Form NOAA 75-103 NOAA 75-103 Marine Debris Visual Survey

NOAA Form 75‐103 
(6‐12) 

SHIPBOARD OBSERVATION FORM FOR FLOATING MARINE DEBRIS

U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE 
NATIONAL OCEANIC AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION 

DIRECTIONS:   1. Record the time, heading, latitude and longitude at the start and end of each transect line.  2. Log debris spotted within 60 feet of the vessel, out to an arc of 90 degrees only on 
one side of the vessel (port or starboard). Suggest 30 minutes per transect. 3. Use a tick mark in the appropriate column for each item observed larger than 2 inches. 
VESSEL NAME 
HEADING

LATITUDE

TIME (UTC) 

HEADING

LATITUDE

Transect # (If Applicable)

    .            ‘  N 

            °  

    .            ‘  N 

LONGITUDE
LONGITUDE

TIME (UTC)

Heading change #2

Average Sea State 
(describe) 

Percent Cloud Cover 

Present Weather 
(describe) 

Average  Vessel Speed 
(kts) 

ENVIRONMENTAL CONDITIONS 
Average Wind Speed 
(kts) 

Seabirds ( Y or N ) 

WILDLIFE 

Jellyfish  ( Y or N ) 

OTHER 

Turtles  ( Y or N ) 

Other Plastic Debris 

GLASS 

Styrofoam 

Jugs , Buckets, Bottles 

Beverage Bottles 

Bags, Sheeting, Tarps 

Plastic Fragments 

PLASTICS 
Other Fishing Gear 

Miscellaneous Gear 

Miscellaneous Line 

Buoys / Floats 

Observations made from     
PORT or STARBOARD side . 

FISHING GEAR 

NEW HEADING

(e.g.  Lumber or 
potential Japan 
Tsunami Debris) 

TIME (UTC) 

Heading change #1 

            °  

Did the vessel change heading while on the transect line?  ⃝
   Y Yes (note heading changes below)  ⃝   No 

Other Glass Debris 

Transect Line END 

TIME (UTC) 

Glass Bottle 

Transect Line START 

OBSERVER NAME

            °  

    .            ‘  W 

            °  

    .            ‘  W 

Observer Height of Eye
(above water, ft)
NEW HEADING

NOTES

Include information on: 
Any disruptions, stops, 
changes in speed, dense 
patches of debris, etc. 

Photos of Debris 
(Y or N) 

DATE (Month/Day/Year) 

The data and information  collected will be used to better model movement and concentration of the debris, facilitate greater understanding of marine debris and concentration areas in the open ocean, and prepare for 
potential severe_marine_debris_events.  For  more  information  contact  the  NOAA  Marine  Debris  Program at [email protected]. Data  are  combined  and  names  are removed to  ensure 
anonymity. Public reporting burden for this collection of information is estimated to average 30 minutes per response, including the time for reviewing instructions, searching existing data sources, gathering and maintaining 
the data needed, and completing and reviewing the collection of information. Send comments regarding this burden estimate or any other suggestions for reducing this burden to the NOAA Marine Debris Program, 1305 East 
West Highway, Rm 10200, Silver Spring, MD 20910. Notwithstanding any other provisions of the law, no person is required to respond to, nor shall any person be subjected to a penalty for failure to comply with, a collection of 
information subject to the requirements of the Paperwork Reduction Act, unless that collection of information displays a currently valid OMB Control Number. OMB Control No.: 0648‐0644. Expires: 06/30/2021.