2 CG-CAHPS EZ /CG-CAHPS - Spanish

Questionnaire and Data Collection Testing, Evaluation, and Research for the Agency for Healthcare Research and Quality

Attachment B

Field Test of Low Literacy Version of CAHPS Clinician and Group Survey

OMB: 0935-0124

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Attachments for Field Test of Low Literacy Version of
CAHPSÒ Clinician & Group Survey - 0935-0124
Attachment B: Spanish Language Survey and Cover Letters
B1. Spanish Language CG-CAHPS EZ Survey
B2. Spanish Language CG-CAHPS EZ Survey Letters
B3. Spanish Language Standard CG-CAHPS
B4. Spanish Language Standard CG-CAHPS Survey Letters

Attachment B1

Form Approved
OMB No. 0935-0124
Exp. Date 11/30/2020

Su Atención Médica
¿Qué piensa usted de
su atención médica?
Esta encuesta es fácil
de leer y se tarda
unos 10 minutos
en llenarla.

Su privacidad está protegida. Toda información que permitiría que alguien lo/la
identificara a usted se mantendrá privada. RAND no compartirá su información personal
con nadie sin su permiso.
Su participación es voluntaria. Usted puede elegir si quiere contestar esta encuesta o
no. Si decide no participar, esto no afectará la atención médica que usted recibe.
Sus doctores no ven su encuesta. Sus respuestas a esta encuesta son
confidenciales. RAND no les mostrará sus respuestas a sus doctores.
Qué tiene que hacer cuando haya terminado. Una vez que haya terminado de llenar
la encuesta, dóblela y métala en el sobre adjunto, cierre bien el sobre y deposítelo en el
buzón de correos más cercano.

Se estima que el esfuerzo de reporting público para esta recopilación de información es de
10 minutos por respuesta, el tiempo estimado para completar esta encuesta. Una agencia
no puede llevar a cabo o patrocinar, y una persona no está obligada a responder a una
recopilación de información a menos que muestre un número de control de OMB
actualmente válido. Enviar comentarios sobre esta estimación de tiempo o cualquier
aspecto de esta recopilación de información, incluyendo sugerencias para reducir esta
estimación de tiempo, a: AHRQ Reports Clearnce Officer Attention: PRA, Paperwork
Reduction Project (0935-0124) AHRQ, 5600 Fishers Lane, #07241A, Rockville, MD 20857.

Instrucciones de la encuesta

Por favor, conteste cada pregunta marcando
el cuadrito
que esté a la izquierda
de la respuesta que usted elija.
Así:
Sí
No

A veces, le pediremos
que se salte preguntas de la encuesta.
Cuando esto ocurra,
verá una flecha con una nota à
La flecha con la nota le indicará
cuál es la siguiente pregunta
que deberá contestar.
Así:
Sí
No à pase a la pregunta 1 de la
página 1

Acerca de su atención médica

En los últimos 6 meses

Nombre del doctor

4.

¿Cuántas veces fue a ver a
este doctor para
recibir atención médica
en los últimos 6 meses?
Ninguna à Pase a la pregunta 23 de la
página 4
1 vez
2 veces
3 veces
4 veces
de 5 a 9 veces
10 veces o más

1

2
3

1.

¿Recibió usted atención médica
de este doctor
en los últimos 6 meses?

4
5
6
7

1
2

Sí
No à Pase a la pregunta 23 de la
página 4

5.

Por favor piense en este doctor
cuando conteste cada pregunta

2.

¿Se puso usted en contacto
con la oficina de este doctor
porque necesitaba atención médica inmediata
en los últimos 6 meses?
1

Sí
No à Pase a la pregunta 7

2

6.

¿Es éste el doctor al
que usted va generalmente
para su atención médica?

¿Con qué frecuencia
recibió atención médica
tan pronto como la necesitaba?
1
2

1
2

3.

Sí
No

3
4

7.

¿Cuánto tiempo hace que va
a este doctor?
1
2
3
4
5

Menos de 6 meses
6 meses a más o menos 1 año
1 año a más o menos 3 años
3 años a más o menos 5 años
5 años o más

¿Hizo usted cita
con este doctor
para una consulta regular
en los últimos 6 meses?
1
2

1

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

Sí
No à Pase a la pregunta 9 de la
página 2

En los últimos 6 meses

En los últimos 6 meses

8.

12. ¿Con qué frecuencia
el personal de la oficina de este doctor
le trató a usted con respeto
en los últimos 6 meses?

¿Con qué frecuencia
obtuvo una cita
tan pronto como las necesitaba?
1
2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

1

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

2
3
4

9.

¿Contactó usted a este doctor
para hacerle una pregunta médica,
durante las horas de oficina
en los últimos 6 meses?
1
2

Sus visitas al doctor
en los últimos 6 meses

Sí
No à Pase a la pregunta 11

13. ¿Con qué frecuencia este doctor
le explicó las cosas
de una manera que usted podía entender?

10. ¿Con qué frecuencia
obtuvo usted respuesta el mismo día
a sus preguntas médicas?

1
2
3
4

1
2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

14. ¿Con qué frecuencia este doctor
le escuchó a usted con atención?
1

11. ¿Con qué frecuencia
el personal de la oficina de este doctor
fue tan servicial como debería ser
en los últimos 6 meses?
1
2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

15. ¿Con qué frecuencia este doctor
parecía saber
lo que es importante para usted
en cuanto a su salud?

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

1
2
3
4

2

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

Sus visitas al doctor
en los últimos 6 meses

Sus visitas al doctor
en los últimos 6 meses

16. ¿Con qué frecuencia este doctor
demostró respeto
por lo que usted tenía que decir?

20. ¿Tomó usted alguna medicina recetada
en los últimos 6 meses?

1
2
3
4

1

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

2

21. ¿Con qué frecuencia este doctor
habló con usted sobre las medicinas
que estaba tomando?

17. ¿Con qué frecuencia este doctor
pasó suficiente tiempo con usted?
1
2
3
4

1
2

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

3
4

2

Sí
No à Pase a la pregunta 20

0 El peor doctor
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 El mejor doctor

19. ¿Con qué frecuencia este doctor
le explicó a usted los resultados
de esas pruebas o análisis?
1
2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

22. Califique la atención médica
que recibió de este doctor
en los últimos 6 meses.
Escoja un número del 0 al 10.
El peor doctor es un 0.
El mejor doctor es un 10.

18. ¿Este doctor le mandó a usted a
hacerse cualquier tipo
de prueba o análisis
en los últimos 6 meses?
1

Sí
No à Pase a la pregunta 22

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

3

Acerca de su salud

Acerca de usted

23. En general,
¿cómo calificaría usted
toda su salud física?

27. ¿Cuál es el nivel escolar más alto que
completó usted?

1

1
2

Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala

2
3
4
5

3
4
5
6

24. En general,
¿cómo calificaría usted
toda su salud emocional?
1

28. ¿Es usted hispano/a o latino/a?
1
2

Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala

2
3
4
5

2

Acerca de usted

3
4

25. ¿Qué edad tiene?
2
3
4
5
6
7

5
6

18 to 24
25 to 34
35 to 44
45 to 54
55 to 64
65 to 74
75 o más

1

26. ¿Es usted hombre o mujer?
2

Blanca
Negra o afroamericana
Asiática
Nativa de Hawái o de otras islas del
Pacífico
Indigena Americana o nativa de Alaska
Otra

30. ¿Le ayudó alguien a contestar esta
encuesta?

2

1

Sí
No

29. ¿Cuál es su raza?
Por favor marque una o más.
1

1

8 años de escuela o menos
Algo de bachillerato (high school)
Bachillerato (high school) o GED
Algunos cursos universitarios
Título universitario de 2 o 4 años
Doctorado o título universitario de más de
4 años

Hombre
Mujer

4

Sí à Pase a la pregunta 31 de la
página 5
No à Fin de la encuesta. Gracias
Por favor devuelva la encuesta
llenada en el sobre con porte
prepagado.

31. ¿Cómo le ayudó esa persona?
Por favor marque una o más.
1
2
3
4
5

Me leyó las preguntas
Anotó las respuestas que le di
Contestó las preguntas por mí
Tradujo las preguntas a mi idioma
Me ayudó de otra forma
Muchas gracias
Por favor devuelva la encuesta llenada
en el sobre con porte prepagado.

5

Attachment B2

***LETTER FOR FIRST SURVEY MAILING***

FIRST AND LAST NAME
LINE ONE OF ADDRESS
LINE TWO OF ADDRESS (IF ANY)
CITY, STATE ZIP
{Estimado/ Estimada} {Sr./Sra.} [LAST NAME]
¿Qué opina usted de su atención médica? AltaMed quiere que usted conteste esta encuesta
sobre sus visitas al doctor en los últimos 6 meses. Sus respuestas le ayudarán a AltaMed a mejorar
la calidad de la atención médica que usted recibe. AltaMed está trabajando con la Corporación
RAND para realizar la encuesta. Contestar la encuesta le tomará unos 10 minutos.
Su privacidad está protegida. Toda la información que permitiría que alguien lo/la identificara
a usted se mantendrá privada. RAND no compartirá su información personal con nadie sin su
permiso.
Su participación es voluntaria. Usted puede elegir si quiere contestar esta encuesta o no. Si
decide no participar, esto no afectará la atención médica que usted recibe de AltaMed.
Sus doctores no ven su encuesta. Sus respuestas a esta encuesta son confidenciales. RAND no
les mostrará sus respuestas a sus doctores.
Esperamos que responda a la encuesta para decirnos lo que usted opina de su atención médica.
Una vez que haya terminado de llenar la encuesta, por favor, métala en el sobre con franqueo
pagado adjunto y deposítelo en el buzón de correos más cercano.
Si usted tiene alguna pregunta sobre esta encuesta, por favor llame a Andrea Moraga Holz al
[(XXX) XXX-XXXX]. Todas las llamadas a este número son gratuitas. ¡Gracias por ayudarnos a
hacer que la atención médica de AltaMed sea mejor para todos!
Atentamente,
Dr. Scott Kim
Vicepresidente de “Patient Experience” (Experiencia del Paciente)
AltaMed Health

***LETTER FOR SECOND SURVEY MAILING***

FIRST AND LAST NAME
LINE ONE OF ADDRESS
LINE TWO OF ADDRESS (IF ANY)
CITY, STATE ZIP
{Estimado/ Estimada} {Sr./Sra.} [LAST NAME]
¿Qué opina usted de su atención médica? Recientemente AltaMed le envió a usted una
encuesta sobre sus visitas al doctor en los últimos 6 meses. Si ya envió su encuesta, ¡muchas
gracias por su ayuda!
Si usted no ha tenido tiempo de contestar la encuesta, aquí le enviamos una nueva copia. Esperamos
que conteste esta encuesta para ayudarle a AltaMed a mejorar la calidad de la atención médica que
usted recibe. AltaMed está trabajando con la Corporación RAND para realizar la encuesta.
Contestar la encuesta le tomará unos 10 minutos.
Su privacidad está protegida. Toda la información que permitiría que alguien lo/la identificara
a usted se mantendrá privada. RAND no compartirá su información personal con nadie sin su
permiso.
Su participación es voluntaria. Usted puede elegir si quiere contestar esta encuesta o no. Si
decide no participar, esto no afectará la atención médica que usted recibe de AltaMed.
Sus doctores no ven su encuesta. Sus respuestas a esta encuesta son confidenciales. RAND no
les mostrará sus respuestas a sus doctores.
Su opinión es importante para AltaMed. Una vez que haya terminado de llenar la encuesta, por
favor, métala en el sobre con franqueo pagado adjunto y deposítelo en el buzón de correos más
cercano.
Si usted tiene alguna pregunta sobre esta encuesta, por favor llame a Andrea Moraga Holz al
[(XXX) XXX-XXXX]. Todas las llamadas a este número son gratuitas. ¡Gracias por ayudarnos a
hacer que la atención médica de AltaMed sea mejor para todos!
Atentamente,
Dr. Scott Kim
Vicepresidente de “Patient Experience” (Experiencia del Paciente)
AltaMed Health

Attachment B3

Form Approved
OMB No. 0935-0124
Exp. Date 11/30/2020

¿Qué Piensa Usted de Su Atención Médica?

Su privacidad está protegida. Toda información que permitiría que alguien lo/la
identificara a usted se mantendrá privada. RAND no compartirá su información personal
con nadie sin su permiso.
Su participación es voluntaria. Usted puede elegir si quiere contestar este cuestionario
o no. Si decide no participar, esto no afectará la atención médica que usted recibe.
Sus doctores no ven su encuesta. Sus respuestas a esta encuesta son
confidenciales. RAND no les mostrará sus respuestas a sus doctores.
Qué tiene que hacer cuando haya terminado. Una vez que haya terminado de llenar
el cuestionario, dóblelo y métalo en el sobre adjunto, cierre bien el sobre y deposítelo en
el buzón de correos más cercano.

Se estima que el esfuerzo de reporting público para esta recopilación de información es de
10 minutos por respuesta, el tiempo estimado para completar esta encuesta. Una agencia
no puede llevar a cabo o patrocinar, y una persona no está obligada a responder a una
recopilación de información a menos que muestre un número de control de OMB
actualmente válido. Enviar comentarios sobre esta estimación de tiempo o cualquier
aspecto de esta recopilación de información, incluyendo sugerencias para reducir esta
estimación de tiempo, a: AHRQ Reports Clearnce Officer Attention: PRA, Paperwork
Reduction Project (0935-0124) AHRQ, 5600 Fishers Lane, #07241A, Rockville, MD 20857.

Instrucciones para el cuestionario
Conteste cada pregunta marcando el cuadrito que aparece a la izquierda de la
respuesta que usted elija.
A veces hay que saltarse alguna pregunta del cuestionario. Cuando esto ocurra, verá
una flecha con una nota que le indicará cuál es la siguiente pregunta a la que tiene que
pasar. Por ejemplo:
Sí ® Si contestó “Sí”, pase a la pregunta 1 en la página 1
No

Su profesional médico
1.

La atención que recibió de este
profesional médico en los últimos 6
meses

Según nuestros registros, usted recibió
atención médica en los últimos 6 meses del
profesional médico cuyo nombre aparece a
continuación.

Estas preguntas son acerca de la atención
médica que usted ha recibido. No incluya la
atención que recibió cuando pasó la noche
hospitalizado. No incluya las consultas al
dentista.

Name of doctor label goes here
¿Es correcta esta información?
1
2

4.

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a
la pregunta 23 en la página 4

1

Las preguntas de este cuestionario se van a
referir al profesional médico cuyo nombre
aparece en la pregunta 1 como “este profesional
médico.” Por favor piense en ese profesional
médico al contestar las preguntas de la encuesta.
2.

2

3.

2
3
4
5
6

¿Es este el profesional médico al que usted
va generalmente si necesita un chequeo, si
quiere consejos sobre un problema de salud
o si se enferma o lastima?
1

7

5.

Sí
No

¿Cuánto tiempo hace que ha estado yendo a
este profesional médico?
1
2

3
4

5

En los últimos 6 meses, ¿cuántas veces fue
a ver a este profesional médico para recibir
atención médica para usted mismo?

En los últimos 6 meses, ¿se puso en
contacto con el consultorio de este
profesional médico para pedir una cita
debido a una enfermedad, lesión o
problema de salud para el cual necesitaba
atención inmediata?
1

Menos de 6 meses
Al menos 6 meses pero menos de 1
año
Al menos 1 año pero menos de 3 años
Al menos 3 años pero menos de 5
años
5 años o más

2

1

Ninguna ® Si contestó “Ninguna”,
pase a la pregunta 23
en la página 4
1 vez
2
3
4
5a9
10 veces o más

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a la
pregunta 7

6.

En los últimos 6 meses, cuando se puso en
contacto con el consultorio de este
profesional médico para pedir una cita para
recibir atención inmediata, ¿con qué
frecuencia consiguió la cita tan pronto
como la necesitaba?
1
2
3
4

7.

10. En los últimos 6 meses, cuando se puso en
contacto con el consultorio de este
profesional médico durante las horas
normales de oficina ¿con qué frecuencia le
contestaron su pregunta médica ese mismo
día?
1

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

2
3
4

En los últimos 6 meses, ¿hizo alguna cita
para un chequeo o una consulta regular
con este profesional médico?
1
2

11. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia este profesional médico le
explicó las cosas de una manera fácil de
entender?

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a la
pregunta 9

1
2
3

8.

2
3
4

9.

4

En los últimos 6 meses, cuando hizo una
cita para un chequeo o una consulta
regular con este profesional médico, ¿con
qué frecuencia consiguió la cita tan pronto
como la necesitaba?
1

2

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

12. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia este profesional médico le
escuchó con atención?

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

1
2
3
4

En los últimos 6 meses, ¿se puso en
contacto con el consultorio de este
profesional médico para hacer una pregunta
médica durante las horas normales de
oficina?
1

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

13. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia este profesional médico parecía
saber la información importante sobre sus
antecedentes médicos?
1

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a la
pregunta 11

2
3
4

2

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

14. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia este profesional médico
demostró respeto por lo que usted tenía que
decir?
1
2
3
4

18. Usando un número del 0 al 10, el 0 siendo
el peor profesional médico posible y el 10
el mejor profesional médico posible, ¿qué
número usaría para calificar a este
profesional médico?

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

0 El peor profesional médico posible
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 El mejor profesional médico
posible

15. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia este profesional médico pasó
suficiente tiempo con usted?
1
2
3
4

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

19. En los últimos 6 meses, ¿tomó alguna
medicina recetada?

16. En los últimos 6 meses, ¿le mandó este
profesional médico a hacerse una prueba de
sangre, rayos X o alguna otra prueba?
1
2

1

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a la
pregunta 18

2

20. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia habló usted con alguien de este
consultorio médico acerca de todas las
medicinas recetadas que usted estaba
tomando?

17. En los últimos 6 meses, cuando este
profesional médico le mandó a hacerse una
prueba de sangre, rayos X o alguna otra
prueba, ¿con qué frecuencia alguien del
consultorio de este profesional médico se
comunicó con usted para darle los
resultados?
1
2
3
4

Sí
No ® Si contestó “No”, pase a la
pregunta 21

1
2
3

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

4

3

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

Los oficinistas y recepcionistas del
consultorio de este profesional
médico

Sobre usted
23. En general, ¿cómo calificaría toda su salud?
1

21. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia los oficinistas y recepcionistas
del consultorio de este profesional médico
le dieron toda la ayuda que usted creía que
debían darle?
1
2
3
4

2
3
4
5

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

24. En general, ¿cómo calificaría toda su salud
mental o emocional?
1
2
3

22. En los últimos 6 meses, ¿con qué
frecuencia los oficinistas y recepcionistas
del consultorio de este profesional médico
le trataron con cortesía y respeto?
1
2
3
4

Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala

4
5

Nunca
A veces
La mayoría de las veces
Siempre

Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala

25. ¿Qué edad tiene?
1
2
3
4
5
6
7

18 a 24
25 a 34
35 a 44
45 a 54
55 a 64
65 a 74
75 o más

26. ¿Es usted hombre o mujer?
1
2

4

Hombre
Mujer

27. ¿Cuál es el grado o nivel escolar más alto
que ha completado?
1
2
3

4

5
6

30. ¿Le ayudó alguien a contestar esta
encuesta?
1

8 años de escuela o menos
9 a 12 años de escuela, pero sin
graduarse
Graduado de la escuela secundaria
(high school), Diploma de escuela
secundaria, preparatoria, o su
equivalente (o GED)
Algunos cursos universitarios o un
título universitario de un programa de
2 años
Título universitario de 4 años
Título universitario de más de 4 años

2

Sí
No ® Gracias. Por favor, devuelva
esta encuesta en el sobre con
el porte o franqueo pagado.

31. ¿Cómo le ayudó a usted esta persona?
Marque una o más.
1
2
3
4
5

Me leyó las preguntas.
Anotó las respuestas que le di.
Contestó las preguntas por mí.
Tradujo las preguntas a mi idioma.
Me ayudó de otra forma.

28. ¿Es usted de origen o ascendencia hispana o
latina?
1
2

Sí, hispano o latino
No, ni hispano ni latino

29. ¿A qué raza pertenece? Marque una o más.
1
2
3
4
5

6

Blanca
Negra o afroamericana
Asiática
Nativa de Hawái o de otras islas del
Pacífico
Indígena americana o nativa de
Alaska
Otra

Gracias.
Por favor cuando haya completado el cuestionario, devuélvalo en el sobre
con porte o franqueo pagado.

5

Attachment B4
***LETTER FOR FIRST SURVEY MAILING***

FIRST AND LAST NAME
LINE ONE OF ADDRESS
LINE TWO OF ADDRESS (IF ANY)
CITY, STATE ZIP
{Estimado/ Estimada} {Sr./Sra.} [LAST NAME]

AltaMed necesita su ayuda. Según nuestros registros, usted fue a ver al AltaMed en los
últimos 6 meses y nos gustaría que nos contara sobre su atención médica. Estamos
comprometidos a proporcionarle la mejor atención médica disponible, y la información que
usted no dé nos ayudará a cumplir nuestra meta. Este breve cuestionario solo va a tomar unos
10 minutos de su tiempo.
La información que usted proporcione será completamente privada y confidencial. Sus
respuestas nunca se van a asociar con su nombre. Ninguna persona que participe en su
cuidado de salud jamás podrá ver sus respuestas individuales. Hemos contratado a RAND
Corporation, una organización profesional independiente de encuestas, para llevar a cabo la
encuesta. RAND va a combinar sus respuestas con las de otras personas que participen en la
encuesta, para crear un resumen que nos dé información sobre las experiencias de los
pacientes con nuestros profesionales médicos y con nuestros consultorios médicos.
Esperamos que responda a la encuesta para decirnos lo que usted opina de su atención médica.
Una vez que haya terminado de llenar la encuesta, por favor, métala en el sobre con franqueo
pagado adjunto y deposítelo en el buzón de correos más cercano.
Si usted tiene alguna pregunta sobre esta encuesta, por favor llame a Andrea Moraga Holz al
[(XXX) XXX-XXXX]. Todas las llamadas a este número son gratuitas. ¡Gracias por ayudarnos a
hacer que la atención médica de AltaMed sea mejor para todos!
Atentamente,
Dr. Scott Kim
Vicepresidente de “Patient Experience” (Experiencia del Paciente)
AltaMed Health

***LETTER FOR SECOND SURVEY MAILING***

FIRST AND LAST NAME
LINE ONE OF ADDRESS
LINE TWO OF ADDRESS (IF ANY)
CITY, STATE ZIP
{Estimado/ Estimada} {Sr./Sra.} [LAST NAME]

AltaMed necesita su ayuda. Hace poco, le enviamos un cuestionario sobre sus experiencias
con el AltaMed. Si ya nos envió el cuestionario, le agradecemos su ayuda. Si no ha tenido
tiempo de llenar el cuestionario o si lo perdió, por favor tome unos minutos ahora para
completar el cuestionario adjunto. Al contestar estas preguntas, nos está ayudando a mejorar
la calidad de la atención médica que le proporcionamos a nuestros pacientes. Solamente le va
a tomar unos 10 contestar las preguntas del cuestionario.
La información que usted proporcione será completamente privada y confidencial y sus
respuestas nunca se van a asociar con su nombre. Ninguna persona que participe en su
cuidado de salud jamás podrá ver sus respuestas individuales.
Esperamos que aproveche esta oportunidad para contarnos sobre sus experiencias con la
atención médica que recibe. Usted es libre de decidir si quiere participar o no en la encuesta
pero entre más gente participe, más aumenta nuestra habilidad de mejorar la calidad de los
servicios de salud que recibe. Si decide que no quiere participar, esto no afectará la
atención médica que recibe de sus profesionales médicos.
Si usted tiene alguna pregunta sobre esta encuesta, por favor llame a Andrea Moraga Holz al
[(XXX) XXX-XXXX]. Todas las llamadas a este número son gratuitas. ¡Gracias por ayudarnos a
hacer que la atención médica de AltaMed sea mejor para todos!
Atentamente,
Dr. Scott Kim
Vicepresidente de “Patient Experience” (Experiencia del Paciente)
AltaMed Health


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