OMB Control Number: 2060-0759 | |||
Expiration Date: XX/XX/20XX | |||
Phasedown of Hydrofluorocarbons: Restrictions on the Use of Certain Hydrofluorocarbons under Subsection (i) of the American Innovation and Manufacturing Act of 2020 § 84.60 Reporting Form |
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Worksheet Instructions: | |||
This reporting form should be completed by any person who imports or manufactures a product or specified component within a sector or subsector listed in § 84.54 that uses or is intended to use a regulated substance or blend containing a regulated substance. All sections of the report must be completed prior to submission. Provide supporting documentation, as needed, to respond to this reporting request. See § 84.60 for more discussion around the reporting requirements. | |||
Version: | |||
1.0 | |||
Updated: | |||
10/20/2023 | |||
External Links: | |||
https://www.epa.gov/climate-hfcs-reduction/technology-transitions | |||
https://www.epa.gov/climate-hfcs-reduction/regulatory-actions-technology-transitions | |||
Reporting Form Navigation: | |||
Part 1: Background Information and Certification | |||
Identifying Information | |||
Signed Certification | |||
Part 2a: RACHP Sector Reporting Form | |||
Part 2b: Foam Sector Reporting Form | |||
Part 2c: Aerosols Sector Reporting Form | |||
Part 3: Other HFCs and Custom Blends | |||
Identifying Information | |||
Instructions: Provide the following information in the table below. | |||
Reporting entity's name: | |||
Physical Street Address: | |||
City: | |||
State: | |||
Zip Code: | |||
Contact Person: | |||
Email Address: | |||
Phone Number: | |||
Year Covered in Report: | |||
NAICS code(s) that apply: | |||
Signed Certification | |||
Instructions: As proposed, EPA is requiring that reports be signed and attested. By providing signature here, entities subject to the proposed reporting requirements are providing a statement of certification that the data they provide are accurate and certifying that the products use regulated substances, or blends containing regulated substances, that meet the requirements of § 84.54, and are labeled in accordance with § 84.58 | |||
Date of Submittal: | |||
Signature: | |||
This collection of information is approved by OMB under the Paperwork Reduction Act, 44 U.S.C. 3501 et seq. (OMB Control No. XXXX-XXXX). Responses to this collection of information are voluntary. An agency may not conduct or sponsor, and a person is not required to respond to, a collection of information unless it displays a currently valid OMB control number. The public reporting and recordkeeping burden for this collection of information is estimated to be X hours per response. Send comments on the Agency’s need for this information, the accuracy of the provided burden estimates and any suggested methods for minimizing respondent burden including through the use of automated collection techniques to the Director, Regulatory Support Division, U.S. Environmental Protection Agency (2821T), 1200 Pennsylvania Ave., NW, Washington, D.C. 20460. Include the OMB control number in any correspondence. Do not send the completed form to this address. | |||
EPA Form # 5900-709 |
OMB Control Number: XXXX-XXXX | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Expiration Date: XX/XX/20XX | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phasedown of Hydrofluorocarbons: Restrictions on the Use of Certain Hydrofluorocarbons under Subsection (i) of the American Innovation and Manufacturing Act of 2020 § 84.60 Reporting Form |
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Refrigeration, Air Conditioning, and Heat Pumps (RACHP) Sector | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting Form Navigation: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Part 1: Background Information and Certification | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Identifying Information | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Signed Certification | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Part 2a: RACHP Sector Reporting Form | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Part 2b: Foam Sector Reporting Form | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Part 2c: Aerosols Sector Reporting Form | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Part 3:Other HFCs and Custom Blends | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Required Reporting Information - RACHP Sector | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Instructions: Follow the instructions for each column to enter required reporting information on RACHP products and specified components AND closed-cell foams contained in RACHP equipment. Cells that are shaded blue have either a dropdown selection or require data to be entered. Cells that are shaded light gray are calculated columns. Use a different row for each entry. Do not skip any rows and do not merge cells. For any HFCs that are not available in the dropdown under "Identify of the HFC or HFC Blend Used," or for custom blends, enter the HFC or the custom blend in the "3. Other HFCs +Custom Blends" tab. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Select from dropdown | Select from dropdown | Select from dropdown | Enter Data | Enter Data | Select from dropdown | Select from dropdown | Enter data | Select from dropdown | Enter data if shaded blue | Select from dropdown | Calculated - No Entry Required | Enter data | Enter data | Enter data | Select from dropdown | Enter mass or density depending on the product data available | Enter data if shaded blue | Enter units if shaded blue | Enter data if shaded blue | Enter units if shaded blue | Enter data if shaded blue | Enter units if shaded blue | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | ||||||
Sector | Product or Specified Component | Subsector | Additional Subsector Information | Equipment Type (e.g., compressor) [optional] | Additional Equipment Information (e.g., model number) [optional] | Does the product or specified component include closed-cell foam containing a regulated substance? | Identity of the HFC or HFC Blend Used in Product or Specified Component | Charge Size (including holding charge or no charge, if applicable) |
Charge Size Units | Mass of the Regulated Substance | Mass of the Regulated Substance Units | Mass of the Regulated Substance (Metric Tons) | Number of Product or Specified Component Units | Identity of the HFC or HFC Blend Used in Closed-Cell Foam | Mass of the Regulated Substance Used in Closed-Cell Foam | Mass of Regulated Substance Used in Closed-Cell Foam Units | Density of the Regulated Substance Used in Closed-Cell Foam | Density of the Regulated Substance Used in Closed-Cell Foam Units | Volume of Foam | Per Unit Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained in Closed-Cell Foam (Metric Tons) | Total Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained in Closed-Cell Foam, Annually | Total Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained in All Products or Specified Components, Annually (Metric Tons) | ||||||||||||
Domestically Manufactured | Imported | Exported | Domestically Manufactured | Domestically Manufactured Units | Imported | Imported Units | Exported | Exported Units | Domestically Manufactured | Imported | Exported | Domestically Manufactured | Imported | Exported | ||||||||||||||||||||
1 | RACHP | HFC-152a | 2000 | ounces (oz) | ||||||||||||||||||||||||||||||
4 | RACHP | HFC-134a | 0.5 | kilograms (kg) | lb of regulated substance per cubic foot | |||||||||||||||||||||||||||||
5 | RACHP | HFC-152a | 100 | lb of regulated substance per cubic foot | 40 | cubic feet of foam | 40 | cubic feet of foam | 80 | cubic feet of foam | ||||||||||||||||||||||||
6 | RACHP | 5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
101 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
102 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
103 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
104 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
105 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
106 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
107 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
108 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
109 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
110 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
111 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
112 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
113 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
114 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
115 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
116 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
117 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
118 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
119 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
120 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
121 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
122 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
123 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
124 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
125 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
126 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
127 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
128 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
129 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
130 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
131 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
132 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
133 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
134 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
135 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
136 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
137 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
138 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
139 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
140 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
141 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
142 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
143 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
144 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
145 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
146 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
147 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
148 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
149 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
150 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
151 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
152 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
153 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
154 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
155 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
156 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
157 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
158 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
159 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
160 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
161 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
162 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
163 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
164 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
165 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
166 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
167 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
168 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
169 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
170 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
171 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
172 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
173 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
174 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
175 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
176 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
177 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
178 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
179 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
180 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
181 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
182 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
183 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
184 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
185 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
186 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
187 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
188 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
189 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
190 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
191 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
192 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
193 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
194 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
195 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
196 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
197 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
198 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
199 | RACHP | |||||||||||||||||||||||||||||||||
200 | RACHP |
OMB Control Number: XXXX-XXXX | |||||||||||||||||
Expiration Date: XX/XX/20XX | |||||||||||||||||
Phasedown of Hydrofluorocarbons: Restrictions on the Use of Certain Hydrofluorocarbons under Subsection (i) of the American Innovation and Manufacturing Act of 2020 § 84.60 Reporting Form |
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Foam Sector | |||||||||||||||||
Reporting Form Navigation: | |||||||||||||||||
Part 1: Background Information and Certification | |||||||||||||||||
Identifying Information | |||||||||||||||||
Signed Certification | |||||||||||||||||
Part 2a: RACHP Sector Reporting Form | |||||||||||||||||
Part 2b: Foam Sector Reporting Form | |||||||||||||||||
Part 2c: Aerosols Sector Reporting Form | |||||||||||||||||
Part 3: Other HFCs and Custom Blends | |||||||||||||||||
Required Reporting Information - Foam Sector | |||||||||||||||||
Instructions: Follow the instructions for each column to enter required reporting information on foam products NOT contained in a piece of equipment. Cells that are shaded blue have either a dropdown selection or require data to be entered. Cells that are shaded light gray are calculated columns. If a cell is shaded black, it is not relevant for the selected subsector chosen and should not be edited for that row. Use a different row for each entry. Do not skip any rows and do not merge cells. For any HFCs that are not available in the dropdown under "Identify of the HFC or HFC Blend Used," or for custom blends, enter the HFC or the custom blend in the "3. Other HFCs +Custom Blends" tab. | |||||||||||||||||
Select from dropdown | Select from dropdown | Enter Data | Select from dropdown | Enter mass or density depending on the product data available | Enter data if shaded blue | Enter data if shaded blue | Enter data if shaded blue | Enter data if shaded blue | Enter units if shaded blue | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | ||||
Sector | Subsector | Additional Product Information [optional] | Identity of the HFC or HFC Blend Used | Mass of the Regulated Substance | Mass of Regulated Substance Units | Density of the Regulated Substance | Density of the Regulated Substance Units | Number of Units | Volume of Foam | Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained (Metric Tons) | Total Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained in All Products, Annually (Metric Tons) | ||||||
Domestically Manufactured | Imported | Exported | Domestically Manufactured | Domestically Manufactured Units | Domestically Manufactured | Imported | Exported | ||||||||||
1 | Foam | ||||||||||||||||
2 | Foam | ||||||||||||||||
3 | Foam | ||||||||||||||||
4 | Foam | ||||||||||||||||
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8 | Foam | ||||||||||||||||
9 | Foam | ||||||||||||||||
10 | Foam | ||||||||||||||||
11 | Foam | ||||||||||||||||
12 | Foam | ||||||||||||||||
13 | Foam | ||||||||||||||||
14 | Foam | ||||||||||||||||
15 | Foam | ||||||||||||||||
16 | Foam | ||||||||||||||||
17 | Foam | ||||||||||||||||
18 | Foam | ||||||||||||||||
19 | Foam | ||||||||||||||||
20 | Foam | ||||||||||||||||
21 | Foam | ||||||||||||||||
22 | Foam | ||||||||||||||||
23 | Foam | ||||||||||||||||
24 | Foam | ||||||||||||||||
25 | Foam | ||||||||||||||||
26 | Foam | ||||||||||||||||
27 | Foam | ||||||||||||||||
28 | Foam | ||||||||||||||||
29 | Foam | ||||||||||||||||
30 | Foam | ||||||||||||||||
31 | Foam | ||||||||||||||||
32 | Foam | ||||||||||||||||
33 | Foam | ||||||||||||||||
34 | Foam | ||||||||||||||||
35 | Foam | ||||||||||||||||
36 | Foam | ||||||||||||||||
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38 | Foam | ||||||||||||||||
39 | Foam | ||||||||||||||||
40 | Foam | ||||||||||||||||
41 | Foam | ||||||||||||||||
42 | Foam | ||||||||||||||||
43 | Foam | ||||||||||||||||
44 | Foam | ||||||||||||||||
45 | Foam | ||||||||||||||||
46 | Foam | ||||||||||||||||
47 | Foam | ||||||||||||||||
48 | Foam | ||||||||||||||||
49 | Foam | ||||||||||||||||
50 | Foam | ||||||||||||||||
51 | Foam | ||||||||||||||||
52 | Foam | ||||||||||||||||
53 | Foam | ||||||||||||||||
54 | Foam | ||||||||||||||||
55 | Foam | ||||||||||||||||
56 | Foam | ||||||||||||||||
57 | Foam | ||||||||||||||||
58 | Foam | ||||||||||||||||
59 | Foam | ||||||||||||||||
60 | Foam | ||||||||||||||||
61 | Foam | ||||||||||||||||
62 | Foam | ||||||||||||||||
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66 | Foam | ||||||||||||||||
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70 | Foam | ||||||||||||||||
71 | Foam | ||||||||||||||||
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74 | Foam | ||||||||||||||||
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76 | Foam | ||||||||||||||||
77 | Foam | ||||||||||||||||
78 | Foam | ||||||||||||||||
79 | Foam | ||||||||||||||||
80 | Foam | ||||||||||||||||
81 | Foam | ||||||||||||||||
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86 | Foam | ||||||||||||||||
87 | Foam | ||||||||||||||||
88 | Foam | ||||||||||||||||
89 | Foam | ||||||||||||||||
90 | Foam | ||||||||||||||||
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92 | Foam | ||||||||||||||||
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98 | Foam | ||||||||||||||||
99 | Foam | ||||||||||||||||
100 | Foam | ||||||||||||||||
101 | Foam | ||||||||||||||||
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104 | Foam | ||||||||||||||||
105 | Foam | ||||||||||||||||
106 | Foam | ||||||||||||||||
107 | Foam | ||||||||||||||||
108 | Foam | ||||||||||||||||
109 | Foam | ||||||||||||||||
110 | Foam | ||||||||||||||||
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113 | Foam | ||||||||||||||||
114 | Foam | ||||||||||||||||
115 | Foam | ||||||||||||||||
116 | Foam | ||||||||||||||||
117 | Foam | ||||||||||||||||
118 | Foam | ||||||||||||||||
119 | Foam | ||||||||||||||||
120 | Foam | ||||||||||||||||
121 | Foam | ||||||||||||||||
122 | Foam | ||||||||||||||||
123 | Foam | ||||||||||||||||
124 | Foam | ||||||||||||||||
125 | Foam | ||||||||||||||||
126 | Foam | ||||||||||||||||
127 | Foam | ||||||||||||||||
128 | Foam | ||||||||||||||||
129 | Foam | ||||||||||||||||
130 | Foam | ||||||||||||||||
131 | Foam | ||||||||||||||||
132 | Foam | ||||||||||||||||
133 | Foam | ||||||||||||||||
134 | Foam | ||||||||||||||||
135 | Foam | ||||||||||||||||
136 | Foam | ||||||||||||||||
137 | Foam | ||||||||||||||||
138 | Foam | ||||||||||||||||
139 | Foam | ||||||||||||||||
140 | Foam | ||||||||||||||||
141 | Foam | ||||||||||||||||
142 | Foam | ||||||||||||||||
143 | Foam | ||||||||||||||||
144 | Foam | ||||||||||||||||
145 | Foam | ||||||||||||||||
146 | Foam | ||||||||||||||||
147 | Foam | ||||||||||||||||
148 | Foam | ||||||||||||||||
149 | Foam | ||||||||||||||||
150 | Foam | ||||||||||||||||
151 | Foam | ||||||||||||||||
152 | Foam | ||||||||||||||||
153 | Foam | ||||||||||||||||
154 | Foam | ||||||||||||||||
155 | Foam | ||||||||||||||||
156 | Foam | ||||||||||||||||
157 | Foam | ||||||||||||||||
158 | Foam | ||||||||||||||||
159 | Foam | ||||||||||||||||
160 | Foam | ||||||||||||||||
161 | Foam | ||||||||||||||||
162 | Foam | ||||||||||||||||
163 | Foam | ||||||||||||||||
164 | Foam | ||||||||||||||||
165 | Foam | ||||||||||||||||
166 | Foam | ||||||||||||||||
167 | Foam | ||||||||||||||||
168 | Foam | ||||||||||||||||
169 | Foam | ||||||||||||||||
170 | Foam | ||||||||||||||||
171 | Foam | ||||||||||||||||
172 | Foam | ||||||||||||||||
173 | Foam | ||||||||||||||||
174 | Foam | ||||||||||||||||
175 | Foam | ||||||||||||||||
176 | Foam | ||||||||||||||||
177 | Foam | ||||||||||||||||
178 | Foam | ||||||||||||||||
179 | Foam | ||||||||||||||||
180 | Foam | ||||||||||||||||
181 | Foam | ||||||||||||||||
182 | Foam | ||||||||||||||||
183 | Foam | ||||||||||||||||
184 | Foam | ||||||||||||||||
185 | Foam | ||||||||||||||||
186 | Foam | ||||||||||||||||
187 | Foam | ||||||||||||||||
188 | Foam | ||||||||||||||||
189 | Foam | ||||||||||||||||
190 | Foam | ||||||||||||||||
191 | Foam | ||||||||||||||||
192 | Foam | ||||||||||||||||
193 | Foam | ||||||||||||||||
194 | Foam | ||||||||||||||||
195 | Foam | ||||||||||||||||
196 | Foam | ||||||||||||||||
197 | Foam | ||||||||||||||||
198 | Foam | ||||||||||||||||
199 | Foam | ||||||||||||||||
200 | Foam |
OMB Control Number: XXXX-XXXX | ||||||||||||||
Expiration Date: XX/XX/20XX | ||||||||||||||
Phasedown of Hydrofluorocarbons: Restrictions on the Use of Certain Hydrofluorocarbons under Subsection (i) of the American Innovation and Manufacturing Act of 2020 § 84.60 Reporting Form |
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Aerosols Sector | ||||||||||||||
Reporting Form Navigation: | ||||||||||||||
Part 1: Background Information and Certification | ||||||||||||||
Identifying Information | ||||||||||||||
Signed Certification | ||||||||||||||
Part 2a: RACHP Sector Reporting Form | ||||||||||||||
Part 2b: Foam Sector Reporting Form | ||||||||||||||
Part 2c: Aerosols Sector Reporting Form | ||||||||||||||
Part 3: Other HFCs and Custom Blends | ||||||||||||||
Required Reporting Information - Aerosols Sector | ||||||||||||||
Instructions: Follow the instructions for each column to enter required reporting information on aerosol products. Cells that are shaded blue have either a dropdown selection or require data to be entered. Cells that are shaded light gray are calculated columns. Use a different row for each entry. Do not skip any rows and do not merge cells. For any HFCs that are not available in the dropdown under "Identify of the HFC or HFC Blend Used," or for custom blends, enter the HFC or the custom blend in the "3. Other HFCs + Custom Blends" tab. | ||||||||||||||
Select from dropdown | Select from dropdown | Select from dropdown | Enter data | Select from dropdown | Enter data | Select from dropdown | Calculated - No Entry Required | Enter data | Enter data | Enter data | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | |
Sector | Subsector | Additional Subsector Information | Additional Product Information [optional] | Identity of the HFC or HFC Blend Used | Mass of the Regulated Substance | Mass of the Regulated Substance Units | Mass of the Regulated Substance (Metric Tons) | Number of Units | Total Mass of Each Regulated Substance or Blend Containing a Regulated Substance Contained in All Products, Annually (Metric Tons) | |||||
Domestically Manufactured | Imported | Exported | Domestically Manufactured | Imported | Exported | |||||||||
1 | Aerosols | |||||||||||||
2 | Aerosols | |||||||||||||
3 | Aerosols | |||||||||||||
4 | Aerosols | |||||||||||||
5 | Aerosols | |||||||||||||
6 | Aerosols | |||||||||||||
7 | Aerosols | |||||||||||||
8 | Aerosols | |||||||||||||
9 | Aerosols | |||||||||||||
10 | Aerosols | |||||||||||||
11 | Aerosols | |||||||||||||
12 | Aerosols | |||||||||||||
13 | Aerosols | |||||||||||||
14 | Aerosols | |||||||||||||
15 | Aerosols | |||||||||||||
16 | Aerosols | |||||||||||||
17 | Aerosols | |||||||||||||
18 | Aerosols | |||||||||||||
19 | Aerosols | |||||||||||||
20 | Aerosols | |||||||||||||
21 | Aerosols | |||||||||||||
22 | Aerosols | |||||||||||||
23 | Aerosols | |||||||||||||
24 | Aerosols | |||||||||||||
25 | Aerosols | |||||||||||||
26 | Aerosols | |||||||||||||
27 | Aerosols | |||||||||||||
28 | Aerosols | |||||||||||||
29 | Aerosols | |||||||||||||
30 | Aerosols | |||||||||||||
31 | Aerosols | |||||||||||||
32 | Aerosols | |||||||||||||
33 | Aerosols | |||||||||||||
34 | Aerosols | |||||||||||||
35 | Aerosols | |||||||||||||
36 | Aerosols | |||||||||||||
37 | Aerosols | |||||||||||||
38 | Aerosols | |||||||||||||
39 | Aerosols | |||||||||||||
40 | Aerosols | |||||||||||||
41 | Aerosols | |||||||||||||
42 | Aerosols | |||||||||||||
43 | Aerosols | |||||||||||||
44 | Aerosols | |||||||||||||
45 | Aerosols | |||||||||||||
46 | Aerosols | |||||||||||||
47 | Aerosols | |||||||||||||
48 | Aerosols | |||||||||||||
49 | Aerosols | |||||||||||||
50 | Aerosols | |||||||||||||
51 | Aerosols | |||||||||||||
52 | Aerosols | |||||||||||||
53 | Aerosols | |||||||||||||
54 | Aerosols | |||||||||||||
55 | Aerosols | |||||||||||||
56 | Aerosols | |||||||||||||
57 | Aerosols | |||||||||||||
58 | Aerosols | |||||||||||||
59 | Aerosols | |||||||||||||
60 | Aerosols | |||||||||||||
61 | Aerosols | |||||||||||||
62 | Aerosols | |||||||||||||
63 | Aerosols | |||||||||||||
64 | Aerosols | |||||||||||||
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66 | Aerosols | |||||||||||||
67 | Aerosols | |||||||||||||
68 | Aerosols | |||||||||||||
69 | Aerosols | |||||||||||||
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71 | Aerosols | |||||||||||||
72 | Aerosols | |||||||||||||
73 | Aerosols | |||||||||||||
74 | Aerosols | |||||||||||||
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76 | Aerosols | |||||||||||||
77 | Aerosols | |||||||||||||
78 | Aerosols | |||||||||||||
79 | Aerosols | |||||||||||||
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82 | Aerosols | |||||||||||||
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84 | Aerosols | |||||||||||||
85 | Aerosols | |||||||||||||
86 | Aerosols | |||||||||||||
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88 | Aerosols | |||||||||||||
89 | Aerosols | |||||||||||||
90 | Aerosols | |||||||||||||
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92 | Aerosols | |||||||||||||
93 | Aerosols | |||||||||||||
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95 | Aerosols | |||||||||||||
96 | Aerosols | |||||||||||||
97 | Aerosols | |||||||||||||
98 | Aerosols | |||||||||||||
99 | Aerosols | |||||||||||||
100 | Aerosols | |||||||||||||
101 | Aerosols | |||||||||||||
102 | Aerosols | |||||||||||||
103 | Aerosols | |||||||||||||
104 | Aerosols | |||||||||||||
105 | Aerosols | |||||||||||||
106 | Aerosols | |||||||||||||
107 | Aerosols | |||||||||||||
108 | Aerosols | |||||||||||||
109 | Aerosols | |||||||||||||
110 | Aerosols | |||||||||||||
111 | Aerosols | |||||||||||||
112 | Aerosols | |||||||||||||
113 | Aerosols | |||||||||||||
114 | Aerosols | |||||||||||||
115 | Aerosols | |||||||||||||
116 | Aerosols | |||||||||||||
117 | Aerosols | |||||||||||||
118 | Aerosols | |||||||||||||
119 | Aerosols | |||||||||||||
120 | Aerosols | |||||||||||||
121 | Aerosols | |||||||||||||
122 | Aerosols | |||||||||||||
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127 | Aerosols | |||||||||||||
128 | Aerosols | |||||||||||||
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130 | Aerosols | |||||||||||||
131 | Aerosols | |||||||||||||
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133 | Aerosols | |||||||||||||
134 | Aerosols | |||||||||||||
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136 | Aerosols | |||||||||||||
137 | Aerosols | |||||||||||||
138 | Aerosols | |||||||||||||
139 | Aerosols | |||||||||||||
140 | Aerosols | |||||||||||||
141 | Aerosols | |||||||||||||
142 | Aerosols | |||||||||||||
143 | Aerosols | |||||||||||||
144 | Aerosols | |||||||||||||
145 | Aerosols | |||||||||||||
146 | Aerosols | |||||||||||||
147 | Aerosols | |||||||||||||
148 | Aerosols | |||||||||||||
149 | Aerosols | |||||||||||||
150 | Aerosols | |||||||||||||
151 | Aerosols | |||||||||||||
152 | Aerosols | |||||||||||||
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155 | Aerosols | |||||||||||||
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158 | Aerosols | |||||||||||||
159 | Aerosols | |||||||||||||
160 | Aerosols | |||||||||||||
161 | Aerosols | |||||||||||||
162 | Aerosols | |||||||||||||
163 | Aerosols | |||||||||||||
164 | Aerosols | |||||||||||||
165 | Aerosols | |||||||||||||
166 | Aerosols | |||||||||||||
167 | Aerosols | |||||||||||||
168 | Aerosols | |||||||||||||
169 | Aerosols | |||||||||||||
170 | Aerosols | |||||||||||||
171 | Aerosols | |||||||||||||
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175 | Aerosols | |||||||||||||
176 | Aerosols | |||||||||||||
177 | Aerosols | |||||||||||||
178 | Aerosols | |||||||||||||
179 | Aerosols | |||||||||||||
180 | Aerosols | |||||||||||||
181 | Aerosols | |||||||||||||
182 | Aerosols | |||||||||||||
183 | Aerosols | |||||||||||||
184 | Aerosols | |||||||||||||
185 | Aerosols | |||||||||||||
186 | Aerosols | |||||||||||||
187 | Aerosols | |||||||||||||
188 | Aerosols | |||||||||||||
189 | Aerosols | |||||||||||||
190 | Aerosols | |||||||||||||
191 | Aerosols | |||||||||||||
192 | Aerosols | |||||||||||||
193 | Aerosols | |||||||||||||
194 | Aerosols | |||||||||||||
195 | Aerosols | |||||||||||||
196 | Aerosols | |||||||||||||
197 | Aerosols | |||||||||||||
198 | Aerosols | |||||||||||||
199 | Aerosols | |||||||||||||
200 | Aerosols |
OMB Control Number: XXXX-XXXX | ||||||||
Expiration Date: XX/XX/20XX | ||||||||
Phasedown of Hydrofluorocarbons: Restrictions on the Use of Certain Hydrofluorocarbons under Subsection (i) of the American Innovation and Manufacturing Act of 2020 § 84.60 Reporting Form |
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Other HFCs and Custom Blends | ||||||||
Reporting Form Navigation: | ||||||||
Part 1: Background Information and Certification | ||||||||
Identifying Information | ||||||||
Signed Certification | ||||||||
Part 2a: RACHP Sector Reporting Form | ||||||||
Part 2b: Foam Sector Reporting Form | ||||||||
Part 2c: Aerosols Sector Reporting Form | ||||||||
Part 3: Other HFCs and Custom Blends | ||||||||
Required Reporting Information - Other HFCs and Custom Blends | ||||||||
Instructions: Follow the instructions for each column to enter required reporting information. For other HFCs, enter the HFC name under "Name." Then select the HFC under "Compound" or select "Other" if the HFC is not available. If selecting "Other," enter the HFC name under "Other Compound - Please Specify." Enter the Percent as 100% for all other HFCs. For custom blends, enter one row for each custom blend compound. For each row enter the blend name under "Name." Select the compound under "Compound," or select "Other." If selecting "Other," specify the compound in "Other Compound - Please Specify." Enter the compound percent composition under "Percent." For each unique custom blend, the percents for each compound should sum to 100%. Cells that are shaded blue require data to be entered. Use a different row for each entry. Do not skip any rows and do not merge cells. |
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Enter Data | Select from Dropdown | Enter Data | Enter Data | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | Calculated - No Entry Required | ||
Name | Compound | Other Compound - Please Specify | Percent | Validation | Name | Total Percent | ||
HFC-123456 | Other | HFC-123456 | 100% |
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#NAME? | 100% | ||
Custom Blend #1 | Other | Chemical A | 50% | Sums to 100% | #NAME? | #NAME? | ||
Custom Blend #1 | HFC-134 | 50% | Sums to 100% | #NAME? | #NAME? | |||
Custom Blend #2 | HFC-227ea | 50% | Sums to 100% | #NAME? | #NAME? | |||
Custom Blend #2 | HFC-23 | 50% | Sums to 100% | |||||
File Type | application/vnd.openxmlformats-officedocument.spreadsheetml.sheet |
File Modified | 0000-00-00 |
File Created | 0000-00-00 |