CMS-10275 Consent to Share Question #35 (Vietnamese)

Cơ quan chăm sóc sức khỏe tại gia cho quý vị có thể muốn được tham khảo câu trả lời của quý vị
để giúp cho họ tìm cách giải quyết những vấn đề quý vị đề ra. Chung tôi sẽ không chia sẻ câu trả
lời của quý vị kèm theo tên trừ khi quý vị đồng ý chia sẻ tài liệu này của quý vị cho cơ quan
chăm sóc sức khỏe tại gia của quý vị.
Q35. Quý vị có đồng ý chia sẻ câu trả lời của quý vị kèm theo tên của mình cho cơ quan chăm
sóc sức khỏe tại gia của quý vị không?
1

2

Được, tôi đồng ý chia sẻ tên và câu trả lời cho bản khảo sát này với cơ quan chăm
sóc sức khỏe tại gia của chúng tôi.
Không, tôi không đồng ý chia sẻ tên và câu trả lời cho bản khảo sát này với cơ quan
chăm sóc sức khỏe tại gia của chúng tôi.