Appendix O-2. Survey of SNAP and Work Spanish Web
MONTH, DAY, YEAR (Insert date after OMB clearance)
Bienvenido |
BIENVENIDO SCREEN
Número de control de la OMB. 0584-xxxx Fecha de vencimiento: |
Bienvenido a la Encuesta de SNAP y el trabajo. Para comenzar la encuesta haga clic en el botón “Continue”.
Se calcula que el tiempo requerido para contestar esta recolección de información es de 33 minutos en promedio por formulario, incluyendo el tiempo para revisar las instrucciones, buscar fuentes existentes de datos, reunir y mantener los datos necesarios y completar y revisar la recolección de información. Ninguna agencia puede realizar ni patrocinar una recolección de información, y ninguna persona está obligada a responder a dicha recolección de información, a menos que esta muestre un número de control vigente de la OMB. Envíe los comentarios acerca de este cálculo de tiempo o de otros aspectos de esta recolección de información, incluyendo sugerencias para reducir este tiempo a: U.S. Department of Agriculture, Food and Nutrition Services, Braddock Metro Center II, 1320 Braddock Place, Alexandria, VA 22314 ATTN: PRA (0584-xxxx). |
Declaración de la Ley de privacidad Autoridad: El artículo 9 de la Ley de alimentos y nutrición de 2008, según se ha modificado, (7 U.S.C. 2018); artículo 205(c)(2)(C) de la Ley del Seguro Social (42 U.S.C. 405(c)(2)(C)); y el artículo 6109(f) del Código tributario de 1986 (26 U.S.C. 6109(f)), autorizan la recolección de información en este formulario. Propósito: La información se recolecta principalmente para uso del Servicio de Alimentos y Nutrición en la administración del Programa de Asistencia de Nutrición Suplementaria. Uso de rutina: La información se podría dar a conocer para cualquiera de los usos de rutina en el Sistema de notificación de registros https://www.federalregister.gov/documents/2010/12/27/2010-32457/privacy-act-revision-of-privacy-act-systems-of-records#p-30 Divulgación: dar la información en este formulario es voluntario. |
Introducción |
INTRODUCTION SCREEN
Usted ha sido seleccionado para participar en la Encuesta de SNAP y el trabajo. Westat está haciendo este estudio en nombre del Servicio de Alimentos y Nutrición del Departamento de Agricultura de Estados Unidos. En la encuesta se preguntará acerca de sus experiencias de trabajo y dificultades que ha encontrado para buscar y mantener un trabajo. Los resultados ayudarán a los estados a entender las necesidades y dificultades que tienen las personas que reciben beneficios del Programa de asistencia nutricional suplementaria o SNAP, conocido anteriormente como Estampillas de comida o como [State Name for SNAP] en su estado.
Contestar la encuesta por Internet toma en promedio unos 33 minutos. Como incentivo, y para cubrir cualquier costo que le genere su participación, le enviaremos [FILL 40 dólares FIRST 3 WEEKS; FILL 20 dólares AFTER FIRST THREE WEEKS].
La participación en esta entrevista es totalmente voluntaria. Recuerde que sus respuestas se mantendrán en privado excepto cuando lo exija la ley, y no se compartirán con el encargado de elegibilidad de SNAP ni con personas ajenas a la realización del estudio.
Ni su nombre ni otra información que lo pueda identificar se usará en ningún informe. La información que usted nos dé se combinará con la información de los demás participantes en el estudio. Se puede saltar cualquier pregunta que prefiera no contestar. Si decide no participar, no recibirá ninguna sanción ni sus beneficios se verán afectados. Según se describe en el sistema de notificación de registros titulado FNS-8 USDA/FNS Studies and Reports publicado en el registro federal el 25 de abril de 1991, el FNS y sus contratistas que trabajen en nombre del FNS pueden recolectar y analizar esta información con fines de estudios de investigación y se les exige que tengan medidas de protección para mantener los datos en privado.
HOW TO COMPLETE THE SURVEY: Después de contestar cada pregunta, puede pasar a la siguiente haciendo clic en el botón “Siguiente>>”. Si desea revisar una pregunta anterior, haga clic en el botón “<<Anterior”. Si desea guardar sus respuestas y terminar la encuesta después, haga clic en el botón “Guardar y continuar después”. Cuando ingrese después, puede continuar desde el punto donde se detuvo.
SI TIENE PREGUNTAS ACERCA DE SUS DERECHOS Y BIENESTAR COMO PARTICIPANTE EN UN ESTUDIO: llame a la oficina de protección de participantes en estudios de Westat al 1-888-920-7631. Deje un mensaje con su nombre completo, el nombre del estudio por el que está llamando, "Encuesta de SNAP y el trabajo" y un número de teléfono comenzando con el código de área. Alguien le devolverá la llamada lo más pronto posible.
Para comenzar la encuesta haga clic en el botón “Siguiente>>”. Hacer esto también indica que acepta participar en la encuesta.
Sección A: Características demográficas |
En esta sección se hacen preguntas acerca de usted.
¿Cuál es el mes y año de su nacimiento?
Mes
Año de 4 dígitos
¿Cuál es su sexo?
Masculino
Femenino
¿Es usted hispano o latino?
Sí. Hispano o latino
No. Ni hispano ni latino
No sé
A continuación, hay una lista de cinco categorías de razas. Puede seleccionar una o más razas. En esta encuesta el origen hispano no se considera una raza. ¿De qué raza es usted?
(Marque las opciones que correspondan)
India americana o nativa de Alaska
Asiática
Negra o africana americana
Nativa de Hawái o de otra isla del Pacífico
Blanca
¿Es usted casado, viudo, divorciado, separado o nunca se ha casado?
Casado
Viudo
Divorciado
Separado
Nunca se ha casado
¿Alguna vez ha estado en el servicio militar activo en las Fuerzas Armadas de Estados Unidos?
Sí
No [SKIP TO A8]
¿Actualmente está en el servicio militar activo en las Fuerzas Armadas?
Sí
No
¿Cuál es el grado o nivel más alto de escuela que ha completado o cuál es el título más alto que ha recibido?
12 Grado o menos, pero no se graduó
Equivalente al diploma de la escuela preparatoria o High school, como el GED
Se graduó de la escuela preparatoria o High school
Algo de universidad, pero no se graduó
Título de asociado en una universidad en un programa ocupacional o vocacional (por ejemplo, asociado en ciencias aplicadas como contabilidad, administración de empresas, enfermería, diseño de páginas web o estudios paralegales)
Título de asociado en una universidad en un programa académico (por ejemplo, asociado en artes o asociado en ciencia)
Licenciatura (por ejemplo, BA, AB, BS)
Maestría (por ejemplo, MA, MS, MBA); Título de estudios especializados (por ejemplo, MD, DDS, JD); Doctorado (por ejemplo, PhD, EdD)
Actualmente, ¿tiene un certificado profesional o una licencia activa del estado o de una industria? (Un certificado o licencia profesional demuestra que usted tiene las cualificaciones para realizar un trabajo específico. Ejemplos incluyen una licencia de bienes raíces, un certificado de asistente médico, una licencia de maestros o un certificado de informático). No incluya licencias comerciales, como una licencia de licores o de ventas.
Sí
No ➔ [SKIP T0 A11]
¿Qué tipo de certificado o licencia es? (Si tiene más de una, anote las dos más recientes).
¿Habla otro idioma aparte de inglés en su hogar?
Sí
No ➔ [SKIP TO SECTION B]
¿Qué idioma?
¿Qué tan bien habla inglés?
Muy bien
Bien
Regular
Nada
Sección B: Empleo |
Las preguntas en esta sección son acerca de todos los trabajos que ha tenido desde [Sample month – 6]. Primero, le preguntaremos acerca de su trabajo actual o del más reciente. Después, le preguntaremos acerca de otros trabajos que haya tenido desde [Sample month – 6].
Desde [Sample month - 6], ¿ha trabajado por paga? Por favor, incluya trabajos a medio tiempo, trabajitos ocasionales, trabajos por cuenta propia, trabajos que haya hecho como contratista independiente o cualquier otro trabajo que haya hecho por paga desde [Sample month - 6].
[Un contratista independiente obtiene clientes por su propia cuenta y les ofrece un producto o servicio.]
Sí
No ➔ [SKIP TO B2]
[if B1=yes]
B1a. ¿Cuántos trabajos por separado en total ha tenido desde [Sample month -6]?
_____________ trabajos [SKIP TO B3]
No sé [SKIP TO B1b]
[if B1a=DK]
B1b. ¿Aproximadamente cuántos trabajos fueron? ¿Aproximadamente cuántos trabajos ha tenido desde [Sample month - 6]?
1 o 2 trabajos
3 o 4 trabajos
5 o más trabajos
[SKIP TO B3]
¿Alguna vez ha trabajado por paga en algún momento antes de [Sample month - 6]?
Sí
No [SKIP TO A30]
B2a. ¿Cuándo fue la última vez que trabajó por paga?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
[If B2a MMYYYY is given, SKIP TO B30; if B2a is DK, ASK B2b]
B2b. Aproximadamente, ¿hace cuánto tiempo fue la última vez que trabajó? ¿La última vez que trabajó fue...?
Hace 1 o 2 años
Hace más de 2 años, pero menos de 5 años
Hace más de 5 años
[SKIP to B30]
Actualmente, ¿está trabajando por paga?
Sí
No➔ [SKIP TO B7]
Ahora hablemos de la SEMANA PASADA. LA SEMANA PASADA, ¿tenía más de un trabajo, incluyendo un trabajo a medio tiempo, en las noches o en los fines de semana?
Sí
No ➔ [SKIP TO B7]
En total, ¿cuántos trabajos tenía la semana pasada?
2 trabajos
3 trabajos
4 o más trabajos
¿Cuántas horas a la semana trabaja NORMALMENTE combinando todos sus trabajos?
Horas a la semana
Las horas varían cada semana
[If B6=Hours vary each week, ask B6a]
B6a. Contando todos sus trabajos, ¿aproximadamente cuántas horas diría usted que trabajó normalmente en una semana durante el mes pasado?
1 a 14 horas a la semana
15 a 29 horas a la semana
30 a 34 horas a la semana
35 a 40 horas a la semana
Más de 40 horas a la semana
Las siguientes preguntas son acerca de [su trabajo actual/el trabajo en el que pasó la mayor cantidad de tiempo la semana pasada/el trabajo que tuvo más recientemente]. ¿Qué tipo de trabajo hace/hizo, es decir cuál [es/fue] su ocupación? Por ejemplo; plomero, mecanógrafo, agricultor.
¿Cuál es/era el nombre de su empleador? ¿O trabaja por cuenta propia?
Solo pedimos el nombre del empleador para ayudarnos a identificar el trabajo más adelante en el cuestionario. Puede usar un apodo o un número en lugar del nombre, si lo prefiere, pero le pedimos que use un apodo diferente para otros empleadores más adelante en el cuestionario.
Nombre del empleador
Trabaja por cuenta propia
¿Qué tipo de negocio o industria es/era? ¿Qué (hace/hizo) usted o que le (pide/pidió) su empleador que haga?
¿Cuándo comenzó a trabajar en este empleo?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
[if B3=No, not currently working, ask B11; if B3=Yes, SKIP TO B12]
¿Cuándo dejó de trabajar en este empleo?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
[if B11=DK, ask B11a; otherwise, SKIP TO B11b]
B11a Aproximadamente, ¿cuándo dejó de trabajar en este empleo? ¿Fue...?
El mes pasado
Hace 1 a 2 meses
Hace 3 a 5 meses
Hace más de 5 meses
No sé
B11b ¿Por qué dejó de trabajar? Si hay más de una razón, seleccione la razón PRINCIPAL por la que dejó de trabajar.
Se terminó el trabajo o la fábrica cerró
Final de un trabajo temporal o estacional
Lo despidieron
Embarazo o nacimiento de un niño
Otra razón relacionada con la familia
Problemas de salud
Renunció para buscar otro trabajo
Regresó a estudiar o para dedicar más tiempo a los estudios
Se mudó
Problemas de transporte
Otra razón. Especifique
¿Cuántas horas a la semana (trabaja/trabajaba) normalmente en este trabajo?
Horas a la semana
Varían las horas/el horario de trabajo
No sé
[if B12= Varían las horas o DK, ask B13; otherwise, SKIP TO instruction before B14]
Aproximadamente, ¿cuántas horas por semana (trabaja/trabajaba) normalmente en este empleo?
1 – 14 horas
15 – 29 horas
30 – 34 horas
35 – 40 horas
Más de 40 horas
No recuerdo
[if B12 < 35 or B13= (1, 2, 3), ask B14; otherwise, SKIP TO B16]
¿(Quiere/Quería) trabajar una semana completa de 35 horas o más?
Sí
No [SKIP TO A16]
Algunas personas trabajan medio tiempo porque no pueden encontrar trabajo de tiempo completo o porque el trabajo no anda bien. Otras trabajan medio tiempo debido a obligaciones familiares o a otras razones personales. De la siguiente lista de razones, seleccione Sí para indicar que la razón es aplicable a usted o seleccione No para indicar que la razón no es aplicable a usted.
[Programming note: Add Yes or No checkboxes for each item in the list.]
Le redujeron el horario
Únicamente pudo conseguir trabajo a medio tiempo
Trabajo temporal o estacional
Problemas con el cuidado infantil
Otras obligaciones personal o familiares
Limitaciones médicas o de salud
Estudios o entrenamiento
Jubilado o límites del Seguro Social en los ingresos
Otra cosa. (Especifique):
B15a. ¿Cuál de estas razones es la más importante por la que trabaja medio tiempo? Seleccione solo una.
[Programming note: Only the Yes reasons for B15 will be shown for B15a. If only one Yes for B15, then this question does not need to be asked.]
Le redujeron el horario
Únicamente pudo conseguir trabajo a medio tiempo
Trabajo temporal o estacional
Problemas con el cuidado infantil
Otras obligaciones personales o familiares
Limitaciones médicas o de salud
Estudios o entrenamiento
Jubilado o límites del Seguro Social en los ingresos
Otra cosa. (Especifique):
No había otra razón
Normalmente, ¿cómo (llega/llegaba) a este trabajo? Si normalmente (usa/usaba) más de un medio de transporte durante el viaje, seleccione el medio que usó la mayor parte del tiempo.
En un vehículo personal propio o de su familia, como un automóvil, camioneta o motocicleta
Viajando con un amigo, familiar o compañero de trabajo
Viajando en transporte público como autobús, tranvía, metro, ferry o tren
Taxi
Bicicleta
Caminando
Trabajó desde su casa
Otro medio
Normalmente, ¿cuánto tiempo le (toma/tomaba) llegar al trabajo? Cuente solamente el tiempo de ida.
Minutos
¿Cuánto ganó usted (la semana pasada/la última semana) en este trabajo y cada cuánto le pagan? Incluya propinas, comisiones, bonos y tiempo extra.
Cantidad
Por hora
Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
Otro. Especifique ______________
No sé ➔ [SKIP TO B18c]
[If amount is given in B18, ask B18a; if B18=Don’t Know, SKIP TO B18c]
B18a. ¿Es esa cantidad antes o después de impuestos y otras deducciones?
Antes de impuestos y otras deducciones➔ [SKIP TO B19]
Después de impuestos y otras deducciones
No sé➔ [SKIP TO B19]
[If B18a=After taxes and deductions, ask B18b; otherwise, skip to B19]
B18b. ¿Cuánto era antes de impuestos y otras deducciones?
Cantidad
Por hora
Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
Otro. Especifique ______________
No sé
[If B18=Don’t Know, ask B18c]
B18c. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la cantidad aproximada que ganó (la semana pasada / la última semana que trabajó) en este trabajo?
Menos de $100 a la semana
$100 a $250 a la semana
$251 a $500 a la semana
$501 a $750 a la semana
Más de $750 a la semana
No recuerdo
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor su horario en este trabajo?
Horario habitual durante el día (trabaja en algún momento entre 6 de la mañana y 6 de la tarde con un horario igual o similar todas las semanas)
Horario habitual durante la noche (trabaja en algún momento entre 6 de la tarde y 6 de la mañana con un horario igual o similar todas las semanas)
Horario rotativo (cambia regularmente de días a tardes a noches)
Horario dividido (tiene dos periodos distintos cada día u)
Horario irregular (cambia cada día o cada semana)
¿Cómo describiría este trabajo? Conteste "SÍ" o "NO" para cada afirmación.
|
SÍ |
NO |
a. Un trabajo normal permanente |
|
|
b. Trabajo por cuenta propia/trabajo que hace para un negocio propio |
|
|
c. Trabajo por temporada o estacional, es decir lo contrataron solamente por unas semanas o meses |
|
|
d. Trabajo para una agencia de empleos |
|
|
e. Un trabajito ocasional, es decir lo contrataron solamente por unas horas o días y no anticipaba que fuera a ser por más tiempo |
|
|
f. Trabaja como contratista independiente o como trabajador independiente (Un contratista independiente obtiene clientes por su propia cuenta y les ofrece un producto o servicio. |
|
|
g. Trabajo que hace para un amigo o familiar |
|
|
h. Otro trabajo |
|
|
|
|
|
¿(Tiene/Tenía) alguno de los siguientes beneficios disponibles para usted en este trabajo?
|
SÍ |
NO |
a. Licencia por enfermedad con pago completo |
|
|
b. Vacaciones con pago |
|
|
c. Feriados con pago, tal como Navidad y Año Nuevo |
|
|
d. Beneficios dentales |
|
|
e. Un plan de salud o seguro médico |
|
|
f. Un plan de jubilación o 401K |
|
|
g. Reembolso de matrículas |
|
|
[IF B21E=YES, ask B22; otherwise, SKIP TO B23]
¿(Está/Estaba) inscrito en el plan de seguro médico en este trabajo?
Sí
No
¿Ha trabajado en otro empleo por paga desde [Sample Month - 6]?
Sí
No ➔ [SKIP TO instruction preceding B30]
[if B23= Yes]
Las siguientes preguntas son acerca del trabajo que usted tuvo antes del que acaba de describir.
¿Cuál es el nombre de su empleador en este trabajo? ¿O trabaja por cuenta propia?
Nombre del empleador
Trabaja por cuenta propia
¿Cuándo comenzó a trabajar en este empleo?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
¿Cuándo dejó de trabajar en este empleo?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
Continúa trabajando ahí
¿Cuántas horas a la semana trabaja usted normalmente en este empleo?
Cuántas horas a la semana
Varían las horas/horario de trabajo
No sé
[if B27= Varían las horas or Don’t know, ask B28; otherwise, SKIP TO B29]
Aproximadamente, ¿cuántas horas trabajaba en este empleo en una semana típica?
1 – 14 horas
15 – 29 horas
30 – 34 horas
35 – 40 horas
Más de 40 horas
No recuerdo
¿Cuánto ganó la última semana que trabajó en este empleo? Incluya propinas, comisiones, bonos y tiempo extra.
Cantidad
Por hora
Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
No recuerda ➔ [SKIP TO B29c]
[If amount is given in B29, ask B29a; if B29=Don’t Know, SKIP TO B29c]
B29a. ¿Es esa cantidad antes o después de impuestos y otras deducciones?
Antes de impuestos y otras deducciones➔ [REPEAT B23-B29 FOR ALL PREVIOUS JOBS GOING BACK TO SAMPLEMONTH – 6]
Después de impuestos y otras deducciones ➔ [ASK B29b]
No sé➔ [REPEAT B23-B29 FOR ALL PREVIOUS JOBS GOING BACK TO SAMPLEMONTH - 6]
[If B29a=After taxes and deductions, ask B29b]
B29b. ¿Cuánto era antes de impuestos y otras deducciones?
Cantidad
Por hora
Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
Otro. Especifique ______________
No sé
[REPEAT B23-B29 FOR ALL PREVIOUS JOBS GOING BACK TO SAMPLEMONTH – 6]
[If B29a=Don’t Know, ask B29c]
B29c ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la cantidad aproximada que ganó la última semana que trabajó en este empleo?
Menos de $100 a la semana
$100 a $250 a la semana
$251 a $500 a la semana
$501 a $750 a la semana
Más de $750 a la semana
No recuerdo
[REPEAT B23-B29 FOR ALL PREVIOUS JOBS GOING BACK TO SAMPLEMONTH - 6]
[If B1=No or B3=No then ask B30; otherwise SKIP TO SECTION C]
¿Cuál es la razón principal por la que no está trabajando actualmente?
Un embarazo o el nacimiento reciente de un niño
Está enfermo o tiene una discapacidad
Es jubilado o pensionado
Está cuidando del hogar o de la familia
Va a la escuela o a un programa de entrenamiento laboral
No pudo encontrar trabajo
Otro
Especifique
_________________________
Durante las ÚLTIMAS 4 SEMANAS, ¿ha estado buscando trabajo ACTIVAMENTE?
Sí
No ➔ [SKIP TO C1]
LA SEMANA PASADA, ¿pudo haber comenzado un trabajo si se lo hubieran ofrecido?
Sí
No
Actualmente, ¿recibe alguna compensación estatal o federal por desempleo?
Sí
No
Sección C. Educación, entrenamiento y servicios de empleo |
Las preguntas en esta sección son acerca de la educación, entrenamiento y los servicios de empleo que haya recibido en los últimos 12 meses; es decir desde [mmddyyyy].
Primero, quisiéramos saber si usted asistió a algún programa de educación (escuela preparatoria o high school, educación básica para adultos o universidad) o programa de entrenamiento laboral desde [mmddyyyy]. nuevo ¿Ha estado inscrito en una escuela o programa de entrenamiento laboral desde [mmddyyyy]?
Sí
No [SKIP TO C3]
No sé [SKIP TO C3]
¿En cuántos programas de educación o de entrenamiento ha participado desde [mmddyyyy]? nuevo
Cantidad de programas
C3. Actualmente, ¿está inscrito en un programa de educación o entrenamiento?
Sí
No [SKIP TO C13]
No sé [SKIP TO C13]
¿Dónde (participa/participó) en esa educación o entrenamiento? (Si está actualmente inscrito(a) en más de un programa, conteste según el programa en el que pasa más horas.) ¿(Fue/Es) es...?
Una escuela preparatoria o High school
Una universidad comunitaria con programas de 2 años
Una universidad con programas de 4 años
Una escuela vocacional, técnica o de negocios
Una compañía privada que ofrece entrenamiento (puede incluir a su empleador)
Un programa de entrenamiento de aprendizaje (afiliado con un sindicato)
Una agencia comunitaria
Otro lugar
¿Dónde (participa/participó) en este programa de educación o entrenamiento?
No sé
¿En qué mes y año comenzó su educación o entrenamiento?
Si se ha inscrito, pero aún no ha comenzado, ingrese el mes y año en el cual anticipa comenzar.
Inscrito, pero aún no ha comenzado
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
[SKIP to C7 if C3=yes]
¿En qué mes y año dejó de asistir a su educación o entrenamiento?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
[SKIP TO C8 if C3>0]
¿En qué mes y año anticipa dejar de asistir a su educación o entrenamiento?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
¿Cuántas horas a la semana [asiste/asistió/asistirá] a este programa de educación o entrenamiento?
Horas a la semana
No sé
(Recibe/recibía) entrenamiento en alguna especialidad u ocupación, o (toma/tomaba) un programa de educación general?
Educación general [SKIP TO C11]
En alguna especialidad u ocupación
No sé [SKIP TO C11]
Para qué tipo de trabajo [recibe/recibía] entrenamiento? Por ejemplo, educación, salud o mercadeo.
Agricultura y recursos naturales
Administración
y apoyo de empresas (como administración de negocios,
contabilidad y
secretariado)
Comunicación y diseño
Ciencias
informáticas y de computación (como programación,
procesamiento de datos, redes
informáticas)
Servicios de construcción
Servicios
personales o al consumidor (como servicios culinarios, cosmetología
y estudios de
acondicionamiento físico)
Educación
Ingeniería y ciencias tecnológicas
Salud (como apoyo dental, asistente médico, terapia física, enfermería y diagnóstico médico)
Mercadeo
Manufactura
Mecánica y reparación
Servicios de protección (incluyendo justicia penal y otros servicios de protección)
Transporte y traslado de mercancías
Otro
especifique ________________________
No sé
¿Completó esa educación o programa?
Sí
No [SKIP TO C13]
No sé
¿Recibió un título, un certificado o una licencia por haber completado ese programa?
Sí
No
No sé
¿En los últimos 12 meses ha recibido alguno de los siguientes tipos de servicios de empleo?
|
SÍ |
NO |
NO SÉ |
a. Búsqueda de empleo, incluyendo ayuda para buscar o solicitar empleo trabajo |
|
|
|
b. Experiencia laboral, como por ejemplo una práctica profesional o pasantía |
|
|
|
c. Entrenamiento en el trabajo, en un centro de trabajo |
|
|
|
d. Servicios comunitarios o programa de trabajo/voluntariado para personas desempleadas, que es obligatorio para conservar los beneficios de SNAP |
|
|
|
e. Otro servicio de empleo (Especifique) _________________________ |
|
|
|
[If at least one YES is checked in C13, ask C14; otherwise SKIP TO SECTION D]
¿Quién le ofreció los servicios de empleo más recientes que usted recibió? ¿Fue...?
Una agencia del gobierno estatal o local
Una organización comunitaria
Su empleador
Una escuela o universidad
U otra persona. Especifique _________________
Don’t know
Sección D. Barreras para encontrar trabajo |
Las siguientes preguntas son acerca de factores que dificultan el conseguir un trabajo. Recuerde que sus respuestas se protegerán y mantendrán en privado.
¿Tiene un problema físico, emocional o de salud que limite la cantidad o el tipo de trabajo que puede hacer?
Sí
No [SKIP to D3]
No sé [SKIP TO D3]
¿Qué tipo de problema de salud o discapacidad tiene que limite su capacidad de trabajar? ¿Tiene...?
|
SÍ |
NO |
DON’T KNOW |
Una discapacidad, lesión o enfermedad física |
|
|
|
Un problema de salud mental o emocional |
|
|
|
Una discapacidad de aprendizaje |
|
|
|
Algún otro problema de salud o discapacidad IF YES: ¿Cuál es? |
|
|
|
¿Alguna vez lo han declarado o se ha declarado culpable de un delito?
Sí
No [SKIP TO D7]
No sé [SKIP TO D7]
¿En qué mes y año fue su última condena por un delito?
Mes
Año de 4 dígitos
No sé
¿Alguna vez ha estado en prisión?
Sí
No [SKIP TO D7]
No sé [SKIP TO D7]
Aproximadamente, ¿hace cuánto tiempo que salió de prisión? Si estuvo en prisión más de una vez, ¿cuándo fue la vez más reciente que salió de prisión? ¿Fue...?
Hace menos de 1 año
Hace 2 a 5 años
Hace más de 5 años
No sé
Para cada afirmación, indique por favor, según una escala de 1 a 4, cuánto le dificulta a USTED personalmente conseguir trabajo, donde el 1 significa que no le dificulta para nada y el 4 significa que le dificulta mucho. Si un factor NO es aplicable a usted, por favor, dígamelo.
|
Nada 1 |
Un poco 2 |
Algo 3 |
Mucho 4 |
1. No contar con un título de preparatoria o High school |
|
|
|
|
2. Problema de salud limitante (enfermedad/lesión) |
|
|
|
|
3. Falta de conocimientos o habilidades laborales adecuadas para un trabajo |
|
|
|
|
4. Falta de experiencia laboral |
|
|
|
|
5. Falta de transporte |
|
|
|
|
6. Falta de cuidado infantil |
|
|
|
|
7. Discriminación racial |
|
|
|
|
8. Falta de información acerca de trabajos |
|
|
|
|
9. Falta de una vivienda estable |
|
|
|
|
10. Adicción al alcohol o a las drogas |
|
|
|
|
11. Violencia doméstica |
|
|
|
|
12. Discapacidades físicas |
|
|
|
|
13. Enfermedad mental |
|
|
|
|
14. Miedo al rechazo |
|
|
|
|
15. Falta de ropa para el trabajo |
|
|
|
|
16. No hay trabajos en la comunidad |
|
|
|
|
17. No hay trabajos que se ajustan a sus habilidades o entrenamiento |
|
|
|
|
18. Ser padre o madre soltero |
|
|
|
|
19. Ser el responsable del cuidado de niños pequeños u otras personas en su hogar |
|
|
|
|
20. No puede hablar inglés muy bien |
|
|
|
|
21. No puede ni leer ni escribir |
|
|
|
|
22. Problemas para llegar al trabajo a tiempo |
|
|
|
|
23. Falta de confianza en sí mismo |
|
|
|
|
24. Falta de sistema de apoyo |
|
|
|
|
25. Falta de habilidades para lidiar con problemas diarios |
|
|
|
|
26. Manejo de la ira |
|
|
|
|
27. Antecedentes penales |
|
|
|
|
28. Discriminación por la edad |
|
|
|
|
Las preguntas en esta sección son acerca de su uso del Programa de asistencia nutricional suplementaria o SNAP, conocido anteriormente como Estampillas de comida o como [State Name for SNAP] en su estado.
Actualmente, ¿recibe algún beneficio de SNAP?
Desde [Sample Month], ¿ha recibido beneficios de SNAP?
Sí
No ➔ [SKIP to SECTION F]
No sé➔ [SKIP SECTION F]
¿En qué mes y año recibió beneficios de SNAP la última vez?
Mes
Please
Select▼
Año de 4 dígitos
Please Select▼
No sé
¿Por qué dejó de recibir SNAP? Marque las opciones que correspondan
Dejó de ser elegible porque sus ingresos aumentaron
Dejó de ser elegible debido a cambios en la familia (p. ej. un familiar se mudó del hogar)
Dejó de ser elegible debido a que no cumplía con los reglas del programa o no reunía lo necesario (no asistió a la escuela, a capacitaciones de trabajo, etc.)
La elegibilidad terminó debido a límites de tiempo
Sigue siendo elegible, pero decidió no participar
Otra cosa. (Especifique):
Seleccione▼
¿Por cuántos meses desde [Sample Month] recibió beneficios de SNAP?
Meses
No sé
En los últimos 12 meses, ¿participó en un programa de empleo o entrenamiento para poder recibir los beneficios de SNAP? Seleccione la respuesta que mejor describa su experiencia.
Sí. Fui voluntario para participar
Sí. Participé porque era un requisito para mantener los beneficios de SNAP
No. Me dijeron que tenía que participar, pero no lo hice ➔ [SKIP TO E9]
No. Nunca me dijeron que tenía que participar y no fui voluntario ➔ [SKIP TO E9]
¿Sigue asistiendo al programa o ya lo ha completado?
Sigo asistiendo al programa
Me retiré antes de terminar el programa
Completé el programa
La agencia responsable de sus beneficios de SNAP, ¿le exigió que se inscriba para trabajo con la agencia estatal de empleo?
Sí
No
No sé
Sección F. Salud y seguro médico |
Las próximas preguntas son acerca de su cobertura de seguro médico.
¿Tiene cobertura de seguro médico?
Sí
No➔ [SKIP TO F3]
No sé➔ [SKIP TO F3]
¿Qué tipo de seguro médico o de cobertura de salud tiene? Si tiene más de un tipo de cobertura, seleccione qué tipo cubre la mayoría de sus gastos.
Seguro mediante un empleador o un sindicato actual o antiguo (por parte suya o de un familiar)
Seguro comprado directamente a una compañía de seguros (por parte suya o de un familiar)
Medicare, para personas mayores de 65 años o para personas con ciertas discapacidades
Medicaid [STATE NAME OF PROGRAM], Medical Assistance u otra clase de plan de asistencia del gobierno para personas de bajos ingresos o con discapacidades
TRICARE u otro seguro de salud de las fuerzas armadas
VA (incluyendo aquellos que alguna vez han usado o se han inscrito en cuidado médico de VA)
Servicio de salud indígena
No sé
Algún otro tipo de plan de seguro médico o cobertura de salud. (Especifique):
En general, ¿diría que su salud es…?
Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Sección G: Información sobre el hogar |
Las preguntas en esta sección son acerca del lugar donde usted vive y de las personas con quienes vive.
¿En qué tipo de lugar vive actualmente?
Soy propietario de mi casa (incluyendo casas móviles)
Pago alquiler por mi dormitorio, casa o apartamento (incluyendo casas móviles)
Vivo en la casa de familiares o amigos sin pagar alquiler
Vivo en la casa de familiares o amigos y pago poco alquiler
Vivo en un sitio temporal o de emergencia (p. ej. un albergue o no tengo hogar)
¿Otro lugar? (Especifique):
Las siguientes preguntas son acerca de las personas en su hogar. Por hogar, nos referimos a un grupo de personas que viven juntas y que compran y preparan las comidas juntas. Un hogar también puede ser una persona que vive sola o con otras personas, pero de costumbre compra y prepara las comidas por su propia cuenta.
¿Cuantas personas, incluyéndose a usted mismo, viven en su hogar?
[if G2 > 1, ask G3; otherwise, SKIP TO G5]
Primer nombre |
Relación o parentesco con usted |
Edad |
|
Seleccione▼ |
Seleccione▼ |
HH Member 2 |
|
|
HH Member 3 |
|
|
HH Member 4 |
|
|
HH Member 5 |
|
|
HH Member 6 |
|
|
HH Member 7 |
|
|
[for G3 dropdown: Relación o parentesco con usted]
Cónyuge o pareja
Hijo o hija
Nieto o nieta
Padre o madre
Hermano o hermana
Otro familiar (tío, tía, primo, prima, sobrino, sobrina, suegra, suegro, etc.)
Hijo temporal o foster
Compañero de vivienda
Otra persona no emparentada
[Instruction: autofill first names of persons ages 16 or older from hh roster above]
Conteste la siguiente información para las personas en su hogar mayores de 16 años, aparte de usted.
Primer nombre |
¿Está esta persona trabajando actualmente? |
Si
trabaja, |
¿Está esta persona en servicio activo en las Fuerzas Armadas? |
|
Seleccione▼ |
Seleccione▼ |
Seleccione▼ |
Adult 1 |
|
|
|
Adult 2 |
|
|
|
Adult 3 |
|
|
|
Adult 4 |
|
|
|
Adult 5 |
|
|
|
[for G4 dropdown: ¿Está esta persona trabajando actualmente]
Actualmente está trabajando
No está trabajando y no está buscando empleo
[for G4 dropdown: Si trabaja, ¿cuántas horas a la semana trabaja él/ella normalmente en todos los trabajos]?
Normalmente trabaja 35 o más horas por semana
Normalmente trabaja de 20 a 34 horas por semana
Normalmente trabaja de 1 a 19 horas por semana
[for G4 dropdown: ¿Está él/ella en servicio activo en las Fuerzas Armadas]?
Sí
No
[Ask G5 if G1 is not “I live in emergency or temporary housing”; otherwise, SKIP TO next section]
En el lugar donde vive actualmente, ¿tiene usted o algún miembro de este hogar acceso a Internet?
Sí
No
Sección H: Dependientes y cuidado de dependientes |
[Question H1 will be programmed so that it is only asked if respondent indicated in the household characteristics section that there are children under age 13 in their household.]
Usted dijo que hay [autofill number] niños menores de 13 años que viven en su hogar. ¿Es usted el padre, la madre, tutor o cuidador de alguno de estos niños?
Sí
No
[Question H2 will be programmed so that it is only asked if respondent indicated in the household characteristics section that there is anyone over 59 in their household.]
Sin incluir asistencia financiera, ¿presta usted cuidado o asistencia a un adulto en su hogar que lo necesita debido a alguna condición relacionada con la vejez?
Sí
No
[If the answer to H2 is yes, H3 will be programmed to read: “Presta usted cuidado o asistencia sin pago a alguien más en el hogar…”]
¿Presta usted cuidado o asistencia sin pago a alguien en su hogar debido a un problema de salud o discapacidad? Esto podría incluir una discapacidad física, mental, emocional, cognoscitiva, conductual o del desarrollo; un problema crónico de salud o un problema psiquiátrico o ceguera o sordera. La asistencia puede incluir cuidado médico o ayuda con actividades cotidianas incluso supervisión o recordatorios).
Sí
No
[The following question is asked only if the respondent indicated above that they are responsible for anyone under age 13 in the household]
¿Alguno de los niños que vive con usted recibe cuidado infantil cuando no está en la escuela? El cuidado infantil incluye guarderías, Head Start, centros de cuidado infantil antes o después de clases, una niñera, incluyendo hermanos o hermanas, uno de los padres del niño si no viven juntos, otros familiares y campamentos de verano. No incluya kindergarten, primer grado o grados más altos.
Sí
No
H5. Actualmente, ¿tiene algún acuerdo legal u órdenes que le exigen que pague manutención o pensión infantil?
Sí
No
No sé
Sección I: Ingresos |
Las siguientes preguntas son acerca de ingresos o asistencia que usted o alguien en su hogar haya recibido en el 2020. Recuerde que, por hogar, nos referimos a un grupo de personas que viven juntas y que compran y preparan las comidas juntas. Un hogar puede referirse también a una persona que vive sola o con otras personas, pero que de costumbre compra y prepara las comidas por su propia cuenta. Por favor, indique si usted o alguna de las personas en su hogar recibieron algo de lo siguiente en algún momento durante el 2020, incluso si solo fue por un mes.
|
SÍ |
NO |
NO SÉ |
a. Pagas o salario de un empleo regular |
|
|
|
b. Dinero que recibió de trabajitos ocasionales, como cuidar niños, hacer peinados o trabajos similares |
|
|
|
c. WIC o el Programa especial de alimentos suplementarios para mujeres, infantes y niños |
|
|
|
d. Estampillas de alimentos o Programa de asistencia nutricional suplementaria (SNAP) |
|
|
|
e. Ingreso del Seguro Social por discapacidad (SSDI) o ingreso de seguridad suplementario (SSI) |
|
|
|
f. Asistencia pública o welfare |
|
|
|
g. Medicaid |
|
|
|
h. Asistencia de vivienda como vivienda subsidiada pública o para personas de bajos ingresos o el programa de cupones de vivienda (Sección 8) |
|
|
|
i. Asistencia de energía |
|
|
|
j. Subsidio de cuidado infantil |
|
|
|
k. Jubilación o seguro social |
|
|
|
l. Seguro de desempleo |
|
|
|
m. Compensación por desempleo |
|
|
|
n. Manutención de alimentos o pensión infantil |
|
|
|
o. Otro apoyo que recibió de amigos o familiares |
|
|
|
p. Otra cosa (Especifique):
|
|
|
|
Piense en todos los ingresos que usted y las personas de su hogar recibieron durante todo el 2020. ¿Cuáles fueron los ingresos totales durante el año para todas las personas que viven juntas en su hogar? Esto incluye dinero de trabajos, ingresos netos de negocios, pensiones, dividendos, intereses, pagos del seguro social y cualquier otro ingreso que haya recibido. Incluya todos los ingresos de su hogar antes de impuestos.
Cantidad
No sé
[If I2=DK, ask I2a. Otherwise, skip to I3]
I2a. Aproximadamente, ¿cuáles fueron los ingresos de su hogar durante el 2020?
$5,000 o menos
$5,001 a $10,000
$10,001 a $20,000
$20,001 a $30,000
$30,001 a $40,000
$40,001 a $50,000
$50,001 o más
No sé
Durante los últimos 12 meses, ¿sucedió algo de lo siguiente porque su hogar no tenía suficiente dinero? Conteste sí o no para cada afirmación.
|
SÍ |
NO |
No sé |
a. El hogar no pagó la cantidad total del alquiler o de la hipoteca |
|
|
|
b. El hogar no pagó la cantidad total de las cuentas del agua, gas, aceite o electricidad |
|
|
|
c. La compañía de agua, gas o de la electricidad cortó el servicio, o la compañía del aceite no lo repartió |
|
|
|
d. La compañía de teléfono desconectó el servicio porque no se hicieron los pagos |
|
|
|
e. Usted o alguien más en su hogar tenía que ir al médico o al hospital, pero no lo hizo porque en el hogar no había con qué pagar |
|
|
|
f. Usted o alguien más en su hogar tenía que ir al dentista, pero no lo hizo porque en el hogar no había con qué pagar |
|
|
|
g. Usted o alguien más en su hogar no pudo comprar un medicamento recetado o tuvo que posponerlo cuando lo necesitaba porque en el hogar no había con qué pagar |
|
|
|
¿Cuál de estas afirmaciones describe mejor a los alimentos que se consumieron en su hogar en los últimos 12 meses?
Siempre tuvimos suficiente que comer y las clases de alimentos que quería/queríamos
Tuvimos suficiente que comer, pero no siempre las clases de alimentos que quería/queríamos
Algunas veces no tuve/tuvimos suficiente que comer
Con frecuencia no tengo/tenemos suficiente que comer
Durante los últimos 12 meses, ¿alguna vez (usted/u otras personas en su hogar) recibieron alimentos de emergencia de una iglesia, un comedor de beneficencia o un banco de alimentos?
Sí
No ➔ [SKIP TO I7]
No sé➔ [SKIP TO I7]
¿Con qué frecuencia ocurrió esto en los últimos 12 meses? ¿Fue...?
Casi todos los meses
Algunos meses, pero no todos los meses
Únicamente 1 o 2 meses
Durante los últimos 12 meses, ¿alguna vez (usted/u otras personas en su hogar) fueron a comer a un comedor de beneficencia?
Sí
No ➔ [SKIP TO I9
No sé➔ [SKIP TO I9]
¿Con qué frecuencia ocurrió esto en los últimos 12 meses? ¿Fue...?
Casi todos los meses
Algunos meses, pero no todos los meses
Únicamente 1 o 2 meses
Ahora quisiéramos saber acerca de deudas que posiblemente tenga, aparte de hipotecas u otros préstamos sobre bienes raíces, deudas de negocios o préstamos de automóvil. ¿Tiene alguna de las siguientes deudas?
|
SÍ |
NO |
No sé |
a. Dinero que le debe a familiares, parientes o amigos |
|
|
|
b. Préstamos educativos |
|
|
|
c. Dinero que debe en una o más tarjetas de crédito |
|
|
|
d. Otros préstamos (por ejemplo, préstamos de día de pago o "payday loans", o préstamos de una casa de empeños) (Especifique el tipo) |
|
|
|
|
|
[If at least one source of debt was checked in I9, ask I10. Otherwise, SKIP TO END]
Sin contar hipotecas u otros préstamos sobre bienes raíces, deudas de negocios o préstamos de automóvil, ¿aproximadamente cuánto debe en estas otras deudas?
$1 a $500
$501 a $1,000
$1,001 a $2,500
$2,501 a $5,000
$5,001 a $10,000
$10,001 a $25,000
$25,001 a $50,000
Más de $50,000
END
Gracias por su participación en este importante estudio.
Le enviaremos su incentivo en efectivo y necesitamos tener su dirección correcta.
Calle
Calle (cont.) o Apt.
Ciudad
Estado
Código postal
Teléfono
Correo electrónico
File Type | application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document |
Author | Sara Miller |
File Modified | 0000-00-00 |
File Created | 2021-01-13 |