MSOA Participant Evaluation Form Spanish OMB

Formulario de conocimientos Money Smart para adultos mayores
Instructor:
Fecha:
Este formulario permitirá que usted y los instructores determinen sus
conocimientos sobre la protección de sus finanzas antes y después de la
capacitación. Lea cada una de las siguientes afirmaciones. Haga un círculo
en el número que mejor corresponda a su respuesta.
Antes de la capacitación
Soy capaz de:

Totalmente en
En
desacuerdo
desacuerdo

De
acuerdo

Totalmente
de acuerdo

1. Reconocer la explotación financiera
a las personas mayores.

1

2

3

4

2. Resguardarme contra el robo de
identidad.

1

2

3

4

3. Planificar en caso de perder la
capacidad de manejar mis propias
finanzas.

1

2

3

4

4. Prepararme financieramente para
desastres.

1

2

3

4

5. Encontrar recursos útiles para
administrar mi dinero.

1

2

3

4

De
acuerdo

Totalmente de
acuerdo

Después de la capacitación
Soy capaz de:

Totalmente en
En
desacuerdo
desacuerdo

6. Reconocer la explotación
financiera de adultos mayores.

1

2

3

4

7. Resguardarme contra el robo de
identidad.

1

2

3

4

8. Planificar en caso de perder la
capacidad de manejar mis
propias finanzas.

1

2

3

4

9. Prepararme financieramente para
desastres.

1

2

3

4

10. Encontrar recursos útiles para
administrar mi dinero.

1

2

3

4

OMB n.° 3170-0024 (Fecha de vencimiento: XX/XX/XX)

Formulario de evaluación

Esta evaluación le permitirá calificar sus observaciones del módulo Money
Smart para adultos mayores. Indique en qué medida está de acuerdo con las
siguientes afirmaciones marcando con un círculo el número correspondiente.
En general, el
módulo fue:

[
[
[
[

]
]
]
]

[ ] Deficiente

Excelente
Muy bueno
Bueno
Aceptable

Totalmente en
desacuerdo

En
desacuerdo

De
acuerdo

Totalmente
de acuerdo

1

2

3

4

2. Las instrucciones eran claras y
fáciles de seguir.

1

2

3

4

3. Las diapositivas eran claras.

1

2

3

4

4. Las diapositivas mejoraron mi
aprendizaje.

1

2

3

4

5. La asignación de tiempo para este
módulo fue correcta.

1

2

3

4

1

2

3

4

7. El instructor era un experto y estaba
bien preparado.

1

2

3

4

8. Las hojas de trabajo son muy útiles.

1

2

3

4

9. Volveré a usar las hojas de trabajo.

1

2

3

4

10. Los participantes tuvieron numerosas
oportunidades para intercambiar
experiencias e ideas.

1

2

3

4

11. Tenía conocimientos del tema antes
de completar el módulo.

1

2

3

4

12. Tengo conocimiento del tema después
de completar el módulo.

1

2

3

4

1.

6.

Logré los objetivos de la capacitación.

El módulo incluyó suficientes ejemplos y
ejercicios para que yo pueda poner en
práctica mis nuevas habilidades.

OMB n.° 3170-0024 (Fecha de vencimiento: XX/XX/XX)

13. Nombre del instructor:
Use la escala de respuestas y
marque con un círculo el número
correspondiente.

Totalmente en
desacuerdo

En
desacuerdo

De
acuerdo

Totalmente
de acuerdo

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

Los objetivos eran claros y
alcanzables.
El instructor facilitó la comprensión
del tema.
El instructor alentó a los participantes
a que hicieran preguntas.
Él tenía conocimientos técnicos.

¿Cuál fue la parte más útil de la capacitación?

¿Cuál fue la parte menos útil de la capacitación y cómo podría mejorarse?

Privacy Act Statement
5 U.S.C. 552a(e)(3) The information you provide to the Consumer Financial Protection Bureau (“CFPB”) will only be used to evaluate the Money Smart
for Older Americans Training Sessions. The Bureau may obtain or access directly identifying information about participants. Information collected will
be treated in accordance with the System of Records Notice (“SORN”), CFPB.021 – CFPB Consumer Education and Engagement Records,83 FR
23435. Although the Bureau does not anticipate further disclosing the information provided, it may be disclosed as indicated in the Routine Uses
described in the SORN. Direct identifying information will only be used to facilitate the training and will be kept private except as required by law. This
collection of information is authorized by Pub. L. No. 111-203, Title X, Sections 1013 and 1022, codified at 12 U.S.C. §§ 5493 and 5512. Participation
in this evaluation is voluntary. You are not required to participate or share any identifying information and you may withdraw participation at any time.
However, if you do not include the requested information, you may not be able to participate in the evaluation.
Paperwork Reduction Act Statement
According to the Paperwork Reduction Act of 1995, an agency may not conduct or sponsor, and not withstanding any other provision of law a person
is not required to respond to a collection of information unless it displays a valid OMB control number. The OMB control number for this collection is
3170-0024. It expires on XX/XX/XXXX. The time required to complete this information collection is estimated to average approximately 5 minutes per
response. Comments regarding this collection of information, including the estimated response time, suggestions for improving the usefulness of the
information, or suggestions for reducing the burden to respond to this collection should be submitted to Consumer Financial Protection Bureau
(Attention: PRA Office), 1700 G Street NW, Washington, DC 20552, or by email to [email protected].

OMB n.° 3170-0024 (Fecha de vencimiento: XX/XX/XX)