W-3PR Informe de Comprobantes de Retencion Transmittal of With

Attention:
This form is provided for informational purposes only. Copy A appears in red, similar to the
official IRS form. Do not file copy A downloaded from this website with the SSA. The official
printed version of this IRS form is scannable, but the online version of it, printed from this
website, is not. A penalty may be imposed for filing forms that can’t be scanned. See the
penalties section in the current General Instructions for Forms W-2 and W-3 for more
information.
To order official IRS forms, call 1-800-TAX-FORM (1-800-829-3676) or Order Information
Returns and Employer Returns Online, and we’ll mail you the scannable forms and other
products.
You may file Forms W-2 and W-3 electronically on the SSA’s website at Employer
Reporting Instructions & Information. You can create fill-in versions of Forms W-2 and W-3
for filing with SSA. You may also print out copies for filing with state or local governments,
distribution to your employees, and for your records.
See IRS Publications 1141, 1167, 1179 and other IRS resources for information about
printing these tax forms.

NO USE GRAPAS NI LO DOBLE
3333
a

Kind
of payer

▶

OMB No. 1545-0008
941-PR 943-PR

Clase
de
pagador

DO NOT STAPLE OR FOLD

For Official Use Only

Doméstico
Household

b Total de Formularios 499R-2/W-2PR

944(SP)

Comp. por enferm.
de tercero pagador
3rd-party sick pay

adjuntos (Terceros pagadores deberán ver
las instrucciones por separado.)
Total number of Forms 499R-2/W-2PR
(See the separate instructions if you are a
3rd-party payer.)

Sólo empleados Medicare
Medicare employees only

1 Sueldos—Wages

10 Total Sueldos Seg. Soc.
Soc. Security Wages

2 Comisiones—Commissions

11 Contribución al Seguro Social
Retenida—Soc. Sec. Tax Withheld

3 Concesiones—Allowances

12a Total Sueldos y Prop. Medicare
Medicare Wages and Tips

12b

c Número de identificación patronal (EIN)

Employer identification number (EIN)

4 Propinas—Tips

d Nombre del patrono

Employer’s name

5 Total = 1 + 2 + 3 + 4
13 Contrib. Medicare Retenida
Medicare Tax Withheld
6 Gastos Reemb. y Benef. Margin.
Reimb. Expenses and Fringe Benefits

7 Contribución Retenida
Tax Withheld

Otro número de identificación patronal usado este año—Other EIN used this year

Persona de contacto—Contact person

15 Contribución del Seguro
Social No Retenida en Propinas—
Uncollected Soc. Sec. Tax on Tips

8 Fondo de Retiro
Retirement Fund

e Dirección y código postal (ZIP) del patrono
Employer’s address and ZIP code
f

14 Propinas (Seguro Social)
Social Security Tips

No. de teléfono—Telephone number

9 Aportaciones a Planes Calificados
Contributions to CODA PLANS

No. de Fax—Fax number

16 Contrib. Medicare No Retenida
en Propinas—Uncollected
Medicare Tax on Tips

Dirección de email—Email address

Bajo pena de perjurio, declaro que he examinado esta planilla y los documentos adjuntos, y que a mi leal saber y entender, son verídicos, correctos y completos.
Under penalties of perjury, I declare that I have examined this return and accompanying documents and, to the best of my knowledge and belief, they are true, correct, and
complete.
Firma ▶
Signature

Formulario
Form

Cargo
Title

W-3PR

▶

Informe de Comprobantes de Retención
Transmittal of Withholding Statements

Fecha
Date

▶

2013

Department of the Treasury
Internal Revenue Service

Envíe esta página en su totalidad (junto con el Original de los Formularios 499R-2/W-2PR a la Administración del Seguro Social (SSA, por sus
siglas en inglés)). No se aceptan las fotocopias. No envíe el Formulario W-3PR si radica por vía electrónica ante la SSA.
No envíe ningún pago (efectivo, cheques, giros, etc.) junto con los Formularios 499R-2/W-2PR y W-3PR.
Send this entire page with the entire Original page of Forms 499R-2/W-2PR to the Social Security Administration (SSA). Photocopies are not
acceptable. Do not send Form W-3PR if you filed electronically with the SSA.
Do not send any payment (cash, checks, money orders, etc.) with Forms 499R-2/W-2PR and W-3PR.

Recordatorio
Instrucciones separadas. Vea las Instrucciones
separadas para el Formulario W-3PR del año 2013
para más información sobre cómo se completa este
formulario.

Propósito del Formulario
Complete y radique el Formulario W-3PR sólo
cuando radique los Formularios 499R-2/W-2PR,
Comprobante de Retencion-Withholding Statement,
en papel. No radique solamente el Formulario
W-3PR. Todos los formularios en papel tienen que
cumplir con los requisitos de los estándares del IRS
y poder leerse en máquina. Use el Formulario
W-3PR aún si radica un solo Formulario 499R-2/
W-2PR. Cerciórese de que el Formulario W-3PR y el
Formulario 499R-2/W-2PR indiquen el año
contributivo y Employer Identification Number
(Número de identificación patronal o EIN, por sus
siglas en inglés) correctos.

No radique una fotocopia del Formulario W-3PR
ante la SSA. Sin embargo, haga una copia del
Formulario W-3PR y guárdela (para la
documentación del patrono) con la Copia D de los
Formularios 499R-2/W-2PR. El IRS recomienda
conservar copias de estos formularios durante
cuatro años. Si radica por vía electrónica ante la
SSA información sobre el salario y la retención de
contribuciones de sus empleados, no radique el
Formulario W-3PR.

Cuándo se Tiene que Radicar el
Formulario
Envíe por correo el Formulario W-3PR con el Original
de los Formularios 499R-2/W-2PR para el 28 de
febrero del año 2014. La fecha límite para radicar el
formulario electrónicamente es el 31 de marzo de 2014.

Dónde Radicar Formularios en Papel
Envíe esta página entera con el Original de los
Formularios 499R-2/W-2PR a:

Social Security Administration
Data Operations Center
Wilkes-Barre, PA 18769-0001
Nota: Si usted usa Correspondencia Certificada
(Certified Mail) para radicar, cambie el código postal
(Zip Code) a “18769-0002”. Si usted usa un servicio
privado de entregas aprobado por el IRS, añada
“ATTN: W-2 Process, 1150 E. Mountain Dr.”, a la
dirección y cambie el código postal a “18702-7997”.
Vea la Pub. 179 (Circular PR), Guía Contributiva Federal
para Patronos Puertorriqueños, para una lista de
servicios privados de entregas aprobados por el IRS.

Radicación Electrónica
La SSA aconseja que los empleadores declaren
información sobre el salario y la retención de
contribuciones de sus empleados por vía electrónica
en vez de en papel. Visite el sitio web de la SSA,
www.socialsecurity.gov/employer, y escoja “First
Time Filers” (Declarantes por primera vez) o
“Returning Filers” (Declarantes que han radicado un
formulario anteriormente) para detalles sobre la
radicación electrónica del formulario.

Para el Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de Información y la Ley de Reducción de Trámites, vea las Instrucciones por separado.
Cat. No. 10116H

Reminder
Separate instructions. See the separate 2013
Instructions for Form W-3PR for information on
completing this form.

Purpose of Form
Complete and file Form W-3PR only when you are
filing paper Forms 499R-2/W-2PR, Comprobante de
Retencion-Withholding Statement. Do not file Form
W-3PR alone. All paper forms must comply with IRS
standards and be machine readable. Use Form
W-3PR even if you are filing only one Form 499R-2/
W-2PR. Make sure that both Form W-3PR and Form
499R-2/W-2PR show the correct tax year and
employer identification number (EIN).

Do not file a photocopy of Form W-3PR with the
SSA. However, make a copy of Form W-3PR to keep
with Copy D (for employer’s records) of your Forms
499R-2/W-2PR. The IRS recommends retaining
copies of these forms for four years. If you file your
employees’ wage and withholding information
electronically with the SSA, do not file Form W-3PR.

When To File
File Form W-3PR with the Original page of Form(s)
499R-2/W-2PR by February 28, 2014. If you file
electronically, the due date is March 31, 2014.

Where To File Paper Forms
Send this entire page with the entire Original copies
of Form(s) 499R-2/W-2PR to:

For the Privacy Act and Paperwork Reduction Act Notice, see the separate Instructions.

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Social Security Administration
Data Operations Center
Wilkes-Barre, PA 18769-0001
Note. If you use “Certified Mail” to file, change the
ZIP code to “18769-0002.” If you use an IRSapproved private delivery service, add “ATTN: W-2
Process, 1150 E. Mountain Dr.” to the address and
change the ZIP code to “18702-7997.” See Pub. 15
(Circular E), Employer’s Tax Guide, for a list of IRSapproved private delivery services.

E-Filing
SSA encourages employers to report their
employees’ wage and withholding information
electronically instead of on paper. Visit the SSA
website at www.socialsecurity.gov/employer and
select “First Time Filers” or “Returning Filers” for
more information about electronic filing.