WIC NE Individuals/Household - Phase II

WIC Nutrition Education Study

FF.2_Pregnant_Interim PAPI Spanish

WIC NE Individuals/Household - Phase II

OMB: 0584-0599

Document [docx]
Download: docx | pdf

Appendix FF.2:
PREGNANT WOMEN INTERIM PAPI SURVEY—SPANISH


Shape1

Número de control OMB: 0584-XXXX
Fecha de vencimiento: XX/XX/XXXX




Para uso del personal del proyecto solamente:

Identificación:_____________



Encuesta para mujeres embarazadas















De conformidad con la Ley de reducción del papeleo (Paperwork Reduction Act) de 1995, nadie está obligado a responder a una recopilación de datos a menos que muestre un número de control válido de la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB en inglés). El número de control válido para esta encuesta es 0584-XXXX. Se calcula que el tiempo necesario para completar esta información es un promedio de 25 minutos, incluyendo el tiempo para revisar las instrucciones, buscar fuentes de datos existentes, juntar y mantener los datos necesarios, y completar y revisar la recopilación de la información.


Por favor complete y regrese la encuesta en el sobre adjunto en la siguiente semana. Su identidad y sus respuestas a la encuesta se mantendrán privadas. No vamos a compartir su nombre ni su información de contacto con ninguna persona sin su consentimiento. Se puede saltar cualquier pregunta que no desee responder. Deseamos saber acerca de usted y de su niño(a). No hay respuestas correctas ni incorrectas.

Marque solo una respuesta con una x para cada pregunta a menos que diga que puede marcar más de una respuesta. Para cambiar su respuesta, llene el cuadro por completo si la respuesta fue incorrecta. Luego marque la respuesta correcta con una x en el cuadro correcto.

Si tiene preguntas sobre el estudio, por favor envíe un mensaje electrónico a [email protected] o llame gratis al 1-866-800-####.





  1. (mes)

    (día)

    (año)

    Por favor escriba la fecha de hoy:


  1. A diferentes personas les gustan diferentes alimentos. ¿Qué tanto le gusta…?


Nunca lo ha probado

No le gusta para nada

Le gusta un poco

Le gusta mucho

a. Las verduras

b. La fruta

c. La leche con bajo contenido de grasa (1%) o sin grasa/leche descremada

d. Los granos integrales tales como pan de grano integral, tortillas de harina integral o de maíz, o arroz integral



Las siguientes preguntas son sobre diferentes tipos de alimentos que bebió o comió durante el mes pasado, es decir, en los últimos 30 días. Al responder, por favor incluya comidas o bocadillos que come en casa, en el trabajo o la escuela, en restaurantes y en algún otro lugar.

  1. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia comió cereal caliente o frío?

  • Nunca  VAYA A LA pregunta 4

  • Una vez el mes pasado

  • 2–3 veces el mes pasado

  • Una vez a la semana

  • Dos veces a la semana

  • 3–4 veces a la semana

  • 5–6 veces a la semana

  • Una vez al día

  • Más de una vez al día

3a. En los últimos 30 días, ¿qué tipo de cereal comió usted normalmente? (Anote el nombre del cereal con letra tipo imprenta.)


3b. Si hubo otro tipo de cereal que comió usted en los últimos 30 días, ¿qué tipo era? (Anote el nombre del cereal con letra tipo imprenta o si no comió cereal, déjelo en blanco.)


  1. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia tomó usted algún tipo de leche (ya sea para tomarlo o en cereal)? Incluya leche regular, leche con chocolate o leche con otros sabores, leche sin lactosa y leche fermentada. No incluya leche de soya, leche de almendra, leche de arroz, etc. o pequeñas cantidades de leche que agrega al café o té.

  • Nunca  VAYA A LA pregunta 6

  • Una vez el mes pasado

  • 2–3 veces el mes pasado

  • Una vez a la semana

  • Dos veces a la semana

  • 3–4 veces a la semana

  • 5–6 veces a la semana

  • Una vez al día

  • Más de una vez al día

  1. En los últimos 30 días, ¿qué tipo de leche normalmente tomaba usted? (Marque una o más.)

  • Leche entera o leche con vitamina D

  • Leche con 2% de grasa o leche con menos grasa

  • Leche con 1% de grasa o leche con poca grasa

  • Leche sin grasa/leche descremada

  • Leche de soya

  • Leche con chocolate o leche con otro sabor

  • Otro:__________________________

  1. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia tomó usted…?


    Nunca

    Una vez el mes pasado

    2–3 veces el mes pasado

    Una vez a la semana

    Dos veces a la semana

    3–4 veces a la semana

    5–6 veces a la semana

    Una vez al día

    Más de una vez al día

    a. Soda o refresco regular que contiene azúcar (No incluya sodas/refrescos dietéticos)

    b. Jugos 100% de fruta sin agregarle azúcar, como jugos de naranja, mango, manzana, uva y piña

    c. Café o té con azúcar o miel, como café y té que usted haya endulzado o bebidas de té y café ya endulzadas como Arizona Iced Tea y Frapuchino (No incluya café y té dietéticos con endulzante artificial como Equal, Sweet’N Low o Splenda)

    d. Bebidas de frutas endulzadas, bebidas deportivas o bebidas energizantes, como Kool-Aid, limonada, HiC, bebidas de arándano, Gatorade, Red Bull, Vitamin Water o jugos de fruta preparados en casa y a los que se les agregó azúcar (No incluya bebidas dietéticas con endulzante artificial como Equal, Sweet’N Low o Splenda)

  2. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia comió usted…?


Nunca

Una vez el mes pasado

2–3 veces el mes pasado

Una vez a la semana

Dos veces a la semana

3–4 veces a la semana

5–6 veces a la semana

Una vez al día

Más de una vez al día

a. Fruta, incluya fruta fresca, congelada, seca o enlatada (No incluya jugos)

b. Ensalada con hojas verdes o de lechuga, con o sin otras verduras

c. Cualquier tipo de papas fritas, incluso French fries, papas fritas o papas ralladas.

d. Algún otro tipo de papas, como papas horneadas, cocidas, puré de papas; camotes; o ensalada de papas

e. Frijoles refritos, frijoles horneados, frijoles en sopa, puerco con frijoles o algún otro tipo de frijoles secos guisados (No incluya ejotes/vainitas)


7. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia comió usted…? (continuación)


Nunca

Una vez el mes pasado

2–3 veces el mes pasado

Una vez a la semana

Dos veces a la semana

3–4 veces a la semana

5–6 veces a la semana

Una vez al día

Más de una vez al día

f. Arroz integral u otros granos integrales guisados, como bulgur, trigo quebrado o mijo (No incluya arroz blanco)

g. Otras verduras, incluya verduras frescas, congeladas, secas o enlatadas. (No incluya ensaladas verdes, papas o frijoles secos guisados)

h. Salsa mexicana de jitomate/tomate

i. Pizza, como pizza congelada, pizza para llevar, pizza en restaurantes y pizza hecha en casa

j. Salsa de tomate que se sirve con spaghetti o con pasta o dentro de otros alimentos como en la lasaña (No incluya la salsa de tomate en la pizza)

k. Algún tipo de queso, incluso queso como bocadillo/refrigerio; queso en hamburguesas y sándwiches; y queso en alimentos como lasaña, quesadillas o guisados (No incluya queso en la pizza)

l. Tortillas de maíz o de harina integral (No incluya tortillas de harina blancas)

m. Pan de grano integral, incluso pan tostado y panecillos de trigo integral, de centeno, de avena y pan integral de centeno y en sándwiches (No incluya pan blanco)

n. Chocolate o cualquier otro tipo de golosinas (No incluya golosinas sin azúcar)

o. Donas, pan dulce, pan danés, bollos o muffins, o Pop-Tarts (No incluya panes sin azúcar)

p. Galletas, pastel, tarta o “brownies(No incluya los que no tienen azúcar)

q. Helado u otros postres congelados (No incluya los que no tienen azúcar)


  1. Cada persona es diferente y come una variedad de alimentos. En estos momentos, ¿hace usted algunas de las siguientes cosas? (Marque un cuadro en cada hilera.)


    NO piensa hacerlo

    Piensa hacerlo

    Planea hacer eso el próximo mes

    Ha hecho esto por MENOS de 6 meses

    Ha hecho esto por 6 meses o MÁS

    a. Come verduras durante la cena todos los días

    b. Come fruta como bocadillo/refrigerio en lugar de galletas o papitas ”chipstodos los días

    c. Toma leche con poca grasa (1%) o sin grasa/leche descremada en lugar de leche entera o leche con 2% de grasa (con bajo contenido de grasa) todos los días

    d. Casi siempre come pan de grano integral en lugar de pan blanco

    e. Casi siempre come arroz integral en lugar de arroz blanco

    f. Casi siempre come tortillas de harina integral o maíz en lugar de tortillas de harina blanca

    g. Toma jugo con 100% de fruta NO MÁS de una vez al día

    h. Toma soda o refresco regular, bebidas de fruta endulzadas, bebidas deportivas o bebidas energizantes NO MÁS de una vez al mes

  2. ¿Qué tan segura está de poder…?


No está segura

Un poco segura

Muy segura

a. Solo darle leche de formula a mi bebé (no darle pecho)

b. Darle pecho a mi bebé o por lo menos tratar de hacerlo

c. Darle pecho sin usar ninguna leche de fórmula ni otra leche cuando mi bebé tenga 30 días de edad

d. Darle pecho sin usar ninguna leche de fórmula ni otra leche cuando mi bebé tenga 6 meses de edad


  1. ¿Qué tan segura está de poder…?


    No está segura

    Un poco segura

    Muy segura

    a. Comer verduras durante la cena todos los días

    b. Comer fruta como bocadillo/refrigerio en lugar de galletas o ‘chips’ todos los días

    c. Tomar leche con poca grasa (1%) o sin grasa/leche descremada en lugar de leche entera o con 2% de grasa (bajo contenido de grasa) todos los días

    d. Comer pan de grano integral en lugar de pan blanco

    e. Comer arroz integral en lugar de arroz blanco

    f. Comer tortillas de harina integral o de maíz en lugar de tortillas de harina blanca

    g. Tomar jugo 100% de fruta NO MÁS de una vez al día

    h. Tomar soda o refresco regular, bebidas de fruta endulzadas, bebidas deportivas o bebidas energizantes NO más de una vez al mes.

  2. En los últimos 30 días, ¿compró los alimentos WIC que se listan a continuación?


    No

    No lo recibió de WIC

    a. Jugo

    b. Fruta y verduras

    c. Leche

    d. Cereal

    e. Otros granos integrales (como pan de grano integral, tortillas de harina integral o de maíz, arroz integral)

    f. Comida para bebé in frascos

    g. Leche de fórmula para bebés

  3. ¿Con qué frecuencia suceden las siguientes situaciones?


Rara vez o nunca


Algunos días

La mayoría de los días

Casi todos los días

Todos los días

a. Como una comida mientras veo televisión

b. Cocino una cena hecha en casa



  1. Todas las personas hacen las cosas de diferente manera. Piense en lo que usted hace normalmente en una semana o día. ¿Cuántas veces hace las siguientes cosas? (Marque un cuadro para cada pregunta.)


    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8 o más

    a. Tomo desayuno ___ veces a la semana


    b. Salgo a comer ___ veces a la semana

    c. Como comida rápida ___ veces a la semana

    d. Veo televisión o DVDs ___ horas al día

  2. En los últimos 7 días, ¿durante cuántos días realizó actividades físicas moderadas o vigorosas como caminar, correr, bailar o andar en bicicleta? Piense solo en actividades físicas que realizó por lo menos durante 10 minutos a la vez. (Circule un número.)

0

1

2

3

4

5

6

7

Shape2_0








Si circuló 0  VAYA A LA pregunta 16






  1. En los días que realizó más de 10 minutos de actividades físicas moderadas o vigorosas, ¿cuántos minutos en un día normalmente dedicó a estas actividades físicas?

  • 10–20 minutos

  • 21–30 minutos

  • 31–40 minutos

  • 41–50 minutos

  • 51–60 minutos

  • Más de 60 minutos

  1. En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia usted…?


    Casi nunca

    De vez en cuando

    A veces

    Con frecuencia

    Casi siempre

    a. Planeó las comidas con anticipación

    b. Usó los datos sobre nutrición en las etiquetas para elegir los alimentos

  2. ¿Quién en su familia actualmente recibe beneficios de WIC? (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Yo, porque estoy embarazada

  • Yo, porque hace poco di a luz

  • Mi bebé de menos de 12 meses de edad

  • Mi(s) niño(a)(s) de más de 12 meses de edad

  • Nadie de mi familia  VAYA A LA pregunta 19

  1. Provienen los beneficios de WIC de la oficina de WIC de ________________________ [INSERT BEFORE SURVEY GIVEN TO PARTICIPANT]?



  • (mes)

    (año)

    No, recibo WIC de otra oficina de WIC

  • No, no he recibido WIC desde (anote la información)


  1. En los últimos 6 meses, ¿cuántas veces visitó una oficina de WIC y obtuvo información sobre la salud o sobre comer en forma saludable? Incluya el día que se inscribió en este estudio. No incluya visitas por otras razones como recoger un instrumento/vale para comida o llevar a una amistad a su cita.

  • Ninguna  VAYA A LA pregunta 47

  • Una vez

  • 2 veces

  • 3 veces

  • 4 veces

  • 5 veces

  • 6 o más veces

  1. En los últimos 6 meses, durante la(s) visita(s) a WIC, ¿cuántas veces…? Incluya su visita más reciente.


    Nunca

    1

    2

    3

    4

    5

    6 o más

    a. Habló en forma individual con un miembro del personal de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable

    b. Asistió a una sesión de grupo sobre la salud o sobre comer en forma saludable

    c. Vio un video/DVD sobre la salud o comer en forma saludable

    d. Usó el sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable

  2. Entre sus visitas a WIC en los últimos 6 meses, ¿qué recibió de WIC con información que le ha hablado de la salud o la alimentación saludable? No incluya cosas que obtuvo durante su visita a WIC. (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Llamada telefónica personal

  • Mensaje de texto

  • Mensaje de correo electrónico

  • Educación por Internet que yo podía acceder desde mi casa o desde otro lugar

  • Una invitación o un enlace para Facebook, Twitter u otro medio de comunicación social

  • Folleto o panfleto enviado por correo

  • Nada de lo anterior

Las siguientes preguntas son sobre su visita más reciente a WIC en la que recibió información sobre la salud o sobre comer en forma saludable.

  1. ¿Cuándo fue su visita más reciente a WIC?

  • Hace menos de 2 semanas

  • Hace 2 a 4 semanas

  • Hace 1 –2 meses

  • Hace más de 2 meses

  1. ¿Qué hizo durante su visita más reciente a WIC? (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Habló personalmente con un empleado de WIC sobre su salud o sobre comer en forma saludable

  • Dedicó tiempo en una sesión de grupo acerca de la salud o sobre comer en forma saludable

  • Usó un sitio web (en Internet) de WIC acerca de la salud o sobre comer en forma saludable

  • Vio un video/DVD de WIC acerca de la salud o sobre comer en forma saludable

  • Nada de lo anterior

  1. Pensando en su visita más reciente a WIC, ¿qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con cada declaración…?


    Muy en desacuerdo

    Un poco
    en desacuerdo

    Un poco de acuerdo

    Muy de acuerdo

    a. Aprendí buenas razones para comer en forma saludable

    b. Aprendí buenas maneras de comer en forma saludable

    c. Aprendí buenas razones para dar pecho

    d. Aprendí buenas maneras de dar pecho

  2. Algunas personas dicen que las visitas de WIC son más útiles que otras. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe la información que usted recibió en su visita más reciente a WIC? (Marque solo un cuadro.)

  • La información fue útil porque era nueva para mí.

  • La información fue útil. Yo conocía la información, pero fue bueno volver a escucharla.

  • La información no fue tan útil porque ya la sabía.

  • La información no fue tan útil porque no me correspondía.

  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe su visita más reciente a WIC? (Marque solo un cuadro.)

  • Ninguno de mis niños estaba conmigo durante la visita

  • Uno de mis niños estaba conmigo y fue difícil escuchar la información de WIC

  • Uno de mis niños estaba conmigo pero fue fácil escuchar la información de WIC

  1. Durante su visita más reciente a WIC, ¿le mostró el empleado de WIC alguno de los siguientes artículos o actividades o usó alguno de ellos mientras hablaba sobre la salud o sobre comer en forma saludable? (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Folleto, boletín u hoja informativa

  • Tablero de anuncios o poster

  • Video/DVD

  • Una demostración de cocina o le dio a probar alimentos

  • Actividad o juego

  • Otros artículos que podía pasar de una persona a otra como tazas de medir, contenedores de alimentos, etc.

  • Nada de lo anterior

  • Otro: ________________________________________________

  1. Después de 6 a 12 meses de inscribirse en WIC, ellos le piden un comprobante de domicilio o de ingresos para confirmar que puede estar en WIC. ¿Llevó algún comprobante durante su visita más reciente a WIC?

  • No

  1. Durante su visita más reciente a WIC, ¿cuánto tiempo habló usted personalmente con un empleado de WIC acerca de la salud o sobre comer en forma saludable?

  • No hablé personalmente acerca de la salud o sobre comer en forma saludable  VAYA A LA pregunta 35

  • Menos de 5 minutos

  • 5–15 minutos

  • 16–30 minutos

  • Más de 30 minutos


Responda a las preguntas 30 a 34 solo si habló personalmente con un empleado de WIC durante su visita más reciente a WIC. (Si la reunión no fue en forma individual, VAYA A LA pregunta 35.)

  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe su reunión personal más reciente con un empleado de WIC? (Marque lo que sucedió la mayoría de las veces.)

  • El empleado de WIC decidió el tema de la conversación

  • Yo decidí el tema de la conversación

  • El empleado de WIC y yo decidimos el tema de la conversación

  1. Un objetivo de salud significa tratar de ser más saludable cambiando algo que se hace. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe su reunión personal más reciente con un empleado de WIC? (Marque lo que sucedió la mayoría de las veces.)

  • Él/ella me dio ideas para establecer objetivos de salud para mí o para mi niño(a)

  • Él/ella habló acerca de objetivos de salud, pero no establecí ninguno

  • Él/ella no habló acerca de establecer objetivos de salud

  1. ¿Qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con cada declaración acerca de su visita personal más reciente con un empleado de WIC?


Muy en desacuerdo

Un poco en desacuerdo

Un poco de acuerdo

Muy de acuerdo

a. El empleado de WIC habló la mayor parte del tiempo

b. El empleado de WIC me escuchó y entendió mis preocupaciones

c. El empleado de WIC tomó cuidado de los asuntos o preguntas de mi última visita


  1. ¿Habló sobre este tema en su reunión personal? (Marque un cuadro para cada tema a continuación.)


  1. ¿Ha hecho o piensa hacer un cambio en su alimentación o sus actividades desde que habló sobre el tema? (Marque un cuadro para cada tema que se comentó.)


Hablamos sobre esto

NO hablamos sobre esto


NO pienso hacerlo

Estoy pensando hacerlo

Planeo hacerlo

Ya lo estoy haciendo


a. Comer más frutas y verduras



b. Comer más granos integrales como pan de grano integral, tortillas de harina integral o de maíz, o arroz integral



c. Tomar leche con poca grasa (1% o sin grasa/leche descremada)



d. Realizar más actividad física



e. Comprar y preparar alimentos más saludables



f. Tomar agua en lugar de soda y bebidas con azúcar



g. Dar pecho



  1. Durante su visita más reciente a WIC, ¿cuánto tiempo se dedicó en la sesión de grupo a hablar sobre la salud o sobre comer en forma saludable?

  • No estuve en una sesión de grupo  VAYA A LA pregunta 41

  • Menos de 5 minutos

  • 5–15 minutos

  • 16–30 minutos

  • Más de 30 minutos

Responda a las preguntas 36 a 40 solo si dedicó tiempo en una sesión de grupo en su visita más reciente a WIC. (Si no estuvo en una sesión de grupo, VAYA A LA pregunta 41.)

  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe su sesión de grupo más reciente de WIC? (Marque lo que sucedió la mayoría de las veces.)

  • Él/ella habló la mayor parte del tiempo y se detenía para ver si teníamos preguntas

  • Vimos un video/DVD y al final él/ella pedía saber si teníamos preguntas

  • Él/ella compartió información y tuvimos una conversación. Él/ella me preguntó a mí y a las otras personas en el grupo acerca de nuestros pensamientos y opiniones.

  1. Un objetivo de salud significa tratar de ser más saludable cambiando algo que se hace. ¿Cuál de las siguientes declaraciones mejor describe su sesión de grupo más reciente con un empleado de WIC? (Marque lo que sucedió la mayoría de las veces.)

  • Él/ella me dio ideas para establecer objetivos de salud para mí o para mi niño(a)

  • Él/ella habló acerca de objetivos de salud, pero no establecí ninguno

  • Él/ella no habló acerca de establecer objetivos de salud

  1. ¿Qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con cada declaración si considera su sesión de grupo más reciente de WIC?


Muy en desacuerdo

Un poco en desacuerdo

Un poco de acuerdo

Muy de acuerdo

a. El empleado de WIC escuchó al grupo y entendió nuestras dudas

b. Tuve la oportunidad de hablar o preguntar información de temas importantes para mí


  1. ¿Habló usted sobre este tema en su sesión de grupo? (Marque un cuadro para cada tema a continuación.)


  1. ¿Ha hecho o piensa hacer cambios en su alimentación o actividades desde que habló sobre el tema? (Marque un cuadro para cada tema que se comentó.)


Hablamos sobre esto

NO hablamos sobre esto


NO pienso hacerlo

Estoy pensando hacerlo

Planeo hacerlo

Ya lo estoy haciendo

a. Comer más frutas y verduras


b. Comer más granos integrales como pan de grano integral, tortillas de harina integral o maíz, o arroz integral


c. Tomar leche con poca grasa (1% o sin grasa/ leche descremada)


d. Realizar más actividad física


e. Comprar y preparar alimentos más saludables


f. Tomar agua en lugar de soda y bebidas con azúcar


g. Dar pecho


  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones describe como usó el sitio web (en Internet) de WIC con información sobre la salud o sobre comer en forma saludable en los últimos 6 meses? (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Usé un sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en la oficina de WIC por mí misma

  • Usé un sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en lugar de ir a la cita de WIC

  • Usé un sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable antes o después de ir a la cita de WIC

  • No usé un sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en los últimos 6 meses  VAYA A LA pregunta 46

Responda a las preguntas 42 a 45 solo si usó un sitio web (en Internet) de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en los últimos 6 meses. (Si usted no usó un sitio web (en Internet) de WIC, VAYA A LA pregunta 46.)

  1. ¿Cuánto tiempo usó el sitio web (en Internet) de WIC? Incluya el tiempo dentro y fuera de la oficina de WIC.

  • Menos de 5 minutos

  • 5–15 minutos

  • 15–30 minutos

  • Más de 30 minutos

  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones describe mejor cómo seleccionó el tema del sitio web (en Internet) de WIC? (Marque un cuadro.)

  • Había una lista de temas y yo misma seleccioné uno

  • Había una lista de temas y un empleado de WIC me ayudó a seleccionar uno

  • Había un solo tema disponible

  • Otro: ____________________________


  1. ¿Leyó o vio sobre este tema en el sitio web (en Internet) de WIC? (Marque un cuadro para cada tema a continuación.)


  1. ¿Ha hecho o piensa que hará cambios en su alimentación o sus actividades después de leer/ver información sobre este tema? (Marque un cuadro para cada tema que leyó/vio.)


Leí / vi esto

NO leí / vi esto


NO pienso hacerlo

Estoy pensando hacerlo

Planeo hacerlo

Ya lo estoy haciendo

a. Comer más frutas y verduras


b. Comer más granos integrales como pan de grano integral, tortillas de harina integral o de maíz, o arroz integral


c. Tomar leche con poca grasa (1% o sin grasa/ leche descremada)


d. Realizar más actividad física


e. Comprar y preparar alimentos más saludables


f. Tomar agua en lugar de soda y bebidas con azúcar


g. Dar pecho


  1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones describe como usó el video/DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en los últimos 6 meses? (Marque todas las respuestas que correspondan.)

  • Vi el video/DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en la oficina de WIC por mí misma

  • Vi el video/DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en la oficina de WIC en un grupo

  • Vi el video/DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en lugar de ir a la cita de WIC

  • Vi el video o DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable antes o después de ir a la cita de WIC

  • No he visto el video/DVD de WIC sobre la salud o sobre comer en forma saludable en los últimos 6 meses

  1. ¿Está actualmente embarazada?




  • (mes)

    (día)

    (año)

    Sí, mi fecha de parto es (escriba la fecha)







  • (mes)

    (año)

    No, tuve a mi bebé en (escriba la fecha)



  • No, perdí al bebé o terminé el embarazo

  1. ¿Cuántas personas viven en su hogar actualmente?


    Número
    (Si no hay ninguno, anote cero)

    a. Bebés menores de 12 meses de edad


    b. Niños de 1 a 4 años de edad


    c. Niños de 5 a 17 años de edad


    d. Adultos de 18 años o más (inclúyase a sí misma)


  2. ¿Cuántas personas en su hogar están en WIC actualmente? Por favor inclúyase a sí misma. _____

  3. ¿Tiene un arreglo de cuidado de niños regular para su hijo(a) más joven en el cual otra persona que no es de la familia cuida de él/ella normalmente?

  • El niño/La niña no ha nacido todavía

  •  ¿Cuántas horas a la semana está su niño(a) normalmente en el lugar de cuidado de niños? _____

  • No

  1. En los últimos 6 meses, ¿qué temas se hablaron en WIC, ya sea en su reunión personal o en una sesión de grupo o vio en videos/DVD o sitios Web (en Internet)? (Marque todas las respuestas que correspondan.)


  1. Ponga una marca  en el cuadro del tema que comentó o vio que fue MÁS útil. (Solo marque UN cuadro.)

Esto no corresponde, no he estado en WIC en los últimos 6 meses  POR FAVOR, PARE AQUÍ. USTED YA TERMINÓ LA ENCUESTA.



a. Lactancia materna o dar pecho


b. Cómo pasar de dar pecho al biberón


c. Tomar leche/seleccionar leche con poca grasa


d. Tomar agua


e. Frutas y verduras


f. Comer bocadillos/refrigerios saludables


g. Un peso saludable para mí misma


h. Empezar a dar alimentos sólidos para mi bebé


i. Condiciones médicas como bajo nivel de hierro o alto nivel de azúcar en la sangre


j. Actividad física


k. Niños que no les gusta comer ciertos alimentos


l. Compra y preparación de alimentos saludables


m. Sodas y bebidas con azúcar


n. Granos integrales


o. Nada de lo anterior





¡Muchas gracias por completar la encuesta!


Usted recibirá otra encuesta en varios meses.


¡Muchas gracias por tomar parte en el Estudio de Educación sobre Nutrición de WIC (NEST, por sus siglas en inglés)!

File Typeapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document
File TitleAPPENDIX K:
Authorscc
File Modified0000-00-00
File Created2021-01-27

© 2024 OMB.report | Privacy Policy