Form CMS-10419 Template for Open Payment Data Elements

Transparency Reports and Reporting of Physician Ownership or Investment Interests (CMS-10419)

Final rule Open Payments data elements PRA 10 29 14

403.904 and 404.908(a) - (g) - Applicable Manufacturer Data Collection and Reporting

OMB: 0938-1173

Document [pdf]
Download: pdf | pdf
General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name
1

Applicable manufacturer or applicable GPO name

C

Definition / Description
Name of either the applicable manufacturer or applicable group purchasing organization (GPO) submitting the report.  

D

E

Format
Free form text

Yes 

 Required?

System generated

Yes 

"Y" = Yes;
"N" = No
"Y" = Yes;
"N" = No

Yes 

If this file is a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment(s) and/or transfer(s) of value records, this applicable 
manufacturer or applicable GPO name will be used for all records in the file. 
If this file contains a Consolidated Report, this Applicable Manufacturer/Applicable GPO Name will be used as the Consolidated Reporter, 
and the Applicable Manufacturer/Applicable GPO Names and Open Payments system IDs of the sub‐companies making the 
payments/transfers of value will be recorded with every payment or transfer of value record in the file.

3
2

Applicable manufacturer or applicable GPO 
registration ID

Open Payments system‐generated identifier used to identify the applicable manufacturer or GPO (populated only with CMS‐provided 
identifier). 
If this file is a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment/transfer of value records, this applicable manufacturer or 
applicable GPO ID will be used for all records in the file. 
If this file contains a Consolidated Report, this Applicable Manufacturer/GPO ID will be used as the Consolidated Reporter and the  
Applicable Manufacturer/GPO Names and Open Payments System IDs of the sub‐companies making the payments/transfers of value will be 
recorded with every payment/transfer of value record in the file.

4
3

Consolidated report indicator

Indicator showing if this submission file constitutes a consolidated report.  

4

Resubmission file indicator

Indicator showing if this submission file contains payment(s) and/or transfer(s) of value that are amended or corrected versions of 

5
6
previously submitted records.
8 Submission Record Information (all sections from here to the end of this table contain data elements that are reported once per payment or other transfer of value)
9 Recipient Demographic Information
6

Recipient Type

Indicator showing if the recipient of the payment or other transfer of value is a physician covered recipient, teaching hospital covered 
recipient or physician owner or investor. 

Yes 

"1" = Physician
Yes
"2" = Teaching hospital
"3" = Physician owner or investor

A standardized list of covered Teaching Hospital names and information is provided on the CMS Open Payments Website: 
http://www.cms.gov/Regulations‐and‐Guidance/Legislation/National‐Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html

10
7

Teaching hospital name

The name of the teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.  

Text from Standardized Selection  Yes IF

A standardized list of covered teaching hospital names and information is provided on the CMS Open Payments Website: 
http://www.cms.gov/Regulations‐and‐Guidance/Legislation/National‐Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html

Line 6 
Covered Recipient Type = "2" 
(Teaching Hospital)

11
8

Teaching hospital Tax ID Number (TIN)

Tax Identification Number of teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.  
A standardized list of covered teaching hospital names and information is provided on the CMS Open Payments Website: 
http://www.cms.gov/Regulations‐and‐Guidance/Legislation/National‐Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html

12

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

XXXXXXXXX

Yes IF
Line 6 
Covered Recipient Type = "2" 
(Teaching Hospital)

1

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name
9

Physician first name

C

D

Definition / Description
Format
First name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the physician receiving the payment or other transfer of  Free form text
value.

E
 Required?
Yes IF
Line 6 
"1" or "3"

13
10

Physician middle name

Middle initial or middle name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the physician receiving the payment  Free form text
or other transfer of value.

No

11

Physician last name

Last name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the physician receiving the payment or other transfer of  Free form text
value.

Yes IF

14

Line 6 
= "1" or "3"

15
12

Physician name suffix

Name suffix, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the physician receiving the payment or other transfer  Free form text
of value chosen from a constrained list of values (Examples: Jr., Sr., III).

13

Recipient primary business street address line 1

14

Recipient primary business street address line 2

Yes
The first line of the primary practice/business street address of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer of  Two line address format; 
First line contains building 
value.
number, street name, street 
identifier
The second line of the primary practice/business street address of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer  Two line address format; 
No
of value.
Second line contains suite 
number, apartment number,  
post office box number or other 
qualifying information

15

Recipient city

The primary practice/business city of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.

16

Recipient state 

The primary practice/business state or territory abbreviation of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer of  2 character U.S. state or territory  Yes IF 
value, if the primary practice/business address is in the United States.  
alpha abbreviation 
Recipient Country, Line 18, is 
the United States

17

Recipient zip code 

The 5‐ or 9‐digit zip code for the primary practice/business location of the physician or teaching hospital receiving the payment or other 
transfer of value, if the primary practice/business address is in the United States. 

16

17

18

Free form text

No

Yes

19

20

5‐ or 9‐digit numeric zip code

Yes IF 
Recipient Country, Line 18, is 
the United States

21
18

Recipient country

The primary practice/business address country name of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.   Free form text

Yes

19

Recipient province

The primary practice/business province name of the physician or teaching hospital receiving the payment or other transfer of value, if the 
primary practice/business address is outside the United States, and if applicable.

No

22
23

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

Free form text

2

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name
20

24
25

Recipient postal code 

C

D

Definition / Description
Format
The international postal code for the primary practice/business location of the physician or teaching hospital receiving the payment or other  Alphanumeric
transfer of value, if the primary practice/business address is outside the United States. 

E
 Required?
Yes IF 
Recipient Country, Line 18, is 
outside the United States

21
22

Recipient email address
Physician primary type

The primary email address for the recipient to be used for communication purposes.  
Primary type of medicine practiced by the physician.

Email Address
"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy (DO);
"3" = Doctor of Dentistry (DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry (OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

No 
Yes IF

Yes IF available

Line 6 
= "1" or "3"

26
23

Physician NPI

Individual NPI for the Physician (not the NPI of a group the physician belongs to).

Numeric digits only

24

Physician specialty

Physician's single specialty, chosen from the standardized "provider taxonomy" code list.  

Text from Standardized Selection Yes IF

27

Line 6 
= "1" or "3"

28
25

Physician license state and license number

Paired state and official state license number of the physician. The pairing includes the 2‐letter state abbreviation, followed by a hyphen, 
followed by the state license number. May include up to 5 "Physician license state and license number" pairs,  if a physician is licensed in 
multiple states.

29
30 Associated Drug, Device, Biological, or Medical Supply Information
26

Marketed name of drug, device, biological or 
medical supply

Maximum of 5 pairs of the state  Yes IF
and license number:  AA‐
XXXXXXXXXXXXXXXXX
Line 6
= "1" or "3"

The marketed name of the drug, device, biological or medical supply.  May report the marketed name of up to five products (drugs, devices, 
biologicals, or medical supplies).  Indicate "none" if the payment or other transfer of value is not associated with a drug, device, biological or 
medical supply.

No

If the drug or biological associated with this payment or transfer does not have a marketed name, report the drug or biological name as it is 
registered on http://www.clinicaltrials.gov.  
Not required if the payment or other transfer of value is only related to non‐covered products or none.

31
27

32

Covered or non‐covered product indicator

For each product listed in data element 26, indicate if the product is covered or non‐covered.  Indicate covered for each product listed in 
data element 26 which is a covered product. Indicate non‐covered for each product listed in data element 26 which is non‐covered.  

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

"1" for covered
"2" for non‐covered

yes unless "none" is indicated in 
data element 26

3

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name

C

Definition / Description
For each marketed name listed in data element 26, indicate if the product is a drug, device, biological or medical supply

28

Indicate drug, device, biological, or medical supply

29

Associated drug or biological NDC

The National Drug Code, if any, of the drug(s) or biological(s) associated with the payment or other transfer of value (if applicable; up to 5 
NDCs).  If no NDC exists for any named drug or biological in data element 26, leave blank.

30

Product category or therapeutic area

Provide the therapeutic area or product category for the drug, device, biological or medical supply listed in data element 26.  

33

D

E

Format
 Required?
"1" for drug
yes unless "none" is reported in 
"2" for device
data element 26. 
"3" for biological
"4" medical supply
Element 27 and element 28 are  No
for a group of Associated 
Covered Drugs Or Biologicals. 
They can contain a maximum of 
5 groups of associated covered 
drug or biological names and 
associated covered drug or 
biological NDCs

34

35
36 Transfer of Value (Payment) Information
31

Applicable manufacturer or applicable GPO making 
payment name

Not required if the payment or other transfer of value is only related to non‐covered products or none. 

Element 29 can repeat a 
maximum of 5 times for drugs, 
devices, biologicals or medical 
supplies

Name of either the applicable manufacturer or applicable GPO making the payment or other transfer of value being reported in this record.   Free form text

yes

Yes

If this file contains a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment(s) and/or other transfer(s) of value records (i.e., it is 
not a consolidated report), this data element will be the same as reported in data element #1 for each record.

37
32

Applicable manufacturer or applicable GPO making 
payment registration ID

CMS‐issued generated alphanumeric identifier for this applicable manufacturer or applicable GPO issued during the registration process.   

System generated

Yes

Text

No

System generated

No

If this file contains a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment(s) and/or other transfer(s) of value records (i.e., it is 
not a consolidated report), this data element will be the same as reported in data element #2 for each record.

38
33

Home system payment ID

34

Resubmitted payment or other transfer of value 
record ID

39

40

The identifier associated with the payment or other transfer of value transaction in the applicable manufacturer or applicable GPO home 
system
This data element will be blank for initial file submissions.  
For resubmission files ‐ this data element will either be blank (indicating an omitted record is being submitted in the resubmission file) or 
contain the original payment or other transfer of value record ID (indicating which record is to be corrected).  The original payment or other 
transfer of value record ID is provided by the CMS Open Payments system.  

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

4

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name
35

Total amount of payment or other transfer of value

C

Definition / Description
Amount of payment to recipient, in US dollars.  Convert to US dollar currency, if necessary.  

D

E

Format
Currency (US dollars) 
##########.##

Yes

 Required?

 YYYYMMDD

Yes

Integer

Yes

The “total amount of payment” should be tied to a singular transaction or purchased service (items listed in “Nature of Payment” line 37).  

41
36

Date of payment or other transfer of value

If reporting a singular payment, report the actual date the payment was issued. 
If reporting EITHER a series of payments OR an aggregated set of payments, record the date of the first payment to the covered recipient in 
this reporting year.   

42
37

Number of payments or other transfers of value 
included in total amount

43
38

Form of payment or transfer of value

The number of discrete payments being reported in the "Total Amount of Payment" data element (#33).  
  
Report 1 in this data element if this is a singular payment to the covered recipient.
Report the actual number of payments made to the covered recipient in this reporting year if the amount of payment reported is EITHER a 
series of payments OR an aggregation of a set of payments
The method of payment used to pay the covered recipient or to make the transfer of value.  

"1" = Cash or cash equivalent;
Yes 
"2" = In‐kind items and services;
"3" = Stock;
"4" = stock option;
 "5" = any other ownership 
interest;
"6" = Dividend, profit or other 
return on investment

44

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

5

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

39

Nature of Payment or Transfer of Value

Definition / Description
The nature of payment used to pay the covered recipient or to make the transfer of value.  

Format
"1" = Consulting Fee;
Yes
"2" = Compensation for services 
other than consulting, including 
serving as faculty or as a speaker 
at a venue other than a 
continuing education program;
"3" = Honoraria;
"4" = Gift;
"5" = Entertainment;
"6" = Food and Beverage;
"7" = Travel and Lodging;
"8" = Education;
"9" = Charitable Contribution;
"10" = Royalty or License;
"11" = Current or prospective 
ownership or investment 
interest; 
"12" = Compensation for serving 
as faculty or as a speaker for a 
non‐accredited and noncertified 
continuing education program; 
"13" = Compensation for serving 
as faculty or as a speaker for an 
accredited or certified 
continuing education program; 
"14" = Grant; 
"15" = Space rental or facility 
fees (teaching hospital only); 

40

City of Travel

For "Travel and Lodging" payments, destination city where the physician traveled.

Free form text

 Required?

45
Yes IF
Line 37 Nature of Payment = "7" 
Travel and Lodging

46
41

State of Travel

For "Travel and Lodging" payments, destination state where physician traveled.

47

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

2 character U.S. state or territory  Yes IF
alpha abbreviation
Line 37 Nature of Payment = "7" 
Travel and Lodging 
AND 
Line 40 Country of Travel = "US" 
or "United States"

6

General Payments (Non‐Research)

A
B
1 General payments or other transfers of value data elements 
2
DE #
Data Element Name
42

Country of travel

C

Definition / Description
For "Travel and Lodging" payments, destination country where physician traveled.

D
Format
Free form text

Physician ownership indicator

 Required?
Yes IF
Line 37 Nature of Payment = "7" 
Travel and Lodging

48
49 General Record Information
43

E

If Recipient type = "Physician", does the physician hold ownership or investment interest in the applicable manufacturer? 

"Y" = Yes;
"N" = No

Yes IF

This indicator is limited to physician's ownership, not physician's family members' ownership.  

Line 6  Covered Recipient Type =  
"1" or "3"

50
44

Third party payment recipient indicator

Indicates if a payment or transfer of value was paid to a third‐party entity or individual at the request of, or on behalf of, a covered recipient  "1" = "Entity"
(physician or teaching hospital).   
"2" = "Individual"
"3" = "No Third Party Payment"

Yes

45

Name of third party entity receiving payment or 
transfer of value 

The name of the entity that received the payment or other transfer of value.   

Yes IF 

51

Free form text

Line 42, Third Party Payment 
Recipient Indicator = "1" (Entity)

52
46

Charity indicator

Indicates the third party entity that received the payment or other transfer of value is a charity.   

47

Third party equals covered recipient indicator

Indicator showing that the "Third Party" who received the payment or other transfer of value is a covered recipient. 

53

"Y" = Yes;
"N" = No
"Y" = Yes;
"N" = No

No
Yes IF 
Line 42, Third Party Payment 
Recipient Indicator = "1" (Entity) 
or "2" (Individual)

54
48

Contextual information

49

Delay in publication of research payment indicator

55

Any free text which the reporting entity deems helpful or appropriate regarding this payment or other transfer of value.

Free form text

Yes IF 
the Delay in Publication of 
Research Payment Indicator 
equals “1” or “2”
Indicator showing if an applicable manufacturer or applicable GPO is requesting a delay in publication of a payment or other transfer of 
"1" = R&D on new drug, device,  Yes
value when the payment or transfer of value is made in connection with: (1) research on or development of a new drug, device, biological, or  biological, or medical supply
medical supply, (2) a new application of an existing drug, device, biological or medical device or (3) clinical investigation regarding a new 
"2" = new application of an 
drug, device, biological, or medical supply.  
existing drug, device, biological, 
or medical supply
If the delay in publication of research payment indicator equals “1,” “2” or "3" indicate the name of the related research study in line 46, 
"3" = Clinical investigation on 
"Contextual information."  
new drug, device, biological, or 
medical supply
Applicable manufacturers or applicable GPOs not requesting a delay in publication of a payment or other transfer of value should select (4),  "4" = No delay requested
not requesting a delay in publication, to indicate that no delay is requested.
CMS will display payments or other transfers of value no later than four years after the initial request for delay in publication of the payment 
or transfer of value.  

56

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

7

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

1

Applicable manufacturer or applicable GPO name

C

Definition / Description
Name of either the applicable manufacturer or applicable group purchasing organization (GPO) 
submitting the report.  

D

E

F

Data Type
Text

Format
Free form text

Required?
Yes 

Numeric

System generated

Yes 

Boolean

"Y" = Yes;
"N" = No
"Y" = Yes;
"N" = No

Yes 

If this file is a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment(s) and/or other 
transfer(s) of value records, this applicable manufacturer or applicable GPO name will be used for 
all records in the file. 
If this file contains a consolidated report, this applicable manufacturer or applicable GPO name 
will be used as the consolidated reporter and the Applicable manufacturer or applicable GPO 
names, and Open Payments system IDs of the sub‐companies making the payments or other 
transfers of value will be recorded with every payment or other transfer of value record in the 
file.

3

2

applicable manufacturer or applicable GPO registration  Open Payments system‐generated identifier used to identify the applicable manufacturer or 
ID
applicable GPO  (populated only with CMS‐provided identifier). 
If this file is a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment/other transfer of 
value records, this applicable manufacturer or applicable GPO ID will be used for all records in 
the file. 
If this file contains a Consolidated Report, this Applicable Manufacturer/Applicable GPO ID will be 
used as the Consolidated Reporter and the Applicable Manufacturer/Applicable GPO Names and 
Open Payments System IDs of the sub‐companies making the payments/transfers of value will be 
recorded with every payment/transfer of value record in the file.

4

3

Consolidated report indicator

Indicator showing if this submission file constitutes a consolidated report.  

4

Resubmission file indicator

Indicator showing if this submission file contains payment(s) and/or transfer(s) of value that are  Boolean

5
6
amended or corrected versions of previously submitted records.
8 Submission Record Information (all sections from here to end of template contain data elements that are reported once per payment/transfer of value)
9 Recipient Demographic Information

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

Yes 

8

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

6

Recipient Type

C

D

Definition / Description
Data Type
Indicator showing if recipient of the payment or transfer of value is a physician covered recipient,  Enumeration
teaching hospital covered recipient, non‐covered recipient entity, or non‐covered recipient 
individual.  
A standardized list of covered Teaching Hospital names and information is provided on the CMS 
Open Payments Website: http://www.cms.gov/Regulations‐and‐Guidance/Legislation/National‐
Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html

10

7

Non‐covered recipient entity name

The name of the non‐covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value.   Text

E

F

Format
"1" = Physician
or 
"2" = Teaching Hospital 
 or                                                  
"3" = Non‐covered Recipient 
Entity
or
"4" = Non‐covered Recipient 
Individual      

Required?
Yes

Free form text

Yes IF
Line 6 = 
"3" Non‐covered 
Recipient Entity

11

8

 Teaching hospital name

The name of teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.  

Text

A standardized list of covered recipient teaching hospital names and information is provided on 
the CMS Open Payments website: http://www.cms.gov/Regulations‐and‐
Guidance/Legislation/National‐Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html

Text of Standardized Selection 
from approved list of 
Teaching Hospitals

Yes IF
Line 6
Recipient Type = 
"2" Teaching 
Hospital

12

9

Teaching hospital Tax ID Number (TIN)

Tax Identification Number of teaching hospital receiving the payment or other transfer of value.   Numeric

XXXXXXXXX

Yes IF
Line 6
Recipient Type =  
"2" Teaching 
Hospital 

A standardized list of covered teaching hospital names and information is provided on the CMS 
Open Payments website: http://www.cms.gov/Regulations‐and‐Guidance/Legislation/National‐
Physician‐Payment‐Transparency‐Program/index.html
13

10

Physician first name

First name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
physician receiving the payment or other transfer of value.

Text

Free form text

Yes IF
Line 6
Recipient Type =  
"1" Physician 

14

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

9

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

11

Physician middle name

12

Physician last name

15

C

Definition / Description
Middle initial or middle name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System 
(NPPES), of the physician receiving the payment or other transfer of value.
Last name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
physician receiving the payment or other transfer of value.

D

E

Data Type
Text

Format
Free form text

Text

Free form text

F

Required?
No
Yes IF
Line 6
Recipient Type =  
"1" Physician 

16

13

Physician name suffix

Name suffix, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
physician receiving the payment or other transfer of value chosen from a constrained list of 
values (Examples: Jr., Sr., III).

Text

Free form text

14

Recipient business street address Line 1

The first line of the primary business street address of the physician or teaching hospital or non‐
covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value.

Text

Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

No

17

Yes IF 
Line 6, "Recipient 
Indicator" = 
"1", Physician, OR 
"2", Teaching 
Hospital  OR 
"3" Non‐covered 
Recipient Entity

18

15

Recipient business street address line 2

The second line of the primary business street address of the physician or teaching hospital or 
non‐covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value.

Text

Two line address format; 
Second line contains suite 
number, apartment number, 
post office box number, or 
other qualifying information

No

19

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

10

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

16

Recipient city

C

D

Definition / Description
Data Type
The primary business address city of the physician or teaching hospital or non‐covered recipient  Text
entity receiving the payment or other transfer of value.

E

Format
Free form text

F

Required?
Yes IF 
Line 6, "Recipient 
Indicator" = 
"1", Physician, OR 
"2", "Teaching 
Hospital  OR "3", 
Non‐covered 
Recipient Entity

20

17

Recipient state 

The state or territory abbreviation of the primary business address of the physician or teaching 
hospital or non‐covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value if the 
primary business address is in the United States.  

Enumeration

The 5‐ or 9‐digit zip code for the primary business location of the physician or teaching hospital 
or non‐covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value if the primary 
practice address is in the United States. 

Numeric

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

Yes IF 
Recipient Country 
Line 19  is the 
United States

21

18

Recipient zip code 

9 digit numeric zip code

Yes IF 
Recipient Country 
Line 19 is the 
United States

22

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

11

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

19

Recipient Country

C

Definition / Description
The business address country of the physician or teaching hospital or non‐covered recipient 
entity receiving the payment or other transfer of value.  

D

Data Type
Text

E

Format
Free form text

F

Required?
Yes IF 
Line 6, "Recipient 
Indicator" = 
"1", Physician, OR 
"2", "Teaching 
Hospital  OR "3" = 
Non‐covered 
Recipient Entity

23

20

Recipient Province

The business address province of the physician or teaching hospital or non‐covered recipient 
Text 
entity receiving the payment or other transfer of value if the primary practice address is outside 
the United States and if applicable.

Free form text

The international postal code for the primary business location of the physician or teaching 
hospital or non‐covered recipient entity receiving the payment or other transfer of value if the 
primary business address is outside the United States. 

Text

Alphanumeric

The primary email address for physician or teaching hospital or non‐covered recipient entity to 
be used for communication purposes.  
Individual NPI for physician (not the NPI of any group the physician belongs to). Required, if 
applicable. 

Text

Email Address

No 

Numeric

Numeric digits only

No

Yes IF 
Recipient Country 
Line 19 is outside 
the United States 
AND Line 6 = "1", 
OR "2", OR "3"

24

21

Recipient postal code 

Yes IF 
Recipient Country 
Line 19 is outside 
the United States 
AND Line 6 = "1", 
OR "2", OR "3"

25

22

Recipient email address

23

Physician NPI

26
27

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

12

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

24

Physician primary type

C

Definition / Description
Primary type of medicine practiced by the physician.

D

Data Type
Enumeration

28

25

Physician specialty

Physician's single specialty, chosen from the standardized "provider taxonomy" code list.

Text

E

Format
"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)
Text from Standardized 
Selection

F

Required?
Yes IF
 Line 6
Recipient Type =  
"1" Physician

Yes IF
 Line 6
Recipient Type =  
"1" Physician

29

26

Physician license state and license number

Paired state and official state license number of the covered recipient physician. The pairing 
includes the 2‐letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by the state license 
number and may include up to five "physician license state and license number" pairs, if the 
physician is licensed in multiple states.

Text

Maximum of 5 pairs of the 
state and license number: AA‐
XXXXXXXXXXXXXXXXX

Yes IF
 Line 6
Recipient Type =  
"1" Physician

30
31 Associated Drug, Device, Biological, or Medical Supply Information

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

13

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

27

Marketed name of drug, device, biological or medical 
supply

C

D

Definition / Description
Data Type
The marketed name of the drug, device, biological or medical supply.  May report the marketed  Text
name of up to five products (drugs, devices, biologicals, or medical supplies).  Indicate "none" if 
the payment or other transfer of value is not associated with a drug, device, biological or medical 
supply.

E

F

Format

Required?
No

Text

If the drug or biological associated with this payment or transfer does not have a marketed 
name, report the drug or biological name as it is registered on http://www.clinicaltrials.gov.  
Not required if the payment or other transfer of value is only related to non‐covered products or 
none.

32

28

Covered or non‐covered product indicator

For each product listed in data element 26, indicate if the product is covered or non‐covered.  
Indicate covered for each product listed in data element 26 which is a covered product. Indicate 
non‐covered for each product listed in data element 26 which is non‐covered.  

"1" for covered
"2" for non‐covered

yes unless "none" 
is indicated in data 
element 27. 

33

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

14

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

29

Indicate drug, device, biological, or medical 
supply

30

Associated drug or biological NDC

C

Definition / Description
For each marketed name listed in data element 26, indicate if the product is a drug, device, 
biological or medical supply

D

Data Type

E

F

Format

Required?
yes unless "none" 
is indicated in data 
element 27.

"1" for drug
"2" for device
"3" for biological
"4" medical supply

34

The National Drug Code (NDC), if any, of the drug or biological associated with the payment or  Text
other transfer of value (if applicable; up to five NDCs).  If there is no NDC for any named covered 
drug or biological in line 28, leave the element blank.
If more than one is NDC provided, their order must match the order of named covered drugs or 
biologicals in line 28, "Name of Associated Covered Drug or Biological." If no NDC exists for any 
named drug or biological, leave the element blank.

35

31

Product category or therapeutic area

Provide the therapeutic area or product category for the drug, device, biological or medical 
supply listed in data element 26.   

Text

Not required if the payment or other transfer of value was related to non‐covered products or 
none.

Element 28 and element 29 
are for a group of Associated 
Covered Drugs Or Biologicals. 
They can contain a maximum 
of 5 groups of associated 
covered drug or biological 
names and associated 
covered drug or biological 
NDCs

No

Element 30 can repeat a 
maximum of 5 times for 
drugs, devices, biologicals or 
medical supplies

No

36
37 Transfer of Value (Research Payment) Information

31

Applicable manufacturer or applicable GPO making 
payment name

Name of either the applicable manufacturer or applicable GPO making the payment or transfer of  Text
value being reported in this record.  

Free form text

Yes IF 
Line 3
Consolidated 
Report Indicator = 
"Y"

If this file contains a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of payment(s) and/or 
transfer(s) of value records, this data element will be blank, since it was reported in data element 
#1.
38

32

Applicable Manufacturer or Applicable GPO 
Making Payment Registration ID

Open Payments system‐generated alphanumeric identifier for this Applicable Manufacturer or 
Applicable GPO issued during the registration process.   

Numeric

System generated

Yes

39

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

15

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

33

Home system payment ID

34

Resubmitted payment record ID

40

C

Definition / Description
The identifier associated with the payment transaction in the applicable manufacturer or 
applicable GPO home system.
This data element will be blank for initial file submissions.  

D

E

F

Format

Required?
No

Data Type
Text

Text

Numeric

System generated

Yes IF
Line 4
Resubmission File 
Indicator = "Y" 

For resubmission files ‐ this data element will either be blank (indicating an omitted record is 
being submitted in the resubmission file) or will contain the original payment or other transfer of 
value record ID (indicating which record is to be corrected).  The original payment or other 
transfer of value record ID is provided by the Open Payments system.  

and
Record is not 
being submitted as 
an omission from 
the original 
submission
41

35

Total amount of research payment (U.S. Dollars)

Amount of payment to recipient, in US dollars.  Convert to US dollar currency, if necessary.  

Fixed Point

Currency (US dollars) 
##########.##

36

Date of payment

If reporting a singular payment, report the actual date the payment was issued. 

Date

 YYYYMMDD

Enumeration

"1" = Cash or cash equivalent;
"2" = In‐kind items and 
services;
"3" = Stock;
"4" = stock option;
 "5" = any other ownership 
interest;
"6" = Dividend, profit or other 
return on investment

Yes

42

No

If reporting EITHER a series of payments OR an aggregated set of payments, record the date of 
the first payment to the covered recipient in this reporting year. 
43

37

Form of payment or other transfer of value

The method of payment used to pay the covered recipient or to make the transfer of value.  

Yes 

44

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

16

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

38

Expenditure Category 

C

Definition / Description
Contextual category for this research payment or transfer of value.  There can be multiple 
contextual categories for this research reported.  For every Expenditure Category reported, an 
Expenditure Category percentage must also be reported.  

D

Data Type
Enumeration

Format
Format: X‐XXX
"1" = Professional Salary 
Support;
"2" = Medical Research 
Writing or Publication;
"3" = Patient Care;
"4" = Non‐patient Care;
"5" = Overhead;
"6" = Other
"Y" = Yes;
"N" = No
"1" = R&D on new drug, 
device, biological, or medical 
supply
"2" = new application of an 
existing drug, device, 
biological, or medical supply
"3" = Clinical investigation on 
new drug, device, biological, 
or medical supply
"4" = No delay requested

Category and percent represented as a single number for the category followed by the 2‐ or 3‐
digit percentage value (e.g., 1‐90 or 1‐100). 

45
46 Research Related Information

39

Pre‐clinical Research Indicator

Indicator showing if payment or transfer of value is related to research, which is pre‐clinical.

Boolean

40

Delay in publication of research payment indicator

Indicator showing if an applicable manufacturer or applicable GPO is requesting a delay in 
publication of a payment or other transfer of value when the payment or transfer of value is 
made in connection with: (1) research on or development of a new drug, device, biological, or 
medical supply, (2) a new application of an existing drug, device, biological or medical device or 
(3) clinical investigation regarding a new drug, device, biological, or medical supply.  

Enumeration

47

If the delay in publication of research payment indicator equals “1,” “2” or "3" indicate the name 
of the related research study in line 46, "Contextual information."  
Applicable manufacturers or applicable GPOs not requesting a delay in publication of a payment 
or other transfer of value should select (4), not requesting a delay in publication, to indicate that 
no delay is requested.

E

F

Required?
No

Yes
Yes

CMS will display payments or other transfers of value no later than four years after the initial 
request for delay in publication of the payment or transfer of value.  
48

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

17

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

41

Name of study

C

D

Definition / Description
Data Type
Name of the study for which the covered recipient is receiving this payment or transfer of value.  Text

E

Format
Free form text

F

Required?
Yes IF
Line 37
Pre‐clinical 
Research Indicator 
= "N"

49
50

42
43

Context of research
ClinicalTrials.Gov Identifier

Description of research context or research objectives.
Identifier assigned if research study  is registered on clinicaltrials.gov.

Free form text
11 character alphanumeric, 
first 3 characters alpha

No
No

44

Research information link 

Optional link to information relevant to the research study for which this payment or transfer of  Text
value is being reported.

Web URL

No

45

Principal investigator covered recipient physician 
indicator

Indicator showing the principal investigator of the research study is a covered recipient physician.  Boolean
Indicate no if all the principal investigators for the research study are not covered recipient 
physicians.  

"Y" = Yes;
"N" = No

Yes

Text
Text

51

52

If there are multiple principal investigators, indicate "Yes" if at least one (1) is a covered recipient 
physician and provide the identifiers (data elements 44‐59) for each principal investigator (up to 
5), who is a covered recipient physician.
If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the Principal 
Investigator fields (Data Elements 44‐59).

53

46

Principal investigator first name

First name of the principal investigator(s) of the research study, if the principal investigator is a 
covered recipient physician. 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields (Data Elements 44‐59).

Text

Free form text

Yes
IF                 
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

54

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

18

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Middle initial or middle name of the principal investigator of the research study, if the principal 
investigator is a covered recipient physician.

Data Type
Text

Format
Free form text

Principal investigator last name

Last name of the principal investigator of the research study, if the principal investigator is a 
covered recipient physician. 

Text

Free form text

Yes
IF                 
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

49

Principal investigator name suffix

Name suffix of the principal investigator of the research study, chosen from a constrained list of  Text
values (e.g., Jr., Sr., III), if the principal investigator is a covered recipient physician. 

Free form text

No

50

Principal investigator business street address Line 1

The first line of the primary business street address of the principal investigator of the research 
study, if the principal investigator is a covered recipient physician.  

Text

Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

Yes
IF                 
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

51

Principal investigator business street address line 2

The second line of the primary business street address of the Principal investigator of the 
research study.  

Text

Two line address format; 
Second line contains suite 
number, apartment number, 
post office box number, or 
other qualifying information

No

47

Principal investigator middle name

48

Required?
No

55

56

57

58

59

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

19

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
The primary business address city of the principal investigator of the research study.    

Data Type
Text

Format
Free form text

Required?
Yes IF             
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

Principal investigator state 

The primary business address state or territory abbreviation of the principal investigator of the 
research study, if the primary practice address is in the United States. 

Enumeration

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

Yes IF             
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 
AND
Recipient Country, 
Line 53 is the 
United States

Principal investigator zip code 

The 5‐ or 9‐digit zip code of the primary business address location of the principal investigator of  Numeric
the research study, if the primary practice address is in the United States.  

9 digit numeric zip code

Yes IF             
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 
AND
Recipient Country, 
Line 53 is the 
United States

52

Principal investigator city

53

54

60

61

62

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

20

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
The primary business address country name of the principal investigator of the research study.    Text

Format
Free form text

Required?
Yes IF             
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

Principal investigator province

The primary business address province name of the principal investigator of the research study, if  Text 
the primary practice address is outside the United States.  

Free form text

Yes IF 
Principal 
Investigator 
Country Line 53 is 
outside the United 
States

57

Principal Investigator Postal Code 

The international postal code of the primary business location of the principal investigator of the  Text
research study if the primary practice address is outside the United States.   

Alphanumeric

Yes IF 
Principal 
Investigator 
Country Line 53 is 
outside the United 
States

58

Principal investigator physician primary type

Primary type of medicine practiced by the principal investigator.

"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

Yes IF             
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

55

Principal investigator country

56

63

64

65

Enumeration

66

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

21

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

59

Principal investigator NPI

C

D

Definition / Description
Data Type
Individual NPI for principal investigator if principal investigator is a physician (not the NPI of any  Numeric
group the physician belongs to). Required, if applicable. 

E

Format
Numeric digits only

67

60

Principal investigator specialty

Principal investigator's single specialty, chosen from "provider taxonomy" code list.

61

Text
Principal investigator license state and license number Paired state and state license number of the principal investigator, who is a physician covered 
recipient. The pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by 
the state license number and may include up to 5 "physician license state and license number" 
pairs.  If a principal investigator is licensed in multiple states, provide only one state and license 
number pair.    
 

Text

Text from Standardized 
Selection

F

Required?
Yes IF
the Physician has 
an NPI
Yes
IF                 
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

68

Maximum of 5 comma‐
separated pairs of the state 
and license number; AA‐
XXXXXXXXXXXXXXXX

Yes
IF                 
Line 43, "Principal 
Investigator 
Physician Covered 
Recipient 
Indicator" = "Y" 

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

69

Multiple Principal Investigators: 

For lines 62‐125, when indicating multiple principal investigators, include the first name, last 
name, business address, physician primary type, NPI (if applicable), physician specialty, and 
license state and license number for each principal investigator added as required.

70

62

Principal investigator first name

First name of the principal investigator(s) of the research study; required, if the principal 
investigator is a covered recipient physician.  
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.

Text

71

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

22

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
Middle initial or middle name of the principal investigator of the research study; required, if the  Text
principal investigator is a covered recipient physician.

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal investigator last name

Last name of the principal investigator of the research study; required, if the principal 
investigator is a covered recipient physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

65

Principal investigator name suffix

Name suffix of the principal investigator of the research study chosen from a constrained list of 
values (e.g., Jr., Sr., III), if the principal investigator is a covered recipient physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

66

Principal investigator business street address line 1

The first line of the primary business street address of the principal investigator of the research 
study, if the principal investigator is a covered recipient physician.    

Text

Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Text

No, unless 
Two line address format; 
indicating multiple 
Second line contains suite 
Principal 
number, apartment number, 
Investigators
post office box number, or 
other qualifying information

63

Principal investigator middle name

64

72

73

74

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.
75

67

Principal investigator business street address line 2

The second line of the primary business street address of the principal investigator of the 
research study.  

76

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

23

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
The primary business address city of the principal investigator of the research study.    

Data Type
Text

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal investigator state 

The primary business address state or territory abbreviation of the principal investigator of the 
research study, if the primary practice address is in the United States. 

Enumeration

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

70

Principal investigator zip code 

The 5‐ or 9‐digit zip code of the primary business address location of the principal investigator of  Numeric
the research study, if the primary practice address is in the United States.  

9 digit numeric zip code

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

71

Principal investigator country

The primary business address country name of the principal investigator of the research study.    Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

72

Principal investigator province

The primary business address province name of the Principal investigator of the research study, if  Text 
the primary practice address is outside the United States.  

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 69 is 
outside the United 
States 

68

Principal investigator city

69

77

78

79

80

81

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

24

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

73

Principal investigator postal code 

Definition / Description
Data Type
The international postal code of the primary business location of the principal investigator of the  Text
research study if the primary practice address is outside the United States.   

74

Principal investigator physician primary type

Primary type of medicine practiced by the principal investigator.

E

Format
Alphanumeric

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 69 is 
outside the United 
States

"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Numeric digits only

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Text from Standardized 
Selection

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

82

Enumeration

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.

83

75

Principal investigator NPI

76

Principal investigator specialty

84

Individual NPI for the principal investigator if the principal investigator is a physician (not NPI of  Numeric
any group physician belonging to). Required, if applicable. 
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13),this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.
Text
Principal investigator's single specialty chosen from "provider taxonomy" list.
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.

F

85

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

25

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

77

86

78

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
Text
Principal investigator license state and license number Paired state and state license number of the principal investigator, who is a physician covered 
recipient; the pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by 
the state license number and may include up to five "physician license state and license number" 
pairs.  If a principal investigator is licensed in multiple states, provide only one state and license 
number pair.    
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.

Format
Required?
Maximum of 5 pairs of the 
No, unless 
state and license number: AA‐ indicating multiple 
XXXXXXXXXXXXXXXXX
Principal 
Investigators

Principal investigator first name

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

87

First name of the principal investigator(s) of the research study, if the principal investigator is a 
covered recipient physician.  

Text

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.
Middle initial or middle name of the principal investigator of the research study, if the principal  Text
investigator is a covered recipient physician.

79

Principal investigator middle name

80

Principal investigator last name

Last name of the principal investigator of the research study, if the principal investigator is a 
covered recipient physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

81

Principal investigator name suffix

Name suffix of the principal investigator of the research study chosen from a constrained list of 
values (e.g., Jr., Sr., III), if the principal investigator is a covered recipient physician.  

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

88

89

90

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

26

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

82

Principal investigator business street address line 1

C

Definition / Description
The first line of the primary business street address of the principal investigator of the research 
study, if the principal investigator is a covered recipient physician.    

D

E

Data Type
Text

Format
Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the principal 
investigator fields.

F

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

91

83

Principal investigator business street address line 2

The second line of the primary business street address of the Principal investigator of the 
research study.  

Text

No, unless 
Two line address format; 
indicating multiple 
Second line contains suite 
Principal 
number, apartment number, 
Investigators
post office box number, or 
other qualifying information

84

Principal investigator city

The primary business address city of the principal investigator of the research study.    

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

85

Principal investigator state 

The primary business address state or territory abbreviation of the principal investigator of the 
research study, if the primary practice address is in the United States. 

Enumeration

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

86

Principal investigator zip code 

The 5‐ or 9‐digit zip code of the primary business address location of the principal investigator of  Numeric
the research study, if the primary practice address is in the United States.  

9 digit numeric zip code

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

92

93

94

95

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

27

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
The primary business address country name of the principal investigator of the research study.    Text

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal investigator province

The primary business address province name of the principal investigator of the research study, if  Text 
the primary practice address is outside the United States.  

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 85 is 
outside the United 
States

Principal investigator postal code 

The international postal code of the primary business location of the principal investigator of the  Text
research study if the primary practice address is outside the United States.   

Alphanumeric

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 85 is 
outside the United 
States

87

Principal investigator country

88

89

96

97

98

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

28

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

90

Principal investigator physician primary type

C

Definition / Description
Primary type of medicine practiced by the principal investigator.

D

Data Type
Enumeration

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.

99

91

Principal investigator NPI

92

Principal investigator specialty

100

Individual NPI for the principal investigator if the principal investigator is a physician (not NPI of  Numeric
any group physician belonging to). Required, if applicable. 
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.
Text
Principal investigator's single specialty chosen from "provider taxonomy" list.
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.

E

F

Format
"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Numeric digits only

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Text from Standardized 
Selection

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

101

93

102

Text
Principal investigator license state and license number Paired state and state license number of the principal investigator, who is a physician covered 
recipient. The pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by 
the state license number and may include up to five "physician license state and license number" 
pairs.  If a principal investigator is licensed in multiple states, provide only one state and license 
number pair.    
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

Maximum of 5 pairs of the 
No, unless 
state and license number: AA‐ indicating multiple 
XXXXXXXXXXXXXXXXX
Principal 
Investigators

29

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

94

Principal investigator first name

103

C

Definition / Description
Textual first name of the Principal Investigator(s) of the research study, if the Principal 
Investigator is a Covered Recipient Physician.  

D

Data Type
Text

If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the Principal 
Investigator fields.
Middle initial or middle name of the principal investigator of the research study, if the principal  Text
investigator is a covered recipient physician.

E

F

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

95

Principal investigator middle name

96

Principal investigator last name

Last name of the principal investigator of the research study, if the principal investigator is a 
covered recipient physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

97

Principal investigator name suffix

Name suffix of the principal investigator of the research study chosen from a constrained list of 
values (e.g., Jr., Sr., III), if the principal investigator is a covered recipient physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

98

Principal investigator business street address line 1

The first line of the primary business street address of the principal investigator of the research 
study, if the principal investigator is a covered recipient physician.    

Text

Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

104

105

106

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.
107

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

30

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

99

Principal investigator business street address line 2

Definition / Description
The second line of the primary business street address of the principal investigator of the 
research study.  

Data Type
Text

Format
Required?
No, unless 
Two line address format; 
indicating multiple 
Second line contains suite 
Principal 
number, apartment number, 
Investigators
post office box number, or 
other qualifying information

100

Principal investigator city

The primary business address city of the principal investigator of the research study.    

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

101

Principal investigator state 

The primary business address state or territory abbreviation of the principal investigator of the 
research study, if the primary practice address is in the United States. 

Enumeration

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

102

Principal investigator zip code 

The 5‐ or 9‐digit zip code of the primary business address location of the principal investigator of  Numeric
the research study, if the primary practice address is in the United States.  

9 digit numeric zip code

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

103

Principal investigator country

The primary business address country name of the principal investigator of the research study.    Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

108

109

110

111

112

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

31

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
The primary business address province name of the principal investigator of the research study, if  Text 
the primary practice address is outside the United States.  

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 101 is 
outside the United 
States

Principal investigator postal code 

The international postal code of the primary business location of the principal investigator of the  Text
research study if the primary practice address is outside the United States.   

Alphanumeric

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 101 is 
outside the United 
States

Principal investigator physician primary type

Primary type of medicine practiced by the principal investigator.

"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

104

Principal investigator province

105

106

113

114

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.

115

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

Enumeration

32

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

107

Principal investigator NPI

108

Principal investigator specialty

116

C

D

Definition / Description
Data Type
Individual NPI for principal investigator if the principal investigator is a physician (not NPI of any  Numeric
group physician belonging to). Required, if applicable. 
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.
Text
Principal investigator's single specialty chosen from "provider taxonomy" list.

E

F

Format
Numeric digits only

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Text from Standardized 
Selection

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.
117

109

Text
Principal investigator license state and license number Paired state and state license number of the principal investigator, who is a physician covered 
recipient; the pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by 
the state license number and may include up to five "physician license state and license number" 
pairs.  If a principal investigator is licensed in multiple states, provide only one state and license 
number pair.    
 
If the principal investigator is the same as the covered recipient physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the principal 
investigator fields.

Maximum of 5 pairs of the 
No, unless 
state and license number: AA‐ indicating multiple 
XXXXXXXXXXXXXXXXX
Principal 
Investigators

110

Principal investigator first name

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

118

119

111

Principal Investigator Middle Name

Textual first name of the principal investigator(s) of the research study, if the principal 
investigator is a covered recipient physician.  

Text

If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), this information must be duplicated for the Principal 
Investigator fields.
Textual middle initial or middle name of the Principal Investigator of the research study, if the 
Text
Principal Investigator is a Covered Recipient Physician.

120

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

33

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

Definition / Description
Data Type
Textual last name of the Principal investigator of the research study, if the Principal Investigator is  Text
a Covered Recipient Physician. 

Format
Free form text

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal Investigator Name Suffix

Name suffix of the Principal Investigator of the research study chosen from a constrained list of 
values (e.g.,, Jr., Sr., III), if the Principal Investigator is a Covered Recipient Physician. 

Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal Investigator Business Street Address Line 1

The first line of the primary business street address of the Principal Investigator of the research 
study, if the Principal Investigator is a Covered Recipient Physician.    

Text

Two line address format; 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

112

Principal Investigator Last Name

113

114

121

122

If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the Principal 
Investigator fields.
123

115

Principal Investigator Business Street Address Line 2

The second line of the primary business street address of the Principal investigator of the 
research study.  

Text

No, unless 
Two line address format; 
indicating multiple 
Second line contains suite 
Principal 
number, apartment number, 
Investigators
post office box number, or 
other qualifying information

116

Principal Investigator City

The primary business address city of the Principal investigator of the research study.    

Text

Free form text

124

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

125

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

34

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

Definition / Description
The primary business address state or territory abbreviation of the Principal investigator of the 
research study, if the primary practice address is in the United States. 

D

Data Type
Enumeration

E

F

Format
2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

The 5‐ or 9‐digit zip code of the primary business address location of the Principal investigator of  Numeric
the research study, if the primary practice address is in the United States.  

9 digit numeric zip code

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal Investigator Country

The primary business address country name of the Principal investigator of the research study.    Text

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

Principal Investigator Province

The primary business address province name of the Principal investigator of the research study, if  Text 
the primary practice address is outside the United States.  

Free form text

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 117 is 
outside the United 
States

117

Principal Investigator State 

118

Principal Investigator Zip Code 

119

120

126

127

128

129

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

35

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

C

D

E

F

121

Principal Investigator Postal Code 

Definition / Description
Data Type
The international postal code of the primary business location of the Principal investigator of the  Text
research study if the primary practice address is outside the United States.   

Format
Alphanumeric

Required?
No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators and 
Principal 
Investigator 
Country Line 117 is 
outside the United 
States

122

Principal Investigator Physician Primary Type

Primary type of medicine practiced by the Principal Investigator.

"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry 
(DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry 
(OD);
"6" = Chiropractor (DCP)
Numeric digits only

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

130

Enumeration

If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the Principal 
Investigator fields .

131

123

Principal Investigator NPI

124

Principal Investigator Specialty

132

Individual NPI for Principal Investigator if the Principal Investigator is a Physician (not NPI of any  Numeric
group physician belonging to). Required, if applicable. 
 
If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the Principal 
Investigator fields.
Text
Principal Investigator's single specialty chosen from "provider taxonomy" list.
If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the Principal 
Investigator fields.

Text from Standardized 
Selection

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

No, unless 
indicating multiple 
Principal 
Investigators

133

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

36

Research Payment

A
B
1 Research payments or other transfers of value
2
DE #
Data Element Name

125

134

Principal Investigator License State and License 
Number

C

D

Definition / Description
Data Type
Alphanumeric
Paired state and state license number of the Principal Investigator, who is a physician covered 
recipient. The pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a hyphen, followed by 
the state license number and may include up to 5 "Physician License State and License Number" 
pairs.  If a Principal investigator is licensed in multiple states, provide only one state and license 
number pair.    
 
If the Principal Investigator is the same as the Covered Recipient Physician receiving the payment 
(identified in data elements 10‐13), it is necessary to duplicate the information for the Principal 
Investigator fields.

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

E

F

Format
Required?
Maximum of 5 pairs of the 
No, unless 
state and license number: AA‐ indicating multiple 
XXXXXXXXXXXXXXXXX
Principal 
Investigators

37

Physician Ownership

B
A
1 Submission File Specification
2
DE #
Data Element Name
1

Applicable manufacturer or 
applicable GPO Name

C

D

Definition / Description
Name of either the submitting applicable manufacturer or submitting applicable group 
purchasing organization (GPO).  

Data Type

E

F

Format

Required?

Text

Free form text

Yes 

Numeric

System generated

Yes 

"Y" = Yes;
"N" = No
"Y" = Yes;
"N" = No

Yes 

If this file contains a single applicable Manufacturer or applicable GPO's set of ownership or 
investment records, this applicable manufacturer or applicable GPO name will be used for all 
records in the file. 
If this file contains a consolidated report, this applicable manufacturer or applicable GPO name 
will be used as the consolidated reporter and the applicable manufacturer or applicable GPO 
names and Open Payments system IDs of the sub‐companies related to the ownership or 
investment will be recorded with every payment or transfer of value record in the file.

3
2

Applicable manufacturer or 
applicable GPO registration ID

Open Payments system generated identifier used to identify the applicable manufacturer or 
applicable GPO (populated only with the CMS‐provided identifier). 
If this file contains a single applicable manufacturer or applicable GPO's set of ownership or 
investment records, this applicable manufacturer or applicable GPO name will be used for all 
records in the file. 

4
3

Consolidated Report Indicator

4

Resubmission File Indicator

If this file contains a Consolidated Report, this Applicable Manufacturer/Applicable GPO Name 
will be used as the Consolidated Reporter and the Applicable Manufacturer/Applicable GPO 
Names and Open Payments system IDs of the sub‐companies related to the 
ownership/investment will be recorded with every payment or transfer of value record in the 
file.
Indicator showing if this submission file constitutes a consolidated report.  
Boolean

5
6

Indicator showing if this submission file contains information that is amended or corrected 
versions of previously submitted records.

Boolean

Yes 

Submission Record Information (all sections from here to end of the table contain data elements that are reported once per physician ownership/investment record)
8
9 Physician Demographic Information
6

10
7

11

Physician owner or investor first 
name
Physician owner or investor 
middle name

First name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
physician with the ownership or investment interest being reported.
Middle initial or middle name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System 
(NPPES), of the physician with the ownership or investment interest being reported.

Text

Free form text

Yes

Text

Free form text

No

8

Physician owner or investor last  Last name, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
name
physician with the ownership or investment interest being reported.

Text

Free form text

Yes

9

Physician owner or investor 
name suffix

Name suffix, as listed in the National Plan & Provider Enumeration System (NPPES), of the 
physician with the ownership or investment interest being reported.

Text

Free form text

No

10

Physician owner or investor 
Business Street Address Line 1

The first line of the primary practice street address of the physician with the ownership or 
investment interest being reported.

Text

Two line address format: 
First line contains building 
number, street name, street 
identifier

Yes

11

Physician owner or investor 
Business Street Address Line 2

The second line of the primary practice street address of the physician with the ownership or 
investment interest being reported.

Text

Two line address format: 
Second line contains suite 
number, apartment number, 
post office box number, or 
other qualifying information

No

Text

Free form text

Yes

Enumeration

2 character U.S. state or 
territory alpha abbreviation 

Yes

12
13

14

15
12

16

Physician owner or investor city The primary practice city of the physician with the ownership or investment interest being 
reported.
The primary practice state or territory abbreviation of the physician with the ownership or 
investment interest being reported, if the primary practice address is in the United States.  

13

Physician owner or investor 
state

14

Physician owner or investor zip  The 5‐ or 9‐digit zip code for the primary practice location of the physician with the ownership  Numeric
code 
or investment interest being reported, if the primary practice address is in the United States. 

9 digit numeric zip code

Yes

15

Physician owner or investor 
country

The primary practice/business address country name of the physician with the ownership or 
investment interest being reported.

Text

Free form text

Yes

16

Physician owner or investor 
province

The primary practice/business province name of the physician with the ownership or 
investment interest being reported, if the primary practice/business address is outside the 
United States, and if applicable.

Text 

Free form text

No

17

Physician owner or investor  
postal code 

The international postal code for the primary practice/business location of the physician with  Text
the ownership or investment interest being reported, if the primary practice/business address is 
outside the United States. 

Alphanumeric

Yes IF 

17
18
19

20

Recipient Country Line 15 is 
outside the United States

21
18

22
19

Physician owner or investor 
email address
Physician owner or investor 
primary type

Text
The primary email address of the physician with the ownership or investment interest being 
reported.  
Primary type of medicine practiced by the physician with the ownership or investment interest  Enumeration
being reported.

Email Address

No 

"1" = Medical Doctor (MD);
"2" = Doctor of Osteopathy 
(DO);
"3" = Doctor of Dentistry (DDS);
"4" = Doctor of Podiatric 
Medicine (DPM); 
"5" = Doctor of Optometry (OD);
"6" = Chiropractor (DCP)

Yes

23
20

24
21

25
22

Physician owner or investor NPI Individual NPI for the Physician (not the NPI of any group the physician belongs to) 
Text
 
Physician's single specialty chosen from the standardized "provider taxonomy" code list.  
Text
Physician owner or investor 
specialty
Physician owner or investor 
Paired state and official state license number of the physician with the ownership or investment  Text
license state and license number interest being reported. The pairing includes the 2 letter state abbreviation, followed by a 
hyphen, followed by the state license number and may include up to 5 "Physician License State 
and License Number" pairs,  if a physician is licensed in multiple states.

Numeric digits only
Text from Standardized 
Selection
Maximum of 5 pairs of the state 
and license number: AA‐
XXXXXXXXXXXXXXXXX

Yes if Physician has an NPI
Yes
Yes

26
27 Ownership/Investment Information
23

Applicable manufacturer or 
applicable GPO reporting 
ownership name

28

Name of either the applicable manufacturer or applicable GPO reporting the ownership or 
investment interest being reported in this record. 

Text

If this file contains a single applicable manufacturer or applicable GPO's report(s) of ownership 
or investment interest, this data element will be blank, since it was reported in data element 
#1
CMS‐issued generated alphanumeric identifier for this applicable manufacturer or applicable  Numeric
GPO issued during the registration process.   

Free form text

Yes IF 
Line 3
Consolidated Report 
Indicator = "Y"

24

Applicable manufacturer or 
applicable GPO reporting 
ownership registration ID

25

Text
The identifier associated with the payment transaction in the Applicable Manufacturer or 
Applicable GPO home system
Resubmitted Ownership Record  This data element will be blank for initial file submissions.  
Numeric
ID
For resubmission files ‐ this data element will either be blank (indicating an omitted record is 
being submitted in the Resubmission file) or will contain the original ownership record ID 
(indicating which record is to be corrected).  The original payment/transfer of value record ID is 
provided by the Open Payments System.  

Text

27

Interest Held by Physician or an  Indicator showing if the ownership or investment interest is held by the physician themselves or  Enumeration
Immediate Family Member
by an immediate family member.

"1" = Physician;
"2" = Physician's Immediate 
family member

Yes

28

Dollar Amount Invested

The dollar amount the physician or immediate family member has invested in the Applicable 
Manufacturer or Applicable GPO, given in US dollars. Convert values to US dollar currency if 
necessary.  

Fixed point

Currency (US dollars) 
##########.##

Yes

29

Value of Interest

The current value (as of the reporting date) of the ownership or investment interest of the 
physician or immediate family member. 

Fixed point

Currency (US dollars) 
##########.##

Yes

29
30
26

Home System Payment ID

System generated

System generated

Yes

No
Yes IF
Line 4
Resubmission File Indicator = 
"Y" 
AND
Record is not being 
submitted as an omission 
from the original submission

31

32

33
34

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

38

Physician Ownership

B
A
1 Submission File Specification
2
DE #
Data Element Name
30

Terms of Interest

C

Definition / Description
Description of any applicable terms of the ownership or investment interest.  

D

E

F

Data Type

Format

Required?

Text

Yes

35

INFORMATION NOT RELEASABLE TO THE PUBLIC UNLESS AUTHORIZED BY LAW

39

Version Date Published
1.0
Dec 2013/Jan 2014
1.1
April/May 2014
1.2
May/June 2014
1.3
June 2014

Description
Initial Release
Updated and corrected throughout
Updated and corrected throughout
Updated and corrected throughout

Version Updates
Initial Release
April/May 2014 version
May/June 2014 version
June 2014 version


File Typeapplication/pdf
File TitleFinal rule Open Payments data elements PRA 10 29 14.xlsx
AuthorW1UG
File Modified2014-10-31
File Created2014-10-31

© 2024 OMB.report | Privacy Policy