13 Polish Form

Zarejestruj się do głosowania w Twoim
stanie z pomocą tego
formularza pocztowego oraz przewodnika

Dla obywateli USA

Instrukcje ogólne
Jak złożyć formularz zgłoszeniowy

Kto może korzystać z niniejszego formularza
zgłoszeniowego
Jeżeli jesteś obywatelem USA mieszkającym lub mającym
adres zamieszkania na terenie Stanów Zjednoczonych, możesz
wykorzystać formularz zgłoszeniowy znajdujący się w niniejszej
broszurze do:
•
zarejestrowania się do głosowania w Twoim stanie,
•
zgłoszenia zmiany nazwiska w swoim urzędzie
rejestracyjnym dla wyborców,
•
zgłoszenia zmiany adresu w swoim urzędzie
rejestracyjnym dla wyborców, lub
•
zapisania się do partii politycznej.

Wyślij swój formularz zgłoszeniowy na adres podany dla
Twojego stanu w Instrukcjach stanowych. Możesz również
dostarczyć swoje zgłoszenie osobiście do lokalnego urzędu
rejestracyjnego wyborców. Te stany, które mają obowiązek
przyjmowania formularza krajowego, zaakceptują kopie
zgłoszenia wydrukowane z komputera (obraz elektroniczny) na
zwykłym papierze, podpisane przez zgłaszającego, wysłane w
kopercie z prawidłowym znaczkiem.
Wyborcy głosujący po raz pierwszy, rejestrujący się
korespondencyjnie
Jeżeli rejestrujesz się do głosowania po raz pierwszy na
danym obszarze i wysyłasz to zgłoszenie pocztą, prawo
federalne wymaga podczas pierwszego głosowania okazania
dokumentu tożsamości. Dokument tożsamości to:
•
aktualny i ważny dokument ze zdjęciem lub
•
aktualny rachunek za media, wyciąg bankowy, czek
rządowy, pasek wypłaty lub oficjalny dokument
zawierający Twoje imię, nazwisko i adres.
Wyborcy mogą zostać zwolnieni z tego wymogu, jeżeli dołączą
KOPIĘ dokumentu tożsamości do formularza rejestracji wyborcy
drogą pocztową. Jeżeli chcesz przesłać taką KOPIĘ, pamiętaj:
•
Twój stan może mieć dodatkowe wymagania dotyczące
ustalenia tożsamości, które mogą zobowiązywać Cię do
okazania dowodu tożsamości w miejscu głosowania,
pomimo spełnienia federalnych wymogów dotyczących
ustalenia tożsamości.

Wyjątki
Prosimy nie używać tego formularza zgłoszeniowego w
przypadku zamieszkiwania poza Stanami Zjednoczonymi i ich
terytoriami zależnymi i nieposiadania (oficjalnego) adresu
zamieszkania w tym kraju, lub w razie pełnienia służby
wojskowej za granicą. W takim wypadku należy posłużyć się
federalną kartą zgłoszeniową dostępną w bazie wojskowej,
ambasadach oraz konsulatach USA.
Kierownicy wydziału Prawa i Administracji Urzędu Miasta
New Hampshire przyjmą niniejsze zgłoszenie jedynie jako
wniosek o własny formularz rejestracji wyborcy
korespondencyjnego.
Dakota Północna nie rejestruje wyborców.
Prawo Wyoming nie zezwala na rejestrację korespondencyjną.
Gdzie możesz sprawdzić, czy masz prawo
zarejestrować się do głosowania w Twoim stanie
Każdy ze stanów ma swoje własne prawo, regulujące kwestię
tego, kto może się zarejestrować i zagłosować. Sprawdź te
informacje dla swojego stanu w Instrukcjach stanowych.
Wszystkie stany wymagają, aby osoba rejestrująca się do
głosowania w wyborach federalnych i stanowych była
obywatelem Stanów Zjednoczonych z racji urodzenia lub
naturalizacji. Prawo federalne stanowi, że podawanie się za
obywatela USA w celu zarejestrowania się do głosowania w
wyborach federalnych, stanowych bądź lokalnych jest
niezgodne z prawem. Nie możesz zarejestrować się jako
wyborca w więcej niż jednym miejscu jednocześnie.

•

Jeżeli otrzymasz ten formularz w agencji
państwowej lub urzędzie publicznym
Jeżeli otrzymasz ten formularz w agencji
państwowej lub urzędzie publicznym, możesz
wybrać, czy chcesz się nim posłużyć. Jeżeli
postanowisz posłużyć się tym formularzem do
rejestracji do głosowania, możesz go wypełnić i
pozostawić w tej agencji państwowej lub urzędzie
publicznym. Formularz zostanie złożony w Twoim
imieniu. Możesz również zabrać go ze sobą, aby
wysłać pod adres wymieniony dla Twojego stanu w
Instrukcjach stanowych. Kolejną opcją jest osobiste
złożenie swojego zgłoszenia w lokalnym urzędzie
rejestracyjnym wyborców.
Uwaga: Nazwa i lokalizacja agencji rządowej lub
urzędu publicznego, w których wydano Ci ten
formularz, pozostaną poufne. Dane te nie znajdą
się we wniosku. Również Twoja decyzja, aby nie
rejestrować się do głosowania za pomocą tego
formularza, pozostanie poufna. Nie będzie ona
miała wpływu na sposób, w jaki zostaniesz
obsłużony/-a w danej agencji czy urzędzie.

Jak wypełniać niniejszy formularz zgłoszeniowy
Podczas wypełniania formularza zgłoszeniowego, skorzystaj z
Instrukcji zgłoszeniowych oraz Instrukcji stanowych.
•
Zacznij od zapoznania się z Instrukcjami zgłoszeniowymi.
Znajdziesz tu ważne informacje, odnoszące się do
wszystkich osób wypełniających to zgłoszenie.
•
Następnie poszukaj swojego stanu w Instrukcjach
stanowych. Z ich pomocą wypełnij pola 6 i 7;
znajdziesz tam również informacje dotyczące swojego
prawa do głosowania i ewentualnej przysięgi
wymaganej w polu 9.
Kiedy zarejestrować się do głosowania

Każdy stan wyznacza własny nieprzekraczalny termin
rejestrowania się do głosowania. Termin dla Twojego
stanu sprawdzisz na ostatniej stronie tej broszury.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

Nie dołączaj do zgłoszenia oryginalnych dokumentów,
a jedynie KOPIE.

1

Instrukcje do zgłoszenia
Przed przystąpieniem do wypełniania formularza, odpowiedz na pytania znajdujące się w jego górnej części, dotyczące
tego, czy jesteś obywatelem Stanów Zjednoczonych, oraz czy w dniu wyborów lub wcześniej ukończysz 18 lat. Negatywna
odpowiedź na jedno z tych pytań oznacza, że nie możesz skorzystać z tego formularza do rejestracji do głosowania. Może
się jednak zdarzyć, że instrukcje dla danego stanu zawierają dodatkowe informacje dotyczące możliwości zarejestrowania
się do głosowania przed ukończeniem 18 lat.
Pole 7 — Wybór partii
W niektórych stanach, chcąc wziąć udział w wyborach
wstępnych, zebraniu zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako członek tej partii.
Aby dowiedzieć się, czy Twój stan tego wymaga,
sprawdź pozycję 7 w instrukcjach dla swojego stanu.

Pole 1 — Imię i nazwisko
W tym polu podaj swoje pełne imię i nazwisko w
następującej kolejności — Nazwisko, imię, drugie
imię. Nie używaj przydomków ani inicjałów.
Uwaga: Jeżeli zgłoszenie dotyczy zmiany imienia lub
nazwiska, należy zaznaczyć w Polu A (w dolnej części
formularza) pełne imię i nazwisko przed zmianą.

Chcąc zarejestrować się jako członek partii, wpisz wyraźnie
w polu pełną nazwę wybranej przez siebie partii.

Pole 2 — Adres zamieszkania
W tym polu wpisz swój adres zamieszkania (oficjalny
adres). Nie wpisuj tu adresu do korespondencji, jeżeli
jest inny niż adres zamieszkania. Nie wpisuj numeru
skrytki pocztowej ani wiejskiego okręgu pocztowego bez
podania numeru skrzynki pocztowej. W odniesieniu do
użycia numerów okręgów pocztowych, należy zapoznać
się z instrukcjami dla danego stanu.

Jeżeli nie chcesz rejestrować się jako członek partii, napisz
„no party” (brak partii) lub pozostaw to pole puste. Nie
wpisuj słowa „independent” (niezależny), jeżeli masz na
myśli „brak partii”, ponieważ może dojść do pomylenia tego
słowa z nazwą partii politycznej w Twoim stanie.
Uwaga: Jeżeli nie rejestrujesz się jako członek partii,
nadal masz prawo głosu w wyborach powszechnych
oraz prawyborach niezależnych (bezpartyjnych).

Uwaga: Jeżeli byłeś/-aś już zarejestrowany/-a, jednak
teraz po raz pierwszy rejestrujesz adres widoczny w polu
2, w polu B (w dolnej części formularza) podaj adres,
pod jakim byłeś/-aś zarejestrowany-a dotychczas.
Wpisz adres najdokładniej, jak go pamiętasz.

Pole 8 — Rasa lub grupa etniczna
Kilka stanów pyta o Twoją rasę lub grupę etniczną,
postępując zgodnie z Federalną ustawą o prawie do
głosowania. Aby dowiedzieć się, czy Twój stan wymaga tej
informacji, sprawdź punkt 8 w instrukcjach dla swojego
stanu. Jeżeli tak jest, w polu 8 wpisz określenie z poniższej
listy, które w największym stopniu odnosi się do Ciebie:
•
American Indian (Indianin Amerykański) lub Alaskan
Native (rdzenny mieszkaniec Alaski)
•
Asian (Azjata) lub Pacific Islander (mieszkaniec wysp
na Pacyfiku)
•
Black, not of Hispanic Origin (osoba czarnoskóra,
nie Latynos)
•
Hispanic (Latynos)
•
Multi‑racial (mieszanego pochodzenia)
•
White, not of Hispanic Origin (osoba biała, nie Latynos)
•
Other (Inne)

Pamiętaj też: Jeżeli mieszkasz na obszarze wiejskim i
nie masz w adresie ulicy bądź jeżeli nie posiadasz
adresu, wskaż proszę miejsce zamieszkania na mapie
w polu C (na dole formularza).
Pole 3 — Adres korespondencyjny
Jeżeli korespondencję odbierasz pod adresem
innym niż adres w polu 2, w tym polu wpisz swój
adres korespondencyjny. Jeżeli nie masz adresu w
polu 2, musisz w polu 3 podać adres, pod jakim
odbierzesz pocztę.
Pole 4 — Data urodzenia
W tym polu podaj swoją datę urodzenia w następującej
kolejności — miesiąc, dzień, rok. Uważaj, aby nie wpisać
dzisiejszej daty!

Pole 9 — Podpis
Przejrzyj informacje w punkcie 9 instrukcji dla swojego
stanu. Przed złożeniem podpisu czy postawieniem
znaczka, sprawdź czy:

Pole 5 — Numer telefonu
Większość stanów prosi o wpisanie numeru telefonu
na wypadek pytań dotyczących Twojego formularza
zgłoszeniowego. Jednak wypełnienie tego pola nie
jest obowiązkowe.

(1) Spełniasz wymogi swojego stanu, oraz
(2) Rozumiesz znaczenie treści całego pola 9.
Na koniec podpisz się pełnym imieniem i nazwiskiem
lub postaw znaczek, oraz podaj dzisiejszą datę w
następującej kolejności — miesiąc, dzień, rok.
Jeżeli zgłaszający nie jest w stanie się podpisać, należy
wpisać w Polu D imię i nazwisko, adres oraz numer
telefonu (opcjonalnie) osoby, która pomagała
zgłaszającemu.

Pole 6 — Numer identyfikacyjny
Prawo federalne wymaga, aby stany zebrały numery
identyfikacyjne od każdej rejestrującej się osoby. W
przypadku pola 6, informacje dotyczące tego, który
numer akceptowany jest przez Twój stan, znajdziesz w
instrukcjach dla danego stanu. Jeżeli nie masz prawa
jazdy ani numeru ubezpieczenia społecznego, napisz to
na formularzu, a Twój stan nada Ci odpowiedni numer.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

2

Wniosek o rejestrację wyborcy

Przed przystąpieniem do wypełniania tego formularza, zapoznaj się z instrukcjami ogólnymi,
dotyczącymi zgłoszenia oraz instrukcjami dla konkretnego stanu.

Czy jesteś obywatelem Stanów Zjednoczonych Ameryki?

Tak

Nie

Czy do dnia wyborów będziesz miał(a) ukończone 18 lat?

Tak

Nie

Wypełnia urzędnik.

Jeżeli w odpowiedzi na któreś lub oba pytania zaznaczono „Nie", nie należy wypełniać dalej formularza.
(Zasady dotyczące prawa do rejestracji przed ukończeniem 18 lat należy sprawdzić w instrukcjach dla swojego stanu.)

1
2
3

Pan

Panna Nazwisko

Pani

Pani

Imię

Adres zamieszkania

Nr mieszkania

Adres, pod jakim odbierasz korespondencję, jeżeli inny niż powyżej

Data urodzenia

9

Dzień

Stan

Kod pocztowy

Miasto/wieś

Stan

Kod pocztowy

6

Rok

Wybór partii

Rasa lub grupa etniczna

8

(patrz punkt 7 w instrukcjach dla swojego stanu)

II
III
IV

Numer identyfikacyjny - (Patrz punkt 6 w instrukcjach dla swojego stanu)

5
Miesiąc

Jr
Sr

Miasto/wieś

Numer telefonu (opcjonalnie)

4
7

Drugie imię

(patrz punkt 8 w instrukcjach dla swojego stanu)

Zapoznałem/-am się z instrukcjami dla swojego stanu i
przysięgam/poświadczam że:
■ Jestem obywatelem/obywatelką Stanów Zjednoczonych
■ Spełniam wymogi mojego stanu dotyczące prawa do głosowania
i podpisuję się pod ewentualną wymaganą przysięgą.
■ Podane przeze mnie informacje są prawdziwe według mojej najlepszej
wiedzy, pod odpowiedzialnością karną za składanie fałszywych zeznań.
W razie podania nieprawdziwych informacji, mogę podlegać grzywnie,
ograniczeniu wolności lub (w razie braku obywatelstwa USA) deportacji
bądź odmowie wstępu do Stanów Zjednoczonych.

Podpisać się pełnym imieniem i nazwiskiem
(lub postawić znaczek)
Data:

Miesiąc

Dzień

Rok

Jeżeli po raz pierwszy rejestrujesz się do głosowania: zapoznaj się z instrukcjami dotyczącymi zgłoszenia, gdzie znajdują się
informacje odnośnie złożenia wraz z tym formularzem kopii ważnych dokumentów tożsamości.

Jeżeli poniższe sekcje dotyczą Ciebie, wypełnij je.

Jeżeli składasz niniejszy formularz zgłoszeniowy w celu zmiany imienia lub nazwiska, jakie było Twoje poprzednie imię i nazwisko?

A

Pan

Panna

Pani

Pani

Nazwisko

Imię

Drugie imię

Jr
Sr

II
III
IV

Jeżeli byłeś/-aś już zarejestrowany/-a, jednak teraz po raz pierwszy rejestrujesz adres podany w polu B, jaki był adres, pod jakim byłeś/-aś
zarejestrowany/-a dotychczas?

B

Ulica (lub okręg pocztowy i numer skrzynki pocztowej)

Nr mieszkania

Miasto/wieś/hrabstwo

Stan

Kod pocztowy

Jeżeli mieszkasz na obszarze wiejskim i nie masz w adresie ulicy bądź jeżeli nie posiadasz adresu, wskaż miejsce zamieszkania na mapie.
Podaj nazwy skrzyżowań (lub ulic) najbliższych miejsca, w którym mieszkasz.
Postaw znak X w miejscu, gdzie mieszkasz.
Kropkami oznacz szkoły, kościoły, sklepy czy inne charakterystyczne obiekty w pobliżu miejsca,
gdzie mieszkasz, podpisując je.

PÓŁNOC 

C
Szkoła ●

Route #2

Przykład

●

Sklep spożywczy

Woodchuck Road

X

Jeżeli zgłaszający nie był w stanie się podpisać, kto pomagał zgłaszającemu wypełnić ten formularz? Proszę podać imię i nazwisko, adres oraz numer telefonu (numer telefonu opcjonalnie).

D

Wyślij to zgłoszenie na adres podany dla Twojego stanu.

WYPEŁNIA URZĘDNIK

WYSŁANIE
POCZTĄ
WYMAGA
ZNACZKA
PIERWSZEJ
KLASY

Wniosek o rejestrację wyborcy

Przed przystąpieniem do wypełniania tego formularza, zapoznaj się z instrukcjami ogólnymi,
dotyczącymi zgłoszenia oraz instrukcjami dla konkretnego stanu.

Czy jesteś obywatelem Stanów Zjednoczonych Ameryki?

Tak

Nie

Czy do dnia wyborów będziesz miał(a) ukończone 18 lat?

Tak

Nie

Wypełnia urzędnik.

Jeżeli w odpowiedzi na któreś lub oba pytania zaznaczono „Nie", nie należy wypełniać dalej formularza.
(Zasady dotyczące prawa do zarejestrowania się przed ukończeniem 18 lat należy sprawdzić w instrukcjach dla swojego stanu.)

1
2
3

Pan

Panna

Pani

Pani

Nazwisko

Imię

Nr mieszkania

Adres, pod jakim odbierasz korespondencję, jeżeli inny niż powyżej

Data urodzenia

9

Miasto/wieś

Stan

Kod pocztowy

Miasto/wieś

Stan

Kod pocztowy

Numer telefonu (opcjonalnie)

4

7

II
III
IV

Adres zamieszkania

Numer identyfikacyjny - (Patrz punkt 6 w instrukcjach dla swojego stanu)

5
Miesiąc

Jr
Sr

Drugie imię

Dzień

6

Rok

Wybór partii

Rasa lub grupa etniczna

8

(patrz punkt 7 w instrukcjach dla swojego stanu)

(patrz punkt 8 w instrukcjach dla swojego stanu)

Zapoznałem/-am się z instrukcjami dla swojego stanu i
przysięgam/poświadczam że:
■ Jestem obywatelem/obywatelką Stanów Zjednoczonych
■ Spełniam wymogi mojego stanu dotyczące prawa do głosowania
i podpisuję się pod ewentualną wymaganą przysięgą.
■ Podane przeze mnie informacje są prawdziwe według mojej najlepszej
wiedzy, pod odpowiedzialnością karną za składanie fałszywych zeznań.
W razie podania nieprawdziwych informacji, mogę podlegać grzywnie,
ograniczeniu wolności lub (w razie braku obywatelstwa USA) deportacji
bądź odmowie wstępu do Stanów Zjednoczonych.

Podpisać się pełnym imieniem
i nazwiskiem (lub postawić znaczek)
Data:
Miesiąc

Dzień

Rok

Jeżeli po raz pierwszy rejestrujesz się do głosowania: zapoznaj się z instrukcjami dotyczącymi zgłoszenia, gdzie znajdują się informacje odnośnie
złożenia wraz z tym formularzem kopii ważnych dokumentów tożsamości.

Jeżeli poniższe sekcje dotyczą Ciebie, wypełnij je.

Jeżeli składasz niniejszy formularz zgłoszeniowy w celu zmiany imienia lub nazwiska, jakie było Twoje poprzednie imię i nazwisko?

A

Pan

Panna Nazwisko

Pani

Pani

Imię

Drugie imię

Jr
Sr

II
III
IV

Jeżeli byłeś/-aś już zarejestrowany/-a, jednak teraz po raz pierwszy rejestrujesz adres podany w polu B, jaki był adres, pod jakim
byłeś/-aś zarejestrowany/-a dotychczas?

B

Ulica (lub okręg pocztowy i numer skrzynki pocztowej)

Nr mieszkania

Miasto/wieś/hrabstwo

Stan

Kod pocztowy

Jeżeli mieszkasz na obszarze wiejskim i nie masz w adresie ulicy bądź jeżeli nie posiadasz adresu, wskaż miejsce zamieszkania na mapie.
Podaj nazwy skrzyżowań (lub ulic) najbliższych miejsca, w którym mieszkasz.
Postaw znak X w miejscu, gdzie mieszkasz.
Kropkami oznacz szkoły, kościoły, sklepy czy inne charakterystyczne
obiekty w pobliżu miejsca, gdzie mieszkasz, podpisując je.
Przykład

Szkoła •

Route #2

C

PÓŁNOC

•

Sklep spożywczy

Woodchuck Road

X

Jeżeli zgłaszający nie był w stanie się podpisać, kto pomagał zgłaszającemu wypełnić ten formularz? Proszę podać imię i nazwisko, adres oraz numer
telefonu (numer telefonu opcjonalnie).

D

Wyślij to zgłoszenie na adres podany dla Twojego stanu.

WYPEŁNIA URZĘDNIK

WYSŁANIE
POCZTĄ
WYMAGA
ZNACZKA
PIERWSZEJ
KLASY

Instrukcje stanowe
Alabama
Aktualizowano: 08-31-2018

Termin rejestracji — rejestracja
wyborców kończy się na
czternaście dni przed wyborami.
Formularze zgłoszeniowe muszą
mieć stempel pocztowy z datą
nadania najpóźniej piętnaście dni
przed wyborami lub zostać
doręczone przed upływem tej daty.
6. Numer identyfikacyjny. Jeżeli
posiadasz prawo jazdy stanu
Alabama, podaj jego numer. W
przeciwnym razie podaj numer
identyfikacyjny innego dokumentu
tożsamości stanu Alabama. Jeżeli nie
posiadasz ani prawa jazdy, ani innego
dokumentu tożsamości stanu
Alabama, podaj 4 ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie przyznano Ci
żadnego z powyższych numerów,
wpisz słowo „NONE" (brak); zostanie
Ci przyznany indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Opcjonalnie: Chcąc
wziąć udział w wyborach wstępnych,
zebraniu zamkniętym lub konwencji
danej partii, nie musisz rejestrować
się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Wypełnienie tego pola jest
obowiązkowe; jeżeli jednak tego nie
zrobisz, Twoje zgłoszenie nie
zostanie odrzucone. Listę
możliwych opcji podano w
Instrukcjach dotyczących zgłoszenia
dla pola 8 (na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Alabama, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Alabama i swojego hrabstwa w
momencie rejestracji
• ukończyć 18 lat przed wyborami
• nie posiadać wyroku za przestępstwo
związane z naruszeniem zasad
współżycia społecznego (lub mieć
przywrócone prawa publiczne bądź
polityczne). Wykaz przestępstw
związanych z naruszeniem zasad
współżycia społecznego dostępny jest
na stronie internetowej sekretarza
stanu pod adresem:
sos.alabama.gov/mtfelonies

Nr kontrolny OMB 3265-0015

• nie mieć orzeczenia o
niepełnosprawności umysłowej
podczas przesłuchania
kwalifikacyjnego
• przysiąc lub poświadczyć, że
będziesz „wspierać i bronić Konstytucje
USA oraz stanu Alabama oraz
wyrzekniesz się wszelkich
przekonań czy powiązań z grupami
działającymi na rzecz obalenia
rządów USA bądź Stanu Alabama
w sposób niezgodny z prawem
oraz że informacje tu podane są
prawdziwe, tak mi dopomóż Bóg”
Adres korespondencyjny:
Office of the Secretary of State
P.O. Box 5616
Montgomery, AL 36103‑5616

Alaska
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

nie wybierzesz partii, zarejestrujemy
Cię jako osobę niezadeklarowaną
(Undeclared).
Alaska ma zamknięty system wyborów
wstępnych. Każda uznawana partia
polityczna posiada oddzielne karty do
głosowania, na których znajdują się
wyłącznie kandydaci z tej partii
politycznej. Wyborcy zarejestrowani
jako członkowie partii politycznej
mogą głosować wyłącznie na karcie
do głosowania tej partii. Wyborcy
zarejestrowani jako niezadeklarowani
czy bezpartyjni wybierają jedną z
dostępnych kart do głosowania.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Alaska, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• ukończyć 18 lat nie później niż 90
dni po dokonaniu niniejszej rejestracji
• być stałym mieszkańcem stanu Alaska
• nie być skazanym za przestępstwo
(za wyjątkiem uzyskania zwolnienia
bezwarunkowego)
• nie być zarejestrowany/-a do
głosowania w innym stanie
Adres korespondencyjny:
Division of Elections
State of Alaska
Box 110017
Juneau, AK 99811‑0017

podać jeden z poniższych numerów
identyfikacyjnych: numer prawa jazdy
stanu Alaska lub numer dowodu
tożsamości stanu Alaska. Jeżeli nie
posiadasz ani prawa jazdy stanu
Alaska, ani dowodu tożsamości stanu
Alaska, podaj cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
Arizona
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
żadnego z powyższych numerów
Aktualizowano: 03-01-2006
identyfikacyjnych, napisz „NONE” (brak)
w formularzu. Dla celów rejestracji
Termin rejestracji — 29 dni przed
jako wyborca, otrzymasz
wyborami.
indywidualny numer identyfikacyjny.
Dane te pozostaną poufne.
6. Numer identyfikacyjny.
Takie informacje pomagają w
Wypełniony formularz rejestracji
obsłudze Twojego rejestru wyborcy
wyborcy musi zawierać numer
i mogą pomóc zweryfikować Twoją
Twojego prawa jazdy stanu Arizona
tożsamość (Rozdział 15 Ustawy
lub dowodu tożsamości
stanu Alaska).
nieuprawniającego do prowadzenia
7. Wybór partii. Rejestrując się
samochodu, wydanego zgodnie z
do głosowania, nie musisz
A.R.S. § 28‑3165, o ile dokument
ujawniać swojej przynależności
taki jest aktualny i ważny. Jeżeli nie
partyjnej. Jeżeli
posiadasz aktualnego i ważnego prawa
jazdy stanu Arizona ani dowodu
tożsamości nieuprawniającego do
prowadzenia samochodu, musisz

3

Instrukcje stanowe
podać cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia
społecznego, o ile Ci go nadano.
Jeżeli nie posiadasz aktualnego i
ważnego prawa jazdy stanu
Arizona, dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, ani numeru
ubezpieczenia społecznego, napisz
„NONE” (brak) na formularzu.
Sekretarz Stanu przypisze Ci
indywidualny numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Jeżeli jesteś
zarejestrowany/-a jako członek partii
politycznej kwalifikującej się do
głosowania, będziesz mógł/mogła
zagłosować w wyborach wstępnych
tej partii. Jeżeli jesteś
zarejestrowany/-a jako osoba
niezależna, bez preferencji partyjnych
lub jako członek partii, która nie
zakwalifikowała się do głosowania,
możesz wybrać jedną kartę do
głosowania w wyborach wstępnych i
zagłosować na jedną z uznanych
partii politycznych.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować
się w stanie Arizona, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Arizona i swojego hrabstwa przez co
najmniej 29 dni poprzedzających
najbliższe wybory
• ukończyć 18 lat w dniu
następnych wyborów
powszechnych lub wcześniej
• nie posiadać wyroku za zdradę
stanu lub przestępstwo (lub mieć
przywrócone prawa publiczne)
• nie być aktualnie uznanym
przez sąd za osobę
ubezwłasnowolnioną
Adres korespondencyjny:
Secretary of State/Elections
1700 W. Washington, 7th
Floor Phoenix, AZ 85007‑2888

Arkansas
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

6. Numer identyfikacyjny. Twój

wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer prawa
jazdy lub numer dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, wydanego przez Twój
stan. Jeżeli nie posiadasz ani prawa
jazdy, ani dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, podaj cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, ani numeru
ubezpieczenia społecznego, wpisz
„NONE" (brak) w formularzu. Stan
przypisze Ci indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Opcjonalny. Chcąc
wziąć udział w wyborach wstępnych,
zebraniu zamkniętym lub konwencji
danej partii, nie musisz rejestrować
się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Arkansas, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• mieszkać w Arkansas pod
adresem podanym w polu 2
formularza zgłoszeniowego
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami
• nie mieć wyroku skazującego za
przestępstwo (lub być całkowicie
oczyszczonym z zarzutów bądź
ułaskawionym)
• nie ubiegać się o prawo do
głosowania na żadnym innym
obszarze
• nie mieć orzeczonej
niepełnosprawności umysłowej przez
sąd właściwy w takich sprawach
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Voter Services
P.O. Box 8111
Little Rock, AR 72203‑8111

Kalifornia
Aktualizowano: 06-18-2018

Termin rejestracji — 15 dni przed
wyborami; warunkowa

4

rejestracja wyborców do dnia
wyborów włącznie.

6. Numer identyfikacyjny.
Rejestrując się do głosowania,
musisz podać numer prawa jazdy
stanu Kalifornia lub dowodu
tożsamości stanu Kalifornia, jeżeli
taki posiadasz. Jeżeli nie posiadasz
ani prawa jazdy, ani dowodu
tożsamości, musisz podać cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego (SSN).
Jeżeli nie podasz tych informacji,
będziesz zobowiązany/-a
przedstawić dokument tożsamości
podczas głosowania.
7. Wybór partii. Jeżeli chcesz dokonać
wyboru preferencji partyjnej, wpisz
nazwę partii politycznej. Jeżeli nie
chcesz wybierać partii politycznej, w
okienku wpisz „No Party Preference”
(Brak preferencji partyjnej). Prawo
stanu Kalifornia zezwala wyborcom,
którzy wybiorą opcję „No Party
Preference” bądź partię polityczną,
która się nie zakwalifikowała, na
głosowanie we wstępnych wyborach
prezydenckich na dowolną
zakwalifikowaną partię polityczną, która
złoży na ręce sekretarza stanu
powiadomienie, że na to pozwala.
Zadzwoń pod numer 1‑800‑345‑VOTE
lub wejdź na stronę www.sos.ca.gov,
aby dowiedzieć się, które partie
polityczne pozwalają wyborcom bez
preferencji partyjnych oraz takim, którzy
wybrali jako preferowaną partię, która
się nie zakwalifikowała, na wzięcie
udziału we wstępnych wyborach
prezydenckich.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Kalifornia, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Kalifornia
• mieć w dniu wyborów ukończone
18 lat
• nie przebywać obecnie w więzieniu
stanowym bądź federalnym ani na
warunkowym zwolnieniu po otrzymaniu
wyroku za przestępstwo

Instrukcje stanowe
• nie mieć obecnie orzeczonej przez
sąd niezdolności umysłowej do
głosowania
Twój podpis jest wymagany. Jeżeli
spełniasz powyższe wymagania,
złóż w wyznaczonym miejscu karty
swój podpis i wpisz datę.
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Elections Division
1500 11th Street, 5th Floor
Sacramento, CA 95814

Kolorado
Aktualizowano: 10-16-2018

Termin rejestracji — Możesz
rejestrować się do dnia wyborów
włącznie. Aby otrzymać swoją kartę
do głosowania pocztą, musisz
zarejestrować się najpóźniej 8 dni
przed dniem wyborów. Jeżeli
dokonasz rejestracji na mniej niż 8 dni
przed dniem wyborów, musisz
pojawić się osobiście na głosowaniu
w swoim hrabstwie.

6. Numer identyfikacyjny. Twój

wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer
Twojego prawa jazdy wydanego
przez stan lub numer identyfikacyjny.
Jeżeli nie posiadasz prawa jazdy ani
numeru identyfikacyjnego nadanego
przez stan, podaj cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, numeru
identyfikacyjnego nadanego przez
stan, ani numeru ubezpieczenia
społecznego, napisz „NONE” (brak)
na formularzu. Indywidualny
numer identyfikacyjny zostanie Ci
przypisany przez stan.
7. Wybór partii. Możesz
zarejestrować swoją przynależność do
partii. Jeżeli pozostawisz to miejsce
puste, nie zostaniesz zarejestrowany/a jako członek partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Kolorado, musisz:

Nr kontrolny OMB 3265-0015

• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Kolorado przez co najmniej 22 dni
bezpośrednio poprzedzające wybory,
w których zamierzasz zagłosować
• mieć ukończone co najmniej 16 lat,
jednak w dniu wyborów, w których
zamierzasz zagłosować, musisz mieć
ukończone 18 lat
• nie odbywać kary pozbawienia
wolności (w tym nie przebywać na
zwolnieniu warunkowym) w związku
z wyrokiem skazującym za
przestępstwo

za przestępstwo, a rejestrator wyborców
przywrócił Ci prawa wyborcze
• nie mieć obecnie orzeczonej przez sąd
niezdolności umysłowej do głosowania

Adres korespondencyjny:
Colorado Secretary of State
1700 Broadway, Suite 200
Denver, Colorado 80290

Termin rejestracji — 4. sobota
przed prawyborami lub wyborami
powszechnymi oraz 10 dni przed
wyborami specjalnymi.

Connecticut

6. Numer identyfikacyjny. Twój

Aktualizowano: 09-03-2019

Termin rejestracji — data stempla
pocztowego siedem (7) dni przed
wyborami; data stempla pocztowego
pięć (5) dni przed prawyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Numer

prawa jazdy stanu Connecticut, a w
razie braku, cztery ostatnie cyfry
numeru ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Wybór nie jest
obowiązkowy, jednak chcąc wziąć
udział w wyborach wstępnych,
zebraniu zamkniętym lub konwencji
danej partii, musisz zarejestrować
się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Connecticut, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Connecticut oraz miejscowości,
w której chcesz zagłosować
• mieć 17 lat. Osoby, które ukończyły
17 lat, a do dnia wyborów włącznie
ukończą 18 lat, mogą wziąć udział w
powszechnych prawyborach.
• zakończyć odbywanie kary
pozbawienia wolności lub
warunkowe zwolnienie, jeżeli
zostałeś skazany/-a

5

Adres korespondencyjny:
Secretary of the State of
Connecticut
Elections Division
P.O. Box 150470 Hartford,
CT 06115‑0470

Delaware
Aktualizowano: 04-18-2018

wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer prawa
jazdy lub numer dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, wydanego przez Twój
stan. Jeżeli nie posiadasz ani prawa
jazdy, ani dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, podaj cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
samochodu, ani numeru ubezpieczenia
społecznego, wpisz „NONE" (brak) w
formularzu. Stan przypisze Ci
indywidualny numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Możesz zarejestrować
się jako wyborca w stanie
Delaware, jeżeli:
• jesteś obywatelem Stanów
Zjednoczonych, ORAZ
• stałym mieszkańcem stanu Delaware;
(Delaware to Twój dom), ORAZ

Instrukcje stanowe
• ukończysz 18 lat najpóźniej w dniu
następnych wyborów powszechnych.
Nie możesz zarejestrować się jako
wyborca w stanie Delaware, jeżeli:
• masz orzeczoną niepełnosprawność
umysłową. Orzeczenie o
niepełnosprawności umysłowej odnosi
się do konkretnych ustaleń w
sądowym postępowaniu opiekuńczym
lub podobnym, opartych na jasnych i
przekonujących dowodach, że dana
osoba ma poważne zaburzenia
zdolności poznawczych,
uniemożliwiające podjęcie decyzji
podczas głosowania; LUB
• zostałeś skazany/-a za popełnienie
przestępstwa i nie skończyłeś/-aś
odbywania wyroku, LUB
• zostałeś skazany/-a za popełnienie
przestępstwa dyskwalifikującego* i
nie zostałeś/-aś ułaskawiony/-a.
*Wykaz przestępstw
dyskwalifikujących:
• zabójstwo (za wyjątkiem
spowodowania wypadku ze
skutkiem śmiertelnym);
• każde przestępstwo stanowiące
naruszenie przepisów wobec
administracji
publicznej, w tym łapówkarstwo
czy wywieranie niestosownego
nacisku czy nadużycie władzy
służbowej, oraz inne podobne
przestępstwo w świetle prawa
dowolnego stanu czy obszaru,
prawa Stanów Zjednoczonych lub
Dystryktu Kolumbii; czy
• każde przestępstwo na tle
seksualnym, oraz inne podobne
przestępstwo w świetle prawa
dowolnego stanu czy obszaru,
prawa Stanów Zjednoczonych lub
Dystryktu Kolumbii.
Adres korespondencyjny:
State of Delaware
Office of the State Election
Commissioner
905 S. Governors Ave., Suite 170
Dover, DE 19904

Nr kontrolny OMB 3265-0015

Dystrykt Kolumbii
Aktualizowano: 11-07-2019

Termin rejestracji — 21 dni przed
wyborami w przypadku rejestracji
pocztowej, online, bądź przez
aplikację mobilną, ale wyborca
może zarejestrować się osobiście
podczas wczesnego głosowania
oraz w dniu wyborów.

6. Numer identyfikacyjny. Prawo
federalne wymaga obecnie, aby wszystkie
wnioski o rejestrację wyborcy zawierały
numer prawa jazdy zgłaszającego lub
ostatnie cztery cyfry numeru
ubezpieczenia społecznego tej osoby. W
przeciwnym razie nie będą rozpatrywane.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zagłosować w
Dystrykcie Kolumbii musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem Dystryktu
Kolumbii
• być stałym mieszkańcem Dystryktu
Kolumbii przez co najmniej 30 dni
bezpośrednio poprzedzających wybory,
w których zamierzasz zagłosować
• nie ubiegać się o rezydencję
wyborczą ani prawo do głosowania w
innym stanie czy na innym terytorium
należącym do USA
• mieć co najmniej 17 lat (możesz
zarejestrować się do głosowania
mając ukończone co najmniej 16 lat.
W wyborach wstępnych możesz
głosować, mając co najmniej 17 lat, o
ile podczas najbliższych wyborów
powszechnych będziesz miał/a
ukończone co najmniej 18 lat. W
wyborach powszechnych lub
specjalnych możesz głosować, mając
co najmniej 18 lat).
• nie przebywać w więzieniu na
skutek wyroku skazującego za
przestępstwo
• nie mieć orzeczenia sądowego o
byciu prawnie niezdolnym do
głosowania
6

Adres korespondencyjny:
District of Columbia Board of
Elections
1015 Half Street, SE, Suite 750
Washington, DC 20003

Floryda
Aktualizowano: 11-30-2011

Termin rejestracji — 29 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Jeżeli

posiadasz prawo jazdy stanu Floryda,
podaj jego numer. W przeciwnym razie
podaj numer dowodu tożsamości
stanu Floryda. Jeżeli nie posiadasz
ani prawa jazdy, ani dowodu
tożsamości stanu Floryda, podaj
cztery ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli nie
przyznano Ci żadnego z powyższych
numerów, wpisz słowo „NONE" (brak).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna. Jesteś
proszony/-a o wypełnienie tego pola,
jednak nie jest to obowiązkowe. Listę
możliwych opcji podano w
Instrukcjach dotyczących zgłoszenia
dla pola 8 (na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Floryda, musisz:
• być obywatelem Stanów Zjednoczonych
• być legalnym stałym mieszkańcem
zarówno stanu Floryda, jak i hrabstwa,
w którym chcesz się zarejestrować
• mieć 18 lat (możesz zarejestrować
się wcześniej, mając ukończone co
najmniej 16 lat)
• nie mieć orzeczenia o niezdolności
umysłowej do głosowania w stanie
Floryda ani żadnym innym stanie, a w
razie takiego orzeczenia, musisz najpierw
odzyskać swoje prawo wyborcze.
• nie być przestępcą skazanym
wyrokiem, a w razie posiadania takiego
wyroku, mieć przywrócone prawa
publiczne, jeżeli Ci je odebrano.
• przysiąc lub poświadczyć poniższe:

Instrukcje stanowe
„Będę chronić i bronić Konstytucji
Stanów Zjednoczonych oraz
Konstytucji Stanu Floryda, jestem
uprawniony/-a do rejestracji jako
elektor zgodnie z Konstytucją i
prawami stanu Floryda, a wszystkie
informacje podane w tym formularzu
zgłoszeniowym są prawdziwe.”
Adres korespondencyjny:
State of Florida
Department of State
Division of Elections
The R.A. Gray Building
500 South Bronough St, Rm 316
Tallahassee, Florida 32399‑0250

Georgia
Aktualizowano: 08-15-2013

Termin rejestracji — Piąty poniedziałek
przed każdymi prawyborami i wyborami
powszechnymi, prawyborami
prezydenckimi oraz odbywającymi się
regularnie wyborami specjalnymi,
uwzględnionymi w Kodeksie wyborczym
stanu Georgia. W przypadku, gdy wybory
specjalne zaplanowano w inne dni niż
wyznaczone w Kodeksie wyborczym
stanu Georgia, rejestracja zakończy się 5
dni po ogłoszeniu wyborów.

6. Numer identyfikacyjny. Prawo

federalne wymaga podania pełnego
numeru prawa jazdy GA lub numeru
identyfikacyjnego wydanego przez
stan GA. Jeżeli nie posiadasz ani
prawa jazdy, ani numeru
identyfikacyjnego stanu GA, podaj
ostatnie 4 cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego.
Podawanie pełnego numeru
ubezpieczenia społecznego nie jest
obowiązkowe. Twój numeru
ubezpieczenia społecznego
pozostanie poufny i może zostać
porównany z bazami danych innych
agencji stanowych do celów ustalenia
tożsamości na potrzeby rejestru
wyborców. Jeżeli nie posiadasz prawa
jazdy GA ani numeru ubezpieczenia
społecznego, zostanie Ci nadany
indywidualny numer identyfikacyjny.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

7. Wybór partii. Aby wziąć udział w
prawyborach, zebraniu zamkniętym
lub konwencji danej partii, nie musisz
rejestrować się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna. Jesteś
proszony/-a o wypełnienie tego pola.
Listę możliwych opcji podano w
Instrukcjach dotyczących zgłoszenia
dla pola 8 (na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Georgia, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być legalnym stałym mieszkańcem
stanu Georgia oraz hrabstwa, w
którym chcesz zagłosować
• ukończyć 18 lat w ciągu sześciu
miesięcy od dnia rejestracji i mieć
ukończone 18 lat, aby zagłosować
• nie odbywać kary pozbawienia
wolności wyrokiem skazującym za
przestępstwo
• nie mieć orzeczenia sądowego o
niepełnosprawności umysłowej, chyba
że niepełnosprawność ustąpiła
Adres korespondencyjny:
Elections Division
Office of the Secretary of State
2 Martin Luther King Jr. Drive
Suite 802 Floyd West Tower
Atlanta, Georgia 30334

Hawaje
Aktualizowano: 06-18-2018

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny.
Rejestrując się do głosowania,
musisz podać numer prawa jazdy
stanu Hawaje lub numer
identyfikacyjny tego stanu, jeżeli taki
posiadasz. Jeżeli nie posiadasz ani
prawa jazdy, ani numeru
identyfikacyjnego, podaj cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego (SSN).
Jeżeli nie posiadasz żadnej z tych
informacji, urząd nada Tobie
indywidualny numer identyfikacyjny,
który posłuży

7

do celów Twojej rejestracji jako wyborcy.
7. Wybór partii. Wybór partii nie
jest wymagany przy rejestracji
wyborców.
8. Rasa lub grupa etniczna. Rasa
lub grupa etniczna nie są wymagane
przy rejestracji wyborców.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Hawaje, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem
stanu Hawaje
• mieć co najmniej 16lat (aby móc
zagłosować, w dniu wyborów musisz
mieć ukończone 18 lat)
• nie przebywać w więzieniu na
skutek wyroku skazującego za
przestępstwo
• nie być uznanym przez sąd za
osobę „non compos mentis”
(niepełnosprawną umysłowo)
Adres korespondencyjny:
Office of Elections
State of Hawaii
802 Lehua Avenue
Pearl City, HI 96782

Idaho
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 25 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Wpisz

numer swojego prawa jazdy. W razie
braku prawa jazdy, wpisz 4
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, nie musisz rejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Idaho, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• przebywać w stanie Idaho oraz
w danym hrabstwie przez 30 dni
poprzedzających dzień wyborów

Instrukcje stanowe
• mieć co najmniej 18 lat
• nie mieć wyroku
skazującego za przestępstwa,
o ile nie przywrócono Ci praw
publicznych, ani nie być osadzonym
w więzieniu za przestępstwo
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
P.O. Box 83720
State Capitol Bldg.
Boise, ID 83720‑0080

Illinois
Aktualizowano: 09-03-2019

Termin rejestracji — rejestracja
online wyborców kończy się na
16 dni przed wyborami, natomiast
osobiście można się rejestrować do
dnia wyborów.

6. Numer identyfikacyjny. Illinois

wymaga numeru prawa jazdy (bądź
dowodu tożsamości wydanego przez
sekretarza stanu) lub 4 ostatnich cyfr
ubezpieczenia społecznego. Osoby
nieposiadające żadnego z tych
dokumentów, które nie rejestrowały
się dotąd w stanie Illinois, do
formularza rejestracji przesyłanego
pocztą powinny dołączyć kopię
innego dokumentu umożliwiającego
ustalenie tożsamości: do tego
formularza dołącz albo (i) kopię
aktualnego i ważnego dokumentu ze
zdjęciem albo (ii) kopię aktualnego
rachunku za media, wyciągu
bankowego, czeku rządowego, paska
wypłaty lub innego oficjalnego
dokumentu zawierającego imię,
nazwisko i adres wyborcy. Jeżeli nie
podasz informacji wymaganych
powyżej, będziesz musiał(a)
przedstawić członkom komisji
wyborczej dokumenty z punktu (i) lub
(ii) powyżej podczas pierwszego
głosowania w danym miejscu.
7. Wybór partii. Pozostaw
niewypełnione. Wyjątek: w przypadku
prawyborów, o ile wyborca nie chce
głosować jedynie

w kwestiach publicznych, należy
zaznaczyć preferencję partyjną.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Podpis jest wymagany.
W razie nieumieszczenia podpisu na
formularzu rejestracji, powiadomimy
Cię, że rejestracja jest niekompletna.
Aby zarejestrować się w stanie Illinois,
musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Illinois i swojego rejonu
wyborczego przez co najmniej 30
dni przed najbliższymi wyborami
• ukończyć 18 lat najpóźniej w dniu
następnych wyborów powszechnych
lub wyborów skonsolidowanych
• nie możesz odbywać kary
pozbawienia wolności w żadnej
instytucji karnej z powodu wyroku
skazującego za przestępstwo
• nie ubiegać się o prawo do
głosowania na żadnym innym miejscu
Rejestracja wstępna dla osób
mających 17 lat. Stan Illinois zezwala
na rejestrację osób w wieku 17 lat,
które ukończą 18 lat najpóźniej w dniu
wyborów powszechnych (lub wyborów
skonsolidowanych, wyborów w latach
nieparzystych na urzędy w mieście,
okręgu miejskim, w kuratorium lub
innych lokalnych urzędach) oraz
rejestrację i głosowanie w
powszechnych prawyborach (lub
prawyborach skonsolidowanych),
które wyłonią kandydatów do
kolejnych wyborów powszechnych
(lub wyborów skonsolidowanych).
Adres korespondencyjny:
State Board of Elections
2329 S. MacArthur Boulevard
Springfield, IL 62704

Indiana
Informacje ogólne
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 29 dni przed
wyborami.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

8

6. Numer identyfikacyjny. Twój

stanowy numer identyfikacyjny wyborcy
jest dziesięciocyfrowym numerem
prawa jazdy stanu Indiana. Jeżeli nie
posiadasz prawa jazdy stanu Indiana,
podaj cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia społecznego.
Napisz, którym numerem się
posłużyłeś/-aś. (Kod Indiana 3‑7‑13‑13)
7. Wybór partii. Pozostaw
niewypełnione.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Indiana, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem tego
rejonu przez co najmniej 30 dni przed
kolejnymi wyborami
• w dniu następnych wyborów
powszechnych mieć ukończone 18 lat
• nie przebywać aktualnie w więzieniu
na skutek wyroku skazującego za
przestępstwo
Adres korespondencyjny:
Elections Division
Office of the Secretary of State 302
West Washington Street,
Room E‑204
Indianapolis, IN 46204‑2743

Iowa
Aktualizowano: 10-31-2020

Termin rejestracji — musi zostać
przeprowadzona do godziny 17.00 na
10 dni przed wyborami powszechnymi
oraz na 11 dni przed wszystkimi
innymi wyborami.* Formularze
rejestracji z datą stempla pocztowego
15 lub więcej dni przed wyborami
uznaje się za doręczone w terminie,
nawet jeżeli fizycznie dotrą później.
*Jeżeli nie zmieścisz się w
powyższym terminie rejestracji
wyborców, możesz się zarejestrować i
zagłosować, postępując zgodnie ze
wskazówkami dotyczącymi rejestracji
w dniu wyborów. Znajdziesz je na
stronie internetowej sekretarza stanu
Iowa: https://sos.iowa.gov/
elections/voterinformation/edr.html.

Instrukcje stanowe
6. Numer identyfikacyjny. Twoim

numerem identyfikacyjnym jest
numer prawa jazdy stanu Iowa (lub
numer dokumentu tożsamości stanu
Iowa nieuprawniającego do
prowadzenia pojazdów), jeżeli taki
posiadasz. W przeciwnym razie są
nim cztery ostatnie cyfry numeru
ubezpieczenia społecznego.
Podany przez Ciebie numer
identyfikacyjny zostanie zweryfikowany
przez Wydział Transportu stanu Iowa
bądź przez Administrację Ubezpieczeń
Społecznych.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych partii możesz, ale
nie musisz, rejestrować się wcześniej
jako członek tej partii. Możesz zmienić
bądź zgłosić przynależność partyjną
podczas głosowania w dniu wyborów
wstępnych.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Iowa, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu Iowa
• mieć co najmniej 17 lat; głosować
możesz wyłącznie jeżeli w dniu
wyborów masz ukończone 18 lat. W
przypadku wyborów wstępnych,
możesz zagłosować, jeżeli ukończysz
18 lat do dnia odpowiadających im
wyborów właściwych.
• nie posiadać wyroku za przestępstwo
lub mieć przywrócone prawa
• nie mieć aktualnego orzeczenia
sądowego o byciu prawnie
„niezdolnym do głosowania”
• nie ubiegać się o prawo do
głosowania w więcej niż jednym
miejscu
• zrzec się prawa do głosowania w
innych miejscach
Adres korespondencyjny:
Elections Division
Office of the Secretary of State
Lucas Building‑1st Floor
321 E. 12th Street
Des Moines, IA 50319

Nr kontrolny OMB 3265-0015

Kansas
Aktualizowano: 10-25-2013

Termin rejestracji — Stempel
pocztowy z datą co najmniej 21 dni
przed wyborami lub doręczenie w
tym terminie

6. Numer identyfikacyjny. Twój

wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer
Twojego prawa jazdy wydanego
przez stan lub numer identyfikacyjny
dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
pojazdów. Jeżeli nie posiadasz ani
prawa jazdy, ani dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
pojazdów, podaj cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, dowodu tożsamości
nieuprawniającego do prowadzenia
pojazdów ani numeru ubezpieczenia
społecznego, napisz „NONE” (brak)
na formularzu. Stan przypisze Ci
indywidualny numer identyfikacyjny.
Podany przez Ciebie numer
wykorzystany zostanie wyłącznie do
celów administracyjnych i nie będzie
ujawniony publicznie. (KSA 25‑2309).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej partii,
musisz zarejestrować się jako członek
tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Kansas, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem Kansas
• do czasu kolejnych wyborów mieć
ukończone 18 lat
• odbyć cały wyrok skazujący za
przestępstwo;
osoba odbywająca wyrok za
popełnione przestępstwo nie posiada
uprawnień do głosowania
• nie ubiegać się o prawo głosu w
żadnym innym miejscu ani pod innym
nazwiskiem
• nie być wyłączonym z głosowania
przez sąd właściwy w takich sprawach

9

Adres korespondencyjny:
Secretary of State
1st Floor, Memorial Hall
120 SW 10th Ave.
Topeka, KS 66612‑1594

Kentucky
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 29 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Wymagany

jest pełen numer ubezpieczenia
społecznego. Jest on wykorzystywany
wyłącznie do celów administracyjnych i
nie jest ujawniany publicznie (KRS
116.155). Nikomu nie odmówi się prawa
do rejestracji z powodu niepodania
numeru ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej partii,
musisz zarejestrować się jako członek
tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Kentucky, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Kentucky
• być stałym mieszkańcem danego
hrabstwa przez co najmniej 28 dni
poprzedzających datę wyborów
• ukończyć 18 lat w dniu następnych
wyborów powszechnych lub wcześniej
• nie mieć wyroku skazującego za
przestępstwo lub w razie otrzymania
takiego wyroku, mieć przywrócone
prawa obywatelskie na skutek
ułaskawienia przez przedstawiciela
władzy wykonawczej
• nie mieć orzeczenia sądowego o
„niepełnosprawności umysłowej”
• nie ubiegać się o prawo do
głosowania poza stanem Kentucky
Adres korespondencyjny:
State Board of Elections
140 Walnut Street
Frankfort, KY 40601‑3240

Instrukcje stanowe
Luizjana
Aktualizowano: 02-28-2019

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

podać numer prawa jazdy stanu
Luizjana lub numer specjalnego
dowodu tożsamości stanu Luizjana,
jeżeli taki posiadasz. W przeciwnym
razie musisz podać przynajmniej
cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia społecznego,
o ile go posiadasz. Jeżeli chcesz,
możesz tu wpisać pełen numer
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli
zgłaszający nie ma prawa jazdy
stanu Luizjana, specjalnego dowodu
tożsamości stanu Luizjana ani
numeru ubezpieczenia społecznego,
do formularza rejestracyjnego
powinien dołączyć jeden z
następujących dokumentów: (a)
kopię aktualnego i ważnego
dokumentu ze zdjęciem lub (b) kopię
aktualnego rachunku za media,
wyciągu bankowego, czeku
rządowego, paska wypłaty lub
innego oficjalnego dokumentu
zawierającego imię, nazwisko i
adres zgłaszającego. Rejestrator ani
Departament Stanu nie ujawnią
numeru ubezpieczenia społecznego
zarejestrowanego wyborcy, nie będą
również przekazywać numerów
ubezpieczenia społecznego
zarejestrowanych wyborców do
celów komercyjnych (R.S. 18:104
oraz 154; 42 U.S.C. § 405).
7. Wybór partii. Jeżeli nie podasz
przynależności partyjnej, możesz nie
móc zagłosować w prawyborach
prezydenckich czy wyborach do
komisji partyjnej. Przynależność do
partii politycznej nie jest wymagana w
pozostałych wyborach.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Wypełnienie tego pola jest
opcjonalne. Listę możliwych opcji
podano w Instrukcjach dotyczących
zgłoszenia dla pola 8 (na stronie 2).

9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Luizjana, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Luizjana (adres zamieszkania musi
być adresem, pod którym ubiegasz się
o ewentualne zabezpieczenie domu
przed roszczeniami (ang. homestead
exemption), co nie dotyczy
rezydentów domów opieki czy domów
dla weteranów, którzy mogą wybrać
adres domu opieki czy domu dla
weteranów lub domu, dla którego
przysługuje im zabezpieczenie przed
roszczeniami. Student może posłużyć
się swoim adresem domowym lub
adresem, pod którym przebywa
podczas nauki.)
• mieć co najmniej 17 lat (16 lat w
przypadku rejestrowania się za
pomocą formularza zgłoszeniowego
przy wykorzystaniu prawa jazdy stanu
Luizjana lub osobiście w urzędzie
rejestracyjnym wyborców) i ukończyć
18 lat przed kolejnymi wyborami, aby
móc zagłosować
• nie być obecnie skazanym wyrokiem
za popełnienie przestępstwa na karę
pozbawienia wolności; a w razie
otrzymania takiego wyroku (1) nie
przebywać z tego powodu w więzieniu
przez ostatnich pięć lat oraz (2) nie
być skazanym wyrokiem za
popełnienie przestępstwa związanego
z fałszowaniem wyborów ani innego
przeciwko wyborom, zgodnie z R.S.
18:1461.2
• Nie mieć orzeczonego pełnego
zakazu z uwagi na niepełnosprawność
umysłową ani ograniczonego zakazu,
wiążącego się z zawieszeniem prawa
do udziału w wyborach
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Attention: Elections Division
P.O. Box 94125
Baton Rouge, LA 70804‑9125

Maine
Aktualizowano: 08-14-2012

Termin rejestracji — Doręczenie na
21 dni roboczych przed wyborami

Nr kontrolny OMB 3265-0015

10

(wyborca może się też zarejestrować
osobiście do dnia wyborów włącznie).

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

wpisać numer ważnego prawa jazdy
stanu Maine. Jeżeli nie posiadasz
ważnego prawa jazdy stanu Maine,
podaj cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia społecznego.
Wyborcy nieposiadający żadnej z tych
form identyfikacji muszą w tym polu
wpisać „NONE” (brak).

7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii (chyba że dana
partia polityczna dopuszcza inne
rozwiązanie).
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Maine, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Maine oraz okręgu miejskiego, w
którym chcesz zagłosować
• mieć co najmniej 17 lat (aby
zagłosować, musisz mieć ukończone
18 lat)
Adres korespondencyjny:
Elections Division Bureau
of Corporations,
Elections and Commissions
101 State House Station
Augusta, ME 04333‑0101

Maryland
Aktualizowano: 06-26-2008

Termin rejestracji — godzina 21.00
na 21 dni przed wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Jeżeli

posiadasz aktualne, ważne prawo jazdy
stanu Maryland lub identyfikator Motor
Vehicle Administration, należy podać
numer tego prawa jazdy lub
identyfikatora. Jeżeli

Instrukcje stanowe
nie posiadasz aktualnego, ważnego
prawa jazdy stanu Maryland ani
identyfikatora Motor Vehicle
Administration, podaj cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Pamiętaj przy tym, że
ujawnienie pełnego numeru
ubezpieczenia społecznego nie jest
obowiązkowe. Uprawnienia ustawowe
zezwalające członkom komisji
wyborczej na żądanie od Ciebie
pełnego numeru ubezpieczenia
społecznego daje artykuł o prawie
wyborczym, sekcja 3‑202, przepisów
stanu Maryland wraz z przypisami.
Numer ten zostanie wykorzystany
wyłącznie do rejestracji i innych celów
administracyjnych. Jego poufny
charakter zostanie zachowany.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych do danej partii,
musisz zarejestrować się jako członek
tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Maryland, musisz:
• być obywatelem USA
• być stałym mieszkańcem stanu
Maryland
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami powszechnymi
• nie znajdować się pod niczyją
opieką ze względu na
niepełnosprawność umysłową
• nie mieć wyroku skazującego za
kupowanie bądź sprzedaż głosów
• nie mieć wyroku skazującego za
przestępstwo, lub jeśli go masz, odbyć
pełną karę ograniczenia wolności,
orzeczoną przez sąd, włączając w to
okres zwolnienia warunkowego czy
okres nadzoru kuratorskiego.
Adres korespondencyjny:
State Board of Elections
P.O. Box 6486
Annapolis, MD 21401‑0486

Massachusetts
Aktualizowano: 09-03-2019

Termin rejestracji — 20 dni przed
wyborami.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

6. Numer identyfikacyjny. Prawo

federalne wymaga podania przez
Ciebie numeru prawa jazdy w celu
zarejestrowania się do głosowania.
Jeżeli nie posiadasz aktualnego i
ważnego prawa jazdy stanu
Massachusetts, musisz podać cztery
(4) ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli nie
masz żadnego z tych numerów,
musisz w tym polu napisać „NONE”
(brak); zostanie Ci nadany
indywidualny numer identyfikacyjny.

7. Wybór partii. Jeżeli nie wskażesz
w tym polu partii ani przynależności
partyjnej, zostaniesz zarejestrowany/a jako niezrzeszony/-a, czyli osoba
nazywana często niezależną.
Niezrzeszeni wyborcy oraz wyborcy
zarejestrowani jako członkowie partii
mogą głosować w wyborach
wstępnych do partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby
zarejestrować się w stanie
Massachusetts, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Massachusetts
• mieć co najmniej 16 lat (aby
zagłosować, w dniu wyborów
musisz mieć ukończone 18 lat)
• nie mieć wyroku skazującego
za praktyki korupcyjne
związane z wyborami
• nie być objętym kuratelą w
odniesieniu do głosowania
• nie przebywać obecnie w
więzieniu na skutek wyroku
skazującego za przestępstwo
Adres korespondencyjny:
Secretary of the Commonwealth
Elections Division, Room 1705
One Ashburton Place
Boston, MA 02108

Michigan
Aktualizowano: 11-07-2019

Termin rejestracji — Stempel
pocztowy z datą co najmniej 15 dni
przed wyborami lub doręczenie
osobiste

11

do rąk kierownika wydziału Prawa i
Administracji urzędu Twojego miasta
lub okręgu miejskiego do godziny
20.00 w dniu wyborów. Rejestrując się
w ciągu 14 dni przed wyborami, aby
mieć prawo udziału w danych
wyborach musisz pokazać dokument
potwierdzający Twoje miejsce
zamieszkania.

6. Numer identyfikacyjny. Twój

wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer Twojego
prawa jazdy wydanego przez stan lub
numer identyfikacyjny dowodu
tożsamości wydanego przez ten stan.
Jeżeli nie posiadasz ani prawa jazdy,
ani dowodu tożsamości wydanego
przez ten stan, podaj cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, dowodu tożsamości
wydanego przez stan, ani numeru
ubezpieczenia społecznego, napisz
„NONE” (brak) na formularzu. Stan
przypisze Ci indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Wybór partii nie jest
wymagany przy rejestracji wyborców.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Michigan, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami
• być stałym mieszkańcem stanu
Michigan i do dnia wyborów mieszkać
przez co najmniej 30 dni w swoim
mieście lub okręgu miejskim.
• nie być osadzonym w więzieniu po
otrzymaniu wyroku skazującego
Uwaga: Jeżeli wyborca ma prawo
jazdy (DL) lub dowód osobisty (PID)
stanu Michigan, prawo tego stanu
wymaga, aby przy rejestracji
wyborcy posłużyć się tym samym
adresem, co przy ubieganiu się o
DL/PID. Posłużenie się niniejszym
formularzem spowoduje również
zmianę adresów w DL/PID. Sekretarz
stanu prześle Ci nową naklejkę
adresową do DL/ PID.

Instrukcje stanowe
Adres korespondencyjny:
Prześlij lub dostarcz wypełniony
formularz zgłoszeniowy bezpośrednio do
kierownika wydziału Prawa i
Administracji urzędu Twojego miasta lub
okręgu miejskiego. Adres kierownika
wydziału Prawa i Administracji urzędu
Twojego miasta lub okręgu miejskiego
znajdziesz tu Michigan.gov/Vote. Jeżeli
nie możesz znaleźć adresu kierownika
wydziału Prawa i Administracji urzędu
swojego miasta lub okręgu miejskiego,
wyślij go na adres:
Michigan Department of State
Bureau of Elections
P.O. Box 20126
Lansing, MI 48901‑0726

Minnesota
Aktualizowano: 12-31-2008

Termin rejestracji — dostarczyć do
godziny 17.00 na 21 dni przed
wyborami (istnieje również możliwość
rejestracji w dniu wyborów w lokalach
wyborczych).
6. Numer identyfikacyjny. Aby
zarejestrować się do głosowania,
należy podać numer swojego prawa
jazdy lub dowodu osobistego stanu
Minnesota. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy ani dowodu osobistego
stanu Minnesota, musisz podać
ostatnie cztery cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli nie
posiadasz żadnego z nich, wpisz
„NONE” (brak) w formularzu.
7. Wybór partii. Pozostaw
niewypełnione.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Minnesota, musisz:
• być obywatelem USA
• być stałym mieszkańcem stanu
Minnesota przez 20 dni
poprzedzających kolejne wybory
• nadal zamieszkiwać pod adresem
podanym na formularzu
rejestracyjnym
• w dniu wyborów mieć co najmniej 18 lat
• w razie otrzymania wyroku
skazującego za przestępstwo, musi on
się zatrzeć lub musisz skończyć go
odbywać, lub sąd musi odstąpić od
wymierzenia kary

Nr kontrolny OMB 3265-0015

• nie znajdować się pod opieką
wyznaczoną sądownie, w której
odebrano Ci prawo do głosowania
• nie mieć orzeczenia sądowego o
byciu prawnie niezdolnym do
głosowania.
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
60 Empire Drive, Suite 100 St.
Paul, MN 55103‑1855

Missisipi
Aktualizowano: 05-07-2010

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny.
Wymagane jest podanie numeru
aktualnego i ważnego prawa jazdy
lub, w przypadku braku takiego
dokumentu, czterech ostatnich cyfr
numeru ubezpieczenia
społecznego.
7. Wybór partii. Missisipi nie
prowadzi rejestracji partii. Dlatego,
chcąc wziąć udział w wyborach
wstępnych, zebraniu zamkniętym lub
konwencji danej partii, nie musisz
rejestrować się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Missisipi, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• zamieszkiwać w stanie Missisipi
oraz w swoim hrabstwie (i mieście,
jeżeli dotyczy) przez 30 dni
poprzedzających wybory, w których
chcesz zagłosować
• ukończyć 18 lat do czasu wyborów
powszechnych, w których chcesz
zagłosować
• Nie być skazany/-a za zabójstwo,
gwałt, łapówkarstwo, kradzież,
podpalenie, wyłudzenie pieniędzy bądź
towarów, składanie fałszywych zeznań,
fałszerstwo, defraudację, napad z
bronią w ręku, wymuszenie
rozbójnicze, wystawienie czeku bez
pokrycia, kradzież sklepową,
przywłaszczenie mienia, paserstwo,
rozbój, kradzież drewna, bezprawne
przywłaszczenie pojazdu
12

mechanicznego, gwałt na osobie
nieletniej, kradzież samochodu lub
bigamię, lub mieć przywrócone
prawa, zgodnie z wymaganiami
prawnymi
• nie mieć orzeczenia sądowego o
niepełnosprawności umysłowej
Uwaga: Prawo stanowe zostało
zmienione nakazem sądu federalnego
z 1998 r. oraz przepisami stanowymi z
roku 2000. Obecnie akceptujemy ten
formularz do rejestracji do głosowania
we wszystkich urzędach stanowych i
federalnych.
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
P.O. Box 136
Jackson, MS 39205‑0136
Adresy lokalnych hrabstw:
Wypełnione wnioski zgłoszeniowe
można również składać na ręce
urzędnika/rejestratora okręgu
hrabstwa, w którym mieszkasz.
Pełna lista urzędników/rejestratorów
okręgu hrabstwa dostępna jest na
stronie internetowej stanu Missisipi
www.sos. ms.gov.

Missouri
Aktualizowano: 09-12-2006

Termin rejestracji — 28 dni przed
wyborami.
6. Numer identyfikacyjny. Twój
wypełniony formularz rejestracji
wyborcy musi zawierać numer
Twojego prawa jazdy wydanego przez
stan. Twój wypełniony formularz
rejestracji wyborcy musi również
zawierać cztery ostatnie cyfry Twojego
numeru ubezpieczenia społecznego.
(Sekcja 115.155, RSMo). Jeżeli nie
posiadasz prawa jazdy ani numeru
ubezpieczenia społecznego, napisz
„NONE” (brak) na formularzu. Stan
przypisze Ci indywidualny numer
identyfikacyjny. Wszelkie informacje
przekazane w postaci elektronicznej,
wydruku lub etykiety adresowej
zgodnie z tą sekcją nie powinny
obejmować numeru telefonu ani
ubezpieczenia społecznego

Instrukcje stanowe
wyborcy. (Sekcja 115.157, RSMo).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, nie musisz rejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Missouri, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Missouri
• mieć co najmniej 17 i pół roku
(aby zagłosować, musisz mieć
ukończone 18 lat)
• nie mieć dozoru sądowego ani
przebywać na zwolnieniu
warunkowym po wyroku
skazującym za przestępstwo i być
ostatecznie z nich zwolnionym
• nie być skazanym za
przestępstwo ani wykroczenie
związane z prawem do głosowania
• nie mieć sądowego orzeczenia o
ubezwłasnowolnieniu
• nie być osadzonym w więzieniu
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
P.O. Box 1767
Jefferson City, MO 65102‑1767

Montana
Aktualizowano: 11-07-2019

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami w przypadku
standardowej rejestracji. Jeżeli nie
zmieścisz się w tym terminie,
możesz się zarejestrować i
zagłosować w wyborach w trybie
późnej rejestracji w komisji
wyborczej swojego hrabstwa lub w
innym wyznaczonym miejscu.
Późna rejestracja możliwa jest w
dowolnym momencie do czasu
zamknięcia lokali wyborczych w dniu
wyborów, za wyjątkiem okresu
między południem a godziną 17:00
w dniu poprzedzającym wybory.

Montana. Jeżeli nie posiadasz prawa
jazdy stanu Montana, podaj
CZTERY OSTATNIE CYFRY
SWOJEGO NUMERU
UBEZPIECZENIA SPOŁECZNEGO.
Jeżeli nie masz ani prawa jazdy, ani
numeru ubezpieczenia społecznego,
napisz „NONE” (brak) na formularzu
i dołącz do niego kopię jednego z
poniższych dokumentów
umożliwiających identyfikację:
aktualny i ważny dokument ze
zdjęciem, w tym na przykład
legitymację okręgu szkolnego lub ze
szkoły policealnej lub dokument
tożsamości plemiennej zawierający
Twoje imię i nazwisko; lub aktualny
rachunek za media, wyciąg bankowy
lub inny oficjalny dokument
zawierający Twoje imię, nazwisko i
adres.
7. Wybór partii. Montana nie wymaga
do udziału w żadnych wyborach
rejestrowania przynależności partyjnej.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Montana, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami lub w ich dniu
• być stałym mieszkańcem stanu
Montana oraz hrabstwa, w którym
chcesz zagłosować, przez co najmniej
30 dni poprzedzających kolejne wybory
• nie przebywać w zakładzie karnym
na skutek wyroku skazującego za
przestępstwo
• nie mieć aktualnego orzeczenia
sądowego o byciu
niepełnosprawnym intelektualnie
• spełnić powyższe wymagania do
dnia najbliższych wyborów, jeżeli
obecnie ich nie spełniasz
Adres korespondencyjny:
Wypełniony formularz rejestracji wyślij
do lokalnego biura komisji wyborczej
swojego hrabstwa. Dane kontaktowe
dla hrabstwa znajdziesz na stronie
internetowej sekretarza stanu
Montana: https://sosmt.gov/

6. Numer identyfikacyjny. Należy
podać numer prawa jazdy stanu

Nr kontrolny OMB 3265-0015

13

Portals/142/Elections/Forms/
electionadministrators.pdf. Jeżeli
nie możesz odnaleźć biura komisji
wyborczej swojego hrabstwa,
skontaktuj się z Wydziałem Usług
Wyborczych i Obsługi Wyborców
sekretarza stanu Montana pod
numerem (888) 884‑8683 lub (406)
444‑9608 lub
napisz na adres e-mail
[email protected].
(Uwaga: formularze rejestracyjne
można wysyłać do biura sekretarza
stanu Montana, jednak, aby uniknąć
potencjalnych opóźnień, polecamy
przekazanie wypełnionego wniosku o
rejestrację wyborcy bezpośrednio do
biura komisji wyborczej swojego
hrabstwa.)
Secretary of State’s Office
P.O. Box 202801 Helena,
MT 59620‑2801

Nebraska
Aktualizowano: 03-08-2018

Termin rejestracji — trzeci piątek
przed wyborami (lub doręczenie
formularza do godziny 18.00 w drugi
piątek przed wyborami).

6. Numer identyfikacyjny. Należy

podać numer prawa jazdy stanu
Nebraska. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy stanu Nebraska, podaj
cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia
społecznego.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby
zarejestrować się w stanie
Nebraska, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Nebraska
• mieć co najmniej 18 lat, lub
ukończyć 18 lat najpóźniej przed

Instrukcje stanowe
pierwszym wtorkiem, po pierwszym
poniedziałku listopada
• nie mieć wyroku za przestępstwo,
a w razie posiadania takiego
wyroku, muszą minąć co najmniej
dwa lata od zakończenia
odbywania wyroku, włącznie z
okresem zwolnienia warunkowego
• nie mieć orzeczonej
niepełnosprawności umysłowej
Adres korespondencyjny:
Nebraska Secretary of State
Suite 2300, State Capitol Bldg.
Lincoln, NE 68509‑4608

Nevada
Aktualizowano: 05-01-2020

Termin rejestracji — Ostateczny
termin przesyłania lub osobistego
składania wniosków o rejestrację
wyborców to czwarty wtorek przed
wyborami wstępnymi lub
powszechnymi. Jest to najpóźniejsza
data: (1) która musi widnieć na
stemplu pocztowym na wniosku o
rejestrację wyborcy; lub (2) do której
należy stawić się osobiście w biurze
urzędnika hrabstwa/ rejestratora
wyborców. Ostateczny termin
rejestracji wyborców online na
www.RegisterToVoteNV.gov to
czwartek poprzedzający wybory
wstępne lub powszechne.
Uprawnieni wyborcy, którzy nie
dotrzymają terminu rejestracji
wyborców, mogą zarejestrować się
do głosowania osobiście w lokalu
wyborczym podczas wczesnego
głosowania lub w dzień wyborów.

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

podać numer prawa jazdy stanu
Nevada lub numer dowodu
tożsamości stanu Nevada, jeśli
taki został Ci wystawiony przez DMV.
Jeżeli nie posiadasz ani ważnego
prawa jazdy, ani dowodu tożsamości
stanu Nevada, podaj cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego.
Jeżeli nie posiadasz ważnego
prawa jazdy stanu Nevada ani
dowodu tożsamości

Nr kontrolny OMB 3265-0015

stanu Nevada, ani numeru
ubezpieczenia społecznego, skontaktuj
się z urzędnikiem swojego hrabstwa/
rejestratorem wyborców, aby otrzymać
indywidualny numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji większej
partii politycznej, musisz zarejestrować
się jako członek tej partii. Jeżeli
zarejestrujesz się jako członek
mniejszej partii politycznej lub osoba
bezpartyjna, otrzymasz niepartyjną
kartę do głosowania w wyborach
wstępnych.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Nevada, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych;
• skończyć 18 lat do dnia kolejnych
wyborów;
• mieszkać nieprzerwanie w stanie
Nevada, w swoim hrabstwie, przez
co najmniej 30 dni, a w swoim
rejonie przez co najmniej 10 dni
przed kolejnymi wyborami;
• nie odbywać obecnie kary
pozbawienia wolności za
popełnione przestępstwo;
• nie mieć sądowego orzeczenia o
niepełnosprawności umysłowej; oraz
• nie mieć innego oficjalnego
miejsca zamieszkania.
Rejestracja wstępna dla osób
mających 17 lat — osoba, która
ukończyła 17 lat, ale nie ma
ukończonych 18 lat i spełnia wszystkie
inne warunki wymagane do
głosowania w stanie Nevada, może
zarejestrować się wstępnie do
głosowania, za pomocą dowolnej z
metod dostępnych osobom
rejestrującym się do głosowania.
Osoba zarejestrowana wstępnie do
głosowania automatycznie staje się
zarejestrowanym wyborcą w dniu
swoich 18. urodzin.
Wyroki skazujące za
przestępstwo — mieszkaniec
stanu Nevada skazany za
przestępstwo ma przywrócone
prawo do głosowania w chwili

14

opuszczenia więzienia. Nie ma okresu
karencji ani nie jest wymagane podjęcie
przez tę osobę żadnych działań.
Przywrócenie prawa do głosowania
odbywa się automatycznie i
natychmiast po opuszczeniu więzienia
przez daną osobę, niezależnie od
kategorii popełnionego przestępstwa
czy też faktu, czy osoba ta przebywa na
zwolnieniu warunkowym bądź jest pod
nadzorem kuratorskim. Więcej na temat
przywrócenie prawa do głosowania
znaleźć można na stronie internetowej
sekretarza stanu Nevada:
www.nvsos.gov.
Adres korespondencyjny:
Secretary of State Elections Division
101 North Carson Street, Suite 3
Carson City, NV 89701‑4786
Wnioski o rejestrację wyborcy można
wysyłać do biura sekretarza stanu na
powyższy adres, jednak dla uniknięcia
ewentualnych opóźnień, zaleca się
zwrot wypełnionego wniosku o
rejestrację wyborcy bezpośrednio do
swojego lokalnego urzędnika
wyborczego hrabstwa.
Adresy lokalnych hrabstw: Aby
dotrzymać terminu rejestracji,
szczególnie w okresie dwóch tygodni
przed końcem terminu rejestracji
wyborców drogą pocztową, należy
przekazać wypełniony wniosek o
rejestrację wyborcy do właściwego
urzędnika hrabstwa/ rejestratora
wyborców. Pełen wykaz urzędników
hrabstwa oraz rejestratorów
wyborców dostępny jest na stronie
internetowej sekretarza stanu
Nevada: www.nvsos.gov.

New Hampshire
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — Kierownicy
wydziału Prawa i Administracji
Urzędu Miasta New Hampshire
przyjmą niniejsze zgłoszenie jedynie

Instrukcje stanowe
jako wniosek o własny formularz
rejestracji wyborcy
korespondencyjnego, który musi
dotrzeć do kierownika wydziału Prawa i
Administracji Urzędu Miasta New
Hampshire na 10 dni przed wyborami.
Kierownicy wydziału Prawa i
Administracji Urzędu Miasta New
Hampshire przyjmą niniejsze
zgłoszenie jedynie jako wniosek o
własny formularz rejestracji wyborcy
korespondencyjnego. Musisz wypełnić
jedynie pole 1 i pole 2 lub 3.
Formularz zgłoszeniowy należy
wysłać do kierownika wydziału Prawa i
Administracji Urzędu Miasta
właściwego dla Twojego kodu
pocztowego. Adresy podano na
stronie internetowej sekretarza stanu
na www.state.nh.us/sos/clerks.htm
Należy go wysłać z dużym
wyprzedzeniem, żeby kierownik
wydziału Prawa i Administracji Urzędu
Miasta przesłał Ci własny formularz, a
następnie żebyś Ty zdążył/a go odesłać
na 10 dni przed wyborami.

New Jersey
Aktualizowano: 03-28-2008

Termin rejestracji — 21 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Do rejestracji

wyborcy niezbędne są cztery ostatnie
cyfry Twojego numeru ubezpieczenia
społecznego LUB numer prawa jazdy
stanu New Jersey. Jeżeli nie posiadasz
żadnego z powyższych numerów
identyfikacyjnych, napisz „NONE” (brak)
w formularzu. Stan przypisze Ci numer,
który posłuży do celów identyfikacji
podczas rejestracji jako wyborcy.
7. Wybór partii. Formularz rejestracji
wyborców New Jersey nie przewiduje
zaznaczania przynależności do partii
politycznej. Nowo zarejestrowany
wyborca lub wyborca, który nie
głosował jeszcze w wyborach
wstępnych do partii, może
zadeklarować przynależność partyjną
w lokalu wyborczym w dniu

Nr kontrolny OMB 3265-0015

wyborów wstępnych. W New Jersey,
wybory wstępne odbywają się
wyłącznie w partiach
Demokratycznej i Republikańskiej.
Aby zostać członkiem partii
politycznej, wyborca może również
złożyć formularz deklaracji partii
politycznej. Gdyby taki
zadeklarowany wyborca chciał
zmienić przynależność partyjną, aby
zagłosować, musi złożyć formularz
deklaracji na 50 dni przed wyborami
wstępnymi.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie New Jersey, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• w czasie następnych wyborów
mieć ukończone 18 lat
• być stałym mieszkańcem stanu i
swojego hrabstwa, przebywając pod
swoim adresem przez co najmniej 30
dni przed następnymi wyborami
• nie odbywać kary więzienia, nie być
na zwolnieniu warunkowym ani pod
nadzorem kuratorskim w wyniku
wyroku skazującego za przestępstwo
ścigane z urzędu według prawa tego
lub innych stanów, lub Stanów
Zjednoczonych
Adres korespondencyjny:
New Jersey Department of Law
and Public Safety
Division of Elections PO
BOX 304
Trenton, NJ 08625‑0304

Nowy Meksyk
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 28 dni przed
wyborami.
6. Numer identyfikacyjny.
Wymagany jest pełen numer
ubezpieczenia społecznego. Ta
karta rejestracji, zawierająca Twój
numer ubezpieczenia społecznego,
pozostanie na stałe w ewidencji
wyborców Twojego obszaru, która
podlega kontroli publicznej w biurze
urzędnika hrabstwa. Jednak Twój
numer

15

ubezpieczenia społecznego oraz
data urodzenia pozostaną poufne i
nie będą udostępniane publicznie.
Skomputeryzowane wykazy
ograniczonego zakresu danych
rejestracyjnych wyborców (bez numeru
ubezpieczenia społecznego oraz daty
urodzenia) udostępniane są publicznie i
są na życzenie dostarczane osobom
piastującym stanowiska w urzędach ds.
wyborów, kandydatom, partiom
politycznym, sądom oraz organizacjom
non‑profit działającym na rzecz udziału
w wyborach i rejestracji wyborców,
wyłącznie do celów politycznych
(§1‑5‑19B, NMSA 1978).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Nowy Meksyk, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Nowy Meksyk
• w czasie następnych wyborów
mieć ukończone 18 lat
• nie mieć odebranego sądowo prawa
do głosowania z powodu
niepełnosprawności umysłowej i, w
razie otrzymania wyroku skazującego
za przestępstwo, wypełnić wszystkie
warunki zwolnienia warunkowego lub
nadzoru kuratorskiego, odbyć pełen
wyrok lub uzyskać ułaskawienie od
gubernatora.
Adres korespondencyjny:
Bureau of Elections
325 Don Gaspar, Suite 300
Santa Fe, NM 87503

Nowy Jork
Aktualizowano: 06-19-2014

Termin rejestracji — 25 dni przed
wyborami.

Instrukcje stanowe
6. Numer identyfikacyjny. Prawo

federalne wymaga podania przez
Ciebie numeru prawa jazdy w celu
zarejestrowania się do głosowania.
Jeżeli nie posiadasz prawa jazdy,
podaj przynajmniej cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
żadnego z nich, wpisz „NONE” (brak)
w formularzu. Twój stan przypisze Ci
indywidualny numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych lub zebraniu
zamkniętym danej partii, musisz
zarejestrować się jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Nowy Jork, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem hrabstwa
lub miasta Nowy Jork przez co
najmniej 30 dni przed wyborami
• ukończyć 18 lat do 31 grudnia roku,
w którym składasz ten formularz
(Uwaga: Musisz ukończyć 18 lat do
dnia, w którym odbywają się wybory
powszechne, prawybory lub inne
wybory, w których chcesz zagłosować)
• nie przebywać w więzieniu ani na
zwolnieniu warunkowym na skutek
wyroku skazującego za przestępstwo
• nie być obecnie pozbawionym zdolności
prawnej wyrokiem sądu właściwego do
orzekania w takich sprawach
• nie ubiegać się o prawo do
głosowania w żadnym innym miejscu
Adres korespondencyjny:
NYS Board of Elections
40 North Pearl Street, Suite 5
Albany, NY 12207‑2729

Karolina Północna
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — Stempel
pocztowy z datą co najmniej 25 dni
przed wyborami lub doręczenie do
biura komisji wyborczej lub
wyznaczonej agencji rejestracji
wyborców do godziny 17:00 na 25
dni przed wyborami.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

6. Numer identyfikacyjny. Wpisz

numer swojego prawa jazdy stanu
Karolina Północna lub numer
identyfikacyjny Wydziału Komunikacji
stanu Karolina Północna. Jeżeli nie
posiadasz prawa jazdy, podaj cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Aby wziąć udział w
wyborach wstępnych do danej partii,
musisz się w niej zarejestrować,
chyba że partia umożliwia głosowanie
w swoich wyborach wstępnych
wyborcom bez przynależności
partyjnej. Jeżeli wybierzesz partię
polityczną, która się nie zakwalifikuje
lub nie wskażesz partii, znajdziesz się
na liście osób „bez przynależności
partyjnej”.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Wypełnienie tego pola jest
wymagane. Jeżeli jednak tego nie
zrobisz, Twoje zgłoszenie nie
zostanie odrzucone. Listę możliwych
opcji podano w Instrukcjach do
zgłoszenia dla pola 8 (na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Karolina Północna, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Karolina Północna oraz hrabstwa, w
którym zamieszkujesz, przez co
najmniej 30 dni poprzedzających
wybory
• w dniu następnych wyborów
powszechnych mieć ukończone 18 lat
• mieć przywrócone prawa
obywatelskie, w przypadku wyroku
skazującego za przestępstwo
• nie być zarejestrowanym ani nie
głosować w żadnym innym
hrabstwie ani stanie
Adres korespondencyjny:
State Board of Elections
P.O. Box 27255
Raleigh, NC 27611‑7255

Dakota Północna
Aktualizowano: 03-01-2006

Dakota Północna nie rejestruje
wyborców.

16

Ohio
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.
6. Numer identyfikacyjny.
Wymagany jest numer ubezpieczenia
społecznego. Podanie tego numeru
jest dobrowolne. Dane te pozwolą
Komisji ds. Wyborów w razie potrzeby
zweryfikować rejestrację (O.R.C.
3503.14). [Prawo federalne wymaga
podania przez Ciebie numeru prawa
jazdy w celu zarejestrowania Cię do
głosowania. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy, podaj przynajmniej
cztery ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli
nie masz żadnego z tych numerów,
napisz „NONE”(brak) na formularzu,
a stan przypisze Ci numer.]
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych do danej
partii, nie musisz rejestrować się jako
członek tej partii. Przynależność
partyjna ustalana jest na podstawie
głosowania w wyborach wstępnych.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Ohio, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu Ohio
• do dnia wyborów mieć ukończone
18 lat. Jeżeli 18 lat ukończysz dopiero
w dniu wyborów powszechnych lub
przed dniem wyborów powszechnych,
możesz głosować wyłącznie w
wyborach wstępnych na kandydatów.
• nie być skazanym za popełnienie
przestępstwa ani obecnie osadzonym
• nie mieć sądowego orzeczenia o
pozbawieniu zdolności prawnej do
głosowania
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Ohio Elections Division
180 E. Broad Street — 15th Floor
Columbus, OH 43215

Instrukcje stanowe
Oklahoma
Aktualizowano: 09-19-2019

Termin rejestracji — 25 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

podać jeden z poniższych numerów:
numer ważnego prawa jazdy stanu
Oklahoma lub dowodu tożsamości
tego stanu, lub cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział w
wyborach wstępnych do danej partii,
musisz zarejestrować się jako członek
tej partii. Aktualny wykaz partii
politycznych uznawanych w stanie
Oklahoma dostępny jest na stronie
internetowej Komisji Wyborczej Stanu
Oklahoma. Zarejestrowani wyborcy
bez przynależności partyjnej mogą
zostać dopuszczeni przez uznawane
partie do udziału w wyborach
wstępnych decyzją danej partii. Wykaz
uznawanych partii politycznych oraz
partii umożliwiających wyborcom
bez przynależności partyjnej
głosowanie w wyborach wstępnych
dostępny jest tutaj: https://www.
ok.gov/elections/Election_Info/
Political_Party_info.html.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Oklahoma, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych i stałym mieszkańcem
stanu Oklahoma.
• ukończyć 18 lat najpóźniej w dniu
następnych wyborów powszechnych.
• w razie wyroku skazującego za
przestępstwo, musisz mieć odbyty
zasądzony wyrok w pełnym
wymiarze dni kalendarzowych, w
tym okres osadzenia, zwolnienia
warunkowego, czy nadzoru, lub mieć
zakończony nadzór kuratorski,
orzeczony przez sąd.
• nie możesz obecnie być w trakcie
procesu o ubezwłasnowolnienie bądź
częściowe ubezwłasnowolnienie

Nr kontrolny OMB 3265-0015

w zakresie zakazu rejestracji do
głosowania.
• musisz złożyć wydrukowany,
podpisany i opatrzony datą wniosek
o rejestrację wyborcy. Podpis musi
być oryginalnym podpisem
odręcznym lub znakiem
zgłaszającego. Nikt nie może
podpisać się za zgłaszającego, nie
będą uznane żadne faksymile,
reprodukcja, wydruk, podpis
elektroniczny ani inny zastępczy
podpis, autograf, ani znak.
Adres korespondencyjny:
Oklahoma State
Election Board Box
528800
Oklahoma City, OK 73152‑8800

Oregon
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — 21 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Prawo

federalne wymaga podania przez
Ciebie numeru prawa jazdy w celu
zarejestrowania się do głosowania.
Jeżeli nie posiadasz prawa jazdy,
podaj przynajmniej cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Jeżeli nie posiadasz
żadnego z nich, musisz wpisać
„NONE” (brak) w formularzu. Twój
stan przypisze Ci indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych do danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Oregon, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Oregon
• w dniu wyborów mieć co
najmniej 18 lat

17

Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Elections Division 141
State Capitol
Salem, OR 97310‑0722

Pensylwania
Aktualizowano: 05-01-2020

Termin rejestracji — 15 dni przed
wyborami lub prawyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Jeżeli

masz prawo jazdy, podaj jego
numer. Jeżeli nie masz
numeru prawa jazdy, podaj cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli
nie posiadasz żadnego z powyższych
numerów identyfikacyjnych, w polu
wpisz „NONE” (brak).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych do dużej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna. Jesteś
proszony/-a o wypełnienie tego pola.
Listę możliwych opcji podano w
Instrukcjach do zgłoszenia dla pola 8
(na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się
w stanie Pensylwania, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych przez co najmniej
miesiąc przed kolejnymi wyborami
• być stałym mieszkańcem stanu
Pensylwania i swojego okręgu
wyborczego przez co najmniej 30 dni
przed wyborami
• w dniu następnych wyborów mieć
ukończone 18 lat
Adres korespondencyjny:
Office of the Secretary of
the Commonwealth
210 North Office Bldg.
Harrisburg, PA 17120‑0029
Możesz się również zarejestrować
online pod adresem
register.votespa.com.

Instrukcje stanowe
Rhode Island
Aktualizowano: 09-03-2019

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny.

Zgłaszający powinien podać numer
swojego prawa jazdy lub dowodu
tożsamości stanu Rhode Island, jeżeli
posiada aktualne i ważne prawo jazdy
lub dowód tożsamości tego stanu.
Jeżeli zgłaszający nie posiada
aktualnego i ważnego prawa jazdy ani
dowodu tożsamości stanu, powinien
podać cztery (4) ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego.
Jeżeli zgłaszający nie ma żadnego z
tych numerów, stan Rhode Island
przypisze mu indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych do danej
partii, w stanie Rhode Island musisz
zarejestrować się jako członek tej
partii. Osoba, która nie zarejestruje
przynależności do partii w trakcie
rejestracji może, jeżeli chce,
zarejestrować się jako członek partii
w dniu wyborów wstępnych do tej
partii, a następnie wziąć w nich
udział. Jeżeli dana osoba nie
rejestruje się jako członek partii, nadal
ma prawo głosu w wyborach
powszechnych oraz niepartyjnych
wyborach wstępnych.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Rhode Island, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem Rhode
Island
• mieć co najmniej 16 lat (aby
zagłosować, musisz mieć
ukończone 18 lat)
• nie być obecnie osadzonym w
zakładzie karnym z powodu wyroku
za przestępstwo
• nie mieć orzeczenia sądowego o
niepełnosprawności umysłowej

Nr kontrolny OMB 3265-0015

Adres korespondencyjny:
Rhode Island State
Board of Elections
50 Branch Ave. Providence,
RI 02904‑2790

Karolina Południowa
Aktualizowano: 5-1-2021

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

podać przynajmniej cztery ostatnie
cyfry swojego numeru ubezpieczenia
społecznego. Podawanie pełnego
numeru ubezpieczenia społecznego
nie jest obowiązkowe. Numer
ubezpieczenia społecznego nie
pojawia się w żadnych raportach
przygotowanych przez stanową
komisję wyborczą ani nie jest
ujawniany osobom nieuprawnionym.
(Karolina Południowa, Rozdział
7‑5‑170)
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, nie musisz rejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Wypełnienie tego pola jest
wymagane. Jeżeli tego nie zrobisz,
Twoje zgłoszenie może zostać
odrzucone. Listę możliwych opcji
podano w Instrukcjach dotyczących
zgłoszenia dla pola 8 (na stronie 2).
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Karolina Południowa, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami lub w ich dniu
• być stałym mieszkańcem stanu
Karolina Południowa, swojego
hrabstwa i rejonu
• nie być osadzonym w żadnym
publicznym więzieniu w związku z
wyrokiem skazującym za przestępstwo
• Nie mieć wyroku za przestępstwo
ani wykroczenie przeciwko prawom
wyborczym, lub w przypadku takiego
wyroku, odbyć pełną karę, w tym
zakończyć okres nadzoru
kuratorskiego lub

18

zwolnienia warunkowego, lub
otrzymać ułaskawienie od wyroku
• nie posiadać orzeczenia sądowego
o niepełnosprawności umysłowej
• uznawać adres wskazany we wniosku
za swoje jedyne oficjalne miejsce
zamieszkania i nie mieć innego
oficjalnego miejsca zamieszkania
Adres korespondencyjny:
State Election Commission
P.O. Box 5987
Columbia, SC 29250‑5987

Dakota Południowa
Aktualizowano: 03-01-2006

Termin rejestracji — dokument musi
być doręczony 15 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny.
Wymagany jest numer Twojego
prawa jazdy. Jeżeli nie posiadasz
ważnego prawa jazdy, podaj cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Dakota Południowa, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• mieszkać na stałe w stanie Dakota
Południowa
• ukończyć 18 lat przed
kolejnymi wyborami
• nie odbywać obecnie kary za
przestępstwo, w tym kary
ograniczenia wolności,
wykonywanej lub w zawieszeniu,
w systemie penitencjarnym dla
osób pełnoletnich
• nie mieć orzeczenia sądowego o
niepełnosprawności umysłowej

Instrukcje stanowe
Adres korespondencyjny:
Elections, Secretary of State
500 E. Capitol
Pierre, SD 57501‑5070

Tennessee
Aktualizowano: 05-01-2020

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny.
Wymagany jest pełen numer
ubezpieczenia społecznego. Numer
ubezpieczenia społecznego, jeżeli go
posiadasz, jest wymagany do celów
ustalenia tożsamości i dla uniknięcia
powtórzonej rejestracji (TCA 2.2.116).
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, nie musisz rejestrować się
jako członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Opcjonalnie.
9. Podpis. Aby
zarejestrować się w stanie
Tennessee, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Tennessee
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami lub w ich dniu
• nie mieć wyroku skazującego za
przestępstwo; w przypadku takiego
wyroku Twoje prawo do
zarejestrowania się do głosowania
zależy od przestępstwa, za jakie Cię
skazano oraz daty zapadnięcia
wyroku. Więcej informacji na temat tej
procedury uzyskać można pod
numerem 877‑850‑ 4959 lub na stronie
https://sos.tn.gov/restoration. Jeżeli
wyrok uległ zatarciu, nie jesteś
uznawany/-a za osobę skazaną za
przestępstwo
• nie być pozbawionym zdolności
prawnej przez sąd właściwy do
orzekania w takich sprawach (lub
mieć przywróconą zdolność prawną)

Nr kontrolny OMB 3265-0015

Adres korespondencyjny:
Coordinator of Elections
Tennessee Tower, Seventh Floor
312 Rosa L. Parks Ave.
Nashville, TN 37243‑1102

Teksas

Adres korespondencyjny:
Office of the Secretary of State
Elections Division
P.O. Box 12060
Austin, TX 78711‑2060

Utah

Aktualizowano: 03-01-2006

Aktualizowano: 09-19-2019

Termin rejestracji — 30 dni przed
wyborami.

Termin rejestracji —
Terminy rejestracji są różne:
• Za pośrednictwem poczty: data
stempla pocztowego lub innego
stempla potwierdzającego
dostarczenie do urzędu pocztowego
nie może być późniejsza niż 30 dni
przed wyborami.
• Osobiście: formularze
rejestracyjne można złożyć w
biurze urzędnika hrabstwa
najpóźniej 7 dni przed wyborami.
• Przez Internet: rejestracji
należy dokonać najpóźniej 7 dni
przed wyborami. Wymagane jest
ważne prawo jazdy lub dowód
tożsamości stanu Utah.
• W tym samym dniu: wyborcy mogą
się rejestrować w lokalach
wyborczych w okresie wczesnego
głosowania lub w dniu wyborów,
wypełniając tymczasową kartę do
głosowania.

6. Numer identyfikacyjny. W celu

zarejestrowania się do głosowania
musisz podać numer swojego prawa
jazdy. Jeżeli nie posiadasz prawa
jazdy, podaj przynajmniej cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli
nie posiadasz żadnego z nich, wpisz
„NONE” (brak) w formularzu. Twój
stan przypisze Ci indywidualny numer
identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, nie musisz rejestrować się jako
członek tej partii.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Teksas, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem hrabstwa,
w którym dokonujesz rejestracji
• mieć co najmniej 17 lat i 10
miesięcy (aby zagłosować, musisz
mieć ukończone 18 lat)
• nie być skazanym prawomocnym
wyrokiem za przestępstwo lub, w
razie posiadania takiego wyroku,
mieć wyrok w całości odbyty, w tym
okres pozbawienia wolności,
zwolnienia warunkowego, nadzoru,
nadzoru kuratorskiego, lub uzyskać
ułaskawienie.
• nie mieć prawomocnego orzeczenia
sądowego o niepełnosprawności
umysłowej

19

6. Numer identyfikacyjny.
Wypełniony formularz rejestracji
wyborców musi zawierać jeden z
poniższych numerów: numer prawa
jazdy stanu Utah, numer dowodu
tożsamości stanu Utah lub cztery
ostatnie cyfry Twojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli
nie masz prawa jazdy ani dowodu
tożsamości stanu Utah, wpisz „None"
(brak) w wyznaczonym miejscu i
podaj cztery ostatnie cyfry swojego
numeru ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Nie musisz
wybierać partii, aby zarejestrować
się do głosowania. Prawo wyborcze
stanu Utah umożliwia jednak każdej
partii politycznej dokonanie wyboru
osób, które będą mogły wziąć udział
w wyborach wstępnych tej partii.
Jeżeli nie określisz przynależności
do partii,

Instrukcje stanowe
możesz być wyłączony/-a z
głosowania w prawyborach.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Utah, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Utah przez 30 dni bezpośrednio
poprzedzających kolejne wybory
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami lub w ich dniu (osoby w
wieku 16 i 17 lat mogą dokonać
rejestracji wstępnej do głosowania;
jeżeli osoba w wieku 17 lat ukończy
18 lat najpóźniej w dniu zbliżających
się wyborów powszechnych, może
dokonać rejestracji wstępnej i wziąć
udział w wyborach wstępnych)
• nie być skazanym i obecnie
osadzonym za popełnienie
przestępstwa
• nie mieć wyroku za zdradę stanu
ani przestępstwo przeciwko
wyborom, chyba że zostały Ci
przywrócone prawa publiczne
• nie mieć orzeczenia sądowego o
niepełnosprawności umysłowej
• obecnie zamieszkiwać w okręgu
lub rejonie wyborczym, w którym
rejestrujesz się do głosowania
Adres korespondencyjny:
Office of the Lieutenant
Governor
P.O. Box 142325
Salt Lake City, UT 84114

Vermont
Aktualizowano: 09-19-2019

Termin rejestracji — Twój formularz
wysłany pocztą musi zostać
doręczony do biura urzędnika
najpóźniej ostatniego dnia
urzędowania tego urzędnika przed
wyborami. Vermont dopuszcza
rejestrację wyborców w dniu wyborów
w lokalach wyborczych, a także
rejestrację wyborców przez Internet.
Aby zarejestrować się przez Internet
wejdź na stronę https://olvr.
sec.state.vt.us.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

6. Numer identyfikacyjny. Musisz

podać numer prawa jazdy Vermont, a
w razie jego braku, ostatnie 4 cyfry
swojego numeru ubezpieczenia
społecznego.
Jeżeli nie posiadasz prawa jazdy
stanu Vermont ani numeru
ubezpieczenia społecznego, napisz
„NONE” (brak) na formularzu. Biuro
sekretarza stanu przypisze Ci
indywidualny numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Vermont nie
wymaga do udziału w żadnych
wyborach rejestrowania
przynależności partyjnej.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Niewymagane.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Vermont, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Vermont
• do dnia wyborów mieć
ukończone 18 lat
• złożyć następującą przysięgę:
Uroczyście przysięgasz (lub
poświadczasz), że oddając swój głos
lub korzystając z prawa wyborczego
w zakresie zagadnień związanych ze
stanem Vermont, zrobisz to w
sposób, który w zgodzie z własnym
sumieniem uznasz za najlepszy dla
dobra tego stanu, zgodnie z
Konstytucją, nie lękając się żadnej
osoby i nie działając na jej rzecz
[Przysięga wyborcy, Konstytucja
Vermont , Rozdział II, Sekcja 42]
Składając podpis w polu 9,
zaświadczasz, że złożyłeś lub
poświadczyłeś przysięgę wyborcy
stanu Vermont, w powyższym
brzmieniu.
Adres korespondencyjny:
Office of the Secretary of State
Elections Division
128 State Street
Montpelier, VT 05633‑1101

Wirginia
Aktualizowano: 09-19-2019

Termin rejestracji — Stempel
pocztowy z datą co najmniej 22 dni
przed wyborami lub doręczenie
wniosku w tym terminie.

6. Numer identyfikacyjny.
Wymagany jest pełen numer
ubezpieczenia społecznego. Twój
numeru ubezpieczenia społecznego
widniał będzie jedynie na raportach
sporządzonych do celów urzędowych
przez urzędników wyborczych i
zajmujących się rejestracją wyborców,
a także do celów wyboru ławy
przysięgłych przez sądy. Artykuł II, §2,
Konstytucja stanu Wirginia (1971).
7. Wybór partii. Pozostaw
niewypełnione.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby
zarejestrować się w stanie
Wirginia, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być stałym mieszkańcem stanu
Wirginia oraz rejonu, w którym
chcesz zagłosować
• ukończyć 18 lat przed kolejnymi
wyborami powszechnymi w maju
lub listopadzie
• nie posiadać wyroku za
przestępstwo lub mieć przywrócone
prawa publiczne
• nie mieć obecnie orzeczonej przez
sąd niepełnosprawności umysłowej
Adres korespondencyjny:
Virginia State Board of Elections
1100 Bank Street, 1st floor
Richmond, VA 23219

Waszyngton
Aktualizowano: 09-19-2019

Termin rejestracji — formularze
rejestracji przez Internet i rejestracji
pocztowej muszą zostać doręczone
urzędnikowi wyborczemu nie później
niż 8 dni przed wyborami. Osobiście
możesz się zarejestrować

20

Instrukcje stanowe
o dowolnej porze w godzinach pracy
przed 20:00 w dniu wyborów.

6. Numer identyfikacyjny. Należy

podać numer prawa jazdy lub
dowodu tożsamości stanu
Waszyngton. Jeżeli nie posiadasz
prawa jazdy ani dowodu tożsamości
stanu Waszyngton, musisz podać
przynajmniej cztery ostatnie cyfry
swojego numeru ubezpieczenia.
Niepodanie tych danych może
uniemożliwić przeprowadzenie
Twojej rejestracji.
7. Wybór partii. Aby zarejestrować się w
stanie Washington, nie musisz podawać
swojej przynależności partyjnej.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Waszyngton, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• być legalnym stałym mieszkańcem
stanu Waszyngton, swojego hrabstwa
i rejonu przez 30 dni bezpośrednio
poprzedzających wybory, w których
chcesz głosować.
• w dniu wyborów mieć co najmniej
18 lat
• nie znajdować się pod nadzorem
Departamentu Więziennictwa w
związku z wyrokiem za przestępstwo
wydanym w stanie Waszyngton
• osoby w wieku 16 i 17 lat mogą
zarejestrować się jako przyszli
wyborcy, aby następnie zostać
automatycznie zarejestrowane jako
wyborcy po ukończeniu 18 lat
Adres korespondencyjny:
Secretary of State
Elections Division
P.O. Box 40229
Olympia, WA 98504‑0229

Wirginia Zachodnia
Aktualizowano: 09-12-2006

Termin rejestracji — 21 dni przed
wyborami.

6. Numer identyfikacyjny. Wpisz

numer swojego prawa jazdy. Jeżeli
nie posiadasz prawa jazdy, wpisz

Nr kontrolny OMB 3265-0015

cztery ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego. Jeżeli nie
posiadasz prawa jazdy ani numeru
ubezpieczenia społecznego, zostanie
Ci przypisany numer identyfikacyjny.
7. Wybór partii. Chcąc wziąć udział
w wyborach wstępnych, zebraniu
zamkniętym lub konwencji danej
partii, musisz zarejestrować się jako
członek tej partii (chyba że wystąpisz
o kartę do głosowania partii, która
zezwala na głosowanie osobom
niezależnym)
8. Rasa lub grupa etniczna.
Pozostaw niewypełnione.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Wirginia Zachodnia, musisz:
• być obywatelem Stanów
Zjednoczonych
• mieszkać w stanie Wirginia
Zachodnia pod powyższym adresem
• mieć 18 lat lub, aby zagłosować w
prawyborach, mieć 17 lat i ukończyć
18 przed wyborami powszechnymi
• Nie mieć wyroku, nadzoru
kuratorskiego, ani nie przebywać na
zwolnieniu warunkowym za
popełnione przestępstwo, zdradę
stanu ani korupcję wyborczą
• nie mieć orzeczenia sądu właściwego
do orzekania w takich sprawach o
„niepełnosprawności umysłowej”
Adres korespondencyjny:
Secretary of State Building
1, Suite 157‑K
1900 Kanawha Blvd. East
Charleston, WV 25305‑0770

Wisconsin
Aktualizowano: 08-31-2018

Termin rejestracji — data stempla
pocztowego co najmniej 20 dni przed
wyborami; lub wypełnienie formularza
w urzędzie miasta, gminy lub u
kierownika wydziału Prawa i
Administracji Urzędu Miasta do
godziny 17.00 w piątek przed
wyborami; lub wypełnienie formularza
w lokalu wyborczym w dniu wyborów.
Wisconsin dopuszcza również
rejestrację wyborców przez Internet
– wejdź na https://myvote.wi.gov
najpóźniej 20 dni przed

21

wyborami, jeżeli wyborca posiada
aktualne i ważne prawo jazdy stanu
Wisconsin lub dowód tożsamości
wydany przez ten stan.
2. Adres zamieszkania. Wysyłając
formularz rejestracji wyborcy, musisz
dołączyć do niego dokument
potwierdzający zamieszkanie,
zawierający imię i nazwisko oraz
adres zamieszkania, taki jak kopia
Twojego aktualnego i ważnego prawa
jazdy stanu Wisconsin lub dowodu
osobistego, dowodu zapłaty podatku
od nieruchomości, rachunku za
media, który nie będzie starszy niż 90
dni, wyciągu bankowego, odcinka lub
czeku wypłaty, bądź czeku lub innego
dokumentu wydanego przez instytucję
rządową. Pełen wykaz dostępny jest
pod adresem http://elections.wi.gov.

6. Numer identyfikacyjny. Podaj numer

swojego prawa jazdy stanu Wisconsin,
które nie utraciło ważności, lub dowodu
tożsamości wydanego przez DOT. Jeżeli
nie posiadasz aktualnego i ważnego
prawa jazdy ani dowodu tożsamości
wydanego przez DOT, podaj cztery
ostatnie cyfry swojego numeru
ubezpieczenia społecznego.
7. Wybór partii. Niewymagane.
8. Rasa lub grupa etniczna.
Niewymagane.
9. Podpis. Aby zarejestrować się w
stanie Wisconsin, musisz:
• być obywatelem Stanów Zjednoczonych
• Być stałym mieszkańcem stanu
Wisconsin zamieszkującym pod
rejestrowanym adresem od co najmniej
10 dni.
• mieć co najmniej 18 lat
• nie mieć wyroku za zdradę stanu,
przestępstwo ani łapówkarstwo, lub w
razie posiadania takiego wyroku, mieć
przywrócone prawa publiczne po
odbyciu wyroku lub ułaskawieniu
• nie mieć orzeczenia sądu o
niezdolności do pojmowania celu
procedury wyborczej
• nie zarabiać ani w inny sposób nie
korzystać z zakładów czy
wynagrodzenia uzależnionych od
wyników wyborów
• nie mieć głosu oddanego w tych
samych wyborach w innym miejscu.

Instrukcje stanowe
Adres korespondencyjny:
Wypełniony formularz rejestracji
wraz z kopią dokumentu
potwierdzającego zamieszkanie
wyślij do biura swojego urzędnika
miejskiego. Dane urzędnika
znajdziesz tutaj:
https://myvote.wi.gov/en‑US/
MyMunicipalClerk
Jeżeli nie znajdziesz adresu
swojego urzędnika miejskiego, wyślij
formularz na adres:
Wisconsin Election
Commission
212 East Washington Avenue,
Third Floor
P.O. Box 7984
Madison, WI 53707‑7984
(Uwaga: wnioski można składać w
komisji wyborczej stanu Wisconsin
pod powyższym adresem, jednak
aby uniknąć możliwych opóźnień,
zaleca się wysłanie wypełnionego
wniosku rejestracji wyborcy
bezpośrednio do biura swojego
urzędnika miejskiego.)

Wyoming
Aktualizowano: 03-01-2006

Zgodnie z prawem, stan Wyoming
nie przyjmuje niniejszego
formularza do czasu zmiany
prawa stanowego.

Nr kontrolny OMB 3265-0015

22