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pdfAPPENDIX D - SPANISH
HOUSEHOLD SCREENER
National Household Food Acquisition and Purchase Survey
Mathematica Policy Research: Household Screener Programming Specifications
De conformidad con la Ley de Reducción de Papeleo de 1995, ninguna persona tiene que responder a una solicitud de información salvo que la misma
muestre un número de control válido de la OMB. El número de control válido de la OMB para esta solicitud de información es: xxxx-xxxx. El tiempo
necesario para llenar esta solicitud de información se calcula en un promedio de xx minutos por respuesta, que incluye el tiempo que se toma leer las
instrucciones, buscar fuentes de datos existentes, recoger y mantener los datos necesarios, llenar y revisar la recopilación de la información.
ADMINISTRATIVE FILLS (SEE CONTACT SHEET)
CASE ID #: |
|
|
|
|
|
|
|
INCENTIVE LEVEL
Low Incentive
High Incentive
OPEN QUOTA GROUPS
Group-A
Group-B
Group-C
Group-D
HOUSEHOLD SCREENER: CAPI PROGRAMMING SPECIFICATIONS
Hola, soy [INTERVIEWER’S NAME]. Yo trabajo para Mathematica Policy Research y estamos realizando una encuesta
para el Departamento de Agricultura de los EE.UU.
SHOW ID CARD.
Recientemente enviamos una carta a esta dirección que explica la encuesta, que se llama el Estudio Nacional de
Alimentos. Este estudio se centra en los alimentos que la gente obtiene a lo largo de una semana.
1.
¿Ha recibido nuestra carta?
1
Sí
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
IF RESIDENT DOES NOT REMEMBER, HAND NEW COPY OF LETTER AND BROCHURE.
Las direcciones que visitamos han sido seleccionadas científicamente para representar a todos los hogares de
nuestro país. Si usted es elegible, podemos comenzar la encuesta hoy y usted recibirá al menos
IF LOW INCENTIVE HH: $50 por completar todas las actividades de la encuesta durante una semana.
IF HIGH INCENTIVE HH: $100 por completar todas las actividades de la encuesta durante una semana.
Tengo que hacerle algunas preguntas para averiguar si su hogar es elegible para la encuesta.
Page 1
La participación es voluntaria y toda la información que usted nos dé se mantendrá en la más estricta confidencialidad.
Su nombre no será conectado a ninguna de sus respuestas. Su información será utilizada únicamente en combinación
con la información de otros hogares para análisis estadísticos. Responder estas preguntas tomará aproximadamente 10
minutos. ¿Tiene alguna pregunta antes de empezar?
1A.
HOUSEHOLD AGREES TO PARTICIPATE?
1
2
2.
YES
NO
GO TO Q.2
IF HOUSEHOLD REFUSES, TRY AND PERSUADE TO DO THE SCREENER,
IF FINAL REFUSAL THANK AND TERMINATE.
Tengo esta dirección escrita como [READ ADDRESS]. Es su dirección exacta?
1
YES, ADDRESS IS EXACTLY CORRECT AS LISTED
2
ADDRESS IS MOSTLY CORRECT, BUT NEEDS
SOME MINOR CHANGES
3
3.
3a.
INCORRECT ADDRESS
GO TO Q.3
MAKE CHANGES ON CONTACT SHEET
TERMINATE INTERVIEW AND FIND CORRECT ADDRESS
¿Es su dirección postal la misma que la dirección de la calle? ¿Recibe el correo enviado a esta dirección?
1
Si
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
GO TO Q.4
GO TO Q.4
Por favor, deme su dirección postal completa.
DIRECCIÓN:
P.O. O RUTA RURAL:
CIUDAD:
4.
ESTADO:
CÓDIGO POSTAL:
¿Hay otras unidades de vivienda o viviendas, ya sea ocupados o vacantes -en HH ADDRESS? Una unidad
de vivienda independiente tiene (1) el acceso directo desde el exterior o desde un pasillo común, o (2) un
equipo de cocina o la cocina para el uso exclusivo de los ocupantes.
1
Sí, una unidad más
2
Sí, más de una unidad
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
GO TO Q.5
IF YES, DETERMINE IF THEY QUALIFY AS EXTRA UNITS TO BE INTERVIEWED. IF YES GO TO Q.4a. ELSE
SKIP TO Q,5.
Page 2
4a.
¿Cuál es la dirección exacta de la unidad (la primera) o vivienda?
1
SAME
0
NOT SAME
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
WRITE ADDRESS BELOW
GO TO Q.4b
Primera unidad:
_______________________________________
Calle / P.O.
_______________________________________
Unidad(es)
___________________ Ciudad ______________
Código Postal
[IF Q.4=2, RECORD ADDITIONAL ADDRESSES ON SEPARATE SHEET]
4b.
¿Los ocupantes de las unidades o viviendas adicionales viven separados de la gente en su casa?
1
0
Si THIS ADDITIONAL LIVING QUARTER IS AN EXTRA
UNIT AND MUST BE INTERVIEWED SEPARATELY
No
THIS ADDITIONAL UNIT IS PART OF THE HOUSEHOLD.
BE SURE TO COUNT THEM IN HOUSEHOLD SIZE.
[AFTER COMPLETING THE SCREENER AND BEFORE COMPLETING HOUSEHOLD INTERVIEW ONE AND
THE TRAINING, CALL SUPERVISOR TO CHECK IF THIS ADDRESS IS IN THE FRAME. IF NOT IN FRAME,
INTERVIEW WILL NOT BE ATTEMPTED AT THIS ADDRESS.]
PROCEED TO Q.5
5.
Incluyéndose a usted, ¿cuántas personas viven en su casa? No se olvide de incluir a no familiares que
viven aquí y, por supuesto, los bebés y niños pequeños. También incluya a las personas que normalmente
viven aquí pero que están fuera por motivos tales como: vacaciones, un viaje de trabajo, o en el hospital.
No incluya los niños que viven en el colegio.
|
|
| NUMBER
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
Page 3
6.
6a.
¿Todas las personas en su hogar viven juntas y comparten los alimentos?
1
Si
0
No
FILL “HH SIZE BOX” BELOW WITH Q5 RESPONSE. SKIP TO Q.7
¿Cuántas personas viven juntas y comparten los alimentos?
|
|
| NUMBER
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
FILL “HH SIZE BOX” BELOW WITH Q6a RESPONSE
Household Size
7.
8.
¿Con qué frecuencia (va / van) a comprar alimentos para (usted / su casa)? ¿Diría usted que ..
1
más de una vez a la semana,
2
una vez a la semana,
3
una vez cada dos semanas,
4
una vez cada tres semanas, o
5
una vez al mes o menos?
6
RARELY MAKE ANY MAJOR SHOPPING TRIPS, ONLY SMALL TRIPS
7
RARELY SHOP FOR FOOD
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
IF HHSIZE = 1, SKIP TO Q.9. ELSE ASK:
En una semana típica, ¿Cuántas comidas comen juntos todos o la mayoría de los miembros de su familia,
incluyendo las comidas fuera de casa?
|
|
| ENTER NUMBER
0
NONE
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
Page 4
9.
En una semana típica, ¿cuántas veces prepara la comida (usted / alguien en el hogar) para la cena o la
comida en casa? Esto incluye juntar los ingredientes para una comida. No incluya calentar restos o
comidas congeladas.
|
10.
|
| ENTER NUMBER
0
NONE
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
Ahora le voy a preguntar acerca de los ingresos totales de (usted / su casa) el mes pasado. Por favor,
piense acerca de los ingresos de todas las fuentes, tales como sueldos, salarios, Seguridad Social o
beneficios de jubilación, ayuda de familiares, etc. ¿Qué categoría representa el ingreso total de (usted / su
familia) antes de impuestos el mes pasado? SHOW HAND CARD.
IF NEEDED: Los ingresos son importantes para determinar su elegibilidad para este estudio porque tenemos que
incluir un determinado número de hogares en los diferentes niveles de ingresos.
11.
1
CATEGORY A
2
CATEGORY B
3
CATEGORY C
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
¿Recibe actualmente usted o algún miembro de su hogar beneficios de [SNAP/STATE NAME]? Este
programa antes se llamaba cupones de alimentos. Pone el dinero en una [EBT/STATE NAME] tarjeta que se
puede utilizar para comprar alimentos.
1
Si
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
GO TO INTERVIEWER CHECK #1
GO TO INTERVIEWER CHECK #2
INTERVIEWER CHECK #1:
IS QUOTA GROUP-D OPEN?
1
Yes
GO TO “ELIGIBLE”
0
No
GO TO “NOT ELIGIBLE”
INTERVIEWER CHECK #2:
IS THE HOUSEHOLD’S INCOME CATEGORY AN OPEN QUOTA GROUP?
1
Yes
GO TO “ELIGIBLE”
0
No
GO TO “NOT ELIGIBLE”
Page 5
Table-1: Income Hand Card
For your household size, which category below matches your household's
monthly income (A, B or C)?
1
2
3
4
5
6
7
Below
(A)
$902
$1,213
$1,525
$1,837
$2,148
$2,460
$2,772
Between
(B)
$903 - $2,527
$1,214 - $3,400
$1,526 - $4,272
$1,838 - $5,145
$2,149 - $6,018
$2,461 - $6,890
$2,773 - $7,763
Above
(C)
$2,528
$3,401
$4,273
$5,146
$6,019
$6,891
$7,764
8 or more
$3,083
$3,084 - $8,636
$8,637
HH Size
Or if you think of your household income in annual amounts, which category
below matches your household's annual income (A, B or C)?
1
2
3
4
5
6
7
Below
(A)
$10,829
$14,569
$18,309
$22,049
$25,789
$29,529
$33,269
Between
(B)
$10,830 - $30,324
$14,570 - $40,796
$18,310 - $51,268
$22,050 - $61,740
$25,790 - $72,212
$29,530 - $82,684
$33,270 - $93,156
8 or more
$37,009
$37,010 - $103,628
HH Size
Above
(C)
$30,325
$40,797
$51,269
$61,741
$72,213
$82,685
$93,157
$103,629
Page 6
ELIGIBLE CONTINUE HERE
Gracias. ¡Su familia es elegible para la encuesta! Me gustaría seguir ahora y obtener su información de contacto
completa y hablarle acerca de la encuesta.
INT: IF LOW INCENTIVE HH
En total, tomará cerca de seis a siete horas de su tiempo durante la semana. Después de terminar, le daremos $50.
•
También le mandaremos por correo $20 a cada miembro adicional de la unidad familiar mayores de 5 años que nos
informe sobre los alimentos que reciben durante la semana.
•
Si usted nos llama para completar tres entrevistas cortas por teléfono acerca de los alimentos que obtiene durante la
semana le enviaremos un bono de $25.
Un hogar de una sola persona puede obtener $75 si completa todas las actividades de la encuesta, mientras que una
familia de cuatro personas puede recibir hasta $135 por completar todas las actividades de la encuesta.
INT: IF HIGH INCENTIVE HH
En total, tomará entre seis a siete horas de su tiempo durante la semana. Después de terminar, le daremos $100.
•
También le mandaremos por correo $25 a cada miembro adicional de la unidad familiar mayores de 5 años que nos
informe sobre los alimentos que reciben durante la semana.
•
Si usted nos llama para completar tres entrevistas cortas por el teléfono acerca de los alimentos que adquiere
durante la semana le enviaremos un bono de $25.
Un hogar de una sola persona puede obtener $125 si completa todas las actividades de la encuesta, mientras que una
familia de cuatro personas puede recibir hasta $200 por completar todas las actividades de la encuesta.
Tengo un par de preguntas adicionales para averiguar quien en su casa es la mejor persona para completar la encuesta.
12.
AGREE TO CONTINUE?
1
Yes
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
CONTINUE
GO TO “SHORT FORM REFUSAL”
Page 7
13.
¿Es usted la persona que hace la mayor parte de la planificación o preparación de comidas en su familia?
INTERVIEWER: IF R ANSWERS “SOMETIMES” OR “50/50,” ENTER YES.
1
Si
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
SKIP TO Q.14
GO TO Q.14
13a. ¿Quién hace la mayor parte de la planificación o preparación de las comidas?
FIRST NAME:
LAST NAME:
14.
¿Es usted la persona que hace la mayoría de las compras de alimentos en su familia?
1
Si
0
No
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
SKIP TO Q.15
GO TO Q.15
14a. ¿Quién hace la mayor parte de las compras de alimentos?
FIRST NAME:
LAST NAME:
INTERVIEWER CHECK #3:
IS R THE MEAL PLANNER OR FOOD SHOPPER?
1
Si
CONTINUE WITH SCREENER
0
No
ASK TO SPEAK WITH FOOD SHOPPER.
EXPLAIN THE SURVEY AND GET CONTACT INFORMATION
IF FOOD SHOPPER AND MEAL PLANNER ARE NOT THE SAME PERSON, ASK FOR MEAL PLANNER IF FOOD
SHOPPER IS NOT AVAILABLE.
IF FOOD SHOPPER/MEAL PLANNER NOT AVAILABLE, FINISH THE SCREENER TO GET FOOD SHOPPER
CONTACT INFO FROM RESPONDENT.
Page 8
15.
¿Cuál es el mejor número de teléfono para contactarle/contactar a (FOOD SHOPPER)?
(______) - ______ - _______________
Área de Código
0
NO TELEPHONE
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
GO TO Q.17
15a. ¿Ese es un teléfono fijo, teléfono celular, teléfono del trabajo, o algún otro teléfono?
16.
1
CELL PHONE
2
HOME PHONE
3
WORK PHONE
4
RELATIVE’S HOME
5
NEIGHBOR’S HOME
6
OTHER
¿Hay algún otro número donde (usted/FOOD SHOPPER) puede ser contactado?
(______) - ______ - _______________
Área de Código
0
NO TELEPHONE
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
GO TO Q.17
16a. ¿Ese es un teléfono fijo, teléfono del trabajo, o algún otro teléfono?
17.
1
CELL PHONE
2
HOME PHONE
3
WORK PHONE
4
RELATIVE’S HOME
5
NEIGHBOR’S HOME
6
OTHER
¿En qué idioma se sentiría (usted / FOOD SHOPPER) más cómodo/a para las entrevistas?
1
Inglés
2
Español
3
Other (Specify)
Page 9
18.
¿Tiene tiempo ahora para hablar sobre el estudio y aprender acerca de lo que va a hacer durante la
semana? Esto tomará poco más de una hora.
1
Si
GO INSIDE, SIGN CONSENT FORM, CONDUCT HH1 IN CAPI,
AND CONDUCT TRAINING ON DATA COLLECTION
0
No
SCHEDULE RETURN VISIT
NOT ELIGIBLE CONTINUE HERE
Gracias por su tiempo. Lo siento pero su hogar no es elegible para el estudio.
19.
¿Me puede dar su nombre y número de teléfono en caso de que mi supervisor quiera confirmar que hablé
con usted?
FIRST NAME:
LAST NAME:
TELEPHONE:
(______) - ______ - _______________
Area Code
20.
0
NO TELEPHONE
d
DON’T KNOW
r
REFUSED
WHAT LANGUAGE WAS USED FOR THIS INTERVIEW?
1
ENGLISH
2
SPANISH
d
DON’T KNOW
THANK AGAIN AND TERMINATE.
Page 10
File Type | application/pdf |
File Title | Household Screener Programming Specifications |
Subject | Questionnaire |
Author | Nichols Redel |
File Modified | 2010-10-13 |
File Created | 2010-10-13 |