ConnectHome Baseline Survey

OMB # 2528-0308

Дат: XX-XX-XXXX

Опрос о доступе к сети Интернет

Есть ли у вас (или у кого-либо другого, проживающего в вашем домохозяйстве) доступ к сети Интернет в вашем доме (в том числе через смартфон)?
Да		Нет

Если «да»

Если «нет»

Как вы (или кто-либо другой, проживающий в вашем домохозяйстве) осуществляете доступ к сети Интернет в вашем доме? Выберите все подходящие варианты. Через подписку на высокоскоростной Интернет (например, Comcast, Cox, AT&T, Verizon, CenturyLink, Charter) Кто является вашим провайдером? Через тарифный план передачи данных для смартфона (например, Sprint, Verizon, AT&T, T-Mobile) Кто является вашим провайдером? Через модемное соединение Через Wi-Fi, находящийся за пределами вашего дома (например, общественный доступ или от соседа) Другое:

Если у вас нет доступа к сети Интернет в вашем доме, то по каким причинам? Выберите все подходящие варианты. Стоимость доступа в Интернет Стоимость устройств (настольных компьютеров, ноутбуков и т.д.) В моем доме отсутствуют кабели для предоставления услуги Пытался подписаться на услугу, но не получилось Не имею пользоваться компьютерами или Интернетом Не заинтересован в использовании Интернета Я получаю доступ к сети Интернет за пределами своего дома Другое:

Какие устройства вы (или кто-либо другой, проживающий в вашем домохозяйстве) используете для доступа к сети Интернет в вашем доме? Выберите все подходящие варианты. Смартфон Настольный компьютер Портативный компьютер, ноутбук или нетбук (например, Chromebook, HP Mini, Macbook, Dell Inspiron) Планшет (например, iPad, Samsung Galaxy Tab, Kindle Fire) Игровая консоль Smart TV или устройство, которое подключает телевизор к сети Интернет Другое:

Если у вас в настоящее время нет доступа к сети Интернет в вашем доме, был ли у вас когда-либо доступ к сети Интернет в вашем доме? Да Нет

Слышали ли вы о ConnectHome — программе, которая предоставляет бесплатный или по сниженной стоимости высокоскоростной доступ к сети Интернет для жителей, проживающих в государственном жилье?

Да Нет Не знаю

Если у вас есть Интернет в вашем доме, является ли он бесплатным или по низкой стоимости по программе ConnectHome?

Да Нет Не знаю У меня нет доступа к сети Интернет

Paperwork Reduction Act Notice. Public reporting burden for this collection of information is estimated to be .083 hours (5 minutes) per PHA resident, and includes time for reviewing the instructions, and completing and reviewing the responses. Your completion of this information collection is voluntary. HUD may not collect this information, and you are not required to complete this form, unless it displays a current, valid OMB control number.

Community Name [HH ID]