Attachment B: Screener: Parent/Caregiver Triad (Spanish)
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OMB# 0584-0524
Exp: 09/30/2019
Attachment B:
DECLARACIÓN
DE RESPONSABILIDAD:
De
conformidad con la Ley de reducción del papeleo de 1995
(Paperwork Reduction Act), ninguna persona está obligada a
responder a una recopilación de datos a menos que muestre un
número de control válido de la Oficina de
Administración y Presupuesto (OMB en inglés). El
número de control válido para esta recopilación
de datos es 0584-0524. Se estima que el tiempo que se requiere para
completar esta información es un promedio de 5 minutos por
respuesta, incluyendo el tiempo para revisar las instrucciones,
buscar fuentes de datos existentes, reunir y mantener los datos
necesarios y completar y revisar la recolección de la
información.
ANTECEDENTES (NO LEER A LOS CANDIDATOS)
Estamos reclutando grupos de padres/cuidadores de cuidados de niños en los condados de Bronx, NY; Miami-Dade, FL y Gwinett, GA. Las investigaciones por tríadas (grupos pequeños) para las cuales estamos reclutando pretenden proporcionar información completa sobre los mensajes, formato e imágenes de los boletines de CACFP Bocados para la salud; que en adelante se referirán como ‘boletines’.
Nuestro objetivo es realizar varias tríadas en centro y hogares de cuidado infantil participantes del programa CACFP que serán reclutados con la ayuda de proveedores de estos sitios participantes. Las tríadas serán segmentadas por idioma (inglés y español) en cada mercado.
RECLUTAR 5 PARTICIPANTES POR TRIADA PARA PARTICIPAR 3
Tabla 1: Detalles de tríadas con padres/cuidadores
UBICACIÓN PROPUESTA (Condado/Estado) |
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Bronx/NY |
Miami-Dade/FL |
Gwinnett/GA |
Total |
Tríadas con padres/proveedores de cuidados de niños |
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Inglés |
2 |
2 |
2 |
6 |
Español |
2 |
2 |
2 |
6 |
Total |
4 |
4 |
4 |
12 |
COMENZAR A LEER EL GUIÓN AQUÍ:
Hola, mi nombre es ________ y llamo de parte de _______. Estamos buscando personas que quieran participar en pequeños grupos de discusión sobre la salud infantil auspiciada por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos., Servicio de Alimentos y Nutrición. La sesión se hará en persona y tendrá una duración aproximada de 90 minutos en el día __________ en ________ [sitio]. Incentivo por participar: Usted recibirá $50 en forma de tarjeta de regalo Visa o MasterCard como muestra de nuestro agradecimiento por su participación en este estudio importante.
1. |
Primero, ¿cuándo fue la última vez que usted participó en un estudio de investigación? Incluye encuestas por Internet, encuestas telefónicas, etc. |
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En los últimos 6 meses |
TERMINAR |
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De siete a doce meses |
PASAR A Q2 |
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Nunca |
SALTAR A Q3 |
2. |
¿Cuál fue el tema de la discusión en la que participó? ESCRIBIR LA RESPUESTA ______________________
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TERMINAR SI RESPONDE CUIDADO INFANTIL, NUTRICIÓN O CUIDADO DE LA SALUD |
3. |
¿Algún miembro inmediato de su hogar o familiar trabaja en el campo de la, salud pública, nutrición, o dietética? |
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Sí |
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TERMINAR
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No |
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4. |
¿Es usted responsable del cuidado de por lo menos un niño entre 2 y 5 años? |
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Sí |
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|
|
No |
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TERMINAR
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5. |
¿El (los) niño(s) al (a los) que usted provee cuidados tiene(n) alergias o intolerancias? |
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Sí |
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TERMINAR |
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|
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No |
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6. |
¿Cuántos niños entre 2 y 5 años cuida al día? ______ |
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7. |
¿Cuál categoría describe mejor la edad del niño al que provee cuidados? [ES POSIBLE MARCAR MAS DE UNA RESPUESTA. TERMINAR SI NO HAY RESPUESTAS PARA 2 AÑOS, ENTRE 3 y 4 AÑOS, O 5 AÑOS] |
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Menos de 2 años |
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2 años |
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CUOTA FLEXIBLE DE 1 PARTICIPANTE POR MERCADO CUOTA FLEXIBLE DE 1 PARTICIPANTE POR TRÍADA |
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Entre 3 y 4 años |
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5 años
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|
Más de 6 años |
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8. |
¿Cuál es su relación con el (los) niños? (LEER LA LISTA) |
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Padre |
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CONTINUAR |
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Otro cuidad |
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CONTINUAR
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□ SI responde cuidador, preguntar: ¿Cuál es su relación? (abuelo/abuela, tío/tía, amigo de los padres, etc.) Especificar _______________________
9. |
¿El (los) niño(s) que usted cuida asisten a un hogar de cuidado infantil o guardería infantil? |
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Hogar para el cuidado de niños |
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CONTINUAR (POR LO MENOS 1 TRÍADA POR MERCADO)
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Centro de cuidado infantil |
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CONTINUAR |
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10. |
¿Usted prepara o planifica las comidas o manipula los alimentos para el(los) niño(s)? |
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|
No |
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TERMINAR
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|
Sí |
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CONTINUAR |
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11. |
¿Cuál es el nivel más alto de educación que ha completado? (LEER LA LISTA) |
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Menos de secundaria |
CONTINUAR |
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|
Secundaria |
CONTINUAR |
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|
Colegio Vocacional / Técnico |
CONTINUAR |
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|
Algo de universidad |
CONTINUAR |
|
|
Universidad |
CONTINUAR |
|
|
Estudios de post-grado |
CONTINUAR |
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|
Se negó / No aplica |
CONTINUAR |
12. |
¿Cuál de los siguientes grupos incluye su edad? (LEER LA LISTA) |
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Menos de 18 años |
TERMINAR |
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Entre 18 y 35 años |
CONTINUAR |
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Entre 36 y 45 años |
CONTINUAR |
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Entre 46 y 55 años |
CONTINUAR |
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|
|
Más de 56 años |
CONTINUAR (SOFT QUOTA OF AT LEAST 1 IN EACH MARKET)
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TERMINAR |
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13. |
Por favor decir con cuál se identifica mejor (LEER): |
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Hombre |
CUOTA FLEXIBLE DE 1 PARTICIPANTE POR MERCADO |
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Mujer
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Otro (Favor especificar: __________) |
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14. |
¿Actualmente cuántas personas viven en su casa? __________ |
15. |
¿Cuál fue el ingreso total familiar anual en el 2016 antes de impuestos? (Esto incluye el ingreso combinado de todos los que viven en su hogar). (LEER LA LISTA). TERMINAR SI NO SE CUMPLEN CON LOS REQUISITOS DE ELIGIBILIDAD DE INGRESOS DE CACFP. |
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Menos de $22,311 |
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Entre $22,312 y $30,044 |
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Entre $30,045 y $37,777 |
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Entre $37,778 y $45,510 |
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|
Entre $45,511 y $53,243 |
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|
Entre $53,244 y $60,976 |
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|
Entre $60,977 y $68,704 |
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Entre $68,710 y $76,442 |
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16A. |
¿Cuál de los siguientes describe mejor su origen étnico? (LEER LA LISTA) |
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Hispano o Latino |
CONTINUAR |
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|
Ni hispano ni latino |
CONTINUAR |
16B. |
¿Con qué grupo racial se identifica usted? (Seleccionar 1 o más) (LEER LA LISTA) |
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Indio Americano/Nativo de Alaska |
CONTINUAR |
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Asiático |
CONTINUAR |
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Negro/Afroamericano |
CONTINUAR |
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Nativo de Hawái y otra isla del Pacífico |
CONTINUAR |
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Blanco/caucásico
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CONTINUAR |
16C. |
¿Es el español su lengua maternal? |
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Sí |
RECLUTAR 100% para 1 tríada en Bronx, NY; 1 tríada en Miami-Dade, FL; 1 tríada en Gwinnett, GA. |
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No |
RECLUTAR 100% para 3 tríada en Bronx, NY; 3 tríada en Miami-Dade, FL; 3 tríada en Gwinnett, GA. |
17. |
Nos
gustaría que usted participe en una entrevista sobre la
nutrición de los niños. Las entrevistas se
realizarán en persona el día _________ a las ___
a.m. /p.m. en [sitio] ________. Las discusiones tomarán
aproximadamente 90 minutos y recibirá una tarjeta de regalo
Visa o MasterCard de $50 para cubrir los costos de su
participación. |
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|
¿Desea asistir?
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|
|
Sí |
CONTINUAR Y RECLUTAR |
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|
No |
TERMINAR Y AGRADECER |
Nombre: _____________________________________________
Dirección: _____________________________________________
Ciudad: _________________ Estado: _________ Código postal: _________
Teléfono: ____________________________________________
Correo electrónico: ____________________________________________
SELECCIONAR UNO:
FECHA: _____________ ____AM o ____ PM
SITIO GEOGRÁFICO:
Bronx Gwinnett Miami-Dade
File Type | application/msword |
File Title | RFC&P Market Research |
Author | Valued Gateway Client |
Last Modified By | SYSTEM |
File Modified | 2017-07-14 |
File Created | 2017-07-14 |