Spanish
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PRAMS-ZPER
2.0 In-Hospital Partner Survey (Spanish)
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Quisiéramos
conocer sobre sus experiencias durante el último año.
Primero, quisiéramos hacerle unas preguntas sobre usted.
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¿Cuál
es su
fecha de nacimiento?
MES/DÍA/AÑO
|
¿En
qué municipio reside actualmente?
(Si
usted vive en más de un lugar, por favor escriba el
municipio donde vive la mayoría
del tiempo.)
Nombre
del municipio: _____________________
_____
Actualmente no estoy viviendo en Puerto Rico
|
¿Cuál
es el nivel de educación más alto que ha
completado?
No
terminé la escuela superior
Me
gradué de escuela superior o su equivalente
Tomé
algunos cursos de educación universitaria o cursos técnicos
Me
gradué de educación universitaria
Tomé
algunos cursos posgraduados
Completé
estudios posgraduados (maestría, doctorado)
|
En
los
últimos
12 meses,
¿qué tipo de seguro o plan médico tenía
usted?
(Marque
todas
las que correspondan.)
No
tenía ningun tipo de seguro o plan médico
Seguro
médico privado de mi trabajo o del trabajo de mi esposa o
pareja
Seguro
médico privado de mis padres
Seguro
médico privado pagado por mí o que otra persona
pagaba por mí
Plan
de salud del gobierno/ Medicaid (también conocido como Mi
Salud o Reforma)
Otro
Por favor, escríbalo:____________________________
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Las
siguientes preguntas son sobre el virus del Zika.
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En
los últimos 12 meses,
¿cuán preocupado se sintió usted
acerca de infectarse con el virus del Zika?
(Marque
una
respuesta.)
Muy
preocupado
Algo
preocupado
Nada
preocupado
|
¿En
CUÁL
de
estas fuentes confía más
para
recibir información sobre el virus del Zika?
(Marque
una
respuesta.)
Profesional
de la salud (por ejemplo, médico familiar u otros
profesionales médicos)
Mi
esposa o pareja
Familia
o amigos
Los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
(CDC)
El
Departamento de Salud de Puerto Rico
Las
noticias en radio o televisión
Sitios
de redes sociales como Facebook
Otros
sitios de la web
Por favor, escríbalo: _________________
Otras
fuentes
Por favor, escríbala: ___________________
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Según
su opinión, ¿cuáles de las
siguientes declaraciones acerca del virus del Zika son ciertas y
cuales son falsas? (Para
cada una, marque Cierto
si usted cree que es verdad o Falso,
si opina que no es verdad.)
Cierto Falso
El
virus del Zika puede transmitirse al tener relaciones sexuales
con
una
persona que tiene Zika
La
infección por el virus del Zika durante el embarazo puede
causar
defectos de nacimiento en el bebé
El
virus del Zika puede propagarse a través de las picaduras
de un mosquito
El
virus
del Zika
puede permanecer en el semen de un hombre hasta
6 meses
después de ser infectado
Todas
las personas que tienen Zika presentan síntomas
|
En
los últimos 12 meses,
¿usted
ha
ido alguna visita
de atención médica donde se haya atendido por un
doctor, enfermera u otro profesional de la salud?
Sí
No
Pase
a la Pregunta 11
|
¿Qué
tipo de visitas de atención médica tuvo usted
en
los últimos 12 meses?
(Marque
todas
las que correspondan.)
Chequeo
de rutina en el consultorio
de mi médico de familia
Visita
asociada al virus del Zika
Visita
asociada a una enfermedad o condición crónica
Visita
asociada
a una herida
Visita
para
depresión o ansiedad
Visita
para
una
limpieza dental con un dentista o higienista dental
Otra
Por favor escríbala: ______________________________
|
En
cualquiera de sus visitas de atención médica
durante
los últimos 12 meses,
¿Un
doctor, enfermera u otro profesional de la salud
hizo
alguna de las siguientes cosas?
(Para
cada una, marque Sí,
si lo hicieron
o No,
si no lo hicieron.)
Sí No
Habló
con usted acerca de la importancia de prevenir el virus del Zika
Habló
con usted acerca de prevenir las picaduras de mosquitos
Habló
con usted sobre
el uso de condones para prevenir el Zika
Habló
con usted sobre sus deseos de tener o no tener hijos
Habló
con usted sobre cómo evitar
un embarazo
Habló
con usted sobre
las enfermedades
de transmisión sexual tales
como clamidia, gonorrea,
sífilis o VIH
Habló
con usted sobre mantener un peso saludable
Habló
con usted sobre
controlar cualquier condición médica como la
diabetes o la
presión alta
Le
preguntó
si fumaba cigarrillos
Le
preguntó
si se sentía decaído o deprimido
Le
preguntó
sobre el tipo de trabajo que tiene
|
En
los últimos 12 meses,
¿alguna
vez tuvo síntomas de infección del virus de Zika
tales como fiebre, sarpullido, dolor de cabeza, dolor en las
articulaciones, ojos enrojecidos o dolor muscular?
Sí
No
|
En
los últimos 12 meses,
¿usted
se ha hecho la prueba de detección del virus del Zika?
Sí
No
|
En
cualquiera de los siguientes períodos de tiempo, ¿un
doctor, enfermera u otro profesional de la salud
le
dijo que
tenía el virus del Zika?
(Para
cada período
de tiempo,
marque Sí,
si le dijeron que tenía el virus del Zika en ese entonces
o
No,
si no le dijeron.
Puede solicitar o utilizar un calendario.)
Sí
No
En
los últimos 30 días
En
los últimos 1 a 3 meses
En
los últimos 4 a 6 meses
En
los últimos 7 a 9 meses
En
los últimos 10 a 12 meses
|
Las siguientes
preguntas son acerca de evitar las picaduras de mosquitos.
|
En
los últimos 12 meses,
¿tomó
alguna de las siguientes medidas para evitar las picaduras de
mosquitos en su hogar?
(Para
cada una, marque Sí
si lo hizo
o
No
si no lo hizo.)
Sí
No
Siempre
usó tela metálica (“screens”) en
puertas abiertas
Siempre
usó tela metálica (“screens”) en
ventanas abiertas
Siempre
mantuvo las puertas y ventanas sin tela metálica
(“screens”) cerradas
Siempre
usó abanicos o aire acondicionado
Vació
los envases con agua estancada en su casa y patio semanalmente
Durmió
debajo de un mosquitero para la cama
Fumigó
el interior de su casa para combatir los mosquitos
Fumigó
las afueras y alrededor de su casa y patio para combatir
los
mosquitos
Aplicó
larvicidas en el exterior de mi casa
Montó
trampas de mosquitos
|
En
los últimos 12 meses,
¿cuán
a menudo utilizó repelente de mosquitos sobre su
piel expuesta o ropa
cuando estaba afuera, aunque fuera por poco tiempo? (Marque
una
respuesta.)
Siempre
Algunas
veces
Pocas
veces o cuando veía mosquitos
Nunca
Pase a la Pregunta 17
|
Cuando
usaba repelente de mosquitos sobre su
piel expuesta o ropa,
¿cuántas veces al día se lo aplicaba?
Más
de una vez por día
Una
vez por día
|
Cuando
no
usaba repelente de mosquitos, ¿cuáles eran sus
razones para no usarlo? (Marque
todas
las que correspondan.)
No
me gustaba su olor
No
me gustaba cómo me dejaba la piel
Me
preocupaba que los químicos del repelente me hicieran daño
Me
preocupaba que los químicos del repelente le hicieran daño
a mi pareja
Se
me olvidaba
aplicármelo
Me
daba alergia o hacía que me picara la piel
No
pensé que lo necesitaba
Raramente
estaba afuera
El
repelente de mosquitos era demasiado costoso
A
mi esposa o pareja no le gustaba cuando lo usaba
Otra
razón
Por favor, escríbala: _____________________________
|
Las
siguientes preguntas son acerca de los anticonceptivos.
|
¿Cuál
es el método de control de la natalidad que usted está
pensando utilizar después del embarazo de su esposa o
pareja?
(Marque
todas
las que correspondan.)
Condones
Vasectomía
Interrumpir
el acto sexual (el hombre se retira antes de terminar)
Planificación
familiar con métodos naturales (incluido el método
del ritmo)
Mi
esposa o pareja usará pastillas anticonceptivas
Mi
esposa o pareja usará inyecciones contraceptivas (Depo)
Mi
esposa o pareja usará el parche o anillo vaginal
Mi
esposa o pareja se colocará un implante anticonceptivo en
el brazo
Mi
esposa o pareja se colocará un IUD o dispositivo
intrauterino
Mi
esposa o pareja va a operarse para ligarse o bloquearse las
trompas de Falopio (esterilización femenina)
Otro
método
Por favor, escríbalo _____________________________
No
sé
Mi
pareja y yo no utilizaremos anticonceptivos
Pase a la Pregunta 20
|
¿CUÁL
de las siguientes premisas es la
más
importante para usted al escoger un método anticonceptivo?
(Marque
una
respuesta.)
Es
fácil de usar
Es
fácil de conseguir
Interfiere
menos en el acto sexual
Es
económico
Tiene
menos efectos secundarios
Funciona
bien para prevenir
un embarazo
Evita
enfermedades de transmisión sexual (ETS)/HIV
Mi
pareja femenina lo recomienda
Mi
médico lo recomienda
Mis
amigos lo recomiendan
Otra
Por favor, especifique:_____________________________
|
Las
siguientes preguntas son acerca del embarazo de la mamá de
su nuevo bebé.
|
Cuando
ella quedó embarazada, ¿qué tipo de relación
tenía usted con la
mamá de su nuevo bebé?
(Marque
una
respuesta.)
Era
mi esposa (casados legalmente)
Era
mi pareja (no casados legalmente, pero una pareja fija)
Era
mi novia (una pareja casual)
Otra
Por favor, explique: ________________________
|
¿Vivía
con la mamá de su nuevo bebé durante su embarazo?
(Marque
una
respuesta.)
Sí,
todo el embarazo
Sí,
parte del embarazo
No
|
Recordando
el momento justo antes
de que la mamá de su nuevo bebé quedara embarazada,
¿CUÁL
de las siguientes frases mejor identifica como usted
se sentía acerca de tener un bebé? (Marque
una
respuesta.)
Quería
esperar a tener un bebé
después y no en ese momento, dado al riesgo asociado al
virus del Zika
Quería
esperar a tener un bebé
después y no en ese momento, por otra razón
Quería
tener un bebé
desde hace tiempo
Quería
tener un bebé
en ese momento
Nunca
quería tener un bebé
No
estaba seguro de lo que quería
|
¿Cuán
preocupado se sintió usted ante la posibilidad de
que la
mamá de su nuevo bebé
se infectara con el virus del Zika durante su embarazo?
(Marque
una
respuesta.)
Muy
preocupado
Algo
preocupado
Nada
preocupado
|
Durante
el embarazo
de
la mamá de su nuevo bebé,
¿cuán preocupado se sintió ante la
posibilidad de tener un niño con microcefalia u otro
defecto de nacimiento relacionado con el virus del Zika?
(La
microcefalia es una malformación congénita o
defecto de nacimiento en la que la cabeza del bebé es más
pequeña de lo esperado al compararla con la de los bebés
de la misma edad y sexo.)
(Marque
una
respuesta.)
Muy
preocupado
Algo
preocupado
Nada
preocupado
|
Durante
el embarazo,
¿habló
con la
mamá de su nuevo bebé acerca del virus del Zika?
Sí
No
Pase
a la Pregunta 27
|
Cuando
habló con la
mamá de su nuevo bebé acerca del virus del Zika
durante
su embarazo,
¿hablaron
de algunos de los siguientes temas?
(Para
cada una, marque Sí,
si hablaron de eso o
No,
si no lo hablaron.)
Sí
No
El
riesgo de tener un bebé con defectos de nacimiento
asociados con el Zika
Proteger
el hogar de los mosquitos
Usar
repelente de mosquitos para evitar picaduras de mosquitos
Abstenerse
del sexo para evitar la infección de Zika
Usar
condones durante el sexo para evitar la transmisión del
virus Zika
|
¿Usted
fue con la mamá de su nuevo bebé a las
consultas de cuidado prenatal? (Marque
una
respuesta.)
Sí,
fui a todas las consultas de cuidado prenatal
Sí,
fui a algunas de las consultas de cuidado prenatal
No
Pase
a la Pregunta 29
|
Durante
alguna de las consultas de cuidado
prenatal, ¿un
doctor, enfermera u otro profesional de salud le habló
acerca de cómo
podría ayudar a la mamá de su nuevo bebé a
evitar la infección por el virus del Zika durante su
embarazo?
Sí
No
|
Si
usted fue a todas las consultas de cuidado prenatal con la
mamá de su nuevo bebé, pase a la Pregunta 30.
|
¿Cuáles
fueron sus razones para no
ir
a
todas las consultas de cuidado prenatal con la mamá de su
nuevo bebé? (Marque
todas
las que correspondan.)
No
pude tomar tiempo libre del trabajo o de la escuela
El
horario de las citas no era conveniente para mí
No
tenía transportación para llegar a la clínica
o al consultorio médico
Estaba
demasiado ocupado en otras cosas
No
pensé que necesitaba ir
No
pensé que me darían información útil
durante las consulta
Mi
esposa o pareja no quería que yo fuera
No
quería ir
La
mamá de mi nuevo bebé no obtuvo cuidado prenatal
Otra
razón
Por
favor, escriba su razón: _____________________
|
¿Tuvo
relaciones sexuales con la
mamá de su nuevo bebé en
algunos de los siguientes momentos durante su embarazo? (You
can ask or use a calendar.)
Sí
No, para evitar Zika No, por otra razón
Meses
1 a
3
Meses
4 a 6
Meses
7 a 9
|
Si
no tuvo relaciones sexuales con la
mamá de su nuevo bebé durante
su embarazo, pase a la Pregunta 33.
|
¿Con
qué frecuencia usó un condón cuando tuvo
relaciones sexuales con la
mamá de su nuevo bebé durante
su embarazo en los siguientes meses?
Siempre
A veces Nunca
Meses
1 a
3
Meses
4 a 6
Meses
7 a 9
|
Si
usó un condón cada vez que tuvo relaciones sexuales
con la
mamá de su nuevo bebé durante
su embarazo, pase a la Pregunta 33. De lo contrario, pase a la
Pregunta 32.
|
¿Cuáles
fueron sus motivos para no usar un condón cada vez que
tuvo relaciones sexuales con la
mamá de su nuevo bebé durante
su embarazo?
(Marque
todas
las que correspondan.)
No
sabía que estaba embarazada
No
pensé que fuera necesario usar condones durante su embarazo
No
pensé que un condón podía prevenir la
infección por el virus del Zika
No
pensé que el virus del Zika todavía era un problema
No
pensé que yo tuviera el virus del Zika
No
quería usar condones
Ella
no quería usar condones
No
pude conseguir condones cuando los necesité
No
tenía dinero para comprar condones
Se
me olvidó usar condones
Me
daban alergia o le daban alergia a mi pareja
Otra
razón
Por favor, escríbala
|
¿Estuvo
usted presente durante
el nacimiento de su nuevo bebé?
Sí
Pase
a la Pregunta 35
No
|
¿Cuáles
fueron sus razones para no estar presente durante el nacimiento
de su nuevo bebé? (Marque
todas
las que correspondan.)
Estaba
fuera de la ciudad
El nacimiento ocurrió
inesperadamente y no pude llegar a tiempo
No pude tomarme
tiempo libre del trabajo o de la escuela
No tenía a
nadie que cuidara a mis otros hijos
Mi esposa o pareja no
quería que estuviera presente
No quería estar
presente
El
personal del hospital no me permitió asistir
Otra
razón
Por favor, escríbala: _______________________
|
¿Ha
hecho alguna de las siguientes cosas para prepararse para su
nuevo bebé? (Para
cada una, marque Sí,
si lo ha hecho como preparativo para el nuevo bebé o No,
si no lo ha hecho.)
Sí No
Asistir
a
una o más clases de preparación para el parto
con
la mamá de mi nuevo bebé
Asistir
a
una o más clases de
lactancia con la mamá
de
mi nuevo bebé
Buscar
información sobre el embarazo y
el
nacimiento en el Internet o en otros lugares
Hablar
con la
mamá de mi nuevo bebé
sobre
el
embarazo, el nacimiento y el cuidado de un nuevo bebé
Hablar
con mi
familia y amigos
sobre el embarazo, el nacimiento y el
cuidado
de un nuevo bebé
Comprar
cosas para bebés como cuna, coche,
ropa,
pañales, biberones, mantas, asiento para el carro etc.
Hacer
reparaciones o mejoras en el hogar para mantener
a
los mosquitos afuera del hogar
Preparar
el hogar para el nuevo bebé habilitando
un
espacio para el bebé
Mejorar
mi salud mediante la dieta
(cambié
mis hábitos alimenticios) para bajar de peso
Mejorar
mi salud mediante el ejercicio
3
días o más a la semana
Buscar
ayuda para problemas de salud tales como
depresión
o ansiedad
Buscar
ayuda para reducir el uso de cigarrillos,
alcohol
o drogas
|
¿Usted
se sintió que estuvo tan involucrado como quería
estar durante el embarazo de la mamá de su nuevo bebé?
(Marque
una
respuesta.)
Sí
No,
yo quería estar más involucrado
No, yo no
quería estar tan involucrado
|
Esta
pregunta trata sobre las preocupaciones y sentimientos que usted
puede tener sobre ser padre. (Para
cada una, marque Sí,
si lo describe a usted o No,
si no lo describe.)
Sí No
No
me siento listo para ser padre
Me
preocupa no saber lo suficiente
sobre cómo cuidar a
un bebé
Pienso
que un nuevo bebé me impedirá
hacer las
cosas que acostumbraba, como
trabajar, ir a la escuela o
salir
Estoy
entusiasmado con la idea de educar
y cuidar a un nuevo
bebé
Estoy
emocionado con las nuevas experiencias
que tendré
con mi nuevo bebé
Estoy
emocionado por decirle a
mis amigos del bebé
Me
preocupa que no tenga suficiente dinero
para cuidar a un
bebé
Me
preocupa lograr un balance entre
el trabajo y la familia
Me
preocupa tener un bebé saludable
|
En
los últimos 12 meses,
¿con
qué frecuencia se ha sentido triste, deprimido o sin
esperanza? (Marque
una
respuesta.)
Siempre
Frecuentemente
A
veces
Rara
vez
Nunca
|
En
los últimos 12 meses,
¿con
qué frecuencia ha estado menos interesado en cosas o ha
disfrutado menos al hacer cosas que normalmente disfrutaba?
(Marque
una
respuesta.)
Siempre
Frecuentemente
A
veces
Rara
vez
Nunca
|
Actualmente,
¿tiene un trabajo con paga? (Marque
todas
las que correspondan.)
Sí,
tengo un trabajo a tiempo parcial (30 horas o menos a la semana)
Sí,
tengo un trabajo a tiempo completo (Más de 30 horas a la
semana)
No
Pase
a la Pregunta 42
|
Una
vez den de alta a su bebé del hospital, ¿Usted
tomará tiempo libre de su trabajo para cuidar a su nuevo
bebé?
(Marque
todas
las que correspondan.)
Sí,
tomaré tiempo libre
pagado
por
mi trabajo
o
por vacaciones
Sí,
tomaré tiempo libre
no
pagado
por
mi trabajo
No,
no tomaré tiempo libre
|
¿Usted
estará viviendo
con su nuevo bebé? (Marque
una
respuesta.)
Sí,
todo el tiempo
Sí,
parte del tiempo
No
No
sé
|
Aparte
de su nuevo bebé, ¿usted
tiene otros hijos (biológicos o adoptados)?
Sí
No
Pase
al final de la encuesta
|
Sin
incluir a su nuevo bebé, ¿cuántos
hijos
tiene usted (biológicos o adoptados)?
______________
Número de hijos
|
¡Muchas
gracias por responder a nuestras preguntas!
Sus
respuestas nos ayudarán mantener a las familias de Puerto
Rico saludables.
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