CMS-10732 Customer and Stakeholder Feedback: Marketplace Consumer

Generic Clearance for the Collection of Qualitative Feedback on Agency Service Delivery (CMS-10415)

LEAquestionaire-marketplaceSpan-508_a

OMB: 0938-1185

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Queremos saber su opinión

1. La sesión a la que asistí fue relevante para mí.
…
…
…
…
…

Totalmente de acuerdo
Algo de acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Algo en desacuerdo
Muy en desacuerdo

5. ¿Qué tema(s) le gustaría que CMS hubiera

cubierto (pero no lo hizo)? Intentaremos incluirlos
la próxima vez. Por favor, especifque

2. Los presentadores de CMS estaban bien
informados sobre el tema.
…
…
…
…
…

Totalmente de acuerdo
Algo de acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Algo en desacuerdo
Muy en desacuerdo

3. Si su sesión cubrió más de un tema, ¿cuál(es)
tema(s) fue(fueron) de mayor interés o
importancia para usted?
Por favor, especifque

4. ¿Cuánto han mejorado sus habilidades o

conocimientos sobre este/estos tema(s) debido a
esta sesión?
…
…
…
…
…

6. ¿Cómo piensa usar la información que recopiló

de esta sesión de CMS? Seleccione todas las que
correspondan.
… Consultaré el sitio web del Mercado en mi
estado para obtener más información.
… Me comunicaré con mi plan de salud actual.
… Hablaré con mi agente o corredor de seguros.
… Hablaré con mi médico o farmacéutico.
… Otro. Por favor, especifque

7. ¿Tiene algún comentario o sugerencia adicional
para mejorar esta sesión en el futuro? ¡Gracias
por sus comentarios! Por favor, especifque

Muchísimo
Mucho
Una cantidad moderada
Un poco
Nada

Declaración de divulgación de PRA Esta solicitud de recopilación de información está directamente relacionada con la Agenda de gestión del presidente (PMA),
específcamente las áreas prioritarias para la transformación, el objetivo 4 del CAP, Mejorar la experiencia del cliente con los servicios federales. La recopilación
consiste en una evaluación voluntaria que está asociada con el objetivo de PMA de proporcionar una experiencia de cliente moderna, optimizada y receptiva en todo
el gobierno. Según la Ley de Privacidad de 1974, cualquier información de identifcación personal obtenida se mantendrá privada en la medida de la ley.
De acuerdo con la Ley de Reducción de Trámites de 1995, ninguna persona está obligada a responder a una recopilación de información a menos que muestre un número de control OMB válido. El número de control OMB válido para esta recopilación de información es 0938-1185 (CMS-10732). El tiempo requerido para completar esta
recopilación de información se estima en un promedio de 3 minutos por respuesta, incluido el tiempo para revisar las instrucciones, buscar recursos de datos existentes,
recopilar los datos necesarios y completar y revisar la recopilación de información. Si tiene comentarios sobre la precisión de la(s) estimación(es) de tiempo o sugerencias
para mejorar este formulario, escriba a: CMS, 7500 Security Boulevard, Attn: PRA Reports Clearance Offcer, Mail Stop C4-26-05, Baltimore, Maryland 21244 -1850.

MPC


File Typeapplication/pdf
File TitleLEA questionnaire survey marketplace consumers, spanish
Subjectquestionnaire
AuthorCMS/OPOLE
File Modified2022-04-19
File Created2022-04-06

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