Spanish Consent Form

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Pretesting of Substance Abuse Prevention and Treatment and Mental Health Services Communications Messages

Spanish Consent Form

OMB: 0930-0196

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National Recovery Month

5600 Fishers Lane, Rockville, Maryland 20857

240-276-1660 (Teléfono) – 240-276-1670 (fax)


Autorización

Consentimiento para el Uso de la Información


El abajo firmante autoriza al Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) de los Estados Unidos y a la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (Substance Abuse and Mental Health Services Administration – SAMHSA en inglés), para usar la información, comentarios y opiniones que he proporcionado para el desarrollo y la edición de los conceptos para Anuncios de Servicio Público (PSA) en sus etapas de producción y post-producción, a través de un grupo de enfoque.


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Nombre Completo del Adulto


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Firma del Adulto Fecha


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__________________________________________________________________________________________ Dirección


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Número de Teléfono


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Testigo Fecha


Descripción del Proyecto: El Mes Nacional de la Recuperación (Mes de la Recuperación) es una celebración nacional que educa a los estadounidenses que el tratamiento del uso de sustancias y los servicios de salud mental pueden permitir que las personas con un trastorno mental y/o de uso de sustancias vivan una vida sana y gratificante. La observancia celebra los logros alcanzados por las personas en recuperación de estas condiciones, tal como lo haríamos con los que están manejando otras trastornos de salud como la hipertensión, la diabetes, el asma y las enfermedades del corazón. El Mes de la Recuperación promueve el siguiente mensaje: la salud de la conducta es esencial para la salud, la prevención funciona, el tratamiento es eficaz, y las personas se recuperan de los trastornos mentales y/o de uso de sustancias. Visita https://www.recoverymonth.gov para más información.


Nota: Tenga en cuenta que estos anuncios de servicio público son de dominio público y pueden ser reproducidos en su totalidad o en extractos y piezas, en publicaciones futuras de la agencia oficial, sin un permiso adicional.

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AuthorLuz Amparo Pinzon
File Modified0000-00-00
File Created2021-01-22

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