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Núm. de OMB XXXX-XXXX
U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE
Cuestionario de Continuación
U.S. CENSUS BUREAU
del Censo Especial para la Unidad Transitoria
Escriba el número de identificación de caso de 12 dígitos de este lugar. Este número se encuentra
debajo de la etiqueta de código de barras del SC-Q-TL(S).
–
PARA USO
DE NPC
SOLAMENTE
–
SCID
Condado
TL Bloque
TL Sector
AA
Cuestionario
Copiar de la Hoja de listado de
lugares transitorios (SC-693.2)
la información de la unidad
transitoria y el nombre del
lugar transitorio (TL)➜
Estado
de
cuestionario(s)
Número de unidad/sitio
Nombre del lugar transitorio (TL Name)
CUESTIONARIO DE CONTINUACIÓN PARA
CUESTIONARIOS DEL CENSO ESPECIAL
PARA UNIDADES TRANSITORIAS
FORM
SC-CQ-TL(S)
23103013
(10-07-2022) Notional Draft
§8+?6¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S4 del
cuestionario SC-Q-TL(S), continúe con la próxima
persona de la próxima página.
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23103021
§8+?H¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S4 del
cuestionario SC-Q-TL(S), continúe con la próxima
persona de la próxima página.
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23103039
§8+?P¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S4 del
cuestionario SC-Q-TL(S), continúe con la próxima
persona de la próxima página.
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23103047
§8+?W¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S4 del
cuestionario SC-Q-TL(S), continúe con la próxima
persona de la próxima página.
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23103054
§8+?_¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S4 del
cuestionario SC-Q-TL(S), continúe con la próxima
persona de la próxima página.
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§8+?g¤
1. ¿Cuál es el nombre de la
Persona
6. Lea la sección RAZA en la Hoja Informativa.
?
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque I
Kuna o más casillas Y escriba los orígenes.
J
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
2.
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la Hoja Informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque I
KUNA casilla.
J
Esposo(a) del sexo opuesto
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Vietnamita
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque I
K UNA casilla.
J
Masculino
China
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Femenino
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen.
4. ¿Cuál era la edad de esta persona el (día del Censo Especial)?
¿Cuál es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no
sabe la edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés
menores de 1 año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como
la edad.
Escriba los números en las casillas.
Edad el (día del Censo Especial)
Mes
Día
Año de nacimiento
años
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
5.
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la Hoja Informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
➜ De ser necesario, continúe con la siguiente persona
en otro Cuestionario de Continuación (SC-CQ-TL(S))
y actualice el número de los cuestionarios de
continuación en la página 8 del cuestionario
SC-Q-TL(S) y en la página 1 del cuestionario
SC-CQ-TL(S).
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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23103070
§8+?y¤
Esta página se dejó en blanco intencionalmente.
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23103088
Núm. de OMB XXXX-XXXX
| File Type | application/pdf |
| Author | OneFormUser |
| File Modified | 2022-10-07 |
| File Created | 2022-08-25 |