Producer Questionnaire

Original PRO.pdf

Information collections for import injury investigations (producers, importers, purchasers, and foreign producer questionnaires and institution notices for 5-year reviews)

Producer Questionnaire

OMB: 3117-0016

Document [pdf]
Download: pdf | pdf
OMB No. 3117‐0016/USITC No. xx‐x‐xxx; Expiration Date: : 6/30/2020 
(No response is required if currently valid OMB control number is not displayed) 

 

U.S. PRODUCERS’ QUESTIONNAIRE 
 

INVESTIGATION TITLE 
 
 
This questionnaire must be received by the Commission by DATE 
See last page for filing instructions. 
 
The  information  called  for  in  this  questionnaire  is  for  use  by  the  United  States  International  Trade  Commission  in 
connection with its countervailing duty/antidumping investigation(s) concerning #abbrproduct from #ctrysubs (Inv. No. 
701/731‐TA‐xxx (Preliminary/Final)). The information requested in the questionnaire is requested under the authority of 
the Tariff Act of 1930, title VII. This report is mandatory and failure to reply as directed can result in a subpoena or other 
order to compel the submission of records or information in your firm’s possession (19 U.S.C. § 1333(a)). 
 
Name of firm            

 

Address            

 

City            

  State      

  Zip Code            

Website            

 
 

Has your firm produced #abbrproduct (as defined on next page) at any time since January 1, #bopyear? 

 NO 

(Sign the certification below and promptly return only this page of the questionnaire to the Commission) 

 YES 

(Complete all parts of the questionnaire, and return the entire questionnaire to the Commission) 

 

Return questionnaire via the U.S. International Trade Commission Drop Box by clicking on the 
following link:  https://dropbox.usitc.gov/oinv/. (PIN:  XXXX) 
 
CERTIFICATION 
 
I  certify  that  the  information  herein  supplied  in  response  to  this  questionnaire  is  complete  and  correct  to  the  best  of  my 
knowledge and belief and understand that the information submitted is subject to audit and verification by the Commission. By 
means  of  this  certification  I  also  grant  consent  for  the  Commission,  and  its  employees  and  contract  personnel,  to  use  the 
information provided in this questionnaire and throughout this proceeding in any other import‐injury proceedings conducted by 
the Commission on the same or similar merchandise.  
 
I,  the  undersigned,  acknowledge  that  information  submitted  in  response  to  this  request  for  information  and  throughout  this 
proceeding  or  other  proceedings  may  be  disclosed  to  and  used:  (i)  by  the  Commission,  its  employees  and  Offices,  and  contract 
personnel (a) for developing or maintaining the records of this or a related proceeding, or (b) in internal investigations, audits, 
reviews,  and  evaluations  relating  to  the  programs,  personnel,  and  operations  of  the  Commission  including  under  5  U.S.C. 
Appendix 3; or (ii) by U.S. government employees and contract personnel, solely for cybersecurity purposes. I understand that all 
contract personnel will sign appropriate nondisclosure agreements. 
 
      
               
                
 
Name of Authorized Official                    Title of Authorized Official  
Date 
 
 
                
                  
 
Signature 
 

 Phone 
  

       Email address 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 2 

PART I.—GENERAL INFORMATION 
 
Background.‐‐This proceeding was instituted in response to a petition filed on DATE, by COMPANY 
NAME, CITY, STATE. Countervailing/antidumping duties may be assessed on the subject imports as a 
result of these proceedings if the Commission makes an affirmative determination of injury, threat, or 
material retardation, and if the U.S. Department of Commerce (“Commerce”) makes an affirmative 
determination of subsidization/dumping. Questionnaires and other information pertinent to this 
proceeding are available at LINK. 
 
#abbrproduct covered by these investigations is . . . COMMERCE SCOPE LANGAUGE 
 
#abbrproduct is/are currently imported under statistical reporting numbers XXXX.XX.XXXX of the 
Harmonized Tariff Schedule of the United States (HTSUS). It/They may also be imported under HTSUS 
statistical reporting number XXXX.XX.XXXX.  The HTSUS provisions are for convenience and customs 
purposes; the written description of the scope is dispositive. 
 
Reporting of information.‐‐If information is not readily available from your records, provide carefully 
prepared estimates. If your firm is completing more than one questionnaire (i.e., a producer, importer, 
and/or purchaser questionnaire), you need not respond to duplicated questions.   
 
Confidentiality.‐‐The commercial and financial data furnished in response to this questionnaire that 
reveal the individual operations of your firm will be treated as confidential by the Commission to the 
extent that such data are not otherwise available to the public and will not be disclosed except as may 
be required by law (see 19 U.S.C. § 1677f). Such confidential information will not be published in a 
manner that will reveal the individual operations of your firm; however, general characterizations of 
numerical business proprietary information (such as discussion of trends) will be treated as confidential 
business information only at the request of the submitter for good cause shown. 
 
Verification.‐‐The information submitted in this questionnaire is subject to audit and verification by the 
Commission. To facilitate possible verification of data, please keep all files, worksheets, and supporting 
documents used in the preparation of the questionnaire response. Please also retain a copy of the final 
document that you submit. 
 
Release of information.‐‐The information provided by your firm in response to this questionnaire, as 
well as any other business proprietary information submitted by your firm to the Commission in 
connection with this proceeding, may become subject to, and released under, the administrative 
protective order provisions of the Tariff Act of 1930 (19 U.S.C. § 1677f) and section 207.7 of the 
Commission’s Rules of Practice and Procedure (19 CFR § 207.7). This means that certain lawyers and 
other authorized individuals may temporarily be given access to the information for use in connection 
with this proceeding or other import‐injury proceedings conducted by the Commission on the same or 
similar merchandise; those individuals would be subject to severe penalties if the information were 
divulged to unauthorized individuals. [Delete the following in final phase proceedings] In addition, if 
your firm is a U.S. producer, the information you provide on your production and imports of 
#abbrproduct and your responses to the questions in Part I of the producer questionnaire will be 
provided to the U.S. Department of Commerce, upon its request, for use in connection with (and only in 
connection with) its requirement pursuant to section 702(c)(4)/732(c)(4) of the Act (19 U.S.C. § 
1671a(c)(4)/1673a(c)(4)) to make a determination concerning the extent of industry support for the 
petition requesting this proceeding. Any information provided to Commerce will be transmitted under 
the confidentiality and release guidelines set forth above. Your response to these questions constitutes 
your consent that such information be provided to Commerce under the conditions described above. 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 3 

D‐GRIDS tool.‐‐The Commission has a tool that firms can use to move data from their own MS Excel 
compilation files into self‐contained data tables within this MS Word questionnaire, thereby reducing 
the amount of cell‐by‐cell data entry that would be required to complete this form.  This tool is a macro‐
enabled MS Excel file available for download from the Commission's generic questionnaires webpage 
(https://www.usitc.gov/trade_remedy/question.htm) called the "D‐GRIDs tool."  Use of this tool to help 
your firm complete this questionnaire is optional.  Firms opting to use the D‐GRIDs tool to populate their 
data into this questionnaire will need the D‐GRIDs specification sheet PDF file specific to this proceeding 
(available on the case page which is linked under the "Background" above) which includes the necessary 
references relating to this questionnaire, as well as the macro‐enable MS Excel D‐GRIDs tool itself from 
the generic questionnaires page.  More detailed instructions on how to use the D‐GRIDs tool are 
available within the D‐GRIDs tool itself. 
 
I‐1a.  OMB statistics.‐‐Please report below the actual number of hours required and the cost to your 
firm of completing this questionnaire. 
 
Hours 
Dollars 
      

      

 
The questions in this questionnaire have been reviewed with market participants to ensure that 
issues  of  concern  are  adequately  addressed  and  that  data  requests  are  sufficient,  meaningful, 
and as limited as possible. Public reporting burden for this questionnaire is estimated to average 
50  hours  per  response,  including  the  time  for  reviewing  instructions,  gathering  data,  and 
completing and reviewing the questionnaire.  
 
We  welcome  comments  regarding  the  accuracy  of  this  burden  estimate,  suggestions  for 
reducing the burden, and any suggestions for improving this questionnaire. Please attach such 
comments  to  your  response  or  send  to  the  Office  of  Investigations,  USITC,  500  E  St.  SW, 
Washington, DC  20436. 
 
I‐1b. 

TAA information release.‐‐In the event that the U.S. International Trade Commission (USITC) 
makes an affirmative final determination in this proceeding, do you consent to the USITC's 
release of your contact information (company name, address, contact person, contact person’s 
title, telephone number, email address) appearing on the front page of this questionnaire to the 
Departments of Commerce, Labor, and Agriculture, as applicable, so that your firm and its 
workers can be made eligible for benefits under the Trade Adjustment Assistance program? 

 
 Yes   
 

 No 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
I‐2a. 

Page 4 

Establishments covered.‐‐Provide the city, state, zip code, and brief description of each 
establishment covered by this questionnaire. Firms operating more than one establishment 
should combine the data for all establishments into a single report. 

 
“Establishment”‐‐Each facility of a firm involved in the production of #abbrproduct, including 
auxiliary facilities operated in conjunction with (whether or not physically separate from) such 
facilities. 
 
Establishments 
City, State 
Zip (5 digit) 
Description 
covered1 

1

 
I‐2b. 
 
I‐2c. 

1 

      

      

      

2 

      

      

      

3 

      

      

      

4 

      

      

      

5 

      

      

      

6 

      

      

      

 Additional discussion on establishments consolidated in this questionnaire:            . 

Stock symbol information.‐‐ If your firm or parent firm is publicly traded, please specify the 
stock exchange and trading symbol:           . 
External counsel.‐‐ If your firm or parent firm is represented by external counsel in relation to 
this proceeding, please specify the name of the law firm and the lead attorney(s).  

 

 
I‐3. 

Law firm: 

      

Lead attorney(s): 

      

Petitioner status.‐‐Is your firm a petitioner in this proceeding or a member firm of the 
petitioning entity? 
 
No 
Yes 
 

 
I‐4. 
 

 

Petition support.‐‐Does your firm support or oppose the petition?   
Country 

#ctrysubA 
#ctrysubB 

#ctrysubC 

#ctrysubD 

Investigation type 
Antidumping duty 
Antidumping 
duty/Countervailing 
duty 
Antidumping 
duty/Countervailing 
duty 
Antidumping 
duty/Countervailing 
duty 

Support 

Oppose 

Take no position 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
I‐5. 

I‐6. 

Ownership.‐‐Is your firm owned, in whole or in part, by any other firm? 
 
 No   
 Yes‐‐List the following information, relating to the ultimate parent/owner. 
 
Extent of 
ownership 
(percent) 
Firm name 
Country 
      

      

      

      

      

      

      
      
      
 
Related importers/exporters.‐‐Does your firm have any related firms, either domestic or 
foreign, that are engaged in importing #abbrproduct from #ctrysubs into the United States or 
that are engaged in exporting #abbrproduct from #ctrysubs to the United States? 
 
 No   
 Yes‐‐List the following information. 
 

 
 

Page 5 

Firm name 

Country 

Affiliation 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
I‐7. 

 

Page 6 

Related producers.‐‐Does your firm have any related firms, either domestic or foreign, that are 
engaged in the production of #abbrproduct? 
 
 No   
 Yes‐‐List the following information. 
 
Firm name 

Country 

Affiliation 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 7 

PART II.‐‐TRADE AND RELATED INFORMATION 
 
Further information on this part of the questionnaire can be obtained from INVESTIGATOR (202‐xxx‐
xxxx, [email protected]).  Supply all data requested on a calendar‐year basis. 
 
II‐1.  Contact information.‐‐Please identify the responsible individual and the manner by which 
Commission staff may contact that individual regarding the confidential information submitted 
in Part II. 
 
Name 
      
Title 
      
Email 
      
Telephone 
      
 
II‐2.  Changes in operations.‐‐Please indicate whether your firm has experienced any of the following 
changes in relation to the production of #abbrproduct since January 1, #bopyear. 
 
(check as many as appropriate) 

(If checked, please describe; leave blank if not applicable) 

  plant openings  

      

  plant closings 

      

  relocations 

      

  expansions 

      

  acquisitions 

      

  consolidations 

      

  prolonged shutdowns or 
production curtailments 

      

  revised labor agreements 

      

  other (e.g., technology) 

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 8 

II‐3a.  Production using same machinery.‐‐Please report your firm’s production of products using the 
same equipment, machinery, or employees as used to produce #abbrproduct, and the combined 
production capacity on this shared equipment, machinery, or employees in the periods 
indicated. 
 
“Overall production capacity” or “capacity” – The level of production that your 
establishment(s) could reasonably have expected to attain during the specified periods.  Assume 
normal operating conditions (i.e., using equipment and machinery in place and ready to 
operate; normal operating levels (hours per week/weeks per year) and time for downtime, 
maintenance, repair, and cleanup). 
 
Note.‐‐If your firm does not produce any out‐of‐scope merchandise on the same machinery and 
equipment as scope merchandise then the "overall production capacity" numbers reported in 
this question should be exactly equal to the "average production capacity" numbers reported in 
question II‐7.  If, however, your firm does produce out‐of‐scope merchandise using the same 
machinery and equipment as scope merchandise, then the "average production capacity" 
reported in question II‐7 should exclude the portion of "overall production capacity" that was 
used to produce this out‐of‐scope merchandise.    
 
“Production” – All production in your U.S. establishment(s), including production consumed 
internally within your firm and production for another firm under a toll agreement. 
 
Quantity (in #units) 
Calendar years 
Item 

2017 
1

Overall production capacity  

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

      

      

      

      

      

Specific product 2 

      

      

      

      

      

Other products3 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

Production of: 
#abbrproduct2 
Out‐of‐scope production.‐‐ 
Specific product 1 

Subtotal, out‐of‐scope 
production 
Total production using 
same machinery or workers 
1

 Data reported for capacity (first line) should be greater than data reported for total production (last line). 
 Data entered for production of #abbrproduct will populate here once reported in question II‐7. 
3
 Please identify these products:           . 
 
 
II‐3b.  Operating parameters.‐‐The production capacity reported in II‐3a is based on the following 
operating paramaters: 
 
Hours per week 
Weeks per year 
2

      
 

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐3c. 

Page 9 

Capacity calculation.‐‐Please describe the methodology used to calculate overall production 
capacity reported in II‐3a, and explain any changes in reported capacity. 

 
      
 
II‐3d.  Production constraints.‐‐Please describe the constraint(s) that set the limit(s) on your firm’s 
production capacity. 
 
      
 
II‐4. 
 

Product shifting.— 
(a) 

Is your firm able to switch production (capacity) between #abbrproduct and other products 
using the same equipment and/or labor? 

 
No 

Yes 

 

 

If yes—(i.e., have produced other products or are able to produce other 
products) Please identify other actual or potential products. 
      

 
(b) 

Please describe the factors that affect your firm’s ability to shift production capacity 
between products (e.g., time, cost, relative price change, etc.), and the degree to which 
these factors enhance or constrain such shifts. 

 
      
 
II‐5. 

Tolling.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm been involved in a toll agreement regarding 
the production of #abbrproduct? 

 
“Toll agreement”‐‐Agreement between two firms whereby the first firm furnishes the raw 
materials and the second firm uses the raw materials to produce a product that it then returns 
to the first firm with a charge for processing costs, overhead, etc. 
 

 

No 

Yes 

 

 

If yes‐‐Please describe the toll arrangement(s) and name the firm(s) 
involved. 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐6. 

Page 10 

Foreign trade zones.‐‐ 
 
(a) 
Firm's FTZ operations.‐‐Does your firm produce #abbrproduct in and/or admit 
#abbrproduct into a foreign trade zone (FTZ)? 
 
“Foreign trade zone” is a designated location in the United States where firms utilize 
special procedures that allow delayed or reduced customs duty payments on foreign 
merchandise.  A foreign trade zone must be designated as such pursuant to the rules 
and procedures set forth in the Foreign‐Trade Zones Act. 
 
No 

Yes 

 

 

If yes‐‐Describe the nature of your firm’s operations in FTZs and identify 
the specific FTZ site(s). 
      

 
(b) 

Other firms' FTZ operations.‐‐To your knowledge, do any firms in the United States 
import #abbrproduct into a foreign trade zone (FTZ) for use in distribution of 
#abbrproduct and/or the production of downstream articles? 

 

 

No 

Yes 

 

 

If yes‐‐Identify the firms and the FTZs. 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐7. 

Page 11 

Production, shipment, and inventory data.‐‐Report your firm’s production capacity, production, 
shipments, and inventories related to the production of #abbrproduct in its U.S. 
establishment(s) during the specified periods.   
 
“Average production capacity” or “capacity” – The level of production that your 
establishment(s) could reasonably have expected to attain during the specified periods.  Assume 
normal operating conditions (i.e., using equipment and machinery in place and ready to 
operate; normal operating levels (hours per week/weeks per year) and time for downtime, 
maintenance, repair, and cleanup; and a typical or representative product mix). 
 
“Production” – All production in your U.S. establishment(s), including production consumed 
internally within your firm and production for another firm under a toll agreement. 

 
“Commercial U.S. shipments” –Shipments made within the United States as a result of an arm’s 
length commercial transaction in the ordinary course of business. Report net values (i.e., gross 
sales values less all discounts, allowances, rebates, prepaid freight, and the value of returned 
goods) in U.S. dollars, f.o.b. your point of shipment. 
 
“Internal consumption” – Product consumed internally by your firm. Such transactions are 
valued at fair market value. 
 
“Transfers to related firms” –Shipments made to related firms. Such transactions are valued at 
fair market value. 
 
“Related firm” –A firm that your firm solely or jointly owned, managed, or otherwise controlled; 
a firm that solely or jointly owned, managed, or otherwise controlled your firm; and/or a firm 
that was solely or jointly owned, managed, or otherwise controlled by a firm that also solely or 
jointly owned, managed, or otherwise controlled your firm. 
 
“Export shipments” –Shipments to destinations outside the United States, including shipments 
to related firms. 
 
“Inventories”— Finished goods inventory, not raw materials or work‐in‐progress. 
 
 
Note:  As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records used in 
the preparation of the trade data, as Commission staff may contact your firm regarding questions on the 
trade data. The Commission may also request that your company submit copies of the supporting 
documents/records (such as production and sales schedules, inventory records, etc.) used to compile 
these data. 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐7. 

Page 12 

Production, shipment, and inventory data.‐‐Continued 
 
Quantity (in #units) and value (in $1,000) 
Calendar years 
Item 

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

1

Average production capacity  (quantity) 
(A) 

      

      

      

      

      

Beginning‐of‐period inventories 
(quantity) (B) 

      

      

      

      

      

Production (quantity) (C) 

      

      

      

      

      

U.S. shipments: 
Commercial shipments: 
Quantity (D) 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

Value (E) 
Internal consumption:
Quantity (F) 

2 

2

Value  (G) 
Transfers to related firms:
Quantity (H) 

2 

2

Value  (I) 
Export shipments:
Quantity (J) 

3 

Value (K) 
End‐of‐period inventories (quantity) (L) 
1

 The production capacity reported is based on operating        hours per week,        weeks per year.  Please describe the 
methodology used to calculate production capacity, and explain any changes in reported capacity           . 
2
 Internal consumption and transfers to related firms must be valued at fair market value.  If your firm uses a different 
basis for valuing these transactions in your records, please specify that basis (e.g., cost, cost plus, etc.):            .  However, 
the data provided above in this table should be based on fair market value.  
3
 Identify your firm’s principal export markets:            . 

 
RECONCILIATION OF SHIPMENTS, PRODUCTION, AND INVENTORY.‐‐Generally, the data reported for the end‐of‐
period inventories (i.e., line L) should be equal to the beginning‐of‐period inventories (i.e., line B), plus 
production (i.e., line C), less total shipments (i.e., lines D, F, H, and J).  Please ensure that any differences are not 
due to data entry errors in completing this form, but rather reflect your firm’s actual records; and, also provide 
explanations for any differences (e.g., theft, loss, damage, record systems issues, etc.) if they exist. 
 
Calendar years 
Reconciliation 
B + C – D – F – H – J – L = should equal 
zero ("0") or provide an explanation.1 
1

2017 
   0 

2018 
   0 

January‐#intmonth 
2019 
   0 

2019 

2020 

   0 

 Explanation if the calculated fields above are returning values other than zero (i.e., “0”) but are nonetheless 
accurate:          . 

   0 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐8. 

Page 13 

Channels of distribution.‐‐Report your firm’s U.S. shipments (i.e. inclusive of commercial U.S. 
shipments, internal consumption, and transfers to related firms) by channel of distribution. 

 
Quantity (in #units) 
Calendar years 
Item 
Channels of distribution:  
U.S. shipments: 
To distributors (M) 
To end users (N) 

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

 
RECONCILIATION OF CHANNELS.‐‐Please ensure that the quantities reported for channels of distribution (i.e., 
lines M and N) in each time period equal the quantity reported for U.S. shipments (i.e., line D, F, H) in each time 
period.  If the calculated fields below return values other than zero (i.e., “0”), the data reported must be revised 
prior to submission to the Commission. 
 
Calendar years 
Reconciliation 
M + N – D ‐ F‐ H = zero ("0"), if not 
revise. 
 

2017 

2018 
   0 

January‐#intmonth 
2019 

   0 

2019 
   0 

   0 

2020 
   0 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
II‐9. 

Page 14 

Employment data.‐‐Report your firm’s employment‐related data related to the production of 
#abbrproduct and provide an explanation for any trends in these data. 

 
“Production and Related Workers” (PRWs) includes working supervisors and all nonsupervisory 
workers (including group leaders and trainees) engaged in fabricating, processing, assembling, 
inspecting, receiving, storage, handling, packing, warehousing, shipping, trucking, hauling, 
maintenance, repair, janitorial and guard services, product development, auxiliary production 
for plant’s own use (e.g., power plant), recordkeeping, and other services closely associated with 
the above production operations. 
 
Average number employed may be computed by adding the number of employees, both full 
time and part time, for the 12 pay periods ending closest to the 15th of the month and divide 
that total by 12. DELETE IF NO INTERIM COLUMNS For the January to #intmonth periods, 
calculate similarly and divide by 3/6/9. 
 
If your firm had the same number of PRWs in all calendar years and had not experienced 
any changes in PRWs in the most recent interim period, you would have the same 
number of PRWs for the interim periods, regardless of whether the interim periods are 
Jan‐Mar (Q1), Jan‐June (Q1+Q2), or Jan‐Sept (Q1+Q2+Q3).” 
 
“Hours worked” includes time paid for sick leave, holidays, and vacation time.  Include overtime 
hours actually worked; do not convert overtime pay to its equivalent in straight time hours. 
 
“Wages paid” –Total wages paid before deductions of any kind (e.g., withholding taxes, old‐age 
and unemployment insurance, group insurance, union dues, bonds, etc.).  Include wages paid 
directly by your firm for overtime, holidays, vacations, and sick leave. 
 
Calendar years 
Item 

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

Average number of PRWs (number) 

      

      

      

      

      

Hours worked by PRWs (1,000 hours) 

      

      

      

      

      

Wages paid to PRWs ($1,000) 
 
Explanation of trends: 

      

      

      

      

      

      
 
II‐10.  Related firms.‐‐If your firm reported transfers to related firms in question II‐7, please identify 
the firm(s) and indicate the nature of the relationship between your firm and the related firms 
(e.g., joint venture, wholly owned subsidiary), whether the transfers were priced at market 
value or by a non‐market formula, whether your firm retained marketing rights to all transfers, 
and whether the related firms also processed inputs from sources other than your firm. 
 
      
 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 15 

II‐11.  Purchases.‐‐Has your firm purchased #abbrproduct produced in the United States or in other 
countries since January 1, #bopyear?  (Do not include imports for which your firm was the 
importer of record. These should be reported in an importer questionnaire.) 
 
“Purchase” – A transaction to buy product from a U.S. corporate entity such as another U.S. 
producer, a U.S. distributor, or a U.S. firm that has directly imported the product.  
 
“Import” –A transaction to buy from a foreign supplier where your firm is the importer of 
record. 
 
No 

Yes 

 

 

If yes‐‐Report such purchases in the table below and explain the reasons 
for your firms' purchases. 
      

Note: If your firm served as the importer of record for any purchases from foreign suppliers, 
either for your own account or as a service for another entity, those purchases are to be 
considered "imports" not "purchases" and should not be included in the table below 
(Quantity in #units) 
Calendar years 
Item 

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

1

Purchases from U.S. importers  of 
#abbrproduct from— 
#ctrysubA 

      

      

      

      

      

#ctrysubB 

      

      

      

      

      

#ctrysubC 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

All other sources 
Purchases from domestic producers
3

Purchases from other sources   

2 

1

 Please list the name of the importer(s) from which your firm purchased this product. If your firm’s import 
suppliers differ by source, please identify the source for each listed supplier:            . 
2
 Please list the name of the U.S. producer(s) from which your firm purchased this product:           . 
3
 Please list the name of the firm(s) from which your firm purchased this product:           . 

 
II‐12.  Imports.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm imported #abbrproduct? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes‐‐COMPLETE AND RETURN A U.S. IMPORTERS’ QUESTIONNAIRE 

 
II‐13.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part II 
for which a narrative box was not provided, please note the question number and the 
explanation in the space provided below.  Please also use this space to highlight any issues your 
firm had in providing the data in this section, including but not limited to technical issues with 
the MS Word questionnaire. 
 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 16 

PART III.‐‐FINANCIAL INFORMATION 
 
Address questions on this part of the questionnaire to AUDITOR (202‐xxx‐xxxx, [email protected]). 
 
III‐1.  Contact information.‐‐Please identify the responsible individual and the manner by which 
Commission staff may contact that individual regarding the confidential information submitted 
in Part III.   
 
Name 
      
Title 
      
Email 
      
Telephone 
      
 
III‐2.  Accounting system.—Please provide the following information on your firm’s financial 
accounting system. 
 
 
A. 
When does your firm’s fiscal year end (month and day)?             
 
 
If your firm’s fiscal year changed during the data‐collection period, explain 
below:  
        
 
 
B.1.  Describe the lowest level of operations (e.g., plant, division, company‐wide) for 
which financial statements are prepared that include #abbrproduct:   
        
 
 
    2.  Does your firm prepare profit/loss statements for #abbrproduct:  
 Yes   
 No 
 
    3.  How often did your firm (or parent company) prepare financial statements 
(including annual reports, 10Ks)?  Please check relevant items below. 
 Audited,      unaudited,      annual reports,      10Ks,      10 Qs, 
 Monthly,      quarterly,      semi‐annually,      annually 
 
    4.  Accounting basis:      U.S. GAAP,    IFRS,    cash,      tax, or      other 
comprehensive basis of accounting (specify)            
 
 
Note:  As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records 
used in the preparation of the financial data, as Commission staff may contact your firm 
regarding questions on the financial data. The Commission may also request that your company 
submit copies of the supporting documents/records (financial statements, including internal 
profit‐and‐loss statements for the division or product group that includes #abbrproduct, as well as 
specific statements and worksheets) used to compile these data.  

 
III‐3. 

Cost accounting system.‐‐Briefly describe your firm’s cost accounting system (e.g., standard 
cost, job order cost, etc.). 
 
      

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
III‐4. 

Page 17 

Allocation basis.‐‐Briefly describe your firm’s allocation basis, if any, for COGS, SG&A, and 
interest expense and other income and expenses. 
 
      

 
III‐5. 

Product listing.‐‐Please list the products your firm produced in the facilities in which your firm 
produced #abbrproduct and provide the share of net sales accounted for by these products in 
your firm’s most recent fiscal year. 
 
Products 

 

Share of sales  

#Abbrproduct 

            % 

      

            % 

      

            % 

      

            % 

      

            % 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
III‐6. 

Page 18 

Inputs from related suppliers.‐‐Does your firm purchase inputs (raw materials, labor, energy, or 
any services) used in the production of #abbrproduct from any related suppliers (e.g., inclusive 
of transactions between related firms, divisions and/or other components within the same 
company)?  

 
Yes‐‐Continue to question III‐7 
 
III‐7. 

No—Skip to question III‐9a. 
 

 
Inputs from related suppliers detailed.‐‐Please identify the inputs used in the production of 
#abbrproduct that your firm purchases from related suppliers and that are reflected in question 
III‐9a.  For “Share of total COGS” please report this information by relevant input on the basis of 
your most recently completed fiscal year.  For “Input valuation” please describe the basis, as 
recorded in your company’s own accounting system, of the purchase cost from the related 
supplier; e.g., the related supplier’s actual cost, cost plus, negotiated transfer price to 
approximate fair market value.     

 
Input 
Related supplier 
Share of total COGS 
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
Input valuation as recorded in the firm’s accounting books and records 
      
 
III‐8. 

Inputs purchased from related suppliers.‐‐Please confirm that the inputs purchased from 
related suppliers, as identified in III‐7, are reported in III‐9a (financial results on #abbrproduct) in 
a manner consistent with your firm’s accounting books and records.   

 

 

Yes 

No 

 

 

If no‐‐In the space below, please report the valuation basis of inputs 
purchased from related suppliers as reported in question III‐9a. 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 19 

III‐9a.  Operations on #abbrproduct.‐‐Report the revenue and related cost information requested 
below on the #abbrproduct operations of your firm’s U.S. establishment(s).1  Do not report 
resales of products.  Note that internal consumption and transfers to related firms must be 
valued at fair market value.  Input purchases from related suppliers should be consistent with 
and based on information in the firm’s accounting books and records.  Provide data for your 
firm’s three most recently completed fiscal years, and for the specified interim periods. If your 
firm was involved in tolling operations (either as the toller or as the tollee), please contact 
AUDITOR at (202) XXX‐XXXX before completing this section of the questionnaire. 
 
Quantity (in #units) and value (in $1,000) 
Fiscal years ended‐‐ 
Item 

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

2

Net sales quantities:   
Commercial sales (“CS”) 

      

      

      

      

      

Internal consumption (“IC”) 

      

      

      

      

      

Transfers to related firms (“Transfers”) 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

      

      

      

      

      

Internal consumption 

      

      

      

      

      

Transfers to related firms 

      

      

      

      

      

Total net sales values 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

      

      

      

      

      

Direct labor 

      

      

      

      

      

Other factory costs 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

Selling, general, and administrative (SG&A) 
expenses: 
Selling expenses 

      

      

      

      

      

General and administrative expenses 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

      

      

      

      

      

All other expense items 

      

      

      

      

      

All other income items 

      

      

      

      

      

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

      

      

      

      

      

Total net sales quantities 
2

Net sales values:   
Commercial sales 

3 

Cost of goods sold (COGS):
Raw materials 

Total COGS 
Gross profit or (loss) 

Total SG&A expenses 
Operating income (loss) 
Other expenses and income: 
Interest expense 

Net income or (loss) before income taxes 
Depreciation/amortization included above 

     1 Include only sales (whether domestic or export) and costs related to your U.S. manufacturing operations. 
        2 Less discounts, returns, allowances, and prepaid freight.  The quantities and values should approximate the corresponding 
shipment quantities and values reported in Part II of this questionnaire. 
     3 COGS (whether for domestic or export sales) should include costs associated with CS, IC, and Transfers. 

 
Note ‐‐The table above contains calculations that will appear when you have entered data in the MS 
Word form fields. 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 20 

III‐9b.  Financial data reconciliation.‐‐The calculable line items from question III‐9a (i.e., total net sales 
quantities and values, total COGS, gross profit (or loss), total SG&A, and net income (or loss)) 
have been calculated from the data submitted in the other line items. Do the calculated fields 
return the correct data according to your firm's financial records ignoring non‐material 
differences that may arise due to rounding? 
 

Yes 

No 

 

 

If no‐‐If the calculated fields do not show the correct data, please double 
check the feeder data for data entry errors and revise. Also, check signs 
accorded to the post operating income line items; the two expense line 
items should report positive numbers (i.e., expenses are positive and 
incomes or reversals are negative‐‐instances of the latter should be rare in 
those lines) while the income line item also in most instances should have 
its value be a positive number (i.e., income is positive, expenses or reversals 
are negative).  If after reviewing and potentially revising the feeder data 
your firm has provided, the differences between your records and the 
calculated fields persist please identify and discuss the differences in the 
space below. 
      

 
III‐9c.  Raw materials.‐‐Please report the share of total raw material costs in 2018 (reported in III‐9a) 
for the following raw material inputs: 
 
Procurement method 

Input 

Share of total raw 
material costs 
(percent) 

Primarily 
purchased by 
your firm 

Primarily 
produced by 
your firm 

#Raw material 1 

      

 

 

#Raw material 2 

      

 

 

      

 

 

      

 

 

#Raw material 2 
1

Other material inputs   
Total (should sum to 100 percent) 

   0.0   

 

1
 Please indicate any other notable "other" raw materials not expressly identified above and provide 
the share of the total raw material costs that they account for:            . 

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 21 

III‐10.  Nonrecurring items (charges and gains) included in the subject product financial results.‐‐For 
each annual and interim period for which financial results are reported in question III‐9a, please 
specify all material (significant) nonrecurring items (charges and gains) in the schedule below, 
the specific question III‐9a line item where the nonrecurring items are included, a brief 
description of the relevant nonrecurring items, and the associated values (in $1,000), as 
reflected in question III‐9a; i.e., if an aggregate nonrecurring item has been allocated to question 
III‐9a, only the allocated value amount included in question III‐9a should be reported in the 
schedule below.   Note:  The Commission’s objective here is to gather information only on 
material (significant) nonrecurring items which impacted the reported financial results of the 
subject product in question III‐9a.   
 
Fiscal years ended‐‐ 
January‐#intmonth 
Item 

2017 

2018 

 

2019 

2019 

2020 

Value ($1,000) 

Nonrecurring item 1 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 2 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 3 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 4 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 5 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 6 

      

      

      

      

      

Nonrecurring item 7 
      
      
      
      
 
Nonrecurring item:  In this table please provide a brief description of each nonrecurring item reported 
above and indicate the specific line item in table III‐9a where the nonrecurring item is classified. 
 
Description of the 
Income statement classification of the 
 
nonrecurring item 
nonrecurring item 
Nonrecurring item 1 

      

      

Nonrecurring item 2 

      

      

Nonrecurring item 3 

      

      

Nonrecurring item 4 

      

      

Nonrecurring item 5 

      

      

Nonrecurring item 6 

      

      

Nonrecurring item 7 
 
 
 

      

      

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 22 

III‐11.  Classification of identified nonrecurring items (charges and gains) in the accounting books and 
records of the company.‐‐If non‐recurring items were reported in question III‐10 above, please 
identify where your company recorded these items in your accounting books and records in the 
normal course of business; i.e., just as responses to question III‐10 identify where these items 
are reported in question III‐9a. 
 
      
 
III‐12.  Asset values.‐‐Report the total assets (i.e., both current and long‐term assets) associated with 
the production, warehousing, and sale of #abbrproduct. If your firm does not maintain some or 
all of the specific asset information necessary to calculate total assets for #abbrproduct in the 
normal course of business, please estimate this information based upon a method (such as 
production, sales, or costs) that is consistent with relevant cost allocations in question III‐9a.  
Provide data as of the end of your firm’s three most recently completed fiscal years. 
 
Note:  Total assets should reflect net assets after any accumulated depreciation and allowances 
deducted. 
 
Total assets should be allocated to the subject products if these assets are also related to other 
products.  Please provide a brief explanation if there are any substantial changes in total asset 
value during the period; e.g., due to asset write‐offs, revaluation, and major purchases.  
 
Value (in $1,000) 
Fiscal years ended‐‐ 
Item 

2017 

 1

Total assets (net)  
1

  
III‐13. 

2018 
      

2019 
      

      

 Describe           . 

Capital expenditures and research and development expenses.‐‐Report your firm’s capital 
expenditures and research and development expenses for #abbrproduct. Provide data for your 
firm’s three most recently completed fiscal years, and for the specified interim periods. 
 
Value (in $1,000) 
Fiscal years ended‐‐ 
Item 
Capital expenditures

1 

Research and development 
expenses2 
1

2017 

2018 

January‐#intmonth 
2019 

2019 

2020 

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

 Please describe the nature, focus, and significance of your firm’s capital expenditures on the subject product. 
          . 
2
 Please describe the nature, focus, and significance of your firm’s R&D expenses related to subject product. 
          . 

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 23 

 
III‐14.  Data consistency and reconciliation.‐‐Please indicate whether your firm’s financial data for 
questions III‐9a, 12, and 13 are based on a calendar year or on your firm’s fiscal year: 
 
Calendar year 

Fiscal year  Specify fiscal year 

 

 

      

 
Please note the quantities and values reported in question III‐9a should reconcile with the data 
reported in question II‐7 (including export shipments) as long as they are reported on the same 
calendar year basis. 
 
 
RECONCILIATION OF TRADE VS FINANCIAL DATA.‐‐Please ensure that the quantities and values reported 
for total shipments in Part II equal the quantities and values reported for total net sales in Part III of this 
questionnaire in each time period unless the financial data from Part III are reported on a fiscal year 
basis, in which case only the interim periods must reconcile. If the calculated fields below return values 
other than zero (i.e., “0”) and both are being reported on a calendar basis, please explain the discrepancy 
below. 
 
Fiscal years ended‐‐ 
January‐#intmonth 
Reconciliation 

2017 

Quantity:  Trade data from question 
II‐7 (lines D, F, H, and J) less financial 
total net sales quantity data from 
question III‐9a, = zero ("0"). 

2018 

   0 

2019 

   0 

2019 

   0 

Value:  Trade data from question II‐7 
(lines E, G, I, and K) less financial 
total net sales value data from 
question III‐9a, = zero ("0"). 
   0 
   0 
   0 
 
Do these data in question III‐9a reconcile with data in question II‐7?  

 

Yes 

No 

 

 

If no, please explain. 
      

2020 

   0 

   0 

   0 

   0 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 24 

 
If your responses to any of the items in questions III‐15, III‐16, and III‐17 differ by country, please 
describe these differences and, as applicable, indicate which country or countries your response refers 
to in the relevant form fields.   
 
III‐15.  Effects of imports on investment.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm experienced any 
actual negative effects on its return on investment or the scale of capital investments as a result 
of imports of #abbrproduct from #ctrysubs? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes, my firm has experienced actual negative effects as follows. 
 
(check as many as appropriate) 

 

(please describe) 

 

Cancellation, 
postponement, or 
rejection of expansion 
projects 

      

 

Denial or rejection of 
investment proposal 

      

 

Reduction in the size of 
capital investments 

      

 

Return on specific 
investments negatively 
impacted 

      

 

Other  

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 25 

III‐16.  Effects of imports on growth and development.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm 
experienced any actual negative effects on its growth, ability to raise capital, or existing 
development and production efforts (including efforts to develop a derivative or more advanced 
version of the product) as a result of imports of #abbrproduct from #ctrysubs? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes, my firm has experienced actual negative effects as follows. 
 
 (check as many as appropriate) 

 

(please describe) 

 

Rejection of bank loans 

      

 

Lowering of credit rating             

 

Problem related to the 
issue of stocks or bonds 

      

 

Ability to service debt 

      

 

Other  

      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 26 

III‐17.  Anticipated effects of imports.‐‐Does your firm anticipate any negative effects due to imports of  
#abbrproduct from #ctrysubs? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes, my firm anticipates negative effects as follows. 
      

 
III‐18.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part III 
for which a narrative box was not provided, please note the question number and the 
explanation in the space provided below.  Please also use this space to highlight any issues your 
firm had in providing the data in this section, including but not limited to technical issues with 
the MS Word questionnaire. 
 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 27 

PART IV.‐‐PRICING AND MARKET FACTORS 
 
Further information on this part of the questionnaire can be obtained from Economist (202‐xxx‐xxxx, 
[email protected]). 
 
IV‐1.  Contact information.‐‐Please identify the individual that Commission staff may contact 
regarding the confidential information submitted in Part IV.   
 
Name 
      
Title 
      
Email 
      
Telephone 
      
 
 
PRICE DATA 
 
IV‐2.  This question requests quarterly quantity and value data for your firm’s commercial shipments 
to unrelated U.S. customers since January 1, #bopyear of the following products produced by 
your firm. 
 
Product 1.‐‐DEFINE 
Product 2.‐‐DEFINE 
Product 3.‐‐DEFINE 
Product 4.‐‐DEFINE 
 
Please note that values should be f.o.b., U.S. point of shipment and should not include U.S.‐inland 
transportation costs. Values should reflect the final net amount paid to your firm (i.e., should be net 
of all deductions for discounts or rebates). 
 
IV‐2a. During January #bopyear‐#intmonth 20XX, did your firm produce and sell to unrelated U.S. 
customers any of the above listed products (or any products that were competitive with these 
products)? 

 

 

 

Yes.‐‐Please complete the following pricing data table(s) as appropriate. 

 

No.‐‐Skip to question IV‐3. 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 28 

IV‐2b.  Price data.‐‐Report below the quarterly price data1 for pricing products2 produced and sold by 
your firm. 
 
Report data in #units and actual dollars (not 1,000s). 
 
(Quantity in #units, value in dollars) 
Product 1 
Product 2 
Product 3 
Product 4 
Period of shipment  Quantity 
Value 
Quantity 
Value 
Quantity 
Value 
Quantity 
Value 
2017: 
January‐March 
      
      
      
      
      
      
      
      
April‐June 
      
      
      
      
      
      
      
      
July‐September 
      
      
      
      
      
      
      
      
October‐
December 
      
      
      
      
      
      
      
      
2018: 
January‐March 
      
      
      
      
      
      
      
      
April‐June 
      
      
      
      
      
      
      
      
July‐September 
      
      
      
      
      
      
      
      
October‐
December 
      
      
      
      
      
      
      
      
2019: 
January‐March 
      
      
      
      
      
      
      
      
April‐June 
      
      
      
      
      
      
      
      
July‐September 
      
      
      
      
      
      
      
      
October‐
December 
      
      
      
      
      
      
      
      
2020: 
January‐March 
      
      
      
      
      
      
      
      
April‐June 
      
      
      
      
      
      
      
      
1 Net values (i.e., gross sales values less all discounts, allowances, rebates, prepaid freight, and the value of returned goods), f.o.b. your 

firm’s U.S. point of shipment. 
2 Pricing product definitions are provided on the first page of Part IV. 
 
Note.‐‐If your firm’s product does not exactly meet the product specifications but is competitive with the specified product, provide a description 
of your firm’s product.  Also, please explain any anomalies in your firm’s reported pricing data. 
Product 1:             
Product 2:             
Product 3:             
Product 4:             

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 29 

IV‐2c.   Price data checklist.‐‐Please check that the pricing data in question IV‐2(b) has been correctly 
reported.  
 
Are the price data reported above: 
√ if Yes 
    In actual dollars (not $1,000)? 

 

    F.o.b. U.S. point of shipment (i.e., does not include U.S. transport costs)? 

 

    Net of all discounts and rebates? 

 

    Have returns credited to the quarter in which the sale occurred? 

 

    Less than reported commercial shipments in question II‐7 in each year? 

 

 
IV‐2d.   Pricing data methodology.‐‐Please describe the method and the kinds of documents/records 
that were used to compile your price data. 
 
      
 
Note: As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records used in 
the preparation of the price data, as Commission staff may contact your firm regarding questions on the 
price data. The Commission may also request that your company submit copies of the supporting 
documents/records (such as sales journal, invoices, etc.) used to compile these data.  

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
 
IV‐3. 

Page 30 

Price setting.‐‐How does your firm determine the prices that it charges for sales of 
#abbrproduct (check all that apply)?  If your firm issues price lists, please submit sample pages 
of a recent list.   

 
Transaction 
by 
transaction 

Contracts 

 
 
IV‐4. 
 

 

Other 

 

If other, describe 

 

      

Discount policy.‐‐Please indicate and describe your firm’s discount policies (check all that apply). 
Annual 
total 
volume 
discounts 

Quantity 
discounts 
 
 
IV‐5. 

Set 
price 
lists 

No 
discount 
policy 

 

Other  

 

 

Describe 
      

Pricing terms.‐‐On what basis are your firm’s prices of domestic #abbrproduct usually quoted 
(check one)?  

 
Delivered 

F.o.b. 

 
IV‐6. 

If f.o.b., specify point 

 

      

 
Contract versus spot.‐‐Approximately what share of your firm’s sales of its U.S.‐produced 
#abbrproduct in #termyear was on a (1) short‐term contract basis, (2) annual contract basis, (3) 
long‐term contract basis, and (4) spot sales basis?  

 

Item 
Share of 
#termyear  
sales  

Short‐term 
contracts 
(multiple 
deliveries for 
less than 12 
months) 
      

% 

Type of sale 
Long‐term 
Annual 
contracts 
contracts 
(multiple 
(multiple 
deliveries for 
deliveries for 12 
more than 12 
months) 
months) 
      

% 

      

% 

 
Spot sales 
(for a single 
delivery) 

            % 

Total 
(should 
sum to 
100.0%) 

   0.0 

%

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
IV‐7. 

Page 31 

Contract provisions.‐‐Please fill out the table regarding your firm’s typical sales contracts for 
U.S.‐produced #abbrproduct (or check “not applicable” if your firm does not sell on a short‐
term, annual and/or long‐term contract basis). 

 
Short‐term contracts   Annual contracts 
(multiple 
(multiple deliveries 
deliveries for 12 
for less than 12 
months) 
months) 

Long‐term contracts 
(multiple deliveries 
for more than 12 
months) 

Typical sales 
contract provisions 

Item 

Average contract 
duration 

No. of 
days 

Price renegotiation 
(during contract 
period) 

Yes 

 

 

 

No 

 

 

 

Quantity 

 

 

 

Price 

 

 

 

Both 

 

 

 

Yes 

 

 

 

No 

 

 

 

 

 

 

Fixed quantity 
and/or price 
Indexed to raw 
material costs1 
Not applicable 

      

365 

      

1 

Please identify the indexes used:           . 

 
IV‐8. 

Lead times.‐‐What share of your firm’s sales is from inventory and produced to order and what 
is the typical lead time between a customer’s order and the date of delivery for your firm’s sales 
of its U.S.‐produced #abbrproduct? 
 
Share of #termyear  Lead time (Average 
Source 
sales 
number of days) 
From inventory 

            % 

      

Produced to order 

            % 

      

Total (should sum to 100.0%) 
 

   0.0  % 

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 
IV‐9. 
 
 

Page 32 

Shipping information.‐‐ 
(a) 
 
(b) 

Who generally arranges the transportation to your firm’s customers’ locations?      
 Your firm      Purchaser (check one) 
Indicate the approximate percentage of your firm’s sales of #abbrproduct that are 
delivered the following distances from its production facility. 

 
Distance from production facility 

Share 

Within 100 miles  

            % 

101 to 1,000 miles 

            % 

Over 1,000 miles 

            % 

Total (should sum to 100.0%) 

   0.0  % 

 
IV‐10.  Geographical shipments.‐‐In which U.S. geographic market area(s) has your firm sold its U.S.‐
produced #abbrproduct since January 1, #bopyear (check all that apply)? 
 
Geographic area 
√ if applicable 
Northeast.–CT, ME, MA, NH, NJ, NY, PA, RI, and VT. 

 

Midwest.–IL, IN, IA, KS, MI, MN, MO, NE, ND, OH, SD, and WI. 

 

Southeast.–AL, DE, DC, FL, GA, KY, MD, MS, NC, SC, TN, VA, and WV. 

 

Central Southwest.–AR, LA, OK, and TX. 

 

Mountains.–AZ, CO, ID, MT, NV, NM, UT, and WY. 

 

Pacific Coast.–CA, OR, and WA. 

 

Other.–All other markets in the United States not previously listed, 
including AK, HI, PR, and VI. 

 

 
IV‐11.  Inland transportation costs.—What is the approximate percentage of the cost of U.S.‐produced 
#abbrproduct that is accounted for by U.S. inland transportation costs?             percent 
 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 33 

IV‐12.   End uses.‐‐List the end uses of the #abbrproduct that your firm manufactures.  For each end‐use 
product, what percentage of the total cost is accounted for by #abbrproduct and other inputs? 
 
Share of total cost of end use product 
accounted for by 
Total  
(should sum to 
100.0% across) 
#abbrproduct 
Other inputs 
End‐use product 
      

            % 

            % 

   0.0  % 

      

            % 

            % 

   0.0  % 

      

            % 

            % 

   0.0  % 

 
IV‐13.  Substitutes.‐‐Can other products be substituted for #abbrproduct?  
 
 No 
 Yes‐‐Please fill out the table.  
 
End use in which this 
substitute is used  

Substitute 

Have changes in the price of this substitute 
affected the price for #abbrproduct? 
No  Yes 

Explanation 

1.             

      

 

        

2.             

      

 

        

3.             

      

 

        

 
 
IV‐14.  Demand trends.‐‐Indicate how demand within the United States and outside of the United 
States (if known) for #abbrproduct has changed since January 1, #bopyear. Explain any trends 
and describe the principal factors that have affected these changes in demand. 
 
Fluctuate 
with no 
Overall 
No 
Overall 
increase  change  decrease  clear trend 

Market 

Explanation and factors 

Within  the United States 

 

 

 

 

      

Outside the United States 

 

 

 

 

      

 
IV‐15.  Product changes.‐‐Have there been any significant changes in the product range, product mix, 
or marketing of #abbrproduct since January 1, #bopyear? 
 

 

No 

Yes 

 

 

If yes, please describe and quantify if possible. 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 34 

IV‐16.  Conditions of competition.‐‐ 
 
(a) Is the #abbrproduct market subject to business cycles (other than general economy‐wide 
conditions) and/or other conditions of competition distinctive to #abbrproduct? If yes, 
describe. 
 
Check all that apply. 

Please describe. 

 

No  

Skip to question IV‐16. 

 

Yes‐Business cycles (e.g. 
seasonal business) 

      

 

Yes‐Other distinctive 
conditions of competition             

 
(b) If yes, have there been any changes in the business cycles or conditions of competition for 
#abbrproduct since January 1, #bopyear? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes, describe. 
      

 
IV‐17.  Supply constraints.‐‐Has your firm refused, declined, or been unable to supply #abbrproduct 
since January 1, #bopyear (examples include placing customers on allocation or “controlled 
order entry,” declining to accept new customers or renew existing customers, delivering less 
than the quantity promised, being unable to meet timely shipment commitments, etc.)? 
 
No 

Yes 

 

 

If yes, please describe. 
      

 
IV‐18.  Raw materials.‐‐How have #abbrproduct raw material prices changed since January 1, 
#bopyear?   
 
Fluctuate 
with no 
Overall 
No 
Overall 
increase  change  decrease  clear trend 
 
 

 

 

 

Explain, noting how raw material price changes 
have affected your firm’s selling prices for 
#abbrproduct. 
      

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 35 

 
IV‐19.  Interchangeability.‐‐Is #abbrproduct produced in the United States and in other countries 
interchangeable (i.e., can they physically be used in the same applications)?   
 
Please indicate A, F, S, N, or 0 in the table below: 
A = the products from a specified country‐pair are always interchangeable  
F = the products are frequently interchangeable  
S = the products are sometimes interchangeable  
N = the products are never interchangeable  
0 = no familiarity with products from a specified country‐pair 
 
Country‐pair 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

Other countries 

United States 

     

     

     

     

     

     

     

     

     

#ctrysubA 

 

#ctrysubB 

 

 

#ctrysubC 

 

 

 

     

For any country‐pair producing #abbrproduct that is sometimes or never interchangeable, 
identify the country‐pair and explain the factors that limit or preclude interchangeable use: 
 
      
 
 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 36 

IV‐20.  Factors other than price.‐‐Are differences other than price (e.g., quality, availability, 
transportation network, product range, technical support, etc.) between #abbrproduct 
produced in the United States and in other countries a significant factor in your firm’s sales of 
the products?   
 
Please indicate A, F, S, N, or 0 in the table below: 
A = such differences are always significant 
F = such differences are frequently significant  
S = such differences are sometimes significant  
N = such differences are never significant 
0 = no familiarity with products from a specified country‐pair    
 
Country‐pair 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

Other countries 

United States 

     

     

     

     

     

     

     

     

     

#ctrysubA 

 

#ctrysubB 

 

 

#ctrysubC 

 

 

 

     

For any country‐pair for which factors other than price always or frequently are a significant 
factor in your firm’s sales of #abbrproduct, identify the country‐pair and report the 
advantages or disadvantages imparted by such factors: 
 
      
 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 37 

IV‐21.  Customer identification.‐‐List the names and contact information for your firm’s 10 largest U.S. 
customers for #abbrproduct since January 1, #bopyear. Indicate the share of the quantity of 
your firm’s total shipments of #abbrproduct that each of these customers accounted for in 
#termyear. 
 
FOR FINAL INVESTIGATIONS DELETE CONTACT PERSON, EMAIL, AND TELEPHONE 
 
Customer’s name 

Contact person  

1 

      

      

      

      

      

             

2 

      

      

      

      

      

             

3 

      

      

      

      

      

             

4 

      

      

      

      

      

             

5 

      

      

      

      

      

             

6 

      

      

      

      

      

             

7 

      

      

      

      

      

             

8 

      

      

      

      

      

             

9 

      

      

      

      

      

             

10             

      

      

      

      

             

 

Email 

Telephone 

City 

Share of 
State  #termyear 
sales (%) 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 38 

IV‐22.  Competition from imports.‐‐ 
 
(a)  
Lost revenue.‐‐Since January 1, #bopyear:  To avoid losing sales to competitors selling 
#abbrproduct from #ctrysubs, did your firm: 
 
Item 
No 
Yes 

 
(b)  

Reduce prices 

 

 

Roll back announced price increases 

 

 

Lost sales.‐‐Since January 1, #bopyear:  Did your firm lose sales of #abbrproduct to 
imports of this product from #ctrysubs? 

 
No 

Yes 

 

 

 
(c)  

PRELIM ONLY‐ DELETE this question in FINALS. The submission of lost sales/lost 
revenue allegations is to be completed only by NON‐PETITIONERS.  

 
If your firm indicated “yes” to any of the above, your firm can provide the Commission 
with additional information by downloading and completing the lost sales/lost revenues 
worksheet at http://usitc.gov/trade_remedy/question.htm. Note that the Commission 
may contact the firms named to verify the allegations reported.  
 
 

Is your firm submitting the lost sales/lost revenues worksheet? 

 
 

No—Please explain.            

 

Yes—Please complete the worksheet and submit via the Commission dropbox. 
https://dropbox.usitc.gov/oinv/. (PIN:  XXXX) 

 
IV‐23.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part 
IV for which a narrative response box was not provided, please note the question number and 
the explanation in the space provided below. Please also use this space to highlight any issues 
your firm had in providing the data in this section, including but not limited to technical issues 
with the MS Word questionnaire. 
 
      

 

Business Proprietary 
 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT (Preliminary/Final) 

Page 39 

HOW TO FILE YOUR QUESTIONNAIRE RESPONSE  
 
This questionnaire is available as a “fillable” form in MS Word format on the 
Commission’s website at: LINK 
 
Please do not attempt to modify the format or permissions of the questionnaire 
document. Please submit the completed questionnaire using one of the methods noted 
below. If your firm is unable to complete the MS Word questionnaire or cannot use one 
of the electronic methods of submission, please contact the Commission for further 
instructions.   
 
• Upload via Secure Drop Box.—Upload the MS Word questionnaire along with a scanned copy of the 
signed certification page (page 1) through the Commission’s secure upload facility: 
Web address:  https://dropbox.usitc.gov/oinv/  

Pin:  XXXX 

• E‐mail.—E‐mail the MS Word questionnaire to [email protected]; include a scanned copy of the signed 
certification page (page 1). Submitters are strongly encouraged to encrypt nonpublic documents that are 
electronically transmitted to the Commission to protect your sensitive information from unauthorized 
disclosure. The USITC secure drop‐box system and the Electronic Document Information System (EDIS) 
use Federal Information Processing Standards (FIPS) 140‐2 cryptographic algorithms to encrypt data in 
transit. Submitting your nonpublic documents by a means that does not use these encryption algorithms 
(such as by email) may subject your firm’s nonpublic information to unauthorized disclosure during 
transmission. If you choose a non‐encrypted method of electronic transmission, the Commission warns 
you that the risk of such possible unauthorized disclosure is assumed by you and not by the Commission. 
 
If your firm does not produce this product, please fill out page 1, print, sign, and submit a scanned copy 
to the Commission. 
 
Parties to this proceeding.—If your firm is a party to this proceeding, it is required to serve a copy of the 
completed questionnaire on parties to the proceeding that are subject to administrative protective 
order (see 19 CFR § 207.7). A list of such parties may be obtained from the Commission’s Secretary (202‐
205‐1803). A certificate of service must accompany the completed questionnaire you submit (see 19 CFR 
§ 207.7). Service of the questionnaire must be made in paper form. 
 


File Typeapplication/pdf
File TitleMicrosoft Word - Document5
Authornathanael.comly
File Modified2020-05-12
File Created2020-05-12

© 2024 OMB.report | Privacy Policy