RESTORE Act Direct Component & Centers of Excellence Research Grants Program

Application, Reports, and Recordkeeping for the Direct Component and the Centers of Excellence Research Grants Program under the RESTORE Act

1505-0250_07_Treasury RESTORE Act Environmental Checklist_7_21_16

RESTORE Act Direct Component & Centers of Excellence Research Grants Program

OMB: 1505-0250

Document [pdf]
Download: pdf | pdf
RESTORE Act Environmental Checklist 
Department of the Treasury 
 
OMB Approval Number 1505‐0250 

 
Directions:   The  following  questions  will  aid  the  applicant  in  identifying  the  environmental laws that 
may  apply  to  the  eligible  activity  and  the  environmental documents  that  may  be  required from listed 
agencies and submitted with the grant application.  Follow up to the questions should be listed in the 
table located on the last page of the checklist. Treasury will use the submittals to record the Applicant’s 
assertion that it has complied with applicable environmental laws.  Please note:  if links do not work, 
either cut and paste the link or use a different browser. 
 
 
 
PROPOSED PROJECT NAME:    
 
APPLICANT NAME:    
    
 
 
FEDERAL LAWS 
 
1.1 NATIONAL ENVIRONMENTAL POLICY ACT (NEPA) 
The NEPA of 1969 (42 U.S.C. 4321 et seq.) provides a national policy that encourages “productive and 
enjoyable harmony between man and his environment; to promote efforts which will prevent or 
eliminate damage to the environment and biosphere and stimulate the health and welfare of man . . .”  
The NEPA requires that all federal agencies use a systematic, interdisciplinary approach for  protection 
of  the  human  environment; this  approach  will  ensure  the  integrated use  of  the natural and  social 
sciences in  any planning and  decision‐making that  may have an  impact upon the  environment.   The 
NEPA  also  requires  the  preparation  of  a  detailed  Environmental  Impact Statement (EIS) on any major 
federal action that may have a significant impact on the environment. An Environmental Review may 
be required based on the answers to the following questions: 
 
1)
Will the proposed activity be under the permitting authority of any federal agency? 
 
Yes   
 
No 
 
2)
Will the proposed activity receive federal assistance (other than RESTORE Act funding)? 
 
Yes   
 
No 
 
3)
Will the proposed activity be subject to any federal regulatory decision or approval? 
 
Yes   
 
No 
 
 
According to the Paperwork Reduction Act of 1995, no persons are required to respond to a collection of information unless it displays a 
valid OMB control number. The valid OMB control number for this information collection is 1505‐0250. Comments concerning the time 
required to complete this information collection, including the time to review instructions, search existing data resources, gathering and 
maintaining the data needed, and completing and reviewing the collection of information, should be directed to the Department of the 
Treasury, Office of Gulf Coast Restoration, 1500 Pennsylvania Ave., NW, Washington, DC 20220. 

If the answer to any of these questions is “yes,” contact the relevant federal agency or agencies for 
further guidance on environmental compliance.  Further guidance concerning NEPA can be found at 
NEPA | National Environmental Policy Act ‐ Home   https://ceq.doe.gov/  
 
4)
Has any environmental review (e.g., NEPA documentation or state or tribal equivalent) been 
prepared for this proposed eligible activity? 
 
Yes   
 
No 
 
If yes, please attach a copy of the documentation to this checklist. 
 
 
1.2. COASTAL ZONE MANAGEMENT ACT (CZMA) 
A federal consistency determination or certification pursuant to Section 307 of the Coastal Zone 
Management Act may be required from the state coastal zone management program, based on the 
answers to the following questions:  
 
1)
Will the proposed activity occur in or near the state designated coastal zone?   
https://coast.noaa.gov/czm/media/StateCZBoundaries.pdf  
Yes 
 
2) 

 

 

No 

Is the activity likely to have reasonably foreseeable effects on any land or water use or natural 
resource of the designated coastal zone? 

 
Yes 

 

 

No 

 
If the answer to either of these questions is “yes,” contact the State Coastal Zone Management Program,  
https://coast.noaa.gov/czm/about/?redirect=301ocm  for further guidance on federal consistency 
requirements in your state.  Further guidance on federal consistency can be found at 
https://coast.noaa.gov/czm/consistency/ 
 
 
1.3 ENDANGERED SPECIES ACT (ESA) 
A consultation pursuant to Section 7 of the Endangered Species Act and/or a permit and conservation 
plan pursuant to Section 10 may be required based on the answers to the following questions: 
 
1)
Will the proposed activity occur in proximity to threatened or endangered species or critical 
habitat as defined by the ESA and under the jurisdiction of the National Marine Fisheries 
Service (NMFS),  ),  
Species and Critical Habitat Found in the Southeast Region :: Southeast Regional Office or the 
U.S. Fish and Wildlife Service (USFWS), IPaC: Home 
 
Yes   
 
No 
 
 
2 
 

2) 

Will the proposed activity potentially affect threatened or endangered species or critical 
habitat as defined by the ESA and under the jurisdiction of NMFS or USFWS?  See 
http://sero.nmfs.noaa.gov/protected_resources/section_7/effects_guidance/endangered_spe
cies_act_section_7_effects_determination_web_guidance_final.pdf  for further information.   

 
Yes   
 
No 
 
If the answer to either of these questions is “yes,” or you are unsure, contact the appropriate ecological 
services field office of the USFWS, https://www.fws.gov/offices/   and/or the Office of Protected 
Resources Program of the NMFS, http://www.nmfs.noaa.gov/pr/index.htm , to determine if 
consultation is required.  Most consultations are conducted informally with the federal agency or a 
designated non‐federal representative.  Non‐federal representatives may be involved in the informal 
consultation process and may request and receive species lists, prepare the biological assessment, and 
provide information for the formal consultation.  However, the action agency is required to formally 
designate the non‐federal representative in writing.  Moreover, the ultimate responsibility for Section 7 
obligations remains with the federal action agency.  Further guidance concerning Section 7 consultations 
can be found in the Endangered Species Act Consultation Handbook at   
Centralized Library,Final Section 7 Consultation Handbook:U.S. Fish and Wildlife Service  
https://www.fws.gov/policy/m0002.html Further guidance concerning Section 10 permits and 
conservation plans for activities involving threatened or endangered marine and anadromous species 
can be found at  http://www.nmfs.noaa.gov/pr/permits/ESA_permits.html .  For terrestrial or 
freshwater species or land‐based sea turtle activities, further guidance concerning section 10 permits 
and habitat conservation plans can be found at  https://www.fws.gov/endangered/esa‐
library/index.html        
 
 
1.4  MIGRATORY BIRD TREATY ACT AND BALD AND GOLDEN EAGLE PROTECTION ACT  
The Migratory Bird Treaty Act makes it illegal for anyone to take, possess, import, export, transport, sell, 
purchase, barter, or offer for sale, purchase, or barter, any migratory bird, or the parts, nests, or eggs of 
such a bird except under the terms of a valid permit issued pursuant to Federal regulations. The 
migratory bird species protected by the Act are listed in 50 C.F.R. 10.13. The Bald and Golden Eagle 
Protection Act prohibits anyone, without a permit issued by the Secretary of the Interior, from "taking" 
bald eagles [or any golden eagle], including their parts, nests, or eggs. The Act defines "take" as "pursue, 
shoot, shoot at, poison, wound, kill, capture, trap, collect, molest or disturb."  A permit may be required 
based on the answers to the following questions: 
 
1) 
Will the proposed activity affect any migratory bird species protected by the Migratory BirdTreaty 
Act? 
 
Yes   
 
No 
 
2) 
Will the proposed activity affect any bald or golden eagles protected by the Bald andGolden 
Eagle Protection Act? 
 
 
Yes   
 
No 
 
3 
 

If the answer to either question is “yes” or you are unsure, contact the appropriate ecological services 
field office of the USFWS,  
https://www.fws.gov/birds/policies‐and‐regulations/permits/regional‐permit‐contacts.php.  More 
information can be found at   
https://www.fws.gov/birds/policies‐and‐regulations/laws‐legislations/migratory‐bird‐treaty‐act.php 
and https://www.fws.gov/birds/policies‐and‐regulations/laws‐legislations/bald‐and‐golden‐eagle‐
protection‐act.php   
 
 
1.5 MAGNUSON – STEVENS FISHERY CONSERVATION AND MANAGEMENT ACT (FCMA) Consultation 
with the NMFS may be required if Essential Fish Habitat (EFH) is present and based on the answers to 
the following questions: 
 
1)
Will the proposed activity occur in proximity to Essential Fish Habitat as identified by the 
Protected Resources Program?  , http://www.fisherycouncils.org/ and 
http://www.nmfs.noaa.gov/sfa/management/councils/ 
 
Yes   
 
No 
 
2) 
Will the proposed activity potentially adversely affect EFH? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to either of these questions is “yes” or you are unsure, contact the Office of Protected 
Resources Program of the NMFS, http://www.nmfs.noaa.gov/pr/index.htm , or Regional Fishery 
Management Council,  http://www.fisherycouncils.org/ , to determine if consultation is required.  
Further guidance concerning EFH can be found at, http://www.habitat.noaa.gov/index.html.  
Information about consultations can be found in the Essential Fish Habitat Consultation Guidance at 
http://www.habitat.noaa.gov/pdf/efhconsultationguidancev1_1.pdf.   
 
 
1.6 MARINE MAMMAL PROTECTION ACT (MMPA) 
A permit may be required if an activity will result in the “take” of a marine mammal.  Taking is defined 
as “to harass, hunt, capture, or kill, or attempt to harass, hunt, capture, or kill any marine mammal.”  
Permits for most marine mammals are issued by NMFS.  Manatees, polar bears, sea otters, walruses, 
and dugongs, however, are under the jurisdiction of the USFWS. 
 
1)
Will the proposed activity occur in proximity to any known marine mammals? 
http://www.nmfs.noaa.gov/pr/species/mammals/ or  https://ecos.fws.gov/ipac/    
 
Yes   
 
No 
 
2) 
Will the proposed activity likely result in the take of a marine mammal? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to either of these questions is “yes” or you are unsure, contact the NMFS Office of 
4 
 

Protected Resources Program http://www.nmfs.noaa.gov/pr/ or the appropriate USFWS ecological 
services office https://www.fws.gov/offices/  to determine if a permit is required.  Further guidance 
concerning marine mammal permits can be found at  
http://www.nmfs.noaa.gov/pr/permits/mmpa_permits.html   
 
 
1.7  MARINE PROTECTION, RESEARCH, AND SANCTUARIES ACT (MPRSA) 
Titles I and II of the Marine Protection, Research, and Sanctuaries Act (MPRSA), also referred to as the 
Ocean Dumping Act, generally prohibits (1) transportation of material from the United States for the 
purpose of ocean dumping; (2) transportation of material from anywhere for the purpose of ocean 
dumping by U.S. agencies or U.S.‐flagged vessels; (3) dumping of material transported from outside the 
United States into the U.S. territorial sea.  A permit may be required based on the answer to the 
following question: 
 
1) 
Does the proposed activity involve an activity covered by the MPRSA? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the Environmental Protection Agency’s (EPA) Office of 
Wetlands, Oceans, and Watersheds/Oceans and Coastal Protection Division for further guidance  
https://www.epa.gov/aboutepa/about‐office‐water or https://www.epa.gov/aboutepa/about‐office‐
water#wetlands.  Further guidance about permits under the MPRSA can be found at  
https://www.epa.gov/laws‐regulations/summary‐marine‐protection‐research‐and‐sanctuaries‐act  
 
 
1.8  NATIONAL MARINE SANCTUARIES ACT 
Each National Marine Sanctuary has its own unique set of regulations.  There are some regulatory 
prohibitions that are typical for many sanctuaries:  1) discharging material or other matter into the 
sanctuary; 2) disturbance of, construction on or alteration of the seabed; 3) disturbance of cultural 
resources; and 4) exploring for, developing or producing oil, gas or minerals (with a grandfather clause 
for preexisting operations).  A permit may be required from the National Oceanic and Atmospheric 
Administration (NOAA) based on the answer to the following question: 
 
1)
 Is the proposed activity located in a National Marine Sanctuary? 
http://sanctuaries.noaa.gov/about/regions.html  
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes” contact the nearest Regional Office of NOAA’s National Marine 
Sanctuaries Program for further guidance  http://sanctuaries.noaa.gov/about/southeast.html  
 
 
1.9 CLEAN WATER ACT (CWA) 
A separate type of permit is required to dispose of dredge or fill material in the Nation’s waters, including 
wetlands.  Authorized by Section 404 of the Act, this permit program is administered by the U.S. Army 
Corps of Engineers (USACE), subject to and using environmental guidance from the EPA. Some types of 
activities are exempt from permit requirements, including certain farming, ranching, and forestry 
5 
 

practices that do not alter the use or character of the land; some construction and maintenance; and 
activities already regulated by States under other provisions of the Act.  A permit may be required from 
the USACE based on the answer to the following question: 
 
1) 
Will the proposed activity result in any disposal of dredge or fill material to the nation’s waters 
or wetlands? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the Regulatory Program of the nearest District Office 
of the USACE for further guidance on Section 404 permits at 
http://w3.saj.usace.army.mil/permits/HQAvatar/  
 
A Water Quality Certification (Section 401) is required for activities that may result in a discharge into 
navigable waters, including wetlands, watercourses, and natural or man‐made ponds.  A National 
Pollution Discharge Elimination System (NPDES) permit may also be required for such discharges. 
 
1) 
Will the proposed activity result in any discharge to navigable waters? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact your state water quality agency for additional guidance.   
Further guidance concerning Section 401    or NPDES requirements can be found at  
http://www.epa.gov/owow/wetlands/waterquality and https://www.epa.gov/npdes  
 
 
1.10 CLEAN AIR ACT (CAA) 
Special conditions may be required on projects that could affect air quality, based on the answer to the 
following question: 
 
1)
Will the proposed activity result in any direct or indirect emissions within a non‐attainment area?  
http://www3.epa.gov/airquality/greenbook/define.html 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the nearest state air quality agency at 
http://www.4cleanair.org/ for further guidance on determining conformity with the state 
implementation plan. 
 
 
1.11 NATIONAL HISTORIC PRESERVATION ACT (NHPA) AND THE ARCHAEOLOGICAL AND 
HISTORIC PRESERVATION ACT (AHPA) 
Special conditions may be required on projects that could affect historic resources, based on the 
answer to the following question: 
 
6 
 

1)

Will the proposed activity occur near property listed or eligible for listing in the National Register 
of Historic Places http://www.nps.gov/nr  or near property otherwise protected by section 106 of 
the National Historic Preservation Act  http://www.achp.gov/work106.html  or a similar State 
Preservation Act? 

 
Yes 

 

 

No 

 
If the answer to this question is “yes,” or you are unsure, contact your state historic preservation office  
http://ncshpo.org/ for further guidance concerning compliance requirements. 
 
 
1.12 COASTAL BARRIER RESOURCE ACT (CBRA) 
Federal funding may be prohibited for projects that occur on certain designated coastal barriers, based 
on the answer to the following question: 
 
1)
Is the proposed activity located on an undeveloped coastal barrier designated by the Coastal 
Barriers Resources Act?   
https://www.fws.gov/ecological‐services/habitat‐conservation/coastal.html    
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the appropriate USFWS ecological services office for 
further guidance at 
https://www.fws.gov/ecological‐services/habitat‐conservation/cbra/PDF/field_offices_contact.pdf  
 
 
1.13 RIVERS AND HARBORS ACT 
A permit may be required from the USACE based on the answer to the following question: 
 
1) 
Will the proposed activity involve any work (including structures) that will occur in, over or under 
navigable waters of the United States? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the Regulatory Program of the nearest District Office of 
the USACE at http://w3.saj.usace.army.mil/permits/HQAvatar/index.htm  for further guidance on 
Section 10 permits.  The USACE can authorize activities by a standard individual permit, letter‐of‐
permission, nationwide permit, or regional permit.  The USACE will make the determination on what 
type of permit is needed. 
 
 
 
 

7 
 

1.14 RESOURCE CONSERVATION AND RECOVERY ACT (RCRA) 
A RCRA permit may be required from the EPA or designated state agency based on the answer to the 
following question: 
 
1) 
Will the proposed activity include the long‐term storage, treatment, or disposal of hazardous 
materials or petroleum products? 
 
Yes   
 
No 
 
If  the  answer to  this  question  is  “yes,” contact the  nearest RCRA Regional Office  of  the EPA or state 
authorized agency for further guidance on RCRA compliance at 
https://www.epa.gov/compliance/resource‐conservation‐and‐recovery‐act‐rcra‐compliance‐monitoring  
 
 
1.15 COMPREHENSIVE ENVIRONMENTAL RESPONSE, COMPENSATION, AND LIABILITY ACT (CERCLA) 
Special provisions and requirements may apply based on the answer to the following question,  
 
1) 
Will the proposed activity involve a Superfund site?  https://www.epa.gov/superfund  
 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the nearest Regional Office of the EPA for further 
guidance on CERCLA requirements at https://www.epa.gov/aboutepa/visiting‐regional‐office  
 
 
1.16 WILD AND SCENIC RIVERS ACT 
The Wild and Scenic Rivers Act prohibits federal support for actions such as the construction of dams 
or other instream activities that  would  harm the  free‐flowing condition,  water quality, or outstanding 
resource values of a designated Wild and Scenic River.  There are designated rivers in the Gulf Coast 
States and the Act may apply based on the answer to the following question: 
 
1)
Is the proposed activity located on a designated Wild and Scenic River?   
https://www.rivers.gov/index.php  
 
Yes   
 
No 
 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the appropriate USFWS ecological services office for 
further guidance at  https://www.fws.gov/where/   
 
 
 
 

8 
 

1.17  SAFE DRINKING WATER ACT 
A permit may be required if the proposed activity will involve underground injection which may 
impact drinking water sources and based on the answer to the following question: 
 
1) 
Will the proposed activity involve underground injection, which may impact drinking water 
sources? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to the question is “yes,” contact the nearest state drinking water or underground injection 
control program at https://www.epa.gov/uic .  For further guidance, see  
https://www.epa.gov/uic/underground‐injection‐control‐regulations‐and‐safe‐drinking‐water‐act‐
provisions     
 
 
1.18  FARMLAND PROTECTION POLICY ACT (FPPA) 
Projects are subject to FPPA requirements if they may irreversibly convert farmland (directly or indirectly) 
to nonagricultural use and are completed by a Federal agency or with assistance from a Federal agency. 
The project may be subject to the FPPA based on the answer to the following question: 
 
1) 
Will the proposed activity irreversibly convert farmland (directly or indirectly) to 
nonagricultural use? 
 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to the question is “yes,” contact your local office of the Natural Resources Conservation 
Service (NRCS) or USDA Service Center for further guidance at 
http://www.nrcs.usda.gov/wps/portal/nrcs/main/national/contact/local/ and 
http://www.nrcs.usda.gov/wps/portal/nrcs/main/national/landuse/fppa/  
 
 
EXECUTIVE ORDERS 
Executive Orders are directives from the President of the United States to federal agencies and officials. 
 
2.1 E.O. 11988 AND E.O. 13690 –  FLOODPLAIN MANAGEMENT 
Executive Order 11988, as amended by Executive Order 13690 requires that an eight‐step process be 
followed for projects that may have potential impacts to or within floodplains. 
 
1) 
Is the proposed activity located in a designated floodway or “V‐zone” on a National Flood 
Insurance Program map?  http://msc.fema.gov/portal 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the nearest Regional Office of the Federal Emergency 
9 
 

Management Agency for further guidance at 
http://www.fema.gov/national‐flood‐insurance‐program‐bureau‐statistical‐agent‐regional‐
support‐offices  
 
 
2.2 E.O. 11990 and E.O. 12608– WETLAND PROTECTION 
This Executive Order requires agencies to avoid providing assistance for new construction located in 
wetlands unless there is no practicable alternative to such construction, and that the proposed action includes 
all practicable measures to minimize harm to wetlands, which may result from such use.   The Executive 
Order defines wetlands:   “(c) The term "wetlands" means those areas that are inundated by surface or 
ground water with a frequency sufficient to support and under normal circumstances does or would 
support a prevalence of vegetative or aquatic life that requires saturated or seasonally saturated soil 
conditions for growth and reproduction. Wetlands generally include swamps, marshes, bogs, and 
similar areas such as sloughs, potholes, wet meadows, river overflows, mud flats, and natural ponds.”  
https://www.fws.gov/wetlands/Data/Mapper.html   
For further guidance, contact the appropriate ecological services field office of the USFWS 
https://www.fws.gov/wetlands/NWI/RWC.html  
 
1) 
Is any portion of the project proposing a new construction activity in wetlands? 
 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” provide documentation in the grant application demonstrating 
that  (1) there is no practicable alternative and (2) the proposed activity includes all practicable 
measures to minimize harm to wetlands. 
 
 
2.3 E.O. 12898 – ENVIRONMENTAL JUSTICE 
This Executive Order requires that "each federal agency shall make achieving environmental justice 
part of its mission by identifying and addressing, as appropriate, disproportionately high and adverse 
human health or environmental effects of its programs, policies, and activities on minority populations 
and low‐income populations." 
 
1) 
Will the proposed activity have disproportionately high and adverse human health or 
environmental effects on minority or low‐income populations? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” see the Council on Environmental Quality website for further 
guidance on Environmental Justice at https://ceq.doe.gov/nepa_information/justice.html       
 
 
 
 

10 
 

2.4 E.O. 13089 – CORAL REEF PROTECTION 
This Executive Order requires that any actions that are authorized or funded by federal agencies 
not degrade the condition of coral reef ecosystems.   Some of the Gulf Coast States contain coral 
reef ecosystems and include National Marine Sanctuaries http://sanctuaries.noaa.gov/   
 
1) 
Will the proposed activity involve a coral reef ecosystem or National Marine Sanctuary? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the National Oceanic and Atmospheric Administration 
Coral Reef Conservation Program for further guidance at http://coralreef.noaa.gov/   Further guidance 
regarding Executive Order 13089 can be found at https://ceq.doe.gov/nepa/regs/eos/eo13089.html  
 
 
2.5 E.O. 13112 – INVASIVE SPECIES 
This Executive Order requires agencies to prevent the introduction of invasive species and provide for 
their control.  
 
1)
Will the proposed activity have the potential to introduce or cause the spread of an invasive 
species?   
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” provide documentation demonstrating that the benefits of the 
activity clearly outweigh the potential harm caused by invasive species, and that all feasible and 
prudent measures to minimize risk of harm will be taken in conjunction with the actions.  For further 
guidance on invasive species, see http://www.invasivespeciesinfo.gov/index.shtml or 
https://www.fws.gov/invasives/  
 
 
2.6  E.O. 13186 – RESPONSIBILITIES OF FEDERAL AGENCIES TO PROTECT MIGRATORY BIRDS  
This Executive Order requires the incorporation and promotion of migratory bird conservation 
considerations into all agency activities.  The Gulf Coast States contain North American migration 
flyways. 
 
1) 
Is the proposed activity likely to occur during a time of the year when migrating birds are in the 
vicinity? 
 
Yes   
 
No 
 
If the answer to this question is “yes,” contact the appropriate USFWS ecological services office for 
further guidance at https://www.fws.gov/where/ .    Further guidance regarding Executive Order 
13186 can be found at https://www.fws.gov/birds/index.php and  
https://www.fws.gov/birds/policies‐and‐regulations/executive‐orders.php   
 
11 
 

2.7  E.O. 13653 – PREPARING THE UNITED STATES FOR THE IMPACTS OF CLIMATE CHANGE  
This Executive Order requires federal agencies to identify and support smarter, more climate‐ resilient 
investments by States, local communities, and tribes, including by providing incentives through agency 
guidance and grants. 
 
1) 
Will the proposed activity incorporate elements that promote climate‐resilience (e.g., to rising 
sea levels)? 
 
Yes   
 
No 
 
If yes, include a brief description of the climate‐resilient elements in the grant application proposed 
activity description.  Executive Order 13563 can be found at  
https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR‐2015‐03‐25/pdf/2015‐07016.pdf    
For further guidance, see https://www.whitehouse.gov/administration/eop/ceq/sustainability  
 
 

12 
 

Tracking Report Status 
Report the status of your contact with required agencies/tribes on the table below which coincides with 
the environmental laws outlined in the checklist.  Provide the date of contact, name of agency/tribe 
contacted, location, and any necessary permit, certification, or other determination or mitigation 
proposed by the agency/tribe.  If none, state so. 
 
Status of Contact Table 
 
Federal law as listed Date  of 
Name of
Location
Permit, certification,
determination ormitigation 
agency/tribe 
in checklist 
contact 
required 
contacted 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Certification 
Signature of Authorized Senior Official:    
 
 
Name:    
           Date:  
 
 
 
 
 
 
Title:    
   Organization:    
 

13 
 


File Typeapplication/pdf
File TitleMicrosoft Word - 07 Treasury RESTORE Act Environmental Checklist_7_21_16
AuthorMehtaDev
File Modified2016-07-21
File Created2016-07-21

© 2024 OMB.report | Privacy Policy