TTA FollowUpForm -Spanish version 20220808

Formulario aprobado

N° de la OMB. 0930-0389

Fecha de vencimiento 05/31/2025

Capacitación y Asistencia Técnica (TTA por sus siglas en inglés)

GPRA Formulario de Seguimiento (GPRA-PEF por sus siglas en inglés)

Se estima que la duración promedio de la carga pública de efectuar informes en relación con esta recopilación de información es de 10 minutos para completar este cuestionario. Envíe cualquier comentario que tenga sobre el cálculo de duración de esta carga o cualquier otro aspecto relacionado con esta recopilación de información a Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Reports Clearance Officer, Room 15E57A, 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857. Ninguna agencia puede llevar a cabo ni patrocinar una recopilación de información, y ninguna persona está obligada a responder a tal recopilación, a menos que se muestre un número de control de la Oficina de Gestión y Presupuestos (OMB) vigente válido. El número de control de este proyecto es 0930-0389.

Protocolo para nuevo procedimiento GPRA

Los programas de Capacitación y asistencia técnia son programas de SAMHSA financiados con el propósito de apoyar desarrollo comunitario y profesional. Una herramienta uniforme de recopilación de datos será usada por todos beneficiarios de TTA.

GPRA Formulario de Seguimiento (GPRA-FU por sus siglas en inglés): (también conocido como el seguimiento de 60 días)

• Este formulario recopilará datos de seguimiento sobre eventos con una duración de al menos 3 (o más) horas.

• Este formulario recopilará información sobre la aplicación y utilidad de la información obtenida durante el evento TTA.

GPRA Formulario de Seguimiento (GPRA-FU)

Nombre del evento: ____________________________

Sírvase escribir claramente en letras de molde en las casillas a continuación usando tinta azul o negra. Escriba solamente un número o letra por cada espacio. Solamente letras mayúsculas. Proporcione los últimos 3 dígitos de su código postal personal; últimos 4 dígitos de su número de teléfono, 2 dígitos de su año de nacimiento, primeras 3 letras de su nombre preferido.

Código personal (sírvase escribir en letras mayúsculas): Ej. 734036172BRI

Proporcione instrucciones únicas para identificarse (12 caracteres)

___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___

ÚLTIMOS 3 DÍGITOS DE CÓDIGO POSTAL ÚLTIMOS 4 DÍGITOS DE NÚM DE TELÉFONO AÑO DE NACIMIENTO PRIMERAS 3 LETRAS DE NOMBRE PREFERIDO

1. Antes de participar en este evento, sentí que era necesario para mí, mi organización, y/o mi comunidad hacer un cambio relacionado con el tema del evento.

Muy de acuerdo

De acuerdo

Neutral

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

2. La información de este evento me ha beneficiado o satisfecho una necesidad para mí, mi familia, y/o comunidad.

Muy de acuerdo

De acuerdo

Neutral

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

3. La información de este evento me ha beneficiado de manera profesional.

No corresponde; no ejerce ninguna actividad profesional

Muy de acuerdo

De acuerdo

Neutral

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

4. He utilizado la información obtenida en este evento para hacer cambios en mi práctica o para ayudar a mi familia y/o mi comunidad.

Muy de acuerdo

De acuerdo

Neutral

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

5. Espero continuar utilizando la información de este evento en el futuro.

Muy de acuerdo

De acuerdo

Neutral

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

6. He compartido la información obtenida en este evento con mi familia, comunidad, o colegas.

Sí

No

7. ¿Qué fue lo más útil del evento para apoyar sus responsabilidades laborales o su papel en la comunidad? (Puede indicar más de una).

Volantes y recursos

Recursos en línea

Información general obtenida

Nuevas ideas para ayudar a mi comunidad

Nuevas ideas para ayudar a mi práctica/pacientes/consumidores

Red de contactos/interacciones con instructores/líderes y participantes

Aprender nuevas modalidades/intervenciones para mejorar la vida en mi comunidad

Aprender nuevas modalidades/intervenciones para mejorar mi práctica

Aprender cómo ser más empático(a) con miembros de la comunidad o pacientes/consumidores

Comprender mejor el contenido del evento

Comprender mejor las necesidades de pacientes/consumidores

Aprender la importancia de realizar mejoras continuas en mi práctica

Otra (especifique) ________________________________________

8. Si es proveedor(a) de atención médica, ¿qué ha mejorado en su organización/práctica debido a este evento? (Puede indicar más de una cosa). Nota: Proveedores de atención médica incluyen proveedores de atención médica profesionales y paraprofesionales, incluidos servicios de prevención, tratamiento por adicciones y de salud mental, y de recuperación de organizaciones estatales, locales, tribales, o de atención médica, etc.

No corresponde; no es proveedor de atención médica

Comunicación/interacciones mejoradas con pacientes/consumidores/participantes/partes interesadas claves

Comunicación mejorada con personal

Liderazgo/estilo de gestión mejorado

Mayor conciencia de necesidades de pacientes/consumidores/participantes/partes interesadas claves

Mejor aplicación de prácticas adaptadas a la cultura

Se adoptaron nuevas prácticas/intervenciones

Implementación mejorada de prácticas/intervenciones existentes

Se implementó la telesalud

Acceso ampliado para poblaciones marginadas

Recopilación y/o utilización mejorada de datos de valoración y/o evaluación

Programas, políticas, prácticas u otras interevenciones adaptadas para ajustarse a la cultura local

Preparación comunitaria mejorada y/o mayor mobilización comunitaria

Ningún cambio

Otra (especifique) ________________________________________________

9. Si es estudiante, ¿cómo le ha afectado este evento? (Puede indicar más de una cosa).

No corresponde; no es estudiante

Mejoró mi comprensión del asunto

Me inspiró a aprender más sobre el asunto

Me preparó para atender mejor a pacientes/consumidores/participantes/partes interesadas claves

Me ayudó a elegir una área de especialidad

No me afectó

Otra (especifique) ________________________________________________

10. Si es miembro de la comunidad, ¿qué ha mejorado, basado en sus observaciones, en su comunidad debido a este evento? (Puede indicar más de una cosa).

No corresponde; no es miembro de la comunidad

Mejor comprensión de trastornos de consumo de sustancias y/o enfermedades mentales

Mejor comprensión de intervenciones de salud conductual efectivas

Mayor implementación de programas de prevención

Mejor comunicación con familia o miembros de la comunidad

Mayor conciencia de las necesidades de miembros de la comunidad

Mayor acción comunitaria/acción colectiva/abogacía colectiva

Diálogo comunitario mejorado o mayor acceso a grupos de apoyo

Menor estigmatización hacia personas con trastornos de consumo de sustancias o enfermedades mentales

Sentido de bienestar colectivo

Ningún cambio

Otra (especifique) ________________________________________________

Preguntas abiertas:

11. ¿Qué barreras existen para aplicar la información presentada en este evento, si es que hay alguna? ______________________________________________________________________________

12. ¿Qué parte del evento fue más útil para usted?______________________________________________________________________________

13. ¿Cómo podría ser mejorado este evento? ______________________________________________________________________________

Gracias por completar nuestra encuesta.