupos de edades, las mujeres
32.4
28.7
25
24.2
20
15
tuvieron un porcentaje menor
20.8
de caries dental sin tratar que
16.5
10
los hombres.
5
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 22: Porcentajes con por lo menos una caries dental sin empaste por origen étnico
50
El porcentaje más alto de
45
participantes con una o más caries
40
35
30
sin empaste se encontró entre los
35.4
25
de origen centroamericano y el
33.7
29.8
28.3
20
20.7
15
porcentaje más bajo entre aquellos
22.9
de origen dominicano.
10
5
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
26 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 23: Porcentajes con por lo menos un diente faltante por edad y sexo
En los dos grupos de edad más
100
90
avanzadas aproximadamente a tres
80
75.1
70
79.6
76.7
cuartos de los participantes les
75.8
faltaba por lo menos un diente.
60
50
40
30
36.3
41.7
20
10
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 24: Porcentajes con por lo menos un diente faltante por origen étnico
90
Lo participantes de origen mexicano
80
tienen el porcentaje más bajo
70
60
63.2
66.3
62.7
50
60.8
(aproximadamente la mitad) con
65.3
al menos un diente faltante. En los
otros grupos, del 60 al 66 por ciento
49.4
40
les faltaba uno o más dientes.
30
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• Una boca sana es importante para la salud y el bienestar en general. El tener una boca sana facilita comer bien y disfrutar
los alimentos, hablar claramente y sonreír.
• Puede mantener una boca sana cepillándose los dientes y usando hilo dental, comiendo alimentos saludables, usando
pasta de dientes con fluoruro y no fumar. También es importante visitar un dentista para hacerse una revisión dental,
de modo que pueda encontrarse cualquier problema y tratarse antes de que se agrave.
sección vi: condiciones médicas 27
sordera
La deficiencia auditiva se determinó utilizando una prueba
de audición conocida como audiometría para medir qué
tan bien la gente puede oír sonidos. La deficiencia auditiva
es un problema común que a menudo no es reconocido
a medida que la gente envejece. La deficiencia auditiva
puede contribuir al aislamiento social y a un sentimiento
arriba: Examen de audición
de ser excluido en las conversaciones.
Gráfico 25: Porcentajes con deficiencia auditiva por edad y sexo
El porcentaje de participantes con
70
60
deficiencia auditiva aumentó con
62.2
la edad. Aproximadamente uno de
50
40
43.8
años de edad tuvo problemas de
30
30.5
audición. Los hombres tuvieron más
20
10
0
cada dos participantes de 65 a 74
deficiencia auditiva que las mujeres.
18.3
5.2
4.9
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 26: Porcentajes con deficiencia auditiva por origen étnico
El porcentaje de participantes
25
con deficiencia auditiva fue más
20
15
21.0
16.5
17.6
alto entre aquellos de origen
16.6
14.8
14.5
10
puertorriqueño. Los porcentajes
entre los otros grupos de orígen
étnicos fueron bastante similares.
5
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• Protegiendo los oídos de ruidos fuertes en el trabajo o el hogar puede ayudar a prevenir la sordera.
• La deficiencia auditiva podría mejorar con tratamiento médico, audífonos o técnicas de aprendizaje para mejorar la
capacidad de oír lo que familiares y amigos están diciendo. Una persona con problemas de audición debería buscar
ayuda de un médico o audiólogo.
28 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
VII. Factores de riesgo
para la enfermedad
cardiovascular
hipertensión arterial
Hipertensión es otra palabra utilizada para la presión
arterial alta. Cuando se mide la presión arterial, se
presentan dos números, la presión sistólica (el número
superior), cuando el corazón está bombeando y la presión
diastólica (el número inferior), cuando el corazón está
relajado. Un ejemplo de una lectura de presión arterial es
120/72. A una persona se le describe como hipertensa si el
número superior es mayor a 140, o si el número inferior es
mayor a 90 o si una persona está tomando medicamento
arriba: Medición de la presión arterial
para la presión arterial. La hipertensión es perjudicial
porque puede provocar ataques cardíacos y derrame
cerebral (NHLBI, What is high blood pressure? 2012).
• Coma una dieta que incluya frutas, verduras, productos
lácteos sin grasa y que sea rica en granos integrales,
• Conozca los números de su presión arterial. Mídase
pescado, aves de corral, frijoles, semillas y nueces.
la presión arterial por lo menos una vez al año o con
• Limite el sodio, los dulces, las bebidas azucaradas y las
mayor frecuencia si tiene hipertensión.
carnes rojas.
Gráfico 27: Porcentajes con hipertensión por edad y sexo
El porcentaje de participantes con
90
80
70
72.4
77.4
hipertensión aumentó con la edad.
60
50
40
40.3
30
41.6
20
10
0
9.2
6.8
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 29
Gráfico 28: Porcentajes con hipertensión por origen étnico
Los porcentajes de participantes
40
con un historial de hipertensión
32.2
30
31.8
fueron más bajos entre aquellos de
31.5
origen mexicano y sudamericano
26.1
20
21.7
20.3
y más altos entre aquellos de
origen cubano, dominicano y
10
0
puertorriqueño.
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
colesterol
El nivel de colesterol en la sangre, presentado en
miligramos por decilitro (mg/dL), es una medida de varias
clases de grasa transportadas en la sangre. Aunque no
todas las clases de grasa en la sangre son perjudiciales,
mientras más alto sea el número total de colesterol en
la sangre mayor será el riesgo del endurecimiento de las
arterias y de tener enfermedades del corazón. Por lo tanto,
es importante hacerse análisis de sangre para evaluar el
foto de larissa avilés-santa
colesterol de vez en cuando.
En los Estados Unidos y en la mayoría de los países en el
continente americano, los niveles de colesterol se miden
en la cantidad de colesterol presente en la sangre. Los
médicos y pacientes utilizan ciertas pautas cuando se
evalúa el colesterol. Un nivel de colesterol total menor
a 200 mg/dL es “deseable” porque significa un menor
arriba: Extracción de sangre para análisis de laboratorio
riesgo de cardiopatía coronaria. Un valor de colesterol
total de 200 a 239 mg/dL está en el nivel “limite alto”. Un
valor de 240 mg/dL y mayor se considera un “nivel alto
de colesterol en la sangre” porque duplica el riesgo de
cardiopatía coronaria en comparación con quienes tienen
colesterol en el nivel “deseable” (NHLBI, At a glance: What
you need to know about high blood cholesterol, 2009).
30 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 29: Porcentajes con niveles de colesterol no deseables por edad y sexo
Este gráfico muestra los porcentajes
70
60
de participantes con niveles de
61.1
50
58.0
51.9
un valor igual o mayor de 200 mg/
40
30
38.2
36.8
dl. El porcentaje de participantes con
niveles de colesterol no deseables fue
26.2
20
menor en el grupo más joven. Más
10
0
colesterol no deseables que tuvieron
hombres y mujeres en el grupo de 45
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
a 64 años de edad tuvieron niveles de
colesterol no deseables que los otros
Mujeres
grupos de edades.
Gráfico 30: Porcentajes con niveles de colesterol no deseables por origen étnico
Los porcentajes más bajos
60
de participantes con niveles
50
47.3
48.0
47.8
43.3
40
36.7
30
de colesterol no deseables se
encontraron entre aquellos
36.4
de origen dominicano y
puertorriqueño.
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• Conozca su nivel de colesterol y pida a su proveedor de salud que lo evalúe periódicamente.
• Para mantener niveles saludables de colesterol en la sangre, reduzca las grasas saturadas y trans en su alimentación, sea
activo físicamente y mantenga un peso saludable.
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 31
prediabetes y diabetes
La prediabetes y la diabetes son enfermedades graves que afectan a millones de personas en los Estados Unidos. La diabetes
se determinó en los participantes midiendo los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre tanto en ayunas como después de
tomar una bebida azucarada. Otro valor sanguíneo que se midió que muestra el nivel promedio de glucosa en la sangre
de una persona a lo largo de un tiempo más prolongado es la hemoglobina A1c. Los participantes pudieron haber tenido
niveles normales, medios o altos de glucosa en la sangre basado en estas pruebas. Si un participante tuvo niveles normales
en las tres medidas, no tuvo prediabetes o diabetes. Si tuvo uno o más niveles altos se le consideró diabético. Si tuvo niveles
intermedios se le consideró prediabético.
foto de larissa avilés-santa
de izquierda a derecha: Prueba de tolerancia oral a la glucosa (prueba de diabetes); Prueba de nivel de glucosa en
la sangre
32 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 31: Porcentajes con prediabetes por edad y sexo
La prediabetes fue más baja en el
50
46.9
40
30
44.7
40.7
42.4
y más avanzadas los porcentajes
23.7
de participantes con prediabetes
fueron similares para hombres y
10
0
alta en el grupo de 45 a 64 años.
En los grupos de edades medias
33.0
20
grupo de 18 a 44 años de edad y más
mujeres respectivamente.
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 32: Porcentajes con prediabetes por origen étnico
Aproximadamente uno de cada tres
50
participantes tuvo prediabetes en
40
30
36.1
37.7
37.0
32.1
cada grupo de origen étnico. Hubo
34.4
36.3
poca diferencia en la prediabetes
clasificada por origen étnico.
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 33
Gráfico 33: Porcentajes con diabetes por edad y sexo
Casi uno de cada dos participantes
50
45.8
40
46.6
en el grupo de edad más avanzada
y uno de cada cuatro en el grupo de
edad media tuvo diabetes.
30
25.2
20
26.0
10
0
6.0
6.1
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 34: Porcentajes con diabetes por origen étnico
El porcentaje de participantes con
25
diabetes fue más bajo en aquellos de
20
15
18.4
17.8
18.9
origen sudamericano.
19.2
14.0
10
10.7
5
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Otros resultados de este estudio mostraron que:
• Un número similar de hombres y mujeres tuvieron diabetes o prediabetes en cada grupo de edades.
• El número de participantes con prediabetes o diabetes aumentó a medida que su peso aumentaba.
• Entre las edades de 40 a 49 años, 6 de cada 10 participantes tuvieron diabetes o prediabetes.
• Una de cada tres personas con diabetes no sabía que tenía la enfermedad.
34 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
obesidad
La obesidad se determinó al medir el peso y estatura de
(IMC de 25 a 29.9) o está obesa (IMC igual a 30 o más).
una persona. Estos dos valores juntos constituyen una
Varios estudios han demostrado que la obesidad aumenta
medida denominada índice de masa corporal (IMC) que
las probabilidades de tener enfermedades crónicas tales
indica si una persona tiene un bajo peso (IMC menor a
como la diabetes y las enfermedades del corazón.
18.5), un peso saludable (IMC de 18.5 a 24.9), sobrepeso
Table 1: En la siguiente tabla se presentan los límites del IMC para las categorías de peso.
Categoría de peso
IMC
Bajo peso
Menor a 18.5
Peso saludable
De 18.5 a 24.9
(peso normal)
Sobrepeso
De 25 a 29.9
Obesidad
Igual o mayor a 30
Calcule su propio IMC en este sitio web:
http://nhlbisupport.com/bmi/bmicalc.htm
arriba: Báscula
Gráfico 35: Porcentajes con obesidad por edad y sexo
El porcentaje de obesidad en los
60
hombres fue aproximadamente
50
48.7
47.3
40
30
36.5
38.0
el mismo que en todos los grupos
de edades. En las mujeres, el
37.0
34.1
porcentaje de obesidad en las
20
mujeres fue menor en el grupo de
10
edad más joven.
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 35
Gráfico 36: Porcentajes con obesidad por origen étnico
La prevalencia de la obesidad fue
60
alta en todos los grupos de origen
50
étnicos. Fue más alta entre los de
46.8
40
38.5
37.1
30
41.1
origen puertorriqueño.
38.8
30.3
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• El exceso de peso fue un problema para un gran número de participantes de HCHS/SOL. Alcanzar y mantener un
peso saludable son pasos importantes para prevenir los problemas de salud.
fumar
Gráfico 37: Porcentajes de fumadores activos de cigarrillos por edad y sexo
40
El porcentaje de fumadores activos
fue más alto en los hombres que
30
en las mujeres en todos los grupos
27.6
20
de edades. En los hombres el
22.0
con la edad.
13.9
10
0
porcentaje de fumadores disminuyó
18.3
16.4
10.1
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
36 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 38: Porcentajes de fumadores activos de cigarrillos por origen étnico
El porcentaje más alto de
40
participantes que reportaron ser
33.8
30
fumadores activos se encontró entre
aquellos de origen puertorriqueño
27.2
seguidos por los de origen
20
10
cubano. El porcentaje más bajo de
16.7
14.3
13.3
11.4
fumadores activos se encontró en
participantes de origen dominicano.
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• Fumar puede aumentar su riesgo de enfermedades del corazón, derrame cerebral, cáncer y enfermedades pulmonares.
Si usted fuma, dejar de fumar beneficiará a muchos aspectos de su salud en general.
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 37
síntomas de depresión
Los participantes respondieron preguntas que describen algunos sentimientos o acciones que acompañan a la depresión. Las
personas con depresión tienen síntomas de tristeza, falta de energía, sentimientos de soledad, problemas con el sueño y otros
sentimientos emocionales y físicos.
La depresión es una enfermedad que necesita ser diagnosticada por un profesional de salud mental. Existen también cuestionarios
que pueden medir si las personas tienen un alto nivel de síntomas depresivos o un riesgo elevado de depresión. Las personas
con un nivel elevado de síntomas depresivos podrían tener un riesgo mayor de enfermedades del corazón y derrame cerebral.
Gráfico 39: Porcentajes con altos niveles de síntomas de depresión por edad y sexo
En todos los grupos de edades más
45
40
mujeres que hombres reportaron
39.3
35
34.3
30
23.7
20
15
Aproximadamente una de cada
29.0
25
niveles altos de síntomas depresivos.
tres mujeres y uno de cada cinco
22.9
18.9
hombres reportaron niveles altos
10
de síntomas depresivos. Las mujeres
5
de 45 a 64 años de edad reportaron
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
el porcentaje más alto de niveles
elevados de síntomas depresivos. Los
Mujeres
hombres de 18 a 44 años reportaron
el porcentaje más bajo.
Gráfico 40: Porcentajes con altos niveles de síntomas de depresión por origen étnico
El porcentaje más alto de niveles
45
elevados de síntomas depresivos se
40
38.0
35
encontró entre aquellos de origen
30
25
20
24.9
27.9
puertorriqueño. Aquellos de origen
27.4
24.2
22.3
mexicano reportaron el porcentaje
más bajo.
15
10
5
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
• La depresión puede ser tratada satisfactoriamente con terapia o medicamentos. Si los síntomas depresivos continúan
y la persona piensa que no puede “quitárselos de encima”, debería consultar a un profesional y pedir ayuda para
tratar la depresión.
38 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
síntomas de ansiedad
Sentir ansiedad en momentos estresantes es muy común.
podía tener una puntuación total que variaba desde 10
Los participantes de HCHS/SOL, declararon cómo se
(no tiene nada de ansiedad) hasta 40 (tiene un nivel muy
sentían generalmente en respuesta a afirmaciones tales
alto de ansiedad). La puntuación media de ansiedad es la
como: “Me siento nervioso e inquieto”. Ellos podían
puntuación donde la mitad de los participantes está en un
responder que se sentían de esa manera casi nunca,
nivel más alto y la otra mitad está en un nivel más bajo. En
algunas veces, a menudo o casi siempre. Respuestas a
otras palabras el punto medio.
10 afirmaciones de esa índole se sumaron. Una persona
Gráfico 41: Puntuación mediana de ansiedad por edad y sexo
40
Las mujeres tuvieron ligeramente
35
más ansiedad que los hombres pero
30
hubo muy poca diferencia por edad.
25
20
15
10
14.7
16.2
14.7
16.4
13.4
15.0
5
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 42: Puntuación mediana de ansiedad por origen étnico
40
Hubo muy poca diferencia en la
35
ansiedad por origen étnico.
30
25
20
15
10
14.7
14.3
Centroamericano
Cubano
15.6
15.5
Dominicano
Mexicano
16.8
14.4
5
0
Puertorriqueño
Sudamericano
• Tener ansiedad en momentos estresantes es muy común, pero algunas personas sienten ansiedad la mayor parte
del tiempo incluso cuando no hay una explicación para ello. La ansiedad es un factor de riesgo para enfermedades
del corazón y pudiera estar acompañada por la depresión. Las personas que tienen ansiedad o depresión deberían
buscar ayuda de un profesional de salud mental.
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 39
problemas del sueño
La apnea del sueño es un trastorno definido por un
aumento en el número de pausas de respiración durante
el sueño normalmente relacionado con síntomas
de fuertes ronquidos, resoplidos y respiración con
dificultad, o “dejar de respirar”. Esto a menudo resulta
en menores niveles de oxígeno en la sangre y un aumento
de estrés para el corazón.
La apnea del sueño se diagnosticó después de realizar
un estudio del sueño durante la noche. El estudio del
sueño reporta el número de pausas de respiración que
alguien tiene por hora de sueño. En este reporte, los
participantes con 15 o más pausas se consideraron con
foto de larissa avilés-santa
apnea del sueño. La siguiente es una imagen del monitor
arriba: En el estudio de HCHS/SOL, los participantes
de apnea del sueño que se usó en el estudio de HCHS/
usaron un monitor del sueño durante una noche en su
SOL que registró la respiración, ronquidos, niveles de
hogar. El monitor midió el flujo de aire y los niveles de
oxígeno y posición de la cabeza.
oxígeno durante el sueño permitiendo detectar la apnea
del sueño.
Gráfico 43: Porcentajes con apnea del sueño por edad y sexo
El porcentaje de participantes con
35
apnea del sueño aumentó con la edad
30
29.5
25
22.0
20
y fue más alto en hombres que en
21.1
mujeres en todas las edades.
15
10
5
0
10.2
7.4
1.8
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
40 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 44: Porcentajes con apnea del sueño por origen étnico
Los participantes de origen cubano
15
reportaron el porcentaje más alto
12.6
10
10.2
10.1
9.3
de apnea del sueño y los de origen
11.1
sudamericano el porcentaje más
bajo.
8.1
5
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Hay otros problemas del sueño que pueden ser indicios de la apnea del sueño. Estos son somnolencia, fuertes ronquidos
e interrupción de la respiración. Estos gráficos muestran la frecuencia de los síntomas de los problemas del sueño entre
los participantes.
Gráfico 45: Porcentajes de mujeres con problemas del sueño por origen étnico
Aunque los porcentajes de problemas
50
del sueño variaron un poco según
el origen étnico, aproximadamente
40
35.5
32.6
32.6
31.8
30
20
34.0
síntomas de ronquidos y una de cada
cinco reportó somnolencia durante
21.9
20.9
20.6
19.2
18.7
una de cada tres mujeres reportó
34.6
el día.
12.6
10
6.9
9.9
7.7
7.0
5.7
4.2
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Somnolencia
Mexicano
Ronquidos
Puertorriqueño Sudamericano
Deja de respirar
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 41
Gráfico 46: Porcentajes de hombres con problemas del sueño por origen étnico
Los reportes de ronquidos
50
43.8
40
hombres en comparación con
37.3
37.2
fueron más frecuentes en los
43.1
42.4
35.2
las mujeres. El porcentaje más
alto de participantes que dejaban
30
24.1
20
10
0
de respirar durante el sueño
22.0
18.4
18.4
19.0
se encontró en los hombres de
16.5
Centroamericano
origen cubano y puertorriqueño
11.0
8.4
10.4
7.6
Cubano
Dominicano
Somnolencia
6.4
Mexicano
Ronquidos
y el porcentaje más bajo en los de
4.1
origen sudamericano.
Puertorriqueño Sudamericano
Deja de respirar
• La apnea del sueño es muy común pero normalmente no es diagnosticada ni tratada. La apnea del sueño puede
aumentar el riesgo de hipertensión (presión arterial alta) y diabetes. La apnea del sueño puede ser tratada. Todas
las personas, hombres y mujeres, jóvenes y de mayor edad, que tengan fuertes ronquidos, dejen de respirar durante
el sueño, tengan un sueño que no les brinde descanso o tengan somnolencia durante el día, deberían consultar sobre
esto con su médico, quien puede determinar si es indicado realizar pruebas adicionales o tratamiento. Maneras para
mejorar el sueño incluyen mantener un peso saludable y dormir por lo menos 7 horas cada noche (NHLBI, At a glance:
Healthy Sleep, 2009).
múltiples factores de riesgo para la enfermedad
cardiovascular
La presión arterial alta, un nivel alto de colesterol, obesidad, diabetes y fumar cigarrillos son los factores de riesgo más
importantes para las enfermedades del corazón y el derrame cerebral. Mientras más factores de riesgo tenga una persona
mayor será su riesgo de enfermedades del corazón y derrame cerebral. Los siguientes gráficos describen el porcentaje de
participantes de HCHS/SOL que tienen 0, 1, 2 y 3 o más de estos factores de riesgo. Una meta para mejorar la salud es que los
participantes de todas las edades tengan el menor número posible de factores de riesgo (Daviglus et al., 2013).
42 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 47: Porcentajes de mujeres con múltiples factores de riesgo por edad
Aproximadamente el 43 por ciento
50
40
43.8
42.6
no tuvieron factores de riesgo. Sin
34.1
33.1
30
30.2
27.1
embargo en las mujeres de 65 a 74
años de edad solamente cerca del 7
26.8
20
18.5
por ciento no tuvieron factores de
15.9
10
14.9
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
0 factores de riesgo
riesgo.
7.2
5.8
0
de mujeres de 18 a 44 años de edad
1 factores de riesgo
De 65 a 74 años
2 factores de riesgo
3+ factores de riesgo
Gráfico 48: Porcentajes de hombres con múltiples factores de riesgo por edad
Asimismo, en los hombres, los
50
44.2
40
tuvieron menos factores de riesgo
34.7
30
28.9
28.7
20
30.6
29.7
27.7
24.6
19.4
10
12.0
De 18 a 44 años
0 factores de riesgo
que los grupos de edades más
avanzadas. En el grupo de mayor
edad alrededor del 44 por ciento
tuvieron tres o más factores de
11.9
riesgo desfavorables.
6.7
0
grupos de edades más jóvenes
De 45 a 64 años
1 factores de riesgo
2 factores de riesgo
De 65 a 74 años
3+ factores de riesgo
• Prevenga las enfermedades del corazón no fumando, llevando un estilo de vida saludable, comiendo una alimentación
equilibrada y manteniendo actividad física de rutina. Estos hábitos cotidianos de estilo de vida trabajan juntos para
prevenir el desarrollo de la diabetes, el aumento de peso, la presión arterial alta y los niveles elevados de colesterol.
• Si usted ya tiene uno o más factores de riesgo, tener dos es mejor que tener tres, tener uno es mejor que dos, y cero es
lo mejor de todo.
sección vii: factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular 43
VIII. Estilo de vida
alimentación
La información sobre la alimentación se obtuvo
preguntando a los participantes lo que comieron el día
anterior. Se determinó un patrón alimentario recogiendo
información alimentaria en su examen inicial y vía
telefónica de uno o dos meses más tarde.
Los datos alimentarios se tabularon en grupos de
cantidades de consumo más altas y menores. Para las
frutas y verduras, se grupo en aquellos que comen 5 o más
frutas y verduras por día. Sodio se representa para aquellos
que consumen menos de 2,300 mg de sodio por día. Las
grasas se representa para aquellos que consumen menos
del 10 por ciento de calorías a partir de la grasa. Estos
agrupamientos se utilizan comúnmente para representar
el consumo de frutas y verduras, sodio y grasa.
Gráfico 49: Porcentajes que comen 5 o más frutas y verduras por edad y sexo
Una alimentación saludable
60
54.3
50
40
30
56.6
debería incluir frutas y verduras
en abundancia. Más hombres que
45.0
41.9
42.1
33.6
mujeres consumieron por lo menos
5 frutas y verduras (sin papas fritas)
20
por día. Este porcentaje mejoró en
10
las edades más avanzadas.
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
44 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 50: Porcentajes que comen 5 o más frutas y verduras por origen étnico
Si bien casi la mitad de todos los
60
40
participantes de origen cubano
55.0
50
49.4
47.4
43.9
consumo de por lo menos 5 frutas
38.9
y verduras por día, solamente uno
30
de cada cinco puertorriqueños
20
19.2
alcanzó esta meta.
10
0
y sudamericano reportaron del
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Gráfico 51: Porcentajes que consumen menos de 2,300 mg de sodio por edad y sexo
El porcentaje de participantes que
50
44.2
40
En todos los grupos de edades, las
mujeres consumieron menos sodio
23.4
20
que los hombres.
10
3.6
0
sodio por día aumentó con la edad.
35.4
30
10.6
7.0
De 18 a 44 años
consumen menos de 2,300 mg de
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 52: Porcentajes que consumen menos de 2,300 mg de sodio por origen étnico
Los participantes de origen
50
dominicano seguidos por
40
puertorriqueños, mexicanos y
centroamericanos reportaron un
33.2
30
porcentaje más alto de consumir
20
20.5
18.2
21.7
13.3
10
0
menos de 2,300 mg de sodio por día.
4.8
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
sección viii: estilo de vida 45
Gráfico 53: Porcentajes que consumen menos del 10% de calorías de grasa saturada por
edad y sexo
80
Alrededor de la mitad de todos los
70
participantes reportaron consumir
menos del 10 por ciento de calorías
60
54.5
50
40
46.2
54.8
54.9
54.8
46.2
de grasa saturada. Los porcentajes
fueron iguales para hombres y
30
mujeres.
20
10
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 54: Porcentajes que consumen menos del 10% de calorías de grasa saturada por
origen étnico
Aproximadamente dos de cada tres
80
participantes de origen dominicano,
70
60
67.8
61.2
61.5
reportaron consumir menos del 10
50
48.5
47.7
40
por ciento de calorías a partir de
39.3
30
sudamericano y centroamericano
grasa saturada. Uno de cada dos
20
participantes de origen mexicano y
10
cubano consumió esta cantidad.
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
Una alimentación saludable incluye:
• Comer suficientes frutas y verduras
• Ser consciente del consumo de sodio (leer las etiquetas de los alimentos y seleccionar los alimentos con los valores más
bajos de sodio)
• Reducir las calorías que provienen de las grasas saturadas
46 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
actividad física
El número de minutos por día dedicados a la actividad física
se determinó a partir de los distintos niveles de actividad
que los participantes reportaron. Las actividades físicas
recreativas podrían incluir caminar, montar bicicleta,
nadar, trotar/correr, bailar, actividades de jardinería y
otros tipos de actividades para pasar el tiempo.
La actividad de intensidad moderada eleva su frecuencia
cardíaca hasta un punto donde se suda y se siente que
se está esforzando pero aún se puede mantener una
conversación durante la actividad. Ejemplos de actividades
de nivel moderado incluyen jardinería, caminar a la tienda
y guardar las compras del mercado.
Durante la actividad vigorosa, tanto la respiración como
la frecuencia cardíaca son rápidas. Ejemplos de actividad
vigorosa incluyen trabajo físico arduo como el de la
construcción, caminar llevando cargas pesadas, montar
una bicicleta, nadar y correr.
de arriba a abajo: Actividad física en grupo; Carpintero
Gráfico 55: Minutos promedio de actividad física recreativa por día por edad y sexo
Los hombres de 18 a 44 años de
50
40
edad reportaron más actividad
43.1
física recreativa que los hombres
de mayor edad y que las mujeres
30
20
de todas las edades.
19.9
15.8
10
0
9.9
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
12.7
10.2
De 65 a 74 años
Mujeres
sección viii: estilo de vida 47
Gráfico 56: Minutos promedio de actividad física recreativa por día por origen étnico
Los participantes de origen cubano
50
reportaron menos actividad física
40
recreativa que los otros grupos de
orígen étnicos.
30
28.3
20
19.8
23.3
17.7
18.0
Cubano
Dominicano
22.0
10
0
Centroamericano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
La actividad física relacionada con el trabajo incluye actividades físicas realizadas durante la jornada laboral al menos
durante 10 minutos seguidos.
Gráfico 57: Minutos promedio por día de actividad física relacionada con el trabajo por
edad y sexo
Los hombres de 18 a 44 años de edad
140
120
reportaron de más minutos por día
126.8
de actividad física relacionada con
100
el trabajo que los hombres de mayor
89.8
80
edad y que las mujeres de todas las
60
40
51.3
edades. Hombres y mujeres de 65
51.3
a 74 años de edad participaron en
20
19.2
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
21.8
De 65 a 74 años
menos minutos de actividad física
relacionada con el trabajo.
Mujeres
48 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 58: Minutos promedio por día de actividad física relacionada con el trabajo por
origen étnico
140
Los participantes de origen cubano
120
reportaron menos minutos por día
100
de actividad física relacionada con
80
91.7
60
el trabajo que los otros grupos de
88.0
59.4
66.3
63.5
68.1
orígen étnico.
40
20
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
La actividad física desempeña un papel importante en el control del peso. Usted sube de peso cuando las calorías
que quema durante la actividad física son menos que las calorías que come o bebe. La actividad física regular ayuda a
fortalecer los huesos, mejora la salud mental, mejora la capacidad para realizar las actividades cotidianas y previene
caídas. Además ayuda a disminuir el riesgo de enfermedades del corazón, derrame cerebral, diabetes de tipo 2 y otros
problemas de salud. En general, es probable que los individuos que participen en actividades físicas con regularidad
tengan una vida más larga.
• La actividad de intensidad moderada, como caminar a paso ligero, es generalmente segura para la mayoría de la
gente. Todos podemos obtener beneficios de salud realizando actividad física, independientemente de la edad,
origen étnico, figura o tamaño. Un estilo de vida saludable que incluya actividad física puede ayudar a prevenir
muchos problemas de salud.
• Trate de hacer por lo menos 150 minutos de actividad física por semana (o 30 minutos por día, 5 o más días por
semana).
Para más información, consulte: http://health.gov/paguidelines/guidelines/summary.aspx
sección viii: estilo de vida 49
IX. Conocimiento,
tratamiento y control
conocimiento, tratamiento y control de la
hipertensión arterial
En este estudio, a los participantes se les preguntó si su médico o proveedor de salud les había dicho que tenían presión
arterial alta o hipertensión. Si respondían que sí entonces se consideraba que tenían conocimiento de su hipertensión.
Gráfico 59: Porcentajes con conocimiento de su hipertensión por edad y sexo
En el caso de los hombres
100
90
hipertensos el conocimiento de su
80
70
72.6
60
50
78.5
78.3
78.5
69.9
hipertensión aumentó con la edad.
Las mujeres hipertensas en general
57.7
tuvieron más conocimiento de su
40
hipertensión que los hombres.
30
20
10
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 60: Porcentajes con conocimiento de su hipertensión por origen étnico
Los hombres hipertensos de origen
100
90
centroamericano tuvieron menos
80
70
60
50
74.9
70.5
59.8
66.3
conocimiento. Los participantes
73.4
63.5
de origen cubano tuvieron más
conocimiento de su hipertensión.
40
30
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
50 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
• La evaluación de la presión arterial a través de la práctica médica rutinaria o de evaluaciones comunitarias puede
aumentar el conocimiento de la hipertensión para que pueda obtenerse tratamiento.
El objetivo es que todas las personas con presión arterial alta reciban tratamiento para la hipertensión.
Gráfico 61: Porcentajes bajo tratamiento para hipertensión por edad y sexo
En el grupo de 18 a 44 años de edad
100
90
aproximadamente la mitad de las
80
70
72.4
68.8
60
50
54.3
71.4
55.9
los hombres se encontraban bajo
tratamiento para la hipertensión.
40
30
mujeres y alrededor de un tercio de
En el grupo de 65 a 74 años de edad
37.7
20
los participantes bajo tratamiento
10
incrementaron hasta casi tres
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
cuartos.
Mujeres
Gráfico 62: Porcentajes bajo tratamiento para hipertensión por origen étnico
100
Los participantes de origen
90
cubano y puertorriqueño se
80
encontraban bajo tratamiento para
70
60
60.6
50
40
30
la hipertensión en un porcentaje
54.6
59.4
50.3
50.8
más alto que el de los otros grupos
de orígen étnicos. El porcentaje
43.0
20
más bajo de participantes bajo
10
tratamiento se encontró entre
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
aquellos de origen centroamericano.
• Hay muchas clases de medicamentos que pueden
disminuir la presión arterial para alcanzar niveles
más saludables. Una persona que tiene hipertensión
debería estar bajo la atención médica de alguien que
le pueda recomendar el mejor tratamiento.
arriba: Monitor de la presión arterial
sección ix: conocimiento, tratamiento y control 51
Gráfico 63: Porcentajes con hipertensión bajo control por edad y sexo
El control más deficiente se
100
90
encontró en el grupo de hombres
80
70
hipertensos de 18 a 44 años de
60
edad, con tan sólo un cuarto de
50
40
30
20
45.7
41.8
34.1
ellos bajo control.
39.7
34.2
23.3
10
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 64: Porcentajes con hipertensión bajo control por origen étnico
100
Los participantes con hipertensión
90
de origen cubano y puertorriqueño
80
tuvieron los porcentajes más altos
70
60
de hipertensión bajo control.
50
Sólo alrededor del 20 por ciento
40
41.9
30
32.8
33.8
31.3
20
10
0
de participantes de origen
38.9
19.5
Centroamericano
centroamericano con hipertensión
tuvieron su enfermedad bajo
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
control.
• Si usted tiene hipertensión, siga el consejo de un profesional de la salud para mantener su presión arterial bajo control.
52 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
conocimiento, tratamiento y control de la diabetes
A los participantes se les preguntó si tenían conocimiento de tener diabetes.
Gráfico 65: Porcentajes con conocimiento de su diabetes por edad y sexo
Aproximadamente dos tercios
100
90
de los participantes con diabetes
80
77.4
70
60
50
61.6
64.4
66.8
tuvieron conocimiento de su
69.3
56.4
enfermedad. Fue más probable que
los participantes de mayor edad
40
30
tuvieron más conocimiento de su
20
diabetes que los más jóvenes. En
10
el grupo de edad más avanzada,
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
más hombres que mujeres tenían
conocimiento de tener diabetes.
Mujeres
Gráfico 66: Porcentajes con conocimiento de su diabetes por origen étnico
Más del 70 por ciento de
100
90
participantes de origen
80
70
60
50
61.6
60.8
58.4
puertorriqueño y dominicano
72.1
70.2
tuvieron conocimiento de que
56.4
40
tener diabetes, mientras que
menos participantes de origen
30
20
centroamericano, mexicano,
10
cubano y sudamericano tuvieron
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
conocimiento de ello.
• Tanto los medicamentos, la alimentación y el ejercicio pueden ayudar a disminuir el azúcar en la sangre y prevenir
complicaciones de la diabetes.
sección ix: conocimiento, tratamiento y control 53
Gráfico 67: Porcentajes bajo tratamiento para la diabetes por edad y sexo
El porcentaje de participantes
100
90
bajo tratamiento para la diabetes
80
70
60
30
59.3
56.1
50
40
aumentó con la edad. Este
73.2
48.4
40.5
porcentaje fue más alto en las
mujeres de 45 a 64 años de edad que
en los hombres pero fue más alto en
40.5
20
los hombres de 65 a 74 años que en
10
las mujeres.
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 68: Porcentajes bajo tratamiento para la diabetes por origen étnico
Más participantes diabéticos de
100
90
origen puertorriqueño reportaron
80
estar recibiendo tratamiento para
70
la diabetes que aquellos de origen
60
50
40
49.3
48.8
41.8
30
46.5
centroamericano y dominicano que,
53.0
40.0
a su vez, tuvieron más probabilidad
20
de estar bajo tratamiento que
10
aquellos de origen mexicano,
0
Centroamericano
Cubano
Dominicano
Mexicano
Puertorriqueño
Sudamericano
cubano o sudamericano.
54 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 69: Porcentajes con diabetes bajo control por edad y sexo
Sólo alrededor de la mitad de todos
100
90
los participantes con diabetes
80
tuvieron su enfermedad bajo
70
60
61.5
50
40
30
52.9
54.3
54.3
54.0
control. El control de la diabetes
aumentó ligeramente con la edad.
41.2
20
10
0
De 18 a 44 años
De 45 a 64 años
Hombres
De 65 a 74 años
Mujeres
Gráfico 70: Porcentajes con diabetes bajo control por origen étnico
Más participantes con diabetes de
100
90
origen cubano y puertorriqueño
80
tuvieron su diabetes bajo control
70
que aquellos de origen mexicano,
60
57.4
50
40
43.9
47.7
49.6
Dominicano
Mexicano
54.7
47.1
30
dominicano, sudamericano y
centroamericano.
20
10
0
Centroamericano
Cubano
Puertorriqueño
Sudamericano
• Tomar los medicamentos recetados por el médico puede ayudar a disminuir el azúcar en la sangre a un nivel aceptable
y prevenir las complicaciones de la diabetes.
sección ix: conocimiento, tratamiento y control 55
X. Seguro médico
cobertura del seguro médico
Tener seguro médico es un indicador de acceso a la atención médica en los Estados Unidos. Esto aumenta la probabilidad
de tener acceso a servicios y exámenes de prevención recomendadas y de obtener atención médica especializada.
Gráfico 71: Porcentajes sin seguro médico por edad y centro de investigación
El porcentaje más alto de
80
70
participantes sin seguro médico
70.7
entre los cuatro centros de
60
56.8
50
54.1
investigación se encontró en el
40
de Miami en el grupo de 18 a 64
30
20
27.7
26.1
10
0
Bronx
19.2
16.9
4.1
años de edad y el porcentaje más
bajo se encontró en el Bronx en el
grupo de 65 a 74 años de edad. El
Chicago
De 18 a 64 años
Miami
San Diego
grupo de edad más joven tuvo más
probabilidad de no tener seguro
De 65 a 74 años
médico que el grupo de edad más
avanzada.
tipos de seguro médico
Gráfico 72: Porcentajes con seguro médico del empleador por edad y centro de investigación
Aproximadamente la mitad de los
60
50
participantes en el grupo de 18 a
50.3
49.2
64 años de edad en los centros de
40
investigación de Chicago y San
30
20
20.5
14.9
10
0
Diego tuvieron seguro a través de
27.0
sus empleadores.
17.8
16.9
3.8
Bronx
Chicago
De 18 a 64 años
Miami
San Diego
De 65 a 74 años
56 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
Gráfico 73: Porcentajes con seguro médico de Medicaid por edad y centro de investigación
La mayoría de los participantes del
80
70
60
Bronx y Miami tuvieron seguro a
69.4
65.1
50
través de Medicaid.
52.4
40
42.8
35.4
30
20
22.4
22.8
10
11.3
0
Bronx
Chicago
De 18 a 64 años
Miami
San Diego
De 65 a 74 años
Gráfico 74: Porcentajes con seguro médico de Medicare por edad y centro de investigación
La mayoría de los participantes en
90
80
70
75.4
69.2
60
el grupo de entre 65 y 74 años de
75.2
71.1
edad estaban asegurados a través
de Medicare.
50
40
30
20
10
0
11.0
8.8
Bronx
9.8
5.0
Chicago
De 18 a 64 años
Miami
San Diego
De 65 a 74 años
sección x: seguro médico 57
XI. Resumen
Este Reporte de Datos ofrece una visión general del valor
grupos de origen étnico pero están demasiado altos en
potencial del Estudio de la Salud de la Comunidad Hispana/
otros grupos. Por otro lado, un número considerable de
Estudio de los Latinos. En éste se describe el estado de
personas reportaron comer un número alto de porciones
salud de una muestra de personas de diversos orígenes
de frutas y verduras. Los hombres más jóvenes fueron
étnicos y ubicaciones y se identifican factores de riesgo
los más activos físicamente tanto en el trabajo como en
para enfermedades cardiovasculares en esta población. El
la recreación. Aunque el porcentaje de participantes con
estudio puede servir como base para investigaciones futuras
hipertensión (presión arterial alta) no fue excesiva, es
sobre las posibles causas de los importantes problemas
significativamente preocupante que muchos participantes
de salud mostrados en estas páginas y sobre maneras para
no estaban recibiendo tratamiento o no tenían su
prevenirlos. El objetivo es mejorar la salud de cada persona
enfermedad bajo control. Asimismo, en el caso de la diabetes,
mediante la identificación de la mejor forma de prevenir
aproximadamente dos tercios tenían conocimiento de su
los problemas de salud y la aplicación de los mejores
diabetes, pero menos de la mitad la tenían bajo control.
tratamientos para las enfermedades.
Para algunas de estas enfermedades y condiciones para las
Como se muestra en el Reporte de Datos, la prediabetes,
que se conoce su prevención y tratamiento, el mensaje de
diabetes y obesidad continúan siendo muy comunes
salud es claro:
en las poblaciones hispanas/latinas. Si no se controla
• Para la prevención, siga las recomendaciones de
debidamente la prediabetes puede convertirse en diabetes.
aumentar la actividad física, mejorar la alimentación y
Además, la obesidad que es muy prevalente en esta
seguir el consejo de su médico o proveedor de salud.
población bajo estudio puede conducir a la diabetes y la
• Para el tratamiento, primero conozca los números de su
presión arterial alta.
presión arterial, colesterol y glucosa en la sangre para
tener un mayor conocimiento de su estado de salud.
Un nuevo hallazgo de este estudio mostró que un número
considerable de personas reportó tener alteraciones del
sueño. Otros estudios han mostrado las consecuencias
• Pídale consejo a un proveedor médico sobre el mejor
tratamiento para estas condiciones.
• Por último, siga todas las recomendaciones dadas.
perjudiciales de las alteraciones del sueño en la salud
cardiovascular.
Para cerrar, un agradecimiento a todos los que han hecho
posible este estudio. Primero, gracias a los participantes
Las enfermedades cardiovasculares son causadas por una
que dieron su tiempo, energía y dedicación. Segundo, al
combinación de factores de riesgo y este Reporte de Datos
gran número de médicos, enfermeras, personal técnico,
informa del porcentaje de participantes que tienen hasta 3
administradores, expertos en computación y estadísticos
o más de los factores perjudiciales. En el grupo de edad
que han hecho posible este comienzo. Finalmente, se dan
más avanzada (de 65 a 74 años de edad) alrededor de tres
las gracias a todos los nuevos miembros del personal,
cuartos tienen dos o más de estos factores perjudiciales.
estudiantes y otros individuos que se incorporaron a este
estudio quienes desarrollaron una apreciación sobre la
Algunos comportamientos no saludables, tales como fumar
complejidad y valor de una investigación que puede
cigarrillos, se encuentran en niveles bajos en algunos
mejorar la salud de todos los estadounidenses.
58 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
XII. Referencias
Becker, A & Armendariz A. (2012, June 22). California border crossing: San Ysidro port of entry is the busiest land border in the
world. Huffington Post. http://www.huffingtonpost.com/2012/06/22/california–border–crossing_n_1619067.html [Accessed
5–5–2013]
Daviglus ML, Talavera GA, Avilés–Santa ML, Allison M, Cai J, Criqui MH, Gellman M, Giachello AL, Gouskova N, Kaplan RC,
LaVange L, Penedo F, Perreira K, Pirzada A, Schneiderman N, Wassertheil–Smoller S, Sorlie PD, Stamler J. (2012). Prevalence
of major cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases among Hispanic/Latino individuals of diverse backgrounds
in the United States. JAMA. 308(17):1775–84.
Kucher, K. (2010, September 16). In Depth: Mexico’s bicentennial and San Diego. U~T San Diego. http://www.utsandiego.com/
news/2010/sep/16/mexicos–impact–region/?page=2#article
Lavange LM, Kalsbeek WD, Sorlie PD, Avilés–Santa LM, Kaplan RC, Barnhart J, Liu K, Giachello A, Lee DJ, Ryan J, Criqui
MH, Elder JP. (2010). Sample design and cohort selection in the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos. Ann
Epidemiology. 20(8):692–9.
Mayo Clinic. 5 medication–free strategies to help prevent heart disease. http://www.mayoclinic.com/health/heart–disease–
prevention/WO00041 [Accessed 5–6–2013]
Mayo Clinic. Heart disease. Definition. http://www.mayoclinic.com/health/heart–disease/DS01120 [Accessed 5–6–2013]
Murphy, SL, Xu,J, & Kochanek, KD. Preliminary Data for 2010. (2012). National Center for Health Statistics. National Vital
Statistics Reports. 60(4). (http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr60/nvsr60_04.pdf ) [Accessed 5–6–2013]
National Heart, Lung, and Blood Institute. (2009, August). At–a–glance: Healthy Sleep. NIH Publication No. 09–7426. http://
www.nhlbi.nih.gov/health/public/sleep/healthy_sleep_atglance.pdf
National Heart, Lung, and Blood Institute. National Institutes of Health. (2009, August). At a glance: What you need to know
about high blood cholesterol. NIH Publication No.09–7424. http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/cholesterol_
atglance.pdf [Accessed 5–6–2013]
National Heart, Lung, and Blood Institute. Take Action: Stop Asthma Today! (2010, September). NIH Publication No. 10–7542.
http://www.nhlbi.nih.gov/health/prof/lung/asthma/naci–action–guide.pdf
National Heart, Lung and Blood Institute. Take the first step to breathing better. Learn more about COPD. http://www.nhlbi.nih.
gov/health/public/lung/copd/index.htm [Accessed 5–6–2013]
sección xii: referencias 59
National Heart, Lung, and Blood Institute. (2012, August). What is high blood pressure? http://www.nhlbi.nih.gov/health/
health–topics/topics/hbp/ [Accessed 5–6–2013]
New York City Department of City Planning. (2011, March). NYC 2010: Results from the 2010 census. Population growth and
race/Hispanic composition. http://www.nyc.gov/html/dcp/pdf/census/census2010/pgrhc.pdf [Accessed 5–6–2013]
Pub Med Health: Stroke. (last reviewed 2012, May). A.D.A.M. Medical Encyclopedia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmedhealth/PMH0001740/ [Accessed 5–7–2013]
Ready T & Brown–Gort A. (2005). The State Of Latino Chicago: This Is Home Now. Institute of Latino Studies. University of
Notre Dame. http://www.csu.edu/CERC/documents/StateofLatinoChicago.pdf [Accessed 2–7–2012]
Sorlie PD, Aviles–Santa LM, Wassertheil–Smoller S, Kaplan RC, Daviglus ML, Giachello AL, Schneiderman N, Raij L, Talavera
G, Allison M, Lavange L, Chambless LE, Heiss G. (2010). Design and implementation of the Hispanic Community Health
Study/Study of Latinos. Annals of Epidemiology, 20(8):629–641.
U.S. Census Bureau. 2010 Census/American Fact Finder. http://factfinder2.census.gov/faces/nav/jsf/pages/index.xhtml
[Accessed 5–6–2013]
Wikipedia, Miami: http://en.wikipedia.org/wiki/Miami [Accessed 2/15/2013]
60 reporte de datos del hchs/sol: un reporte para las comunidades
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