Junior Duck Stamp Program Contest Entry Form

Concurso de conservación y diseño "Junior Duck Stamp"

OMB Control No. 1018-0172
Expiration Date xx/xx/xxxx

Hoja de Referencia

http://www.fws.gov/birds/education/junior-duck-stamp-conservation-program.php

Los estudiantes de los grados 7-12 tienen que completar y enviar esta hoja de referencia junto a su obra de arte
para participar en el concurso “Junior Duck Stamp”. Recuerde, los recursos visuales son materiales de referencia
y NO pueden ser copiados. Consulte el folleto de reglas actuales.
Información del estudiante (Favor completar en letra de molde legible)
Nombre, Apellido
Estado
Grado
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Información sobre las referencias
Mientras creaba su obra de arte para participar en este curso, revisó múltiples recursos visuales. Favor anotar los recursos utilizados para
su creación en el siguiente espacio. Vea ejemplos en el folleto de reglas actuales. También puede incluir copias du sus materiales de
referencia.
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Para más información sobre esta Hoja de Referencia, visite
http://www.fws.gov/birds/education/junior-duck-stamp-conservation-program/junior-duck-stamp-contest-information.php.
De acuerdo con la Ley de Reducción de Trámites (44 U.S.C. 3501), el Servicio de Pesca y Vida Silvestre de EE.UU. (“USFWS”) recolecta información necesaria para considerar su presentación para
del Concurso de Conservación y Diseño ("Junior Duck Stamp"). La información solicitada es totalmente voluntaria. No proveer toda la información solicitada será causa suficiente para que el
Servicio de Pesca y Vida Silvestre de EEUU rechace su obra de arte. De acuerdo con Ley de Reducción de Trámites 1995, una agencia no puede realizar ni auspiciar, y no se le exige a una
persona a responder a una recolecta de información a menos que el formulario muestre un número de control de OMB actualizado y válido. OMB ha aprobado esta recolecta y asignó el Número de
Control 1018-0172. El tiempo estimado para completar esta solicitud es de 20 minutos. Esto incluye tiempo para revisar las instrucciones, adquirir y mantener datos, y completar y revisar el
formulario. Si tiene algún comentario o pregunatas con respecto al tiempo estimado u otro asunto este formulario puede escribir a: Service Information Clearance Officer, Fish and Wildlife Service,
U.S. Department of the Interior, 5275 Leesburg Pike, MS: PRB (JAO/3W), Falls Church, VA 22041-3803, o por correo electrónico a [email protected]. Por favor no envíe su formulario u otros
materiales a esta dirección.