dd31_Draft 2_20141022

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2015 Census Test

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OMB: 0607-0981

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Draft 2 (10-22-2014)

U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE
Economics and Statistics Administration
U.S. CENSUS BUREAU

Your Answers Are Confidential
Your answers are confidential and protected by law. All U.S. Census Bureau employees have taken
an oath of confidentiality and are subject to a jail term, a fine, or both, if they disclose ANY
information that could identify you or your household. Your answers will be used only for statistical
purposes. You are required by law to provide the information requested.
These federal laws are found in the United States Code, Title 13 (Sections 9, 141, 193, 214, and
221). To learn more about our privacy policy and data protection, please visit our website at
www.census.gov and click on "Data Protection & Privacy Policy."
Thank you for your cooperation. The Census Bureau appreciates your help.
Respondents are not required to respond to any information collection unless it displays a valid approval number from
the Office of Management and Budget (OMB).
The approval number for the 2015 Census Test is OMB xxxx-xxxx. Send any comments concerning this collection to
Paperwork Reduction Project 0607-0979, U.S. Census Bureau, AMSD-3K138, 4600 Silver Hill Road, Washington, DC 20233.
Or email your comments to [email protected]; use "Paperwork Project xxxx-xxxx" as the subject.

Para ver esta información en español, véase al dorso. (For a copy of this information in Spanish,
see the reverse side.)
DD-31 (10-22-2014)

U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE
Economics and Statistics Administration
U.S. CENSUS BUREAU

Your Answers Are Confidential
Your answers are confidential and protected by law. All U.S. Census Bureau employees have taken
an oath of confidentiality and are subject to a jail term, a fine, or both, if they disclose ANY
information that could identify you or your household. Your answers will be used only for statistical
purposes. You are required by law to provide the information requested.
These federal laws are found in the United States Code, Title 13 (Sections 9, 141, 193, 214, and
221). To learn more about our privacy policy and data protection, please visit our website at
www.census.gov and click on "Data Protection & Privacy Policy."
Thank you for your cooperation. The Census Bureau appreciates your help.
Respondents are not required to respond to any information collection unless it displays a valid approval number from
the Office of Management and Budget (OMB).
The approval number for the 2015 Census Test is OMB xxxx-xxxx. Send any comments concerning this collection to
Paperwork Reduction Project 0607-0979, U.S. Census Bureau, AMSD-3K138, 4600 Silver Hill Road, Washington, DC 20233.
Or email your comments to [email protected]; use "Paperwork Project xxxx-xxxx" as the subject.

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U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE
Economics and Statistics Administration
U.S. CENSUS BUREAU

Sus Respuestas Son Confidenciales
Sus respuestas son confidenciales y están protegidas por la ley. Todos los empleados de la Oficina
del Censo de los EE. UU. toman un juramento de confidencialidad y están sujetos a una penalidad
de cárcel, una multa, o ambas si divulgan CUALQUIER información que lo identifique a usted o su
hogar. Sus respuestas se usarán solo para propósitos estadísticos. La ley le exige que nos provea la
información solicitada.
Estas leyes federales se pueden encontrar en las secciones 9, 141, 193, 214 y 221 del título 13 del
Código de los EE.UU. Para conocer más acerca de nuestras normas de privacidad y protección de
datos, haga el favor de visitar nuestro sitio en Internet www.census.gov y haga clic en “Data
Protection & Privacy Policy”.
Gracias por su cooperación. La Oficina del Censo de los EE.UU. agradece su ayuda.
No se requiere que las personas respondan a ninguna recopilación de información a menos que esta tenga un número de
aprobación válido de la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB, por sus siglas en inglés).
El número de aprobación para la Prueba del Censo del 2015 es OMB xxxx-xxxx. Envíe cualquier comentario sobre esta
recopilación a: Paperwork Reduction Project 0607-0979, U.S. Census Bureau, AMSD-3K138, 4600 Silver Hill Road,
Washington, DC 20233. Puede enviar sus comentarios por correo electrónico a [email protected]; y use como tema
del mensaje "Paperwork Project xxxx-xxxx".

For a copy of this information in English, see the reverse side. (Para ver esta información en
inglés, véase al dorso.)
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Sus Respuestas Son Confidenciales
Sus respuestas son confidenciales y están protegidas por la ley. Todos los empleados de la Oficina
del Censo de los EE. UU. toman un juramento de confidencialidad y están sujetos a una penalidad
de cárcel, una multa, o ambas si divulgan CUALQUIER información que lo identifique a usted o su
hogar. Sus respuestas se usarán solo para propósitos estadísticos. La ley le exige que nos provea la
información solicitada.
Estas leyes federales se pueden encontrar en las secciones 9, 141, 193, 214 y 221 del título 13 del
Código de los EE.UU. Para conocer más acerca de nuestras normas de privacidad y protección de
datos, haga el favor de visitar nuestro sitio en Internet www.census.gov y haga clic en “Data
Protection & Privacy Policy”.
Gracias por su cooperación. La Oficina del Censo de los EE.UU. agradece su ayuda.
No se requiere que las personas respondan a ninguna recopilación de información a menos que esta tenga un número de
aprobación válido de la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB, por sus siglas en inglés).
El número de aprobación para la Prueba del Censo del 2015 es OMB xxxx-xxxx. Envíe cualquier comentario sobre esta
recopilación a: Paperwork Reduction Project 0607-0979, U.S. Census Bureau, AMSD-3K138, 4600 Silver Hill Road,
Washington, DC 20233. Puede enviar sus comentarios por correo electrónico a [email protected]; y use como tema
del mensaje "Paperwork Project xxxx-xxxx".

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inglés, véase al dorso.)
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File Modified2015-01-21
File Created2014-10-22

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